绝经后子宫内膜厚度早期预测子宫内膜病变的价值

目的探讨子宫内膜厚度在早期预测绝经后妇女子宫内膜病变的诊断价值。方法回顾性纳入2020年1月至2021年12月在滨州医学院附属医院妇科住院行宫腔镜检查的313例绝经后妇女为研究对象,收集患者的临床资料,根据患者阴道超声测量子宫内膜厚度是否≥5mm以及有无绝经后异常子宫出血分为三组,A组为有异常子宫出血且子宫内膜厚度≥5 mm患者102例,B组为有异常子宫出血但子宫内膜<5 mm患者53例,C组为无异常子宫出血但子宫内膜厚度≥5mm患者158例。比较三组的临床资料,同时对C组患者根据宫腔内是否发生病变进行亚组分析,观察其临床资料差异。通过ROC曲线分析子宫内膜厚度在早期预测绝经后妇女宫腔内病变的诊断价值。结果三组患者术后病理结果中占比最多的是子宫内膜息肉(48.56%),其中C组中子宫内膜息肉占比为63.29%。三组患者的子宫内膜厚度、子宫内膜病理比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组和C组的子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但子宫内膜病理比较,差异有统计学意义(P<0.05)。C组的亚组分析显示,子宫内膜发生病变患者的子宫内膜厚度大于子宫内膜无病变者,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,绝经后子宫内膜厚度在早期预测宫腔内病变的AUC为0.801,敏感度为58.87%,特异度为94.12%,截断值为0.85cm。结论对于绝经后无异常子宫出血妇女通过阴道超声检查子宫内膜厚度能够对子宫内膜病变做到较好的预警,临床上可通过此方式来避免患者接受无必要有创操作,且可以提高诊断效率。

超声三维容积成像联合剪切波弹性成像诊断子宫内膜病变的价值

目的探讨超声三维容积成像联合剪切波弹性成像(SWE)诊断子宫内膜病变的价值。方法选取郑州人民医院2019年8月至2022年7月接收的100例子宫内膜病变患者,所有患者均在入院后接收超声三维容积成像、SWE检查,以术后病理结果为金标准,比较超声三维容积成像、剪切波弹性成像及联合诊断子宫内膜病变的价值。结果经活检或术后病理检查结果证实,100例子宫内膜病变患者中共有75例良性病变,25例恶性病变。其中子宫良性病变中子宫内膜息肉33例、子宫内膜增生不伴不典型增生18例,子宫黏膜下平滑肌瘤12例、其他(子宫腺肌病、子宫腺肌瘤、子宫内膜炎等)12例。恶性病变均为子宫内膜样腺癌;联合诊断的灵敏度及准确度最高,其次为SWE、超声三维容积成像,3种方式诊断效能比较,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa一致性检验,超声三维容积成像联合SWE诊断不同子宫内膜病变的与活检或术后病理检查结果的一致性较好(P<0.05)。结论超声三维容积成像联合SWE在子宫内膜病变诊断中具有较高的临床价值,可提高对不同类型子宫内膜病变的诊断价值。

腹部DCE-MRI联合IVIM诊断子宫内膜病变的临床价值

目的探究腹部磁共振成像动态对比增强成像(DCE-MRI)联合体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM)诊断子宫内膜病变的临床价值。方法选取2022年1月至2023年2月我院行MRI检查的子宫内膜病变患者82例,以病理结果为“金标准”,将患者分为良性组(49例)和恶性组(33例),比较两组DCEMRI、IVIM参数差异,绘制ROC曲线分析DCE-MRI联合IVIM检测子宫内膜病变的诊断价值。结果良性组体积转运常数(Ktrans)、速率转运常数(Kep)、体积分数(Ve)值低于恶性组(P<0.05)。良性组慢速表观扩散系数(ADC-slow)、灌注分数(f)、水分子扩散分布指数(DDC)、扩散异质性指数(α)值高于恶性组,快速表观扩散系数(ADC-fast)值低于恶性组(P<0.05)。ROC曲线分析显示:当Ktrans、Ke p、Ve、ADCslow、ADC-fast、f、DDC、αAUC分别为0.812、0.762、0.736、0.726、0.666、0.706、0.686、0.777时,约登指数最大,其截断值分别为0.45、0.86、0.51、0.47、12.69、0.37、1.02、0.66时,联合诊断AUC为0.894(95%CI:0.812~0.975)、灵敏度84.8%、特异度93.9%、阳性预测值93.4%、阴性预测值86.2%均高于各参数单项检测(P<0.05),诊断效能最佳。结论腹部DCE-MRI联合IVIM可提高子宫内膜病变的诊断准确性,具有较高临床价值。

经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值及诊断准确率分析

观察子宫内膜病变经阴道超声诊断效果。方法 随机选取2019~2023年院内686例子宫内膜病变患者,观察经阴道超声、经腹超声的检查结果。结果 宫腔镜检查及病理报告为金标准,经阴道超声诊断符合率更高(P<0.05)。子宫内膜良性病变患者内部回声均匀、与肌层分界均匀构成比高于恶性病变患者(P<0.05)。良性病变组RI、PI、TAP较恶性病变组高(P<0.05)。结论 通过不同方式检查所获结果不同,其中经阴道超声结果更为可靠。

绝经后出血子宫内膜病变的危险因素及临床病理特征分析

目的探讨绝经后出血子宫内膜病变的危险因素及临床病理特征。方法选取2022年1月—2023年4月淄博市妇幼保健院收治的90例绝经后出血患者,均接受宫腔镜、阴道超声检查及病理学检查,采用单因素分析与Logistic多因素回归分析以明确绝经后出血子宫内膜病变发生的危险因素。结果90例绝经后出血患者中,26例发生子宫内膜病变,发生率为28.89%(26/90);子宫内膜病变组年龄≥65岁、身体质量指数(BMI)≥25 kg/m^(2)、绝经年龄≥50岁、合并高血压、子宫内膜厚度>5 mm、子宫肌瘤史比例较子宫内膜正常组更高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,年龄≥65岁、BMI≥25 kg/m^(2)、绝经年龄≥50岁、合并高血压、子宫内膜厚度>5 mm、子宫肌瘤史是绝经后出血子宫内膜病变发生的独立危险因素(P<0.05);26例子宫内膜病变患者中,主要为良性病变,8例(30.77%)子宫内膜息肉,7例(26.92%)萎缩性子宫内膜,6例(23.07%)增殖期子宫内膜,3例(11.54%)子宫内膜炎。结论绝经后出血子宫内膜病变发生与年龄、BMI、绝经年龄、合并高血压、子宫内膜厚度及子宫肌瘤史等因素相关,病变主要为良性病变。

乳腺癌患者术后内分泌治疗致子宫内膜病变的诊治进展

据2021年世界范围的癌症数据统计[1],乳腺癌发病率居女性恶性肿瘤第1位。乳腺癌手术后内分泌治疗是主要的辅助治疗方式。《乳腺癌诊疗指南(2022年版)》[2]指出,雌激素受体(estrogen receptor,ER)和(或)孕激素受体(progesterone receptor,PR)阳性的浸润性乳腺癌患者术后应进行内分泌治疗,原则:①绝经前患者首选选择性雌激素受体拮抗剂(selective estrogen receptor antagonist,SERM),包括他莫昔芬(tamoxifen,TAM)和枸橼酸托瑞米芬;②中高复发风险的绝经前患者,推荐在辅助内分泌治疗中应用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a),5年后仍未绝经,延长药物使用时间至10年,若用药期间绝经可改为芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitor,AI);③绝经后患者优先选择AI;④不能耐受AI的绝经后患者可选择SERM[2]。ER主要分为ERα、ERβ和膜G蛋白偶联ER(GPER,也称GPR30)。

四维输卵管超声造影评价子宫内膜病变对输卵管阻塞的风险预测

近年来,不孕症已累及10%~25%的育龄期妇女~([1]),成为世界性关注问题。其中输卵管性不孕所占比例每年不断增加,已达30%~35%~([2])。女性不孕症好发的子宫内膜病变包括内膜增生、内膜息肉、宫腔粘连等。子宫内膜息肉是局部子宫内膜过度增生所致,其形成被认为与盆腔炎症、内分泌失调等有关~([3])。

阴道内常规二维超声联合三维容积成像技术诊断子宫内膜病变的应用价值研究

目的探究子宫内膜病变应用阴道内常规二维超声联合三维容积成像技术的诊断价值。方法选取2021年8月至2023年6月我院收治的疑似子宫内膜病变患者60例作为研究对象,均采用经阴道二维超声、三维容积成像技术检查。已病理诊断为“金标准”,分析各检查方法检出结果,另分析单项及联合检查的诊断价值,并计算一致性。结果经病理检查明确子宫内膜病变患者56例,其中恶性病变患者9例,良性病变47例。相比于常规二维超声、三维容积成像检查,常规二维超声联合三维容积成像检查诊断价值较高(P<0.05)。kappa检验显示:常规二维超声检查与病理结果的一致性不佳(kappa值=0.102,P=0.433);三维容积成像检查与病理结果的一致性尚可(kappa值=0.475,P=0.000);联合检查与病理结果的一致性良好(kappa值=0.810,P=0.000)。结论子宫内膜病变诊断中阴道内常规二维超声联合三维容积成像技术检查应用价值高,与“金标准”一致性强,可将其作为诊断子宫内膜病变首选方法,值得推广应用。

阴道彩超检查在子宫内膜病变诊断中的价值研究

评价子宫内膜病变采用阴道彩超开展检查后获得的诊断价值。方法 本次研究对象为疑似发生子宫内膜病变的患者,将2022年1月作为病例筛选起始时间,2023年12月为终止时间,共纳入病例93例,全部病例都借助阴道彩超开展检查,将病理学检查的结果为参照组,分析阴道彩超是否有诊断价值。结果 阴道彩超的疾病检出率接近于病理诊断,P>0.05;阴道彩超不同病型检出结果接近于病理诊断,P>0.05;阴道彩超显示恶性病变的RI较良性低,而PSV则更高,P<0.05;阴道彩超检查的患者满意度较病理诊断更高,P<0.05。结论 子宫内膜病变经阴道彩超检查的疾病检出率较高,不仅可以准确检出疾病类型,还能对良恶病变进行鉴别,加上无创伤、无损害的优势,患者的满意度也更高,达到了理想的应用效果。

经阴道二维超声联合三维超声容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床应用价值

目的:探讨研究经阴道二维超声(2D-TVS)联合三维超声(3D-TVS)容积成像技术诊断子宫内膜病变的临床应用价值。方法:选取2021年4月—2023年9月邳州市妇幼保健院收治的300例子宫内膜病变患者作为研究对象,所有患者均进行2D-TVS和3D-TVS容积成像检查。比较不同影像技术的图像清晰度优良率,以宫腔镜检查取病变组织病理诊断结果为金标准,比较单一检查与联合检查的诊断符合率。结果:3D-TVS容积成像的图像清晰度优良率为94.33%,高于2D-TVS的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。病理诊断出良性子宫内膜病变266例,包括中子宫内膜息肉83例、子宫内膜非典型增生63例、子宫内膜增生42例、子宫内膜样腺病48例、子宫黏膜下平滑肌瘤30例以及恶性子宫内膜病变34例。联合检查诊断符合率高于2D-TVS和3D-TVS容积成像单独检查,3D-TVS容积成像的诊断符合率高于2D-TVS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于2D-TVS,3D-TVS容积成像技术可以提供更清晰、准确的超声图像,且3D-TVS容积成像技术诊断子宫内膜病变的符合率高于2D-TVS,二者联合诊断子宫内膜病变的符合率高于单一诊断,临床建议采取联合诊断的方式以提高子宫内膜病变的诊断准确性。

子宫内膜病变患者采用超声诊断的临床准确性探讨

目的:探讨在子宫内膜病变诊断中应用超声对于子宫内膜病变定性诊断的作用。方法:在2019年4月至2022年5月,将近3年内我院就诊的子宫内膜病变患者共75例纳入,在75例子宫内膜病变患者中开展妇科腹部超声、阴道超声及三维阴道超声检查,将诊断金标准定为宫腔镜诊断结果,比较妇科腹部超声、阴道超声、三维阴道超声对于子宫内膜病变进行定性诊断的结果,分析在子宫内膜病变定性诊断中妇科腹部超声、阴道超声、三维阴道超声检查结果与宫腔镜诊断结果之间的一致性。结果:在75例子宫内膜病变患者中,有28例患者经宫腔镜诊断证实子宫内膜癌,其余47例患者为子宫内膜增生。依照诊断金标准,在子宫内膜病变定性诊断时,三维阴道超声在灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值方面均比妇科腹部超声、阴道超声高,而阴道超声在灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值方面比妇科腹部超声高,均P<0.05。在子宫内膜病变定性诊断结果中,阴道超声、三维阴道超声诊断结果与宫腔镜诊断结果之间均呈高度一致,而妇科腹部超声诊断结果与宫腔镜诊断结果之间的一致性为中度。结论:在对于子宫内膜病变开展定性诊断时,阴道超声及三为阴道超声均可发挥良好的诊断作用,但相比于阴道超声,三维阴道超声可更加准确地鉴别区分子宫内膜癌与子宫内膜增生,诊断价值良好。

经阴道超声联合3D-TVS Render成像诊断子宫内膜病变的临床价值分析

目的分析经阴道超声联合三维超声(3D-TVS)Render成像诊断子宫内膜病变的临床价值。方法回顾性分析2019年11月至2022年11月我院收治的123例子宫内膜病变患者的临床资料,术前或诊刮前均行经阴道超声、3D-TVS Render成像检查,以病理检查结果作为“金标准”,分析经阴道超声联合3D-TVS Render成像对子宫内膜病变的诊断价值。结果经病理检查结果显示,123例患者中子宫内膜癌24例,子宫内膜良性病变99例;子宫内膜癌患者经阴道超声检查的子宫内膜厚度(ET)高于良性病变患者,经3D-TVS Render成像检查的子宫内膜血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)高于良性病变患者(P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,ET、VI、FI、VFI联合诊断子宫内膜病变的AUC为0.968,高于各指标单独诊断。结论经阴道超声联合3D-TVS Render成像对子宫内膜病变的诊断价值较高,值得临床推广应用。

对比及分析3.0 T MRI扩散加权成像及动态增强扫描在子宫内膜病变中的诊断价值

目的分析3.0 T MRI扩散加权成像及动态增强扫描在子宫内膜病变中的诊断价值。方法选取2022年06月到2024年02月96例阴道超声筛查发现子宫内膜病变患者,所有患者分别进行3.0 T MRI扩散加权成像、动态增强扫描,以病理检查为金标准,比较不同MRI检查方法的诊断价值;根据本组患者子宫内膜病理诊断结果分为良性组与恶性组,比较两组ADC值、强化峰值、峰值时间、流出分数等指标的差异。结果本组96例患者病理诊断为子宫内膜癌38例,子宫内膜良性病变58例,MRI扩散加权成像检查结果提示子宫内膜癌36例,子宫内膜良性病变60例,漏诊3例、误诊1例;MRI动态增强扫描检查结果提示子宫内膜癌38例,子宫内膜良性病变58例,漏诊4例、误诊4例;两种方法在子宫内膜病变良恶性鉴别诊断中的敏感度、特异度、准确的、阴性预测值相比,差异无意义(P>0.05);MRI扩散加权成像的阳性预测值高于MRI动态增强扫描,差异有意义(P<0.05);良性组与恶性组表观扩散系数(ADC值)、峰值信号强度、最大相对强化度、峰值时间等指标相比,差异有意义(P<0.05)。结论3.0 T MRI扩散加权成像及动态增强扫描在子宫内膜病变中均有较好的诊断价值,通过观察子宫内膜病变的ADC值、峰值信号强度、最大相对强化度、峰值时间等指标,辅助子宫内膜病变的鉴别诊断,可推广使用。

超声三维容积成像联合剪切波弹性成像诊断子宫内膜病变的价值研究

目的:分析超声三维容积成像联合剪切波弹性成像在子宫内膜病变中的诊断效果。方法:选取2021年8月—2022年8月驻马店市第二中医院收治的106例子宫内膜病变患者作为研究对象,对所有患者均行超声三维容积成像、剪切波弹性成像检查。以病理检查为“金标准”,统计分析超声三维容积成像、剪切波弹性成像联合检测诊断子宫内膜病变的价值。结果:106例子宫内膜病变患者中,病理检查共检出58例恶性病变。超声三维容积成像共检出47例恶性病变,剪切波弹性成像共检出49例恶性病变,超声三维容积成像联合剪切波弹性成像共检出57例恶性病变。以病理检查为“金标准”,超声三维容积成像联合剪切波弹性成像检查的灵敏度为96.55%、准确度为97.17%、阴性预测值为95.92%,高于二者单独检测的77.59%、85.85%、77.97%和81.03%、87.74%、80.70%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.315、8.864、7.321,P<0.05)。Kappa检验显示,超声三维容积成像联合剪切波弹性成像检查结果与“金标准”检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.943,P<0.001)。结论:超声三维容积成像联合剪切波弹性成像在子宫内膜病变检查中效果显著,可为临床提供可靠的参考信息。

绝经后出血病人子宫内膜病变风险列线图构建与验证

目的:探讨绝经后出血病人子宫内膜病变的风险列线图模型的构建与验证。方法:回顾性分析2020年1月—2022年1月妇幼保健院收治的120例绝经后出血病人的临床资料,根据其是否发生子宫内膜病变将其分为发生组与未发生组,收集病人治疗前后相关数据,对其进行危险因素分析并构建风险列线图模型,另选取2022年2月—2023年1月妇幼保健院收治的50例绝经后出血病人,将其设为验证组,收集治疗前后相关数据,对风险列线图模型进行验证。结果:发生组病人59例(49.17%),未发生组病人61例(50.83%),多因素分析显示,两组的绝经年限[OR=2.603,95%CI(1.742,3.890),P<0.001]、子宫内膜厚度[OR=3.496,95%CI(1.244,9.830),P=0.018]、反复性阴道出血[OR=4.219,95%CI(1.339,13.294),P=0.014]等为绝经后出血病人子宫内膜病变的独立危险因素,构建风险列线图:Logit(P)=0.957×绝经年限+1.252×子宫内膜厚度+1.440×反复性阴道出血-8.515。其受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.894[95%CI(0.838,0.950)],灵敏度为79.7%,特异度为85.2%,Youden指数为0.649,P<0.001,Hosemer-Lemeshow检验显示χ^(2)=9.358,P=0.313。结论:构建的绝经后出血病人子宫内膜病变的风险列线图模型预测效能良好,可为临床早期识别绝经后出血发生子宫内膜病变高风险病人提供参考,并为医疗护理方案的制订提供依据。

经阴道三维超声联合宫腔镜检查对绝经后无症状子宫内膜病变的诊断价值

目的分析经阴道三维超声联合宫腔镜检查对绝经后无症状子宫内膜病变的诊断价值。方法选取该院2021年1月至2023年6月收治的子宫内膜病变患者52例,进行经阴道三维超声、宫腔镜检查及病理检查,并以病理检查结果为诊断标准,分析经阴道三维超声与宫腔镜单独检查及联合检查的阳性检出情况及诊断效能。结果病理检查结果显示阳性49例(94.2%),阴性3例(5.8%)。经阴道三维超声、宫腔镜检查的阳性检出率均为78.8%(41/52),与病理检查结果的一致性检验值为0.69;二者联合检查的阳性检出率为92.3%(48/52),与病理检查结果的一致性检验值为0.84。联合检查的灵敏度93.9%(46/49)、准确度90.4%(47/52)、阳性预测值95.8%(46/48)、阴性预测值(1/4),高于经阴道三维超声检查[77.6%(38/49)、73.1%(38/52)、92.7(38/41)、0]与宫腔镜检查[79.6%(39/49)、76.9%(40/52)、95.1(39/41)、(1/11)]。结论绝经后无症状子宫内膜病变应用经阴道三维超声联合宫腔镜检查的诊断效能优于单独检查,可提高疾病的诊疗效率。

经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的准确性比照观察

探讨分析经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的准确性比照观察。方法 年限:2021.01-2023.11;实践方向:妇科影像学;疾病种类;子宫内膜病变;病例选择:疑似子宫内膜病变患者,符合标准的共有131例;分组模式:(单双)数字抽签法;组别称呼:腹超组、阴超组,前组65例,后组66例。腹超组行经腹部超声检查,阴超组行经阴道超声检查,以病理诊断为金标准。比较两种检查方式与病理诊断结果、诊断疾病类型、诊断能效。结果 在腹部做超声检查子宫内膜病变,符合本研究疾病诊断者51例,不符合者是14例;取样病理检查后,61例被诊断为子宫内膜疾病,其余者没有子宫内膜疾病。在疾病类型的鉴别中,腹部检查发生内膜增厚现象是25例,有息肉疾病是21例,可疑癌变是5例;病理学检查中,内膜增厚疾病共有27例,局部存在息肉是24例,癌症征象是10例,腹超组对于该疾病的鉴别诊断与病理存在差异,(P<0.05)。经阴道检查,总共检出阳性患病例数是63例,阴性者是3例;该组的病理学检查显示确诊者是62例,未确诊是4例。阴道超声中,内膜厚度变化是26例,内膜有赘生物是32例,内膜癌变是5例;金标准诊断内膜厚度变化24例,有息肉生长是29例,癌性表现是9例,阴道超声的诊断与病理诊断结果很相近,(P>0.05)。阴道超声检查的灵敏、准确能效很显著,(P<0.05);二者特异性无异议,(P>0.05)。结论 经阴道超声和经腹部超声均可诊断子宫内膜病变,但相比之下,经阴道超声诊断的准确性更高,临床意义更加显著,所以,经阴道超声建议在临床上广泛应用并推广。

子宫内膜病变患者癌变的独立危险因素分析及癌变与超声参数变化的相关性分析

目的 分析子宫内膜病变患者癌变的独立危险因素及癌变与超声参数变化的相关性,为临床治疗提供参考。方法 选取2022年1月至2023年12月梅州市梅县区中医医院收治的100例子宫内膜病变患者为研究对象,进行回顾性分析。两组患者均接受病理与超声检查,根据病理检查结果分为普通息肉组(92例)与癌变组(8例)。分析影响子宫内膜病变患者癌变的独立危险因素,分析子宫内膜病变患者超声参数变化与癌变的相关性。结果 两组患者年龄比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);癌变组患者BMI>23 kg/m^(2)、合并高血压、合并糖尿病、孕次>3次、产次>2次、绝经占比均高于普通息肉组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:BMI>23 kg/m^(2)、合并高血压、合并糖尿病、孕次>3次、产次>2次、绝经均是子宫内膜病变患者癌变的独立危险因素(均P<0.05)。癌变组患者子宫内膜厚度、内膜回声不均匀占比、存在宫腔积液占比、2/3血流分级占比、杨氏模量最大值(Emax)、杨氏模量平均值(Emean)均高于普通息肉组(均P<0.05)。子宫内膜厚度、内膜回声不均匀、存在宫腔积液、血流分级、Emax、Emean与癌变相关性较高,且均呈正相关(r=0.256、0.348、0.369、0.274、0.532、0.271,均P<0.05)。结论 BMI>23 kg/m^(2)、合并高血压、合并糖尿病、孕次>3次、产次>2次、绝经均是子宫内膜病变患者癌变的独立危险因素,且子宫内膜病变患者超声参数变化与癌变相关性较高,临床应予以密切关注。

孕激素对子宫内膜病变患者的治疗效果

孕激素对治疗子宫内膜病变有何影响。方法 在这研究中,有参与上百名子宫内膜病变的患者。分治疗组与对照组各半,标准治疗之上,治疗组人加上孕激素。结果 效果比较后现,治疗组有效率高达92.00%,超过对照组的72.00%,此数差别后验甚明(χ2=6.893,P=0.004)。子宫内膜厚度亦不同,治疗3月、6月、12月之后,治疗组内膜厚度较标准组清薄,此一变化有统计学的价值在(P均=0.004)。结论 由此看来,孕激素对子宫病变治疗可起明显成效,提高了有效治疗率,又薄了患者子宫的内膜厚度。对孕激素的临床应用,有其价值。

经阴道超声对绝经后子宫内膜病变诊断的临床价值研究

探讨经阴道超声对绝经后子宫内膜病变诊断的临床价值。方法:选取2020年01月~2022年12月我院收治的100例疑似绝经后子宫内膜病变患者,均经阴道超声检查和经腹部超声检查,记录两种检查结果,治疗后复诊检查,观察阴道超声的临床应用价值。结果:经腹部超声诊断,62例阳性患者、38例阴性,诊断符合率为58.00%(58/100),灵敏度为61.36%(54/88),特异度为33.33%(4/12),阳性预测值为87.10%(54/62),阴性预测值为10.53%(4/38)。经阴道超声诊断,80例阳性患者、20例阴性,诊断符合率为88.00%(88/100),灵敏度为88.64%(78/88),特异度为83.33%(10/12),阳性预测值为97.50%(78/80),阴性预测值为50.00%(10/20)。经比较,两种诊断方式的差异显著(P<0.05)。经阴道超声诊断,黏膜下肌瘤20例(25.00%)、子宫内膜炎16例(20.00%)、子宫内膜息肉23例(28.75%)、子宫内膜增生15例(18.75%)、子宫内膜癌变6例(7.50%)。经治疗后复诊,100例疑似子宫内膜病变患者中,有88例患者确诊为子宫内膜病变、12例患者阴性;与治疗后复诊对比,阴道超声在诊断不同类型子宫内膜病变中的结果无较大差异(P>0.05)。结论:子宫内膜病变选择经阴道超声检查,有利于提升诊断的准确性,可为后续治疗提供相应的数据参考,提升后续治疗的针对性和有效性,值得临床应用和参考。