腔内三维超声联合临床指标对剖宫产术后子宫切口憩室致子宫异常出血的价值

目的 探讨腔内三维超声联合临床指标在剖宫产术后子宫切口憩室致子宫异常出血的价值。方法 收集2017年1月~2023年4月在石河子市人民医院行阴道超声检查的126例剖宫产术后合并子宫切口憩室的患者资料。根据患者剖宫产术后出血情况分为组1(无异常出血,n=72)、组2(异常出血,n=54),所有患者均行阴道超声(二维超声及三维超声)检查。分析比较两组间临床特征(子宫位置、剖宫产次数以及剖宫产缝线方式等)以及子宫切口憩室超声特征(憩室形态、憩室容积、憩室长度、憩室深度以及残余肌层厚度等)的差异,建立基于临床及超声特征的预测模型,探索剖宫产术后合并子宫切口憩室患者子宫异常出血的独立危险因素,并评价此模型的预测价值。结果 两组间剖宫产次数、子宫位置、子宫内膜厚度、憩室深度、憩室长度、憩室容积、憩室比以及残余肌层厚度的差异均有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示,子宫位置、剖宫产次数、憩室容积、憩室比以及残余肌层厚度是子宫异常出血的独立危险因素(OR=0.087、10.385、4.658、12.892、0.001,P<0.05),与各单因素相比,此模型预测子宫异常出血的AUC为0.936,高于各单因素(AUC=0.567、0.705、0.836、0.895、0.870,P<0.05),该联合预测模型以-6.28为截断值时,敏感度为87.04%,特异性为91.67%,准确度为89.68%,且与临床诊断结果有良好一致性(Kappa=0.789,P<0.001)。结论 子宫位置、剖宫产次数、憩室容积、憩室比以及残余肌层厚度是剖宫产术后子宫切口憩室合并子宫异常出血的独立危险因素,超声及临床特征对预测剖宫产术后子宫切口憩室致子宫异常出血有重要预测价值。

认知干预护理在子宫异常出血行宫腔镜诊治中的应用效果

目的:探讨认知干预护理在子宫异常出血(abnormal uterine bleeding,AUB)患者宫腔镜诊治中的应用效果。方法:选取2022年10月—2023年12月聊城市人民医院收治的180例行宫腔镜诊治的AUB患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各90例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上给予认知干预护理,比较两组认知程度、负性情绪、宫腔镜诊治配合度、并发症及术后疼痛程度。结果:护理前,两组认知程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组认知程度、诊疗配合度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组HAMA、HAMD评分均低于护理前,且研究组HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组疼痛良好控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知干预护理在AUB患者接受宫腔镜诊治中能够改善患者认知程度,缓解焦虑、抑郁情绪,降低并发症发生率和术后疼痛。

认知干预在宫腔镜治疗子宫异常出血患者中的应用分析

目的探讨在子宫异常出血患者宫腔镜治疗中运用认知干预的效果。方法选取110例接受宫腔镜手术治疗的子宫异常出血患者,以随机数字表法分组,n=55。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予认知干预,对比两组患者对疾病认知度、心理状态、生活质量及术后并发症发生情况。结果观察组患者对疾病认知率为96.36%,高于对照组的81.82%(P<0.05);护理后观察组焦虑与抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。观察组生活质量各功能评分均高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症率低于对照组(P<0.05)。结论在子宫异常出血患者宫腔镜治疗护理中运用认知干预,可提高患者认知水平,改善心理不良状态,降低患者并发症发生率,提高生活质量,值得临床推广。

基于脂质组学的桃红四物汤治疗子宫异常出血的机制研究

目的研究桃红四物汤(Taohong Siwu Tang,TSD)对子宫异常出血(abnormal uterine bleeding,AUB)大鼠血清脂类代谢物的影响,分析TSD改善AUB脂质代谢紊乱的作用机制。方法采用药物不完全流产法复制AUB大鼠模型,应用UPLC-Q-Exactive Orbitrap/MS技术检测血清的脂质代谢物,结合主成分分析、正交偏最小二乘-判别分析筛选差异脂质,明确TSD干预前后血清中脂质变化。结果共筛选出11种差异性脂质,主要有磷酯酰肌醇、磷脂酸、磷脂酰乙醇胺、磷脂酰丝氨酸、固醇脂、神经酰胺、丙烯醇脂及脂肪酸。给予TSD干预后,筛选的差异脂质均有回调至正常的趋势。结论TSD改善AUB可能与磷脂酸、磷酯酰肌醇、磷脂酰乙醇胺、磷脂酰丝氨酸、神经酰胺等脂质代谢有关。

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠后子宫异常出血与术前凝血因子水平关系

目的:探究米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠后子宫异常出血与术前凝血因子水平相关性。方法:选取2020年5月-2023年5月本院接诊自愿要求药物流产者88例,术前检测凝血因子,均给予口服米非司酮片+米索前列醇。分析药物流产后子宫异常出血情况并以此分为异常出血组(n=30)和非异常出血组(n=58),对比两组术前凝血因子水平,Spearman相关性分析子宫异常出血与术前凝血因子关系;受试者工作特征(ROC)曲线分析术前凝血因子水平对子宫异常出血的预测价值。结果:88例术后出血子宫异常出血率为34.1%;非异常出血组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均低于异常出血组,纤维蛋白原(FIB)水平高于异常出血组(均P<0.05);Spearman相关性分析,PT、APTT和TT与子宫异常出血存在正相关,FIB与子宫异常出血存在负相关(均P<0.001);PT、APTT、TT和FIB联合诊断药物流产后子宫异常出血的曲线下面积(0.913)高于各单独指标检测(0.716、0.799、0.788、0.815)(均P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇药物流产后子宫异常出血发生与女性术前凝血因子PT、APTT、TT和FIB之间具有相关性,且术前凝血因子PT、APTT、TT和FIB联合检测对药物流产后子宫异常出血有较高预测价值。

综合护理干预在围绝经期子宫异常出血患者中的应用分析

目的 分析综合护理干预在围绝经期子宫异常出血患者中的应用价值。方法 选取2021年3月至2023年6月黎川县中医医院收治的68例围绝经期子宫异常出血患者作为研究对象,按随机对照原则分成对照组和研究组各34例。对照组患者采用常规干预,研究组患者采用综合护理干预。比较两组患者干预后负性情绪、希望水平、生活质量及满意度。结果 研究组患者干预后HAMA、HAMD评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预后T、P及I评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预后GQOLI-74各项评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预后满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理可改善围绝经期子宫异常出血患者负性情绪,提高希望水平、生活质量与护理满意度,值得推广。

益肾调经汤治疗肾阴虚型子宫异常出血的临床效果

目的探讨益肾调经汤治疗肾阴虚型子宫异常出血的临床效果。方法将78例肾阴虚型子宫异常出血患者随机分为参照组(39例)和研究组(39例)。参照组采用炔诺酮片治疗,研究组采用益肾调经汤联合炔诺酮片治疗,连续治疗3个月经周期,并于治疗后随访3个月。比较两组的临床疗效、性激素[雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]水平及随访期间复发率。结果研究组治疗有效率高于参照组,治疗后E_(2)、LH、FSH水平及随访期间的复发率均低于参照组(P<0.05)。结论益肾调经汤治疗肾阴虚型子宫异常出血效果较好,可明显改善患者性激素水平,降低复发率。

去氧孕烯炔雌醇与地屈孕酮治疗青春期子宫异常出血患者的效果比较

目的:比较去氧孕烯炔雌醇与地屈孕酮治疗青春期子宫异常出血患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月该院收治的60例青春期子宫异常出血患者的临床资料,根据治疗药物不同将其分为对照组和观察组各30例。对照组采用地屈孕酮治疗,观察组采用去氧孕烯炔雌醇治疗。比较两组临床疗效、控制出血和止血时间、性激素指标[孕酮、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)]水平、临床症状(痛经、经前期综合征)评分、月经情况(月经周期、月经量)和并发症发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组控制出血时间短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕酮、FSH、E_(2)、LH水平均低于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组痛经、经前期综合征等临床症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组月经周期均短于治疗前,但观察组长于对照组,两组月经量均少于治疗前,但观察组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为23.33%(7/30),高于对照组的3.33%(1/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:去氧孕烯炔雌醇治疗青春期子宫异常出血患者可缩短出血时间,减少出血量,降低临床症状评分的效果优于地屈孕酮治疗,但不良反应发生率、月经量和月经周期均高于地屈孕酮治疗。

米非司酮片联合黄体酮胶囊治疗子宫异常出血的效果

目的:分析米非司酮片联合黄体酮胶囊治疗子宫异常出血的效果。方法:选取2020年1月—2023年5月菏泽市单县妇幼保健院收治的子宫异常出血患者88例,根据数字盲选法分为对照组与观察组,每组44例。对照组采用黄体酮胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合米非司酮片治疗。对比两组临床疗效、不良反应发生率、视觉模拟评分法(VAS)、世界卫生组织生活质量测定简表评分。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.001)。观察组不良反应发生率低于对照组(P=0.014)。治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗15 d、1个月后,两组VAS评分低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组躯体、心理、社会、环境及综合评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组躯体、心理、社会、环境及综合评分升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:米非司酮片联合黄体酮胶囊治疗子宫异常出血的效果显著,可缓解疼痛,减少不良反应,提高生活质量,值得应用。

基于炎性因子、卵巢功能、安全性评价宫腔镜子宫内膜电切术治疗子宫异常出血的临床疗效

目的:探究宫腔镜子宫内膜电切术(Hysteroscopic transcervical resection of endometrial,TCRE)治疗子宫异常出血(Abnormal uterine bleeding,AUB)的效果。方法:选取2020年1月至2023年4月本院收治的92例AUB患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,每组各46例。对照组接受宫腔镜刮除术治疗;观察组接受TCRE治疗。对比两组的围术期指标,于术后3m对比两组手术效果、并发症,对比两组术前、术后1m、术后3 m卵巢功能[雌二醇(Estradiol,E2)、促黄体生成激素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成激素(Follicle stimulating hormone,FSH)],对比两组术前、术后1 d、术后3 d的炎性因子水平。结果:观察组的手术优良率高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术中失血量显著低于对照组,住院用时、术后下床及排气时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后1 m、3 m血清LH、FSH水平均低于对照组,E2水平均高于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d、3 d的血清炎性因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论:TCRE治疗AUB患者,能减少并发症,提升手术效果,优化围术期指标,改善卵巢功能。

经阴道超声诊断剖宫产后子宫瘢痕憩室及其与子宫异常出血的相关性

目的:探究经阴道超声诊断剖宫产后子宫瘢痕憩室(CSD)及其与子宫异常出血的相关性。方法:随机选取2018年1月—2023年12月黔西南州人民医院收治的剖宫产后CSD患者94例,另外选取剖宫产后未出现CSD的产妇94例作为对照,均接受经阴道超声检查,并以临床诊断结果作为金标准,分析经阴道超声对剖宫产后CSD的诊断效能;比较子宫异常出血与未出血的剖宫产后CSD患者的超声参数[憩室长度,高度,深度,残存肌厚度,三维容积以及憩室比率]差异,采用Pearson相关性分析法分析剖宫产后CSD患者子宫异常出血与超声参数的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析经阴道超声对剖宫产后CSD子宫异常出血的诊断效能。结果:经阴道超声诊断剖宫产后CSD的灵敏度为94.68%,特异度为79.78%,阳性预测值为82.40%,阴性预测值为93.75%,准确率为87.41%,Kappa值=0.744,与临床诊断结果具有高度一致性;出血组的CSD深度、容积、比率均高于未出血组,残存肌厚度低于未出血组(P<0.05);出血组和未出血组的CSD长度、宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析结果显示,剖宫产后CSD患者子宫异常出血与CSD深度、容积、比率均呈正相关(P<0.05),与残存肌厚度呈负相关(P<0.05);剖宫产后CSD患者子宫异常出血与CSD长度、宽度无明显相关性(P>0.05);联合诊断剖宫产后CSD患者子宫异常出血的AUC值高于CSD深度、容积、比率以及残存肌厚度(P<0.05)。结论:经阴道超声对于剖宫产后CSD以及剖宫产后CSD子宫异常出血均具备良好的诊断效能,并且剖宫产后CSD患者的形态学改变与子宫异常出血密切相关,在剖宫产后CSD及其子宫异常出血的临床评估中具备一定参考价值。

子宫异常出血使用芬吗通治疗的临床疗效观察

探讨芬吗通在异常子宫出血患者中调整月经周期的治疗效果和安全性,与常规戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮治疗方案进行比较,以评估其在妇科手术后的应用前景。方法 研究纳入了2022年1月至2023年11月在本院接受妇科手术的行宫腔镜下诊刮术的患者68例,分为观察组(35例)和对照组(33例)。观察组采用芬吗通调整月经周期,对照组使用常规戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮治疗。观察月经周期、月经天数、出血量、血色素水平以及不良反应的发生率。结果 两个患者组别都有显著的改善,体现在月经周期、月经天数和月经出血量的控制,以及血色素的提高。但在经历治疗过程的同时,可能会发生一些不愉快的反应。在对照组里,共有一十二例患者有了不适的反应,包括头痛、恶心、呕吐以及乳房胀痛等。而观察组只有一例出现恶心但没有其他反应。要说的是,芬吗通与我们常说的戊酸雌二醇配合醋酸甲羟孕酮的治疗方案,看起来,结果 相似,却相对较少的不良反应。这药物价格实惠,服用起来也方便,对于提高患者的生活品质,避免增加病人的负担有着积极意义。因此,芬吗通也应该被考虑作为首选的药物,用以治疗妇科病人的异常子宫出血,能够提供安全且可靠的临床使用效果。

桃红四物汤通过上调FTH1抑制铁死亡治疗子宫异常出血

目的考察桃红四物汤通过调节FTH1调控铁死亡对子宫异常出血大鼠的影响。方法雌性大鼠随机分为怀孕组,药物流产组,桃红四物汤高(18 g·kg^(-1))、中(9 g·kg^(-1))、低(4.5 g·kg^(-1))剂量组与益母草颗粒组(4.5 g·kg^(-1))。采用药物不完全流产法复制大鼠子宫异常出血模型,记录大鼠子宫异常出血量;HE染色法进行大鼠子宫组织病理研究;透射电镜观察子宫组织线粒体形态;免疫组织化学检测子宫组织铁蛋白水平;蛋白质印迹法检测大鼠子宫组织中转铁蛋白受体1(TfR1)、铁蛋白重链(FTH1)表达水平;酶联免疫吸附法及生化检测法检测大鼠子宫内膜组织中活性氧(ROS)、还原型谷胱甘肽(GSH)和Fe2+的含量。结果与怀孕组相比,药物流产组大鼠子宫出血量及出血时间显著升高,子宫组织病理损伤严重,大鼠子宫内膜组织中出现线粒体皱缩、嵴减少、膜密度增加等铁死亡特征,TfR1蛋白表达水平显著升高,FTH1蛋白表达水平显著降低,ROS和Fe2+含量显著增加(P<0.05)。桃红四物汤干预后,与药物流产组相比大鼠子宫出血量及出血时间显著缩短,子宫组织病理损伤及线粒体形态显著改善,TfR1蛋白表达水平显著降低,FTH1蛋白表达水平显著升高,ROS和Fe2+含量显著降低(P<0.05)。结论桃红四物汤能够有效减少SD大鼠子宫异常出血,发挥抗氧化作用;其作用机制可能与上调FTH1,调控铁代谢有关。

宫腔镜检查诊断子宫异常出血的临床价值及子宫出血与内膜厚度相关性分析

目的探究宫腔镜检查诊断子宫异常出血的临床价值及子宫出血与内膜厚度相关性。方法选取2018年7月至2020年7月本院收治的68例子宫异常出血患者作为研究对象,均进行宫腔镜检查与阴道超声检查,以手术病理结果为金标准分析两种检查方式的检查结果及子宫出血与内膜厚度间的相关性。结果病理检查结果显示,68例患者均确定为子宫异常出血,宫腔镜共检出54例子宫异常出血,阴道超声检查共检出51例子宫异常出血。宫腔镜诊断符合率、灵敏度均高于阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方式特异度比较差异无统计学意义。宫腔镜检查与阴道超声检查对子宫内膜癌、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜增生症、子宫内膜息肉的检出率比较差异均无统计学意义;子宫内膜癌患者的子宫内膜厚度显著大于其他疾病,差异有统计学意义(P<0.05);其他子宫出血患者子宫内膜厚度比较差异无统计学意义;子宫内膜癌患者与子宫内膜厚度有相关性(r>0,P<0.05)。结论宫腔镜检查诊断子宫异常出血的准确率、诊断准确率和灵敏度均较高,可有效明确子宫出血病因,为子宫出血与子宫内膜厚度间的相关性分析提供可靠的影像学资料,诊断价值较高。

认知干预在宫腔镜治疗子宫异常出血患者中的应用分析

目的分析将认知干预应用于宫腔镜治疗子宫异常出血患者临床护理中的临床价值。方法研究中选取本院在2019年1月至2021年10月收治的70例子宫异常出血患者为研究对象,将其采取随机数字表法均分为2组,均接受宫腔镜治疗;对照组采取常规护理干预,观察组则基于此实施认知干预;对比两组患者在不同干预措施下的临床效果、心理状态(SAS/SDS量表)、舒适程度(GCQ量表)及护理满意度。结果(1)两组临床效果比较,观察组高于对照组(P<0.05)。(2)两组SAS/SDS评分比较,观察组低于对照组(P<0.05)。(3)两组GCQ评分对比,观察组高于对照组(P<0.05)。(4)两组护理满意度对比,观察组高于对照组(P<0.05)。结论在宫腔镜治疗子宫异常出血患者护理中,实施认知干预效果显著,可有助于减轻患者负性情绪,促进其舒适度及护理满意度的提升,值得推广应用。

宫血宁胶囊联合新生化颗粒治疗放置宫内节育器后子宫异常出血的临床分析

目的:观察放置宫内节育器(IUD)后出现子宫异常出血的患者应用新生化颗粒以及宫血宁胶囊联合治疗的效果。方法:于我院放置IUD后子宫异常出血的患者中随机抽取76例,分为对照组(38例,宫血宁胶囊)和观察组(38例,宫血宁胶囊+新生化颗粒),对比两组疗效。结果:治疗后,观察组治疗有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后,观察组阴道出血时间,月经恢复时间,月经量改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组APTT,PT,FIB水平和对照组对比无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组TNF-α,IL-4,IL-6水平优于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组恶心1例,胃肠道不适1例,和对照组对比无统计学意义(P>0.05)。结论:对于放置IUD后发生子宫异常出血的患者同时使用宫血宁胶囊和新生化颗粒可快速改善阴道出血,促进月经的恢复,不容易引起不良反应,不会对患者凝血功能产生负面影响,能有效改善疗效。

宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术治疗子宫异常出血的临床疗效评价

目的 探讨对子宫异常出血患者分别给予宫腔镜下电切术以及宫腔镜下刮宫术完成治疗后获得临床效果。方法 选取2020年2月—2022年7月山东国欣颐养集团枣庄医院50例子宫异常出血患者作为研究对象,以投掷硬币法进行分组,其中施以宫腔镜下刮宫术治疗的设为参照组(n=25);施以宫腔镜下电切术治疗的设为研究组(n=25)。对比两组子宫异常出血患者手术总有效率、手术情况、并发症总发生率。结果 研究组子宫异常出血患者手术总有效率(96.00%)同参照组(76.00%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.657,P>0.05)。研究组子宫异常出血患者术中出血量(35.16±5.16)mL、临床手术时间(25.79±5.79)min、患者下床活动时间(3.39±1.33)d以及平均住院时间(2.15±0.75)d均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组子宫异常出血患者并发症总发生率(8.00%)同参照组展开比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔镜下电切术可提高子宫异常出血患者手术总有效率,显著减少术中出血量,缩短临床手术时间、患者下床活动时间以及平均住院时间,显著降低并发症发生率。

青春期子宫异常出血止血治疗中性激素药物的应用及有效性研究

目的探讨性激素药物治疗青春期子宫异常出血的临床效果。方法80例青春期子宫异常出血患者,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组40例。对照组予以单纯雌激素治疗,观察组采用复方短效口服避孕药治疗。比较两组治疗效果、治疗前后相关临床指标(血红蛋白、出血量、月经量、子宫内膜厚度)改善情况、出血控制时间和完全止血时间及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血控制时间为(1.02±0.14)d、完全止血时间为(2.15±0.03)d,均短于对照组的(2.02±1.04)、(3.24±1.53)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,观察组血红蛋白为(87.13±2.22)g/L,出血量为(35.26±3.29)ml/d,月经量为(143.26±12.73)ml,子宫内膜厚度为(16.25±1.73)mm;对照组血红蛋白为(87.13±2.12)g/L,出血量为(35.21±3.17)ml/d,月经量为(143.18±12.17)ml,子宫内膜厚度为(16.28±1.17)mm。治疗后,观察组血红蛋白为(118.11±3.27)g/L,出血量为(1.20±0.24)ml/d,月经量为(59.92±6.72)ml,子宫内膜厚度为(7.52±1.07)mm;对照组血红蛋白为(103.57±3.02)g/L,出血量为(9.84±0.16)ml/d,月经量为(71.38±10.30)ml,子宫内膜厚度为(10.32±1.13)mm。治疗前,两组血红蛋白、出血量、月经量、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组出血量、月经量、子宫内膜厚度均低于本组治疗前,血红蛋白均高于本组治疗前,且观察组出血量、月经量、子宫内膜厚度均低于对照组,血红蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为10.00%,与对照组的7.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将性激素药物应用于青春期子宫异常出血止血治疗中的临床效果显著,可缩短出血控制时间和完全止血时间,促进血红蛋白、月经量、子宫内膜厚度恢复正常,改善患者生活质量,值得推广应用。

子宫内膜活检病理诊断对子宫异常出血的诊断效能研究

目的:探究子宫内膜活检病理诊断对子宫异常出血的诊断效能。方法:对本院2020-01~2022-05收治的124例子宫异常出血患者进行子宫内膜活检病理诊断,计算分析病理分型情况,以及不同子宫内膜厚度、不同年龄段与病理检查的关系。结果:①病理及病因分型情况:在124例患者子宫内膜活检中,功能性出血61例,占比49.20%;器质性出血63例,占比50.80%。②子宫内膜厚度与病理诊断关系:子宫内膜癌8例,主要在>10mm[5例(62.50%)];不典型增生患者3例,主要在5~10mm[2例(66.67%)];无非典型性子宫内膜增生患者5例,均发生在5~10mm。随着子宫内膜厚度的不断增加,恶性病变的患病率明显呈现上升趋势。③年龄与病理检查关系:内膜癌8例,其中围绝经期4例(50.00%)、绝经期4例(50.00%);不典型增生3例(其中,围绝经期3例,占100.00%)、无非典型性子宫内膜增生5例(其中,围绝经期4例,占比80.00%)、非器质性病变61例(其中,围绝经期38例,占61.67%),可见均主要在围绝经期;息肉及息肉样增生45例,主要在围绝经期[22例(48.89%)]。围绝经期、绝经期妇女恶性病变的患病率明显高于育龄期。结论:在子宫内膜异常出血的情况之下,实施子宫内膜活检病理诊断,可以实现对病理的准确分析,并且病理检查结果与子宫内膜厚度、年龄等因素相关。围绝经期及绝经期且内膜厚度>10mm的患者,子宫内膜癌变的风险明显提高,应注意子宫健康,做好筛查等工作,有效防治子宫内膜癌的发生。

阴道超声与宫腔镜联合检查对子宫异常出血患者的诊断价值探讨

目的探讨子宫异常出血(AUB)患者采取阴道超声联合宫腔镜检查的价值。方法选择AUB患者280例,均接受过阴道超声、宫腔镜检查,将病理结果作为标准,比较阴道超声、宫腔镜单一检查及二者联合检查的价值。结果联合检查AUB检出率高于阴道超声或宫腔镜单一检查,宫腔镜检查AUB检出率高于阴道超声检查;联合检查各类病理类型检出率高于阴道超声或宫腔镜检查,而宫腔镜诊断子宫内膜增厚、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉符合率高于阴道超声,阴道超声检查增生期子宫内膜检出率高于宫腔镜诊断;联合诊断灵敏度、特异度、准确度高于阴道超声或宫腔镜单一检查,宫腔镜检查灵敏度与特异度高于阴道超声(P<0.05)。结论AUB采取阴道超声、宫腔镜检查均有一定的价值,但二者检查不同病理类型检出率存在差异,二者联合检查可进一步提高检查检出率,以及联合检查灵敏度、特异度及准确度更高,值得临床应用。