外源褪黑素对绵羊妊娠率及精液品质的影响

本实验旨在研究褪黑素(MT)对同期发情绵羊妊娠率及绵羊精液品质的影响。实验一选取160只母羊,分为4组,每组40只,对照组不进行任何处理,2个埋植组埋栓时分别埋植60、90 mg MT,注射组输精时注射2 mL(10 mg)MT,输精后35 d统计妊娠率。实验二选取56只公羊,分为7组,每组8只,其中3组分别埋植0、60、180mgMT,另外4组每天分别饲喂0、10、20、40mgMT,饲喂30d,在处理0、15、30d采集精液,统计采精量、精子活力、精子密度、精子畸形率。结果表明:饲喂60mgMT(67.5%)和90 mg MT(72.5%)及注射2 mL MT组(70%)的妊娠率均高于对照组(55%);饲喂和埋植MT可提高精子活力,减少精子畸形率,提高精子密度。在本实验条件下,埋植和注射MT均可显著提高绵羊的妊娠率,改善绵羊精液品质。

输卵管妊娠腹腔镜下开窗取胚术对输卵管再通率及妊娠率的影响分析

目的:分析与探讨腹腔镜下开窗取胚术在输卵管妊娠患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年4月在鹤壁爱民医院就诊的输卵管妊娠患者80例,按照随机数字表法分为两组,常规组(n=40)予以腹腔镜下输卵管切除术,观察组(n=40)予以腹腔镜下开窗取胚术,对比两组患者的应用效果。结果:观察组手术时间长于常规组(P<0.05);观察组输卵管再通率高于常规组,盆腔黏连率低于常规组(P<0.05);观察组妊娠总发生率高于常规组(P<0.05)。结论:腹腔镜下开窗取胚术可以明显改善患者的输卵管再通率及妊娠率,降低盆腔黏连率。

三促汤联合绒促性素对FM/TE不孕症患者排卵率、妊娠率的影响及对临床疗效的探究

[目的]探究三促汤联合绒促性素对卵泡发育不良(FM)/薄型子宫内膜(TE)不孕症患者排卵率、妊娠率的影响及对临床的疗效。[方法]选取广西中医药大学附属瑞康医院2022年7—10月于门诊就诊的105例不孕症患者为研究对象,随机数字表法将105例患者分为35例中药组,35例西药组和35例试验组。中药组:促卵泡汤+促排卵汤+促黄体汤;西药组:克罗米芬(CC)+绒促性素(HCG)2 000 IU肌肉注射;试验组:(促卵泡汤+CC)+(促排卵汤+HCG 2 000 IU肌肉注射)+促黄体汤。以此检测各组患者排卵率、妊娠率、卵泡的最大直径、子宫内膜的厚度、血液流变学指标、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平、中医证候评分、临床疗效的情况变化。[结果]与中药组、西药组比较,试验组患者排卵率、妊娠率、临床疗效升高,不良反应发生率较低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后各组患者卵泡的最大直径、子宫内膜的厚度、FSH、E2水平升高,血沉、全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度、胸闷胀痛、月经不调、心烦不舒、易怒烦躁、小腹胀痛、乳房胀痛评分降低(P<0.05),与中药组、西药组治疗后比较,试验组患者治疗后卵泡的最大直径、子宫内膜的厚度、FSH、E2有所上升(P<0.05),治疗后试验组患者血沉、全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度、胸闷胀痛、月经不调、心烦不舒、易怒烦躁、小腹胀痛、乳房胀痛评分及总积分降低(P<0.05),而LH表达差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]通过使用三促汤联合HCG治疗,可有效改善患者妊娠率及排卵率,调节机体性激素及血液流变学相关指标水平,提高临床疗效。

希望感提升式心理护理对不孕症患者婚姻质量、希望水平及成功妊娠率的影响

目的:观察希望感提升式心理护理对不孕症患者婚姻质量、希望水平及成功妊娠率的影响。方法:选取郑州大学第一附属医院生殖医学中心收治的156例不孕症患者作为本次研究对象,采集时间为2022年11月-2023年11月,以单双数作为分组标准,将符合标准的患者随机分成观察组与对照组,两组各78例,其中对照组接受临床常规干预,观察组在以上基础联合希望感提升式心理护理,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Olson婚姻质量问卷(ENRICH)、Herth希望量表评估两组干预前后负性情绪、婚姻质量、希望水平的变化,并随访统计两组成功妊娠率及住院满意度。结果:干预前两组SAS评分、SDS评分、ENRICH各项目评分、Herth各项目评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组指标评分均明显改善,且观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,ENRICH各项目评分、Herth各项目评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.580,5.846,3.877,4.572,8.492,11.423,8.007,7.757;P<0.05);随访计算观察组成功妊娠50例(64.10%),对照组成功妊娠32例(41.03%),两组相比差异有统计学意义(χ^(2)=8.330,P<0.05);统计满意度可知,两组总满意度相比,差异有统计学意义(χ^(2)=4.112,P<0.05)。结论:经研究结果可知,不孕症患者在希望感提升式心理护理联合常规干预下,能显著改善患者心理状态,明显提升其婚姻质量,在改善希望水平的同时还能提高成功妊娠率,对促进妊娠有着良好影响,且患者接受度较高。

影响和牛冷冻胚胎移植妊娠率的因素分析

为研究不同因素对和牛冷冻胚胎移植妊娠率的影响,采用Ovsynch方法对受体荷斯坦牛进行同期发情,共计移植受体557头。结果表明,A级和B级胚胎的移植妊娠率(57.72%,56.63%)差异不显著(P>0.05);不同黄体直径CL-1(<1.0 cm)、CL-2(1.0~1.5 cm)和CL-3(>1.5 cm)时的移植妊娠率(54.50%,59.72%和55.24%)差异也不显著(P>0.05);左侧和右侧子宫角移植妊娠率(56.92%,57.41%)差异不显著(P>0.05);子宫角前段移植妊娠率(59.04%)显著高于子宫角中段移植妊娠率(40.35%)(P<0.05);不同移植完成时间T-1(6~9 min)和T-2(10~13 min)内完成的移植妊娠率(60.65%,54.17%)显著高于T-3(14~24 min)内完成的移植妊娠率(26.67%)(P<0.05)。说明胚胎质量、移植部位和黄体直径对胚胎移植妊娠率均无显著影响,胚胎输送位置和移植完成时间对胚胎移植妊娠率有显著影响。

挪威红牛改良荷斯坦奶牛的妊娠率分析

[目的]研究现存混养的条件下挪威红牛配种荷斯坦奶牛后的妊娠优势,以提高荷斯坦奶牛的繁殖力。[方法]以荷斯坦奶牛作为母本,进口挪威红牛冻精为父本,进行杂交改良(挪威红牛♂×荷斯坦奶牛♀),培育杂种牛,统计不同月份、不同年龄段的配种数、妊娠数、妊娠率。[结果]杂交种牛相比于荷斯坦牛,自然发情配种的妊娠率提高36.41百分点;同期处理配种,妊娠率提高30.24百分点;青年牛配种,妊娠率提高47.64百分点;群体年度配种,妊娠率提高了36.83百分点,杂交牛场配种妊娠率显著高于荷斯坦牛场。[结论]杂交牛场经过挪威红牛乳肉兼用型牛的品种改良,明显提高了牛场群体繁育率。

大剂量孕激素联合宫腔镜下切除术对早期子宫内膜癌年轻患者妊娠率的影响

目的探讨大剂量孕激素联合宫腔镜下切除术对早期子宫内膜癌(EC)年轻患者妊娠率的影响。方法选取早期EC年轻患者68例作为研究对象,随机分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。2组患者均行宫腔镜下切除术,术后对照组给予醋酸甲地孕酮片160 mg/次,观察组给予醋酸甲地孕酮片480 mg/次。6个月后比较2组临床疗效,治疗前后比较2组患者血清性激素[雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)]、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)]水平及比较不良反应发生情况。随访1年,统计并比较2组患者妊娠率、妊娠结局。结果观察组患者ORR(94.12%)高于对照组(85.29%)(P<0.05)。与治疗前比较,对照组和观察组患者治疗后血清E2、LH、CA125和HE4水平均降低(P<0.05);治疗后,观察组患者血清E2、LH水平高于对照组,血清CA125、HE4水平均低于对照组(P<0.05)。随访1年,观察组患者妊娠率(79.41%)、足月生产率(64.71%)显著高于对照组患者妊娠率(52.94%)、足月分娩率(35.29%)(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(5.88%)显著低于对照组(23.53%)(P<0.05)。结论大剂量醋酸甲地孕酮联合宫腔镜下切除术对早期EC年轻患者具有积极意义,可提高患者妊娠率,改善生育功能,且不良反应少,具有临床推广价值。

护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者妊娠率的影响观察

观察护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者妊娠率的影响。方法 选取我中心(2022年1月至2023年12月)患者(66例),随机分为两组(33例/组)。所有患者均采用药物治疗,观察组在此治疗基础上添加护理干预,比较效果。结果 护理后与对照组相比,观察组内分泌指数偏低,血糖指标偏低,BMI指标偏低,妊娠率偏高(P<0.05)。结论 患有肥胖型PCOS患者可通过护理干预措施等方式成功降低体内脂肪含量,降低胰岛素抵抗,从而增加受孕率。

卵泡液褪黑素水平与单周期体外受精-胚胎移植女性妊娠率的关联强度

背景:体外受精-胚胎移植常用来解决不孕症,但其成功率不高,较为常见的原因有子宫内膜容受能力差、卵子质量差等,卵泡液褪黑素能抑制卵巢衰老,一定程度上可促进胚胎发育,提高受孕概率,但二者之间是否存在关联尚不可知。目的:探究卵泡液褪黑素水平与单周期体外受精-胚胎移植女性妊娠率的相关性。方法:选取2020年12月至2021年4月在安徽医科大学第一附属医院接受体外受精-胚胎移植治疗的112例女性患者为研究对象,按照卵泡液褪黑素水平从低到高分为五分位数组(Q1-Q5),其中Q1组褪黑素水平<6.99 ng/L(n=18)、Q2组褪黑素水平7.00-9.99 ng/L(n=26)、Q3组褪黑素水平10.00-11.99 ng/L(n=27)、Q4组褪黑素水平12.00-13.99 ng/L(n=18)、Q5组褪黑素水平14.00-19.99 ng/L(n=23),比较5组患者的临床资料特征。采用多因素Logistic回归分析卵泡液褪黑素水平与单周期体外受精-胚胎移植女性妊娠率的相关性,建立限制性立方样条Logistic回归模型分析其剂量-反应关系,并通过临床决策曲线进行模型评价。结果与结论:①与最低褪黑素五分位数(Q1)的研究人群相比,随着褪黑素水平升高(Q2-Q5),获卵数、妊娠成功构成比水平逐渐增高,体质量指数逐渐降低,差异有显著性意义(P<0.05);②多因素Logistic回归分析显示,调整体质量指数、获卵数、促黄体生成素、雌二醇、孕酮等混杂因素后,卵泡液褪黑素水平仍与单周期体外受精-胚胎移植女性妊娠率存在独立相关性(OR=1.538,95%CI:1.032-1.837,P<0.05),且卵泡液褪黑素水平从低到高五分位数组趋势性检验差异有显著性意义(P_(趋势)<0.05);③敏感性检验分析显示E值为2.117,亚组分析显示卵泡液促黄体生成素水平较高的研究人群,其卵泡液褪黑素与单周期体外受精-胚胎移植女性妊娠率相关性更明显(P_(交互)=0.008);④限制性立方样条模型分析结果显示,卵泡液褪黑素水平与单周期体外受精-胚胎移植女性妊娠率的关联强度呈非线性剂量反应关系(P<0.05),卵泡液褪黑素水平与单周期体外受精-胚胎移植女性妊娠率呈显著正相关;⑤临床决策曲线分析结果显示,卵泡液褪黑素水平对预测单周期体外受精-胚胎移植女性妊娠率具有重要的临床价值;⑥结果表明,卵泡液褪黑素水平与单周期体外受精-胚胎移植女性妊娠率密切相关,且随着卵泡液褪黑素水平降低,单周期体外受精-胚胎移植女性妊娠率随之下降。

子宫内膜异位症患者新鲜胚胎移植临床妊娠率预测模型的建立与验证

目的构建并验证子宫内膜异位症(EMs)患者辅助生殖治疗(ART)中新鲜胚胎移植的临床妊娠率预测模型。方法选取2017年5月~2023年11月在本院生殖医学中心进行ART治疗的464例子宫内膜异位症不孕患者,并将其分为建模人群(60%)和验证人群(40%)。采用单因素分析、多因素Logistic回归分析、LASSO回归分析EMs患者新鲜胚胎移植妊娠率的相关因素,并建立预测EMs患者新鲜胚胎移植临床妊娠率的列线图模型。采用ROC的曲线下面积(AUC)、校准曲线和决策曲线分别在建模人群和验证人群对预测模型进行验证。为提高模型性能,本研究采用Stacking集成学习方法集成GBM、XGBOOST、MLP 3种机器学习方法,利用它们各自优势相互补充以提高模型预测性能。结果女性年龄、Gn启动用量、ART次数、移植胚胎数是影响新鲜胚胎移植临床妊娠率的独立因素(P<0.05)。通过LASSO模型筛选纳入变量:女性年龄、FSH、Gn时间、Gn启动用量、ART次数、获卵数、移植胚胎数、HCG日内膜厚度、HCG日P。训练集中,模型准确性为0.642(95%CI:0.605-0.679),测试集中,模型准确性为0.652(95%CI:0.600-0.704)。集成学习方法可以提高模型的性能:训练集中,模型准确性为0.725(95%CI:0.680-0.770),测试集中,模型准确性为0.718(95%CI:0.675-0.761)。结论本研究所建立预测模型有助于预测子宫内膜异位症患者新鲜胚胎移植的临床妊娠率,为子宫内膜异位症ART治疗提供指导意见。

疏肝补肾汤联合腹腔镜手术对难治性多囊卵巢综合征患者卵巢体积、血清HOXA10表达及妊娠率的影响

【目的】探讨疏肝补肾汤联合腹腔镜手术对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)患者的卵巢体积、血清同源框基因A10(HOXA10)表达及妊娠率的影响。【方法】将80例肝郁肾虚型难治性PCOS患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予常规腹腔镜手术和常规药物治疗,观察组在对照组的基础上加用疏肝补肾汤治疗,1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后中医证候积分、卵巢体积、卵泡直径、血清HOXA10表达及性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH)和睾酮]水平的变化情况,以及2组患者随访半年的妊娠情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的卵巢体积均呈现不同程度的缩小(P<0.05),卵泡直径均呈现不同程度的增加(P<0.05),且观察组对卵巢体积的缩小幅度及对卵泡直径的增加幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的LH、FSH、睾酮水平均较治疗前明显降低(P<0.05),HOXA10、E2、P水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对LH、FSH、睾酮水平的降低幅度及对HOXA10、E2、P水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的月经量异常、月经周期异常、腰膝酸软、舌质暗红、脉沉涩等各项中医证候积分及总积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对各项中医证候积分及总积分的降低幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)观察组的妊娠率为55.00%(22/40),明显高于对照组的32.50%(13/40),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】疏肝补肾汤联合腹腔镜手术治疗肝郁肾虚型难治性PCOS,可有效改善患者的卵巢功能,促进机体性激素水平恢复正常,提高HOXA10表达水平,改善患者的子宫内膜容受性,提高患者的妊娠率。

低分子肝素钙联合来曲唑对多囊卵巢综合征不孕症患者血清性激素指标及预后妊娠率的影响

目的:探究低分子肝素钙联合来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者血清性激素指标及预后妊娠率的影响。方法:以随机数字法将我院2020年1月—2022年1月收治的100例PCOS不孕症患者分为参照组和联合组,各50例。参照组采用来曲唑治疗,联合组采用低分子肝素钙联合来曲唑治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血清及血清激素水平[血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、晚期糖基化终末产物(AGEs)、载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)]、排卵情况(成熟卵泡数、排卵率)、妊娠率。结果:联合组总有效率高于参照组(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后LH、T水平均有下降,FSH、E 2水平均有上升,其中联合组改善幅度更为明显(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后ApoB/ApoA1、AGEs、MDA水平均有下降,SOD水平均有上升,但联合组改善幅度更为明显(P<0.05);与参照组相比,治疗后联合组成熟卵泡数、排卵率明显升高(P<0.05);随访6个月,联合组妊娠率高于参照组(P<0.05)。结论:低分子肝素钙、来曲唑联合用药对PCOS不孕症患者疗效显著,能有效调节患者血清性激素,提高预后妊娠率。

影响肉羊胚胎移植妊娠率的因素分析及改进措施

随着科学技术的发展,肉羊的胚胎移植技术被广泛应用于良种肉羊的繁殖中,为加快我国肉羊产业的集约化发展贡献了力量,但是在应用此技术时可能由于各种因素(胚胎因素、受体因素、技术因素、环境因素等)导致肉羊胚胎移植妊娠率较低。因此,本文阐述并分析了影响肉羊胚胎移植妊娠率的因素并总结了对应的改进措施,以期为胚胎移植在肉羊生产上的应用提供技术支持和参考。

坤泰胶囊辅助戈舍瑞林对子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜手术后血清性激素水平及妊娠率的影响

目的:探讨坤泰胶囊辅助戈舍瑞林对子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜手术后血清性激素水平及妊娠率的影响。方法:收集2019年1月~2022年1月在本院就诊的子宫内膜异位症不孕患者64例,随机分为对照组、观察组,每组均32例,所有患者均采用腹腔镜手术治疗。对照组采用单一戈舍瑞林药物治疗,观察组采用坤泰胶囊辅助戈舍瑞林药物治疗。结果:观察组患者治疗总有效率93.75%显著高于对照组25.00%,差异具有统计学意义(χ2=4.267,P=0.039)。治疗前,两组患者E2、LH、FSH、CA-125水平比较不存在显著差异(P>0.05),治疗后,观察组E2均显著高于对照组,观察组LH、FSH、CA-125水平均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访7个月后,对照组有14例妊娠,观察组有22例妊娠,观察组妊娠率68.75%(22/32)显著高于对照组妊娠率43.75%(14/32),差异具有统计学意义(χ2=4.267,P=0.039)。结论:坤泰胶囊辅助戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症不孕患者,可有效改善腹腔镜手术后患者血清性激素水平,还可有效提高患者妊娠率,值得推广应用。

奶牛21天妊娠率与牛群平均泌乳天数关联性分析

本文旨在揭示奶牛21天妊娠率与牛群平均泌乳天数的相关性。采集新疆石河子地区14个规模化牧场2023年1~12月泌乳牛平均泌乳天数、成母牛和青年牛的21天妊娠率等数据。结果显示,成母牛21天妊娠率越高,九个月后牛群平均泌乳天数呈越低的趋势,存在较高的相关性;青年牛21天妊娠率对九个月后牛群平均泌乳天数影响不明显,两者存在一定的相关性。研究表明,本研究为规模化牧场优化牛群管理和提高生产效益提供了参考依据。

输卵管再通术后妊娠率影响因素分析及列线图模型验证

目的探讨输卵管再通术(FTR)后妊娠率的影响因素,构建并验证列线图预测模型。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在武汉市第三医院接受FTR治疗的322患者临床资料。根据FTR后12个月患者是否自然受孕,分为妊娠组、不孕组。采用logistic回归分析确定FTR后妊娠的独立影响因素。将患者以1:1比例随机分为训练组和验证组,在训练组构建列线图模型,验证组验证模型的预测效能。结果FTR后患者1年内自然妊娠率为45.34%(146/322)。年龄>35岁、原发性不孕、不孕年限>3年、输卵管远端堵塞以及输卵管中重度病变是影响FTR后妊娠率的独立危险因素(均P<0.05)。构建的列线图模型区分度和校准度良好,临床效用高。结论本研究构建的列线图模型可有效预测FTR后1年不孕风险,有助于制定个体化治疗方案。

养精毓麟膏联合针刺对宫腔粘连患者术后妊娠率及子宫内膜容受性的影响

目的探讨养精毓麟膏联合针刺对宫腔粘连(IUA)患者术后妊娠率及子宫内膜容受性的影响。方法将2020年12月—2022年12月接受宫腔镜下粘连分离术治疗的86例UIA患者随机分为对照组与试验组各43例,前者予戊酸雌二醇、拜阿司匹林、地屈孕酮治疗;试验组予养精毓麟膏、针刺治疗,两组均连续治疗3个月经周期。观察两组子宫内膜情况(子宫内膜厚度、子宫内膜容积)、子宫动脉血流参数[子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI)]、子宫内膜血流参数[血流指数(FI)、血管化指数(VI)、血管化血流指数(VFI)]的变化情况。随访妊娠结局。结果治疗3个月经周期后,试验组子宫内膜厚度显著高于对照组(t=10.458,P=0.000),子宫内膜容积比较无统计学意义(t=1.659,P=0.113);试验组子宫动脉血流参数RI、PI均显著低于对照组(t=4.295、10.856,P=0.000、0.000);试验组子宫内膜血流参数VI、FI、VFI均显著高于对照组(t=14.307、5.589、8.366,P=0.000、0.000、0.000);随访后,两组受孕人数比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.205,P=0.651),但试验组妊娠成功率高于对照组(χ^(2)=4.821,P=0.028)。结论养精毓麟膏联合针刺能够可以有效改善IUA患者术后子宫内膜容受性,提高术后妊娠成功率,值得临床借鉴。

影响宫腔人工授精妊娠率的临床因素分析

目的探讨影响宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的相关因素。方法回顾性分析2017年12月至2022年9月恩施土家族苗族自治州中心医院生殖医学中心收治的行IUI治疗的不孕不育夫妇的615个周期的临床资料,分析影响IUI妊娠率的相关因素。结果共纳入615个IUI周期,其中71个周期获得妊娠,妊娠率为11.54%(71/615);65个周期获得临床妊娠,临床妊娠率为10.57%(65/615)。消瘦、正常体重、超重、肥胖女性的临床妊娠率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);排卵数≥2个的妊娠率、临床妊娠率与排卵数为1个比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。排卵个数(OR=1.970,95%CI:1.155~3.359)是影响妊娠率的独立因素(P<0.05)。结论排卵个数是影响IUI妊娠率的相关因素。

糖皮质激素联合醋酸戈舍瑞林对子宫内膜异位症患者腹腔镜术后妊娠率的影响

目的探讨糖皮质激素联合醋酸戈舍瑞林对子宫内膜异位症患者腹腔镜术后妊娠率的影响。方法根据治疗方法,将在2022年1月至2023年1月于南阳陇海医院就诊的83例子宫内膜异位症患者分为对照组41例和观察组42例。2组均在经期过后5~7 d行腹腔镜手术切除病灶,术后对照组皮下注射醋酸戈舍瑞林,观察组则在以上基础上加用甲泼尼龙片口服,2组均连续治疗6个月。比较2组临床疗效(临床症状、体征及盆腔肿块情况),治疗前后激素水平(雌二醇、促卵泡生成素、黄体生成素、血管内皮生长因子)与术前和术后第3天炎性因子(C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-2)水平,以及妊娠与复发情况。结果经治疗观察组疗效更佳(P<0.05)。经治疗2组雌二醇、促卵泡生成素、黄体生成素、血管内皮生长因子水平均降低,观察组相对降幅更大(P<0.05)。与术前比较,术后第3天2组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-2水平均升高,观察组相对升幅更小(P<0.05)。经治疗观察组妊娠率更高,复发率更低(P<0.05)。结论糖皮质激素联合醋酸戈舍瑞林在子宫内膜异位症中具有明显的治疗效果,可有效调节患者激素水平,改善炎性反应,且对提高患者妊娠率、降低疾病复发率均有突出效果。

针灸辅助西药对排卵障碍性不孕患者排卵率、妊娠率的影响

目的:探讨针灸辅助西药对排卵障碍性不孕患者排卵率、妊娠率的影响。方法:将排卵障碍性不孕患者58例采用随机数字表法分为常规组、针灸组,各29例。常规组给予来曲唑片治疗,针灸组在常规组基础上加针灸治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分、成熟卵泡直径、子宫内膜厚度、性激素[孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、子宫动脉血流[搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)]、排卵率、妊娠率。结果:针灸组临床总有效率(88.89%)高于常规组(64.29%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,针灸组中医证候积分低于常规组,针灸组成熟卵泡直径、子宫内膜厚度大于常规组,针灸组P、FSH、LH水平高于常规组,RI、PI低于常规组,PSV高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后针灸组排卵率70.37%和妊娠率59.26%均高于常规组的42.86%和25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸辅助西药治疗排卵障碍性不孕患者效果显著,可减轻患者症状,改善子宫血流情况,还可调节机体内分泌,促进卵巢功能恢复,提高排卵率、妊娠率。