妊娠合并子宫肌瘤的临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠期、分娩期及产褥期的影响以及剖宫产同时行肌瘤剔除术的可行性。方法对74例在孕早期、孕36周及产后3个月行B超检查分析肌瘤变化情况以及肌瘤时阴道分娩的影响,并对剖宫产同时行肌瘤剔除术时出血量和术后恢复进行观察和分析。结果孕36周时45.95%(17/37)病例肌瘤增大,肌瘤变性增多,妊娠合并症增多,剖宫产率增高。34例剖宫产同时行肌瘤剔除术,出血量无明显增多。结论妊娠能使部分肌瘤增大,子宫中下段肌瘤易致妊娠并发症,肌瘤直径在6cm以下阴道分娩较安全;剖宫产同时行肌瘤剔除术,当肌瘤孤立、数量不超过3个、非近子宫粘膜面时,则手术安全可行。

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察

目的观察小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果。方法将有症状的46例子宫肌瘤患者进行药物治疗。口服米非司酮10mg/d,连服3个月为1个疗程。治疗前后用B超监测子宫肌瘤的大小,查肝、肾功能,血常规,观察服药后的副反应。结果46例患者子宫及肌瘤的平均体积均明显缩小,治疗后有39例肌瘤缩小20%以上,有效率达84.78%。46例患者在服药期间均出现闭经,血红蛋白上升,伴痛经者痛经消失,副作用轻微且停药后很快消失。结论米非司酮治疗子宫肌瘤效果好,副作用小,是一种较理想的保守治疗方法。

血清CA_(125)测定在妇科疾病中的诊断价值

目的探讨血清CA125在妇科疾病中的应用价值。方法采用放射免疫分析法测定100例妇科疾病患者CA125抗原水平。结果卵巢上皮癌组CA125水平为(641.47±199.49)μg/L,该组经手术和化疗后CA125水平比治疗前显著降低(P<0.01);子宫内膜异位症组及子宫腺肌症组CA125水平明显高于卵巢良性肿瘤及子宫肌瘤。结论血清CA125水平测定对卵巢上皮癌的诊断及预后评估具有重要意义,在子宫内膜异位症及子宫腺肌症诊断中有一定价值。