腹腔镜辅助阴式子宫切除术联合双侧髂耻韧带悬吊术治疗老年子宫脱垂患者的临床效果分析

目的分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术联合双侧髂耻韧带悬吊术治疗老年子宫脱垂患者的临床效果。方法选取2020年9月至2022年9月安徽医科大学附属安庆第一人民医院治疗的76例老年子宫脱垂患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。分别采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术联合双侧髂耻韧带悬吊术治疗。比较两组围手术期指标、手术疗效、手术前后盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)各指示点位置、性功能及阴道穹隆脱垂情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、留置导尿管时间均短于或少于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组术后3个月POP-Q各指示点位置及女性性功能量表(FSFI)评分均较术前改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组术后6个月内阴道穹隆脱垂发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术联合双侧髂耻韧带悬吊术治疗老年子宫脱垂疗效确切,创伤小,术后恢复快。

盆底训练联合电刺激生物反馈疗法对老年子宫脱垂术后患者的影响

目的:探讨盆底训练联合电刺激生物反馈疗法对老年子宫脱垂(UP)术后患者的影响。方法:将2019年12月1日~2022年12月31日收治的86例老年UP术后患者采用随机数字表法分为观察组(采用盆底训练联合电刺激生物反馈治疗)和对照组(采用盆底训练)各43例;比较两组治疗前后盆底功能[采用电刺激生物反馈刺激仪和盆底功能障碍简表-7(PFIQ-7)],心理压力[采用中文版知觉压力量表(CPSS)]及康复护理满意度。结果:治疗后,两组I类、Ⅱ类肌纤维收缩时最大肌电值均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组PFIQ-7、CPSS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组康复护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论:盆底训练联合电刺激生物反馈治疗能促进老年UP术后患者盆底功能恢复,缓解心理压力,提高护理满意度。

1例子宫脱垂合并阴道及外阴大面积溃疡化脓患者的护理

文章以1名子宫脱垂合并阴道及外阴大面积溃疡化脓患者为例,详细介绍了全面护理策略,包括心理护理、人文关怀、并发症干预、出院计划等对患者的影响。通过个体化的护理干预,成功促进了患者的康复。整体来看,此病患者的护理需要多学科协作,综合治疗与全面护理相结合,这样才能促进患者的康复。

腹腔镜辅助下经阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补在子宫脱垂患者中的应用效果

目的分析腹腔镜辅助下经阴式子宫切除术(LAVH)联合阴道前后壁修补对子宫脱垂患者的影响。方法选取2020年6月—2023年6月滕州市妇幼保健院收治的74例子宫脱垂患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各37例。对照组行传统LAVH联合阴道前后壁修补术,观察组行腹腔镜辅助下LAVH联合阴道前后壁修补术。对比两组围术期指标、应激反应指标及并发症发生情况。结果观察组术中出血量为(23.84±4.29)m L,少于对照组的(46.95±6.31)mL,手术时间为(67.52±6.15)min,住院时间为(5.20±1.04)d,均短于对照组的(85.49±7.34)min、(7.19±1.83)d,并发症发生率为5.41%,低于对照组的21.62%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的去甲肾上腺素为(253.42±25.31)pmol/L,肾上腺素为(209.72±14.52)pmol/L,皮质醇为(185.33±20.35)nmol/L,均低于对照组的(309.87±28.63)pmol/L、(257.85±19.43)pmol/L、(205.97±23.54)nmol/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下LAVH联合阴道前后壁修补术具有创伤小、手术时间短、并发症少等优势,能够减轻应激反应,存在一定的应用价值,值得临床推广应用。

盆底康复训练联合电刺激生物反馈治疗轻度子宫脱垂的效果分析

目的:分析盆底康复训练联合电刺激生物反馈治疗轻度子宫脱垂的效果。方法:选取2019年2月—2022年1月钟祥市人民医院收治的轻度子宫脱垂患者80例作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各40例。对照组予以电刺激生物反馈治疗及常规护理康复措施,研究组在对照组基础上进行盆底康复训练。比较两组康复效果。结果:治疗后,两组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电值高于治疗前,且研究组高于对照组,两组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳度低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。治疗后,两组焦虑、抑郁评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底康复训练联合电刺激生物反馈治疗轻度子宫脱垂的效果显著,能够增强患者盆底肌力,改善负性情绪。

益气举陷方结合电刺激治疗子宫脱垂疗效观察

目的:观察益气举陷方结合电刺激治疗子宫脱垂的疗效。方法:90例随机分为对照组和联合组各45例。两组均用盆底肌电刺激治疗,联合组加用益气举陷方治疗。结果:总有效率联合组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组静息状态、快速收缩状态、耐力收缩状态、后静息状态的肌电信号均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组盆底肌收缩持续时间、膀胱最大容量、肌力均提高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组盆底功能障碍影响量表(PFIQ-7)、盆底功能障碍量表(PFDI-20)评分均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。治疗后女性性功能量表(FSFI)评分均提高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05)。结论:益气举陷方联合电刺激治疗子宫脱垂效果较好。

金樱子煎水喝治子宫脱垂

金樱子150克,黄芪30克,升麻6克。煎药时,将金樱子捣碎,与黄芪、升麻一同加水浓煎,去渣取汁约200毫升左右,早晚分服,连用3天为1个疗程,间隔3天,再服3天,为第2个疗程。

护理敏感指标对老年子宫脱垂盆底重建术患者术后康复及生活质量的影响

护理敏感指标对老年子宫脱垂盆底重建术患者术后康复及生活质量的影响。方法 选取本院2023年2月-2023年12月住院的48例高龄子宫脱垂病人,按照随机数表分成两组,每组24名,对照组使用传统护理模式,观察组使用护理敏感性指数进行护理。对两组患者的生活质量和功能恢复情况进行比较。结果 与对照组相比,观察组术后盆底肌纤维肌电压明显增高,术后并发症明显减少(P<0.05);两组患者术后生存质量均有显著性差异(P<0.05)。结论 通过本项目的研究,筛选出一套全面、可靠、科学的护理敏感性指数,为高龄女性子宫脱垂患者的术后护理提供了一种新的方法。

阴道前后壁修补术与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术联合阴式子宫切除术治疗重度子宫脱垂的疗效

目的探究阴道前后壁修补术与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术联合阴式子宫切除术治疗重度子宫脱垂的疗效。方法选取2018年9月~2023年9月在我院进行治疗的68例重度子宫脱垂患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各34例,给予对照组常规阴式子宫切除术,在此基础上,给予观察组阴道前后壁修补术与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术联合治疗,比较两组临床疗效、围术期指标、术后不同时间点的阴道残端水平、并发症发生率以及性生活质量。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组的手术时间更长,住院时长、下床活动时间更短,术中出血量更少(P<0.05);观察组术后不同时间点的阴道残端水平均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后女性性功能量表(FSFI)评分明显高于对照组(P<0.05)。结论给予重度子宫脱垂患者阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术与腹腔镜下阴道残端腹壁悬吊术治疗,有利于增强临床疗效,提高阴道残端水平,促进患者早日康复,提升性生活质量。

手术室优质护理对阴式子宫脱垂术患者短期恢复的影响

目的探究手术室优质护理对阴式子宫脱垂术患者短期恢复及并发症的影响。方法选取2020年8月-2022年8月于我院行阴式子宫脱垂术的患者共计76例。随机分为观察组、对照组各38例。对照组:常规护理。观察组:常规+手术室优质护理。比较两组短期恢复时间、疼痛评分以及并发症。结果观察组各项短期恢复指标时间均低于对照组P<0.05;干干预后,两组疼痛评分均降低,且观察组(2.17±0.31)分,对照组(3.25±0.42)分(P<0.05);观察组并发症总发生率(5.26%),对照组(21.05%),差异显著(P=0.042)。结论手术室优质护理能够显著减轻阴式子宫脱垂术患者术后疼痛,降低并发症发生率,促进患者短期恢复。

益气升提方联合电刺激生物反馈及盆底肌训练治疗Ⅰ度子宫脱垂临床观察

目的:观察益气升提方内服联合电刺激生物反馈及盆底肌训练治疗气虚型Ⅰ度子宫脱垂的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的子宫脱垂患者60例,根据随机数字表法分为两组,对照组30例予以电刺激生物反馈及盆底肌训练,配合凯格尔锻炼及阴道哑铃训练,治疗组30例在对照组治疗的基础上联合益气升提方内服。记录两组患者治疗前后中医气虚症状积分、盆底肌力等,并比较两组疗效。结果:治疗组患者的总有效率为90.00%,对照组为73.33%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者气虚症状积分下降,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力正常率均有所提高,且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:加用益气升提方治疗气虚型Ⅰ度子宫脱垂,有利于改善症状,提高疗效。

阑尾低级别黏液性肿瘤伴子宫脱垂1例并文献复习

报道1例阑尾低级别黏液性肿瘤伴子宫脱垂患者的临床资料,并进行文献复习。

中气下陷型子宫脱垂患者应用芒针针刺联合补中益气汤治疗对其性功能的影响

目的探讨芒针针刺联合补中益气汤治疗中气下陷型子宫脱垂患者对其性功能的影响。方法选取2020年1月至2022年6月唐山市妇幼保健院收治的260例中气下陷型子宫脱垂患者作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组,各130例。对照组进行盆底肌训练,观察组在对照组基础上采用芒针针刺联合补中益气汤治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后盆底功能及性功能。结果观察组随访6个月的总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维的最大收缩力均增大,中文版女性性功能量表(FSFI)评分均升高,且观察组Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维的最大收缩力大于对照组,FSFI评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中气下陷型子宫脱垂患者采用芒针针刺联合补中益气汤治疗的临床效果确切,可有效改善盆底肌功能及性功能。

磁刺激联合kegel盆底肌功能训练治疗产后轻度子宫脱垂效果

目的:探究磁刺激联合kegel盆底肌功能训练在产后轻度子宫脱垂中的应用效果。方法:收集本院2022年1月-2023年9月在本院分娩且产后轻度子宫脱垂患者临床资料,患者均接受常规健康教育,以kegel盆底肌功能训练患者为对照组(48例),kegel盆底肌功能训练联合磁刺激治疗患者为观察组(49例),均干预治疗3个月,比较两组子宫复旧情况、盆底肌力分级、漏尿次数及夜尿频次。结果:干预3月后,两组子宫体积、子宫三径之和及子宫底高度均降低,且观察组(136.72±5.69 cm^(3)、15.72±2.46 cm、5.71±1.03 cm)均低于对照组(139.48±4.34 cm^(3)、17.41±2.36 cm、6.62±0.94 cm),两组盆底肌力分级均升高且观察组高于对照组,两组漏尿次数及夜尿频次均降低且观察组(2.07±0.41次/d、1.12±0.32次/d)低于对照组(2.62±0.52次/d、1.71±0.47次/d)(均P<0.05)。结论:磁刺激联合kegel盆底肌功能训练产后轻度子宫脱垂效果较好,可促进患者子宫复旧,提高盆底肌力,改善盆底功能。

子宫脱垂手术术后患者尿潴留的原因及针对性护理分析

目的分析子宫脱垂手术术后患者尿潴留的发生原因及针对性护理的应用价值。方法选取厦门大学附属妇女儿童医院2022年1—12月收治的接受手术治疗的子宫脱垂患者200例,将其按照数字随机表法分成对照组与研究组,各100例。对照组接受常规护理干预,研究组则针对尿潴留发生的具体原因制定有针对性的护理干预对策。比较2组的护理干预效果。结果研究组的首次排尿量、首次自助排尿时间、膀胱残余尿量分别为(186.15±9.73)mL、(0.93±0.13)h、(69.42±9.66)mL,均明显优于对照组的(109.53±13.25)mL、(2.72±0.22)h、(130.54±15.09)mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的尿潴留、二次置管发生率分别为5.0%、2.0%,均明显低于对照组的18.0%、10.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的总满意度为98.0%,明显高于对照组的83.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫脱垂患者在接受手术治疗时,针对术后发生尿潴留的具体原因,制定有针对性的护理干预对策,明显降低二次置管及尿潴留发生率,及早恢复患者自主排尿能,显著提高满意度。此文的研究结果为术后尿潴留防治后期标准制定提供了借鉴内容。

基于数据挖掘的针灸治疗子宫脱垂选穴规律

目的 通过数据挖掘分析针灸治疗子宫脱垂的选穴规律。方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2023年5月1日收录的针灸治疗子宫脱垂相关文献,运用Excel2021建立数据库,运用SPSS Modeler 18.0和SPSS26.0软件进行关联规则及聚类分析。结果 共纳入86篇文献,涉及腧穴70个,总频次604次。使用频次较高的腧穴为关元、三阴交、百会;所属经脉以任脉、脾经、胃经为主;选穴主要分布在腹部、下肢部;特定穴以交会穴、募穴、合穴为主;关联性较高的腧穴组合为气海-关元、气海-百会-关元、气海-足三里-关元;高频腧穴聚类为5类。结论 针灸治疗子宫脱垂取穴以近端腹部、远端头部及下肢部为主,常选用关元、三阴交、百会、足三里、子宫、气海为主穴,随证加减。

子宫脱垂的非手术疗法研究进展

随着老年人口的增长,子宫脱垂发病率较前有所提高,同时其引发的一系列生理和心理问题严重影响了当代女性生活质量,因此人们对于子宫脱垂的治疗越来越予以重视。本文着重于现今中医及西医对于子宫脱垂非手术临床治疗的进展,对内服中药结合外用中药、穴位刺激、盆底训练及治疗仪辅助等非手术治疗方法进行整合归纳,以期对子宫脱垂的治疗这一领域的创新及发展有所帮助。

老年子宫脱垂患者术后新发压力性尿失禁情况及其影响因素分析

目的 分析老年子宫脱垂患者术后新发压力性尿失禁(de novo SUI)情况及其影响因素。方法 回顾性分析泗县人民医院2020年10月~2023年5月期间因子宫脱垂行手术治疗的60例患者,调查患者术后de novo SUI发生情况,将患者分为无de novo SUI组及de novo SUI组,通过单因素及多因素logistic回归分析影响患者术后de novo SUI发生的相关因素。结果 60例行手术治疗的子宫脱垂患者,18例患者术后发生de novo SUI,发病率为30.00%。单因素分析结果显示,体质量指数(BMI)、高血压史、巨大儿分娩史、糖尿病史、便秘史、盆腔手术史、雌激素治疗史是影响老年子宫脱垂患者术后de novo SUI的相关因素(χ^(2)=5.701、4.775、6.782、4.113、3.951、5.644、9.966,P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,高血压史、巨大儿分娩史、糖尿病史、便秘史、盆腔手术史为老年子宫脱垂患者术后de novo SUI的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年子宫脱垂患者术后存在一定的de novo SUI发生风险,高血压史、巨大儿分娩史、糖尿病史、便秘史、盆腔手术史为老年子宫脱垂患者术后de novo SUI的独立危险因素。

腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂的效果

目的 探讨腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂的效果。方法 纳入Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂患者50例,分为对照组和观察组,每组各25例。对照组给予阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术,观察组给予腹腔镜子宫悬吊术+阴道前后壁修补术。比较2组患者手术相关指标,同时评估其盆底功能[盆底功能影响问卷(PEIQ-7)评分、盆腔脏器脱垂及尿失禁性功能量表(PISQ-12)评分]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分],另外评估2组患者并发症,最后随访调查2组患者阴道穹隆膨出率、复发率。结果 2组患者术中出血量更少,手术时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后1年PEIQ-7评分低于术前,PISQ-12评分高于术前(P<0.05);2组患者术后1年GQOLI-74评分高于术前(P<0.05),观察组患者术后1年GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为8.00%,对照组为32.00%(P<0.05);观察组阴道穹隆膨出率为4.17%,对照组为25.00%。结论 腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂的围术期指标良好,可改善盆底功能、性功能以及生活质量,并发症、阴道穹隆膨出率以及复发率较阴式子宫切除术更低。

阴道前后壁修补术联合SSLF术治疗老年子宫脱垂患者效果及对复发的影响

目的探究阴道前后壁修补术联合骶棘韧带固定术(SSLF)术治疗老年子宫脱垂患者效果及对复发的影响。方法选取泗县人民医院2020年9月~2023年6月收治的老年子宫脱垂患者60例,按照均等随机单盲分为对照组和观察组,各30例。对照组行阴道前后壁修补术,观察组在对照组基础上行SSLF术,比较两组患者术后疗效[盆腔脏器脱垂定量分度法(POP-Q)]差异,比较手术前后盆底肌超声影像指标(膀胱颈距离、宫颈外口距离、肛提肌裂孔面积)变化,分析术后并发症发生情况及术后6和12个月复发情况。结果观察组术后Aa、Ba、Ap、Bp、C、膀胱颈距离、宫颈外口距离显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.303、2.766、2.322、2.255、2.439、2.490、2.276,P<0.05)。观察组术后肛提肌裂孔面积(19.93±3.01)显著低于对照组(22.25±3.25)比较,差异有统计学意义(t=2.869,P=0.006)。两组患者术后并发症总发生率比较无统计学意义(χ^(2)=0.417,P=0.519);而术后总复发率观察组1/30(3.33%)明显低于对照组7/30(23.33%),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.192,P=0.023)。结论应用阴道前后壁修补术联合SSLF术治疗老年子宫脱垂患者,能有效纠正子宫及阴道位置,改善盆底支持结构,较传统式不增加并发症风险且能有效降低术后复发率。