米非司酮联合米索前列醇用于不同孕周药物流产效果

目的:探究米非司酮联合米索前列醇用于不同孕周药物流产效果。方法:选取2022年10月-2023年10月本院要求行药物流产者100例,根据妊娠孕周分为5~7周组(n=46)和8~12周组(n=54)。均给予米非司酮+米索前列醇药物干预,分析两组流产成功率、孕囊自然排出时间、阴道出血量、阴道出血时间、不良反应以及性激素水平变化。结果:5~7周组流产成功率(97.8%)高于8~12周组(83.3%),阴道出血量(71.1±8.1ml)和阴道流血时间(8.0±0.9d)均低于8~12周组(169.1±10.8ml、14.3±1.0d);流产后1周,两组孕酮水平均升高、雌二醇和卵泡刺激素水平均降低,且5~7周组改善效果优于8~12周组;5~7周组不良反应发生率(4.4%)低于8~12周组(18.5%)(均P<0.05)。结论:米非司酮联合米索前列醇药物流产对孕早期效果更优,可提高流产成功率,降低阴道出血量、出血时间和不良反应,改善性激素水平。

左甲状腺素钠片对不同孕周甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及不良妊娠结局的影响

目的观察左甲状腺素钠片对不同孕周甲状腺功能减退症患者甲状腺功能及不良妊娠结局的影响。方法回顾性选取2019年12月—2021年6月南通市通州区人民医院收治的不同孕周甲状腺功能减退症患者120例,其中T_(1)期(孕1~12周)开始采用左甲状腺素钠片治疗者设置为T_(1)组(62例);T_(2)期(孕24~28周)开始采用左甲状腺素钠片治疗者设置为T_(2)组(32例);T_(3)期(孕37周至分娩前)开始采用左甲状腺素钠片治疗者设置为T_(3)组(26例)。比较3组患者治疗前后甲状腺激素水平、抗氧化指标、脂联素水平,以及不良妊娠结局。结果治疗后,3组患者促甲状腺激素(TSH)水平较治疗前显著降低,游离甲状腺素(FT_(4))水平较治疗前显著提升(P均<0.01),3组间TSH、FT_(4)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者丙二醛(MDA)水平较治疗前显著降低,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前显著提升(P均<0.01),且治疗后T_(1)组MDA水平显著低于T_(2)、T_(3)组,GSH-PX、CAT、SOD水平显著高于T_(2)、T_(3)组(P<0.01);T_(1)组患者脂联素水平较治疗前显著升高(P<0.01),且T_(1)组脂联素水平高于T_(2)、T_(3)组(P<0.05)。T_(1)组患者不良妊娠结局总发生率为3.23%,低于T_(2)组的12.50%和T_(3)组的23.08%(P<0.05)。结论甲状腺功能减退症孕早期开始采用左甲状腺素钠片治疗效果显著,可有效改善患者甲状腺功能,减轻机体氧化应激反应,提升患者脂联素水平,降低不良妊娠结局发生率。

不同孕周围产期妇女B族链球菌感染对妊娠结局及新生儿的影响

B族链球菌(group B streptococcus,GBS)通常在人泌尿生殖道或下消化道寄生,在孕妇直肠及阴道的带菌率为10%~35%^([1])。当孕妇泌尿生殖道菌群失调或免疫功能减弱时,GBS可上行感染引起绒毛膜羊膜炎,增加胎膜早破、早产及产褥感染等不良结局的风险^([2-3])。此外,孕妇GBS定植是新生儿发生GBS感染的重要原因,导致新生儿肺炎、脑膜炎及败血症等^([4-5])。因此,对GBS感染的孕产妇进行产时抗生素预防(intrapartum antibiotic prophylaxis,IAP)管理,其有效管理的关键条件是产前GBS筛查^([6])。

早发型重度子痫前期患者发病孕周及期待治疗时间对妊娠结局的影响

目的:探讨发病孕周及期待治疗时间对早发型重度子痫前期(EOSP)患者妊娠结局的影响。方法:回顾分析2020年1月至2023年1月重庆市荣昌区人民医院产科收治的194例ESOP患者的临床资料,根据发病孕周分为3组:<28周组(50例)、28~29^(+6)周组(62例)和≥30周组(82例),根据期待治疗时间将孕妇分为3组:<8d组(95例)、8~13d组(62例)和≥14d组(37例),比较不同分组ESOP患者的妊娠结局。结果:<28周组患者的期待治疗时间长于28~29^(+6)周组和≥30周组,分娩孕周小于28~29^(+6)周组和≥30周组,28~29^(+6)周组患者的分娩孕周小于≥30周组,差异均有统计学意义(P<0.05)。28~29^(+6)周组和≥30周组的新生儿出生体重大于<28周组,活产率高于<28周组(P<0.05),1min Apgar评分8~10分比例高于<28周组(P<0.05);29^(+6)周组患者的新生儿出生体重小于≥30周组(P<0.05)。<8d组、8~13d组和≥14d组的HELLP综合征、胸腹腔积液、新生儿呼吸儿窘迫综合征(NRDS)发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。<8d组HELLP综合征、胸腹腔积液发生率低于≥14d组(P<0.05),NRDS发生率高于8~13d组和≥14d组(P<0.05)。结论:孕28周后发病EOSP患者期待治疗的胎儿结局优于孕28周前发病者,期待治疗8~13d可改善胎儿结局。

不同孕周分娩的新生儿颅脑超声评估特点及临床意义

目的探究不同孕周分娩的新生儿颅脑超声评估特点及临床意义。方法选择本院2021年7月~2022年7月就诊的98例新生儿,根据分娩孕周不同分成53例A组(≥37周)、29例B组(34~36周)和16例C组(29~33周)。全部新生儿出生3d内均行颅脑超声检查,比较三组小脑蚓、胼胝体长度及平均灰度值,并分析其相关性。结果A组小脑蚓、胼胝体长度均比B组及C组长,且B组比C组长(P<0.05);A组顶叶白质、枕叶白质、额叶白质及基底节的平均灰度值均比B组及C组低,且B组比C组低(P<0.05);Spearman相关分析显示,孕周与小脑蚓、胼胝体长度均呈正相关,与平均灰度值呈负相关(P<0.05)。结论颅脑超声在不同孕周分娩的新生儿脑发育评估中应用价值较高,可为临床诊治提供参考依据。

膳食营养干预结合不同孕周胰岛素应用对妊娠期糖尿病患者血糖水平、妊娠结局的影响

目的分析在膳食营养干预基础上,对妊娠期糖尿病患者在不同孕周针对性应用胰岛素治疗的效果。方法选取2021年11月—2023年4月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的112例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,以不同孕周分为观察组(56例,孕周≤32周)和对照组(56例,孕周>32周),两组患者均接受膳食营养干预联合胰岛素治疗,对比两组患者血糖水平、妊娠不良结局发生率。结果治疗后,观察组血糖水平、妊娠不良结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论相比于孕周>32周胰岛素治疗,于孕周≤32周治疗可更好地调控血糖水平,降低不良妊娠结局发生率,可行性良好。

不同孕周产前超声胎儿畸形筛查中二维超声联合四维超声检查的意义

探讨二维超声联合四维超声对于不同孕周产前超声胎儿畸形筛查的临床意义。方法 选择2022年1月至2024年1月期间15名经产前检查发现胎儿畸形的孕妇作为观察对象,其中5例为孕早期(孕周11-17周),6例为孕中期(孕周18-27周),4例为孕晚期(孕周28-40周)。对15名孕妇分别进行了二维超声,及二维与四维超声联合检查,并对两种超声检查方法的筛查效果进行观察并比较。结果 二维和四维超声联合检查孕早期、中期、晚期的胎儿畸形检查准确率明显高于单用二维超声的检查准确率,p<0.05。结论 对于不同孕周孕妇采用二维和四维超声联合应用,可以有效提升胎儿畸形筛查准确率,值得推广。

阿司匹林对不同孕周子痫前期高风险孕妇的疗效比较

目的比较分析阿司匹林在不同孕周对子痫前期高风险孕妇干预后的疗效,为提高妊娠安全性提供参考。方法择取2019年9月—2022年9月在南通大学附属江阴医院接受治疗的80例子痫前期高风险孕妇作为研究对象,随机将其分成A组(n=28)、B组(n=28)、空白对照组(n=24,未服用阿司匹林)。A组患者自妊娠12周服用100 mg阿司匹林,B组患者自妊娠16周服用100 mg阿司匹林,两组妊娠28周时停药,控制血压为130~155/80~105 mm Hg,若并发脏器功能障碍,则控制为130~139/80~89 mm Hg,比较三组子痫前期发生情况与妊娠结局、分娩方式、新生儿相关结局、尿液错误折叠蛋白阳性率。结果A组与B组子痫前期、不良妊娠结局发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组子痫前期、不良妊娠结局发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组剖宫产率、顺产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组剖宫产率低于对照组,顺产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组新生儿Apgar评分、新生儿不良结局发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组新生儿Apgar评分高于对照组,新生儿不良结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组孕28周、32周的尿液错误折叠蛋白阳性率均显著低于对照组,且A组阳性率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林在预防子痫前期中具有显著效果,高风险孕妇在妊娠12周及16周时服用阿司匹林均可有效降低子痫前期发生率,同时还可提高顺产率,降低母婴不良结局发生率。

胰岛素注射治疗于不同孕周妊娠期糖尿病的临床效果及对妊娠结局的改善作用

分析在治疗妊娠期糖尿病时,在不同的孕周阶段给予胰岛素注射治疗的不同效果。方法 本次研究目标选定为2021-2022两个年度之间所收治的的40例妊娠期糖尿病产妇,对于平均分组后的患者按照不同的时间给予胰岛素治疗,以32周为分界线。比较两组接受不同时段治疗后的效果和影响。结果 于≤32周内接受胰岛素治疗的观察组产妇的综合情况及妊娠结局都要明显优于于32周后接受治疗的对照组,P<0.05。结论 于≤32周的时间段内以胰岛素注射方式治疗妊娠期糖尿病,对于产妇而言更为安全有效,其妊娠结局也更为良好,值得推广。

分娩孕周与胎盘质量和巨大胎儿的关系研究

目的通过分析产妇分娩孕周、胎盘质量与巨大胎儿的关系,探讨母体相关临床指标对娩出巨大胎儿的预测价值。方法选择2018年6月至2021年6月在首都医科大学附属北京妇产医院产科分娩的产妇368例及其新生儿作为研究对象,按照出生体重将新生儿分为巨大胎儿组(出生体重≥4000g)和正常体重组(出生体重2500~<4000g)。收集产妇及新生儿的临床资料,采用多因素logistics回归分析巨大胎儿发生的影响因素,采用Pearson相关系数法分析产妇主要临床指标与巨大胎儿的相关性,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析产妇临床指标对巨大胎儿的预测效能。结果两组产妇的年龄、分娩方式、羊水状况、妊娠期高血压疾病比例、贫血比例、甲状腺功能减退比例、胎膜早破比例、白细胞计数和中性粒细胞计数等比较差异均无显著性(P>0.05)。巨大胎儿组产妇妊娠糖尿病比例、定期产检比例、孕周、胎盘质量、糖化血红蛋白水平等均高于正常体重组,差异有显著性(P<0.05)。两组新生儿1、5、10min的Apgar评分及性别、黄疸比例、喂养方式、白细胞计数、脐动脉搏动指数、脐动脉阻力指数比较差异均无显著性(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,未定期产检、孕周过大、糖化血红蛋白水平过高、胎盘质量过大等是发生巨大胎儿的影响因素(P<0.05)。Pearson相关系数分析显示,孕妇孕周、糖化血红蛋白水平和胎盘质量均与巨大胎儿的发生有关(P<0.05)。孕妇孕周和胎盘质量与巨大胎儿发生呈轻度正相关(0.25<r<0.30),其中孕周(r=0.273)的相关性最强。ROC曲线分析结果显示,孕周对发生巨大胎儿的预测价值最高(P<0.05)。结论母体分娩孕周越大,胎盘质量越大,娩出巨大胎儿的可能性更高。建议临床加强孕妇孕前体重管理、孕期体重控制等措施,以降低巨大胎儿娩出率。

不同孕周阴道试产失败的高龄孕妇母婴结局及影响因素

目的 分析不同孕周阴道试产失败的高龄孕妇母婴结局及影响因素。方法 选择睢县妇幼保健院2020年1月至2021年12月收治的83例阴道分娩失败的高龄产妇数据资料,进行回顾性分析。依据孕妇的分娩孕周实施分组,分为<40周组和≥40周组。依据新生儿是否发生不良结局实施分组,分为新生儿不良结局组以及新生儿无不良结局组。对比<40周组以及≥40周组产妇的一般临床资料、母婴结局。新生儿不良结局影响因素的单因素、多因素分析。分析独立影响因素对新生儿不良结局的预测价值。结果 本研究中<40周组的产妇共有40人,≥40周组的产妇共有43人,两组的一般临床资料具有可比性,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组结局的数据差异无统计学意义(P> 0.05)。≥40周组产妇的新生儿结局不良事件发生率高于<40周组产妇,差异有统计学意义(P <0.05)。单因素分析结果显示,不同新生儿不良结局的产妇,在分娩孕周,中转剖宫产的时间,规律产检,妊娠并发症的数据差异有统计学意义,差异有统计学意义(P <0.05)。多因素分析结果显示,分娩孕周,中转剖宫产的时间,规律产检,妊娠并发症均为新生儿不良结局的独立影响因素,差异有统计学意义(P <0.05)。利用logistic模型的概率对高龄孕妇阴道分娩失败后新生儿不良结局进行预测,最佳截断值为40.49%,约登指数为52.50%。结论 孕周差异不会对阴道分娩失败高龄孕妇的产妇结局产生影响,但却可以提升新生儿不良结局的风险。分娩孕周、中转剖宫产的时间、规律产检、妊娠并发症均会对新生儿结局产生影响,工作中对于各类相关因素均加强监测,引导孕妇选择正确的分娩方式。

头孢曲松钠联合苄星青霉素对不同孕周的妊娠期梅毒孕妇免疫功能及母婴结局的影响

目的探讨头孢曲松钠联合苄星青霉素对不同孕周的妊娠期梅毒孕妇免疫功能及母婴结局的影响。方法选取2016年6月至2019年6月衡水市第三人民医院妇产科收治的妊娠期梅毒病人152例,均给予头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗,按首次治疗时所在孕周分为A组(n=52,孕周<13周)、B组(n=61,孕周13~27周)、C组(n=39,孕周>27周),比较三组免疫功能、母婴结局、氧化应激、母婴甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)阴性率、滴度情况。结果治疗后三组CD3+(62.85±3.89、57.72±4.03、57.13±4.11)、CD4+/CD8+(1.97±0.44、1.58±0.41、1.46±0.38)均高于治疗前(51.07±4.54、51.35±4.06、50.73±4.45、1.19±0.38、1.14±0.36、1.12±0.34)(P<0.05),CD8+(22.32±6.68、26.68±6.05、28.23±5.74)均低于治疗前(33.01±5.15、32.76±5.34、33.12±4.95)(P<0.05),且治疗后A组CD3+、CD4+/CD8+均高于B组、C组(P<0.05),CD8+均低于B组、C组(P<0.05)。A组孕妇分娩孕周均晚于B组、C组(P<0.05),足月分娩率高于B组、C组(P<0.05),不良结局总发生率低于B组、C组(P<0.05),新生儿1 min阿氏(Apgar)评分均大于B组、C组(P<0.05),5 min Apgar评分均大于B组、C组(P<0.05),新生儿窒息发生率与NCS发生率均低于B组、C组(P<0.05)。治疗后三组晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛均低于治疗前(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)均高于治疗前(P<0.05),且治疗后A组AOPP、丙二醛均低于B组、C组(P<0.05),SOD均高于B组、C组(P<0.05)。A组新生儿TRUST阴性率高于B组、C组(均P<0.017)。结论对妊娠期梅毒病人来说,孕早期(孕周<13周)给予头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗更利于增强病人免疫功能,改善母婴结局,减轻病人氧化应激水平,提高新生儿TRUST阴性率。

胎儿主肺动脉多普勒参数与孕周相关性的研究

目的:探讨正常胎儿在孕晚期其主肺动脉多普勒流速曲线参数与孕周的关系。方法:收集2021年8月至2022年7月在青岛大学附属威海市立第二医院进行超声检查的正常单胎孕妇共139例作为研究对象(孕龄28~40周),根据孕龄为4组(28~31+6 W组、32~34+6 W组、35~36+6 W组、≥37 W组),测量其胎儿主肺动脉多普勒参数,包括收缩期加速时间(AT)、射血时间(ET)、收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、胎儿主肺动脉内径等六项参数,并计算加速时间/射血时间(AT/ET),比较不同孕周胎儿主肺动脉多普勒参数及内径之间的差异,进一步进行两两组间差异分析,并进行相关性及回归性分析,均以P 0.05),且组间差异具有统计学意义。结论:正常胎儿孕晚期时,主肺动脉内径及多普勒相关参数与孕周具有一定的相关性,其中以内径、AT、AT/ET与孕龄相关性最高,可为产前评估胎肺成熟度提供有价值的参考指标。

中国内脏脂肪指数对不同孕周妊娠期糖尿病发生风险的预测研究

目的探讨妊娠12~14周,14^(+1)~17周,17^(+1)~20周孕妇的中国内脏脂肪指数(CVAI)对妊娠期糖尿病(GDM)发生风险的预测价值。方法选择2020年12月至2021年9月在汕头市中心医院产科门诊建档的孕12~20周单胎妊娠孕妇903例作为研究对象,按孕周进行分组,分为3组。第一组为12~14周264例,第二组为14^(+1)~17周441例,第三组为17^(+1)~20周298例。均排除其他合并症。收集孕妇建档时的身高、体质量、腰围、空腹血清高密度脂蛋白(HDL-C)和三酰甘油(TG),参考公式计算获得每例孕妇的建档CVAI值,以妊娠24~28周75 g葡萄糖耐量试验结果判断有无GDM,统计CVAI预测GDM发病的ROC曲线下面积和CVAI最佳阈值。结果第一组孕妇诊断为GDM有28例,GDM组的BMI均值(23.08±2.84)kg/m^(2)明显高于非GDM组(20.88±3.14)kg/m^(2),差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组的年龄均值(31.11±4.43)岁明显高于非GDM组(29.2±3.59)岁,差异有统计学意义(P<0.05)。第一组GDM组的CVAI(86.58±19.6)明显高于非GDM组(38.3±27.44),差异有统计学意义(P<0.05)。第二组诊断为GDM 81例,第二组GDM组TG(1.16±0.73)mmol/L明显高于非GDM组(1.42±0.63)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。第三组诊断为GDM 53例。GDM组的BMI(30.66±3.82)kg/m^(2)明显高于非GDM组(29.42±4.08)kg/m^(2),差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组的年龄(30.66±3.83)岁明显高于非GDM组(29.42±4.08)岁,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组的腰围(88.2±6.61)cm,明显高于非GDM组(80.65±7.99)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。第三组GDM组TG(1.88±0.80)mmol/L明显高于非GDM组(1.54±0.61)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。第三组GDM组的HDL-C(1.67±0.39)mmol/L明显大于非GDM组(1.86±0.33)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。第三组GDM组的CVAI(60.20±24.82)明显高于非GDM组(30.71±28.89),差异有统计学意义(P<0.05)。第一组利用CVAI预测GDM诊断阈值>37.757,诊断灵敏度60.7%,特异度79.3%,曲线下面积AUC 70.8%(P=0.0002)。第三组利用CVAI预测GDM诊断阈值>44.7954,诊断灵敏度75.5%,特异度73.8%,曲线下面积AUC 78.7%(P<0.0001)。结论CVAI值对孕12~14周,17^(+1)~20周孕妇的GDM的发生均有预测作用,对17^(+1)~20周的孕妇GDM的发生预测价值最高。

血栓弹力图分析仪在不同孕周健康孕妇检查中的应用

目的探讨血栓弹力图(TEG)分析仪在龙岩地区不同孕周孕妇检查中的应用效果。方法回顾性分析2020年7月至2021年7月医院收治的113名健康孕妇的病历资料,根据孕妇孕周分为早期组、中期组和晚期组,比较3组孕妇TEG指标(R值、K值、Angle角、MA值)、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]差异,以及TEG指标、凝血指标与孕周的相关性。同时根据是否出现不良事件分为异常组与正常组。比较两组TEG指标差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TEG对孕妇妊娠不良事件发生的预测效能。结果不同孕周组R值、K值、PT、APTT、TT比较,差异有统计学意义(P<0.05),且早期组>中期组>晚期组(P<0.05);不同孕周组Angle角、MA值、FIB比较,差异有统计学意义(P<0.05),且早期组<中期组<晚期组(P<0.05);Pearson检验显示,R值、K值、PT、APTT、TT与孕周均呈负相关,Angle角、MA值与孕周均呈正相关;异常组R值、K值低于正常组,Angle角、MA值高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,R值、K值、MA值均显著大于参考线(P<0.05)。结论TEG指标与凝血指标与孕周均具有一定相关性,在孕妇不良妊娠事件中具有较高预测效能。

11~13^(+6)孕周胎盘超声监测指标对早发型先兆子痫的预测价值研究

目的探讨11~13^(+6)孕周胎盘超声监测指标对早发型先兆子痫的预测价值。方法前瞻性分析2022年5—12月于汕头大学医学院接受超声诊断的78例孕妇的临床资料。根据患者后期是否发生先兆子痫分为子痫前期组(n=7)及正常对照组(n=71)。对比两组临床资料,分析胎盘超声监测指标对早发型先兆子痫的预测价值。结果胎盘体积、胎盘血管化指数(vascularization index,Ⅵ)及胎盘血管化血流(vascularized blood flow,VFI)3项联合对早发型先兆子痫的预测价值较高,ROC曲线(receiver operating characteristic,ROC)中AUC为0.901,灵敏度为95.24%、特异度为92.34%。结论11~13^(+6)孕周胎盘超声监测指标胎盘体积、胎盘Ⅵ及VFI对早发型先兆子痫的预测价值较高。

米非司酮配伍米索前列醇药物在不同孕周女性流产效果研究

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇药物在不同孕周女性流产效果。方法选取2020年1月~12月本院就诊的不同孕周进行终止妊娠的女性394例进行回顾性分析。以5~7周作为观察组(210例),8~12周作为对照组(184例),所有患者服用米非司酮配伍米索前列醇药物,时间:14d,统计两组流产率;排出胚胎组织时间、阴道流血时间和月经恢复时间、阴道出血量;清宫情况。结果观察组、对照组完全流产率为83.33%、80.43%,观察组高于对照组但无明显差异(P>0.05);两组孕囊排出时间无明显差异,但观察组阴道流血时间和月经恢复时间及阴道流血量均低于对照组,差异显著(P<0.05);两组24小时内流产率和清宫例数比较,无明显差异(P>0.05),但观察组经术后复查再次清宫例数显著低于对照组(P<0.05);干预后,两组E2、P、h CG激素水平较干预前下降,且观察组以上各数值下降更为明显,差异显著(P<0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇药物在不同孕周女性流产效果中,疗效显著,安全性高,早期孕周使用,其流产率高,清宫后出血量和流血时间更短。

不同孕周进行抗病毒治疗对HIV感染母婴阻断效果的影响

目的探讨在不同孕周对人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性产妇实施抗病毒治疗对母婴阻断疗效的影响。方法选择2018年5月—2021年10月赣州市第五人民医院分娩的HIV感染孕妇90例为研究对象,以不同孕周将其均分为A、B、C 3组,每组各30例。A组为孕早期孕妇,B组为孕中期孕妇,C组为孕晚期孕妇,均给予抗病毒治疗。统计3组新生儿结局、产妇并发症与新生儿HIV感染发生率。结果A组新生儿不良结局总发生率显著低于C组(P<0.05);A组孕妇并发症发生率显著低于C组;A组新生儿HIV感染率显著低于C组(P<0.05)。结论临床应尽早予以HIV感染孕妇抗病毒治疗,可有效降低新生儿不良结局与产妇产后并发症发生率,降低新生儿感染HIV的风险,对改善母婴结局有积极意义。

不同孕周妇女甲状腺功能三项检测结果分析及其临床意义

目的对不同孕周妇女甲状腺功能三项检测结果及其临床意义加以探讨和分析。方法选取我院2020年2月至2022年2月期间接收的不同孕周妇女共300例进行研究,其中孕早期组、孕中期组和孕晚期组的例数均为100例,并选取同时期在我院健康体检的未怀孕女性100例作为对照组,四组受试者均行甲状腺功能三项检测,对比四组检测结果,分析孕周与甲状腺功能三项水平间的关系以及临床指导价值。结果对照组和不同孕期的孕妇的TSH、FT3、FT4指标有较为显著差异,体现的规律为孕周越长,则TSH指标升高越明显,而FT3、FT4下降则越明显。根据Spearman秩相关系数分析孕周和甲状腺三项指标之间的关系发现,二者具有密切相关性,孕周和TSH、FT3、FT4的相关性分别表示为正相关性、负相关性、负相关性。分析300例孕妇的妊娠结局发现其中有120例孕妇发生的不良结局,有180例孕妇妊娠结局良好。分析孕妇的一般资料发现不同妊娠结局孕肚的体质指数、孕次无统计学差异(P>0.05);而不同妊娠结局孕妇存在统计学差异的指标包括孕周、产次、年龄、甲状腺功能三项异常(P<0.05)。运用多元线性回归线对多种因素进行分析发现妊娠结局和甲状腺功能三项之间关系密切(P<0.05)。结论检测不同孕周的孕妇甲状腺功能三项检测结果发现和孕周存在着明显的相关性,且影响着妊娠结局,积极监测孕期的各项指标水平变化情况并制定出相应的治疗方案对改善孕妇和围生儿身体健康意义显著。

不同孕周及体重的新生儿遗传代谢病筛查相关指标的比较

目的比较对孕周、体重不同的新生儿进行遗传代谢病筛查时相关指标差异。方法选取2020年1月至11月遗传代谢病筛查新生儿28175例,根据新生儿情况分组,A组为常规体重组,按孕周分为极早产(28~32w)、早产(32~37w)、足月(37~42w)三组,分析孕周影响;B组为足月分娩组,按体重分为极轻(低于1.5kg)、轻重(1.5~2.5kg)、常规体重(2.5~4.0kg)三组,分析体重影响。结果A组新生儿代谢指标与孕周相关性比较,极早产、早产新生儿苯丙氨酸指标、17-羟孕酮指标显著高于正常新生儿指标(P<0.05);B组新生儿代谢指标与体重相关性比较,极轻体重新生儿与轻重新生儿苯丙氨酸指标、17-羟孕酮指标高于正常新生儿指标(P<0.05)。结论在对新生儿进行遗传代谢病筛查时,胎儿体重和孕周不同,胎儿苯丙氨酸指标不同,医师诊断时可以其为依据,促进遗传代谢病精准筛查。低孕周新生儿、体重偏低新生儿在进行该类检测时可见苯丙氨酸指标较高,可将该指标作为检查参考指标。