桑托斯盆地盐下孤立碳酸盐台地沉积建造与深水大油田

针对桑托斯被动陆缘盆地深水盐下碳酸盐岩储层分布特征及大油田成藏规律不清的难题,综合利用地质、地震及岩心等数据资料,通过早白垩世原型盆地与岩相古地理恢复重建,提出盐下碳酸盐岩沉积建造受控于坳间断隆型和坳中断凸型两类孤立台地。坳间断隆型孤立台地分布于现今盐下坳间隆起带上,建造于早期陆内和陆间裂谷两个原型阶段继承性发育的单断式和双断式垒式断块上,早白垩世陆内裂谷晚期沉积的ITP组介壳灰岩和陆间裂谷早期沉积的BVE组微生物灰岩为连续建造;坳中断凸型孤立台地分布于现今盐下坳陷带中,建造于早期陆内裂谷原型阶段火山岩建隆所形成的凸起带上,发育BVE组微生物灰岩。两类孤立台地灰岩所形成礁滩体均具有储层厚度大、物性好的特点。结合盐下已发现大油田解剖,发现两类台地均可形成大型构造-岩性复合圈闭,周缘为优质湖相和潟湖相烃源岩环绕,上覆为巨厚的优质蒸发盐岩盖层高效封堵,形成了“下生中储上盖”式最佳生储盖组合关系,油气富集程度高。已发现大油田均为具有统一压力系统的底水块状油田,且均处于充满状态。未来勘探重点目标是西部隆起带和东部隆起带南段上的坳间断隆型孤立台地及中央坳陷带中的坳中断凸型孤立台地。该项研究成果为在桑托斯被动陆缘盆地超前选区选带、新项目评价及中标区块探区勘探部署提供了重要依据,也为今后在全球被动大陆边缘盆地深水勘探战略选区提供借鉴。

蝶骨孤立性浆细胞瘤一例并文献复习

目的:探讨颅内孤立性骨浆细胞瘤的临床特征,诊断和治疗方案选择。方法:回顾性分析1例蝶骨孤立性浆细胞瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果:本例患者因“右侧眼球突出”入院,颅脑磁共振显示右侧蝶颞区见一均匀强化肿块,大小约5.7 × 4.1 × 7.0 cm。术后病理结果为浆细胞瘤。为排除多发性骨髓瘤,对患者进行相关检查,并最终诊断为蝶骨孤立性浆细胞瘤。患者术后恢复良好,并于出院后2周接受放射治疗。截至末次随访,未见肿瘤复发或进展。结论:颅内孤立性骨浆细胞瘤临床少见,确诊依赖病理组织学检查和骨髓检验,主要治疗方式为放射治疗。

考虑载客状态的改进孤立森林浮动车异常数据检测算法

为提高浮动车数据中异常数据检测能力及不同载客状态下的模型检测分析能力,提出基于S-DTA-IIForest(Summation&Difference Third Order Average&Improvement-Isolation Forest)的浮动车数据异常检测算法。构建由相邻两项求和(S)、三阶求和平均差分(DTA)的二维度空间SDTA特征向量;提出差额累计更新和动态区分辨识的改进孤立森林IIForest算法,通过设置停止阈值参数,避免当出现新样本异常值分数大于停止阈值时,仅更新样本不更新孤立森林模型的问题,设计每个二叉树区分辨识度参数,区分辨识度位于停止区间时停止二叉树生长,提高算法收敛性能,以ROC(Receiver Operating Characteristic)曲线下面积AUC(Area Under ROC Cure)、F1-score为指标对模型精度进行对比分析,并以重庆市中心城区学府大道开展实例验证。结果表明:本文S-DTA-IIForest组合算法AUC、F1-score分别为86.63%、0.89,AUC较传统孤立森林IForest(Isolation Forest)提高32.4%,运行效率提高1.29%,具有收敛速度更快、精度更高的优势,载客条件下模型AUC、F1-score较未载客分别提高7.7%、10.8%,组合算法对载客数据有更高的检测精度,且未载客状态数据异常率较载客状态增加71.4%,未载客数据异常率更高。

基于孤立森林算法的弹性光网络异常流量自动识别方法

弹性光网络流量传输受到时间波动导致异常,为了提高网络传输稳定性,提出基于孤立森林算法的弹性光网络异常流量自动识别算法。根据流量的异常分布特征和正常数据的差异性进行波谱密度检测,构建弹性光网络流量的谱特征提取模型,通过低通滤波器卷积向量重组,实现对异常流量的谱特征筛选,采用孤立森林算法实现对网络流量异常检测的自适应寻优控制,结合多维空间结构重组方法实现对弹性光网络异常流量检测和识别。结果表明,漏检率及误检率较低,分别为3.16%,1.03%。检测用时较少,仅用16秒。在进行检测时,外部入侵率未超过1%,抗扰性较强。

四川盆地东部地区二叠系茅口组孤立浅滩的发现及天然气勘探潜力

中二叠统茅口组长期以来一直是四川盆地天然气勘探的重点层系之一,茅口组天然气勘探开发先后以四川盆地南部地区岩溶缝洞型石灰岩储层和四川盆地中部地区滩相白云化储层为主要目的层系。为了寻找并落实茅口组下一个天然气勘探方向,在勘探程度相对较低的四川盆地东部(以下简称川东)地区开展了大量基础研究工作,在重新梳理地层格架的基础上,对茅口组沉积、储层及成藏条件进行了系统分析,指出了该区孤峰段硅质岩下茅二下亚段孤立浅滩的存在,最后明确了茅口组天然气的勘探潜力。研究结果表明:(1)川东地区在茅口组孤峰段事件性硅质岩沉积之前,宣汉—万州地区茅二下亚段发育碳酸盐岩孤立浅滩,面积可达6500 km^(2);(2)在宣汉—万州地区茅二下亚段发现了滩相基质孔储层,其中发育于茅二下亚段底部的孔隙型白云岩储层厚3~12 m,发育于茅二下亚段中上部的孔隙型石灰岩储层厚5~18 m;(3)川东地区茅口组滩相储层成藏条件优越,其中烃源岩主要为下伏上奥陶统五峰组—下志留统龙马溪组厚层页岩,且与烃源岩沟通的断裂发育,区域盖层主要为孤峰段硅质岩及吴家坪组海相泥岩、页岩,保存条件良好。结论认为,川东地区茅口组孤立浅滩的发现和良好的成藏组合条件,将进一步加快该区天然气勘探开发进程,茅口组大面积分布的高能浅滩有望成为下一个天然气勘探开发重要领域。

孤立性侧脑室扩张胎儿孕妇羊水外泌体miRNA差异表达谱

目的探讨孤立性侧脑室扩张胎儿孕妇羊水外泌体中的微小RNA(miRNA)的差异表达,对其靶基因进行预测分析。方法收集2021年9月~2024年5月在南方医科大学南方医院产前超声诊断为胎儿中度孤立性侧脑室扩张的孕妇羊水样本9例,和由于高龄或唐筛高风险行羊水穿刺的正常胎儿对照组的孕妇羊水样本8例。分离羊水外泌体,运用miRNA测序技术筛选两组羊水外泌体中的差异表达miRNA,并从中挑选3个在对照和样本组中的表达差异显著,且文献报道参与的信号通路和侧脑室关联的miRNA进行qPCR验证测序结果。对显著差异表达的TOP 40个miRNA进行靶基因预测及功能分析(GO)和信号通路分析(KEGG)。通过双荧光素酶报告基因技术验证miR-122-5p对预测靶基因AKT3和CCDC88C的调控。结果与对照组相比,侧脑室扩张组中存在272个显著差异表达miRNA,其中表达上调的有43个,表达下调的有229个。GO分析发现靶基因主要功能与转录因子结合、转运蛋白活性、神经系统过程、跨膜运输等有关。KEGG通路分析发现富集显著的功能通路包括有MAPK信号通路、Wnt信号通路、配体-受体神经活性互作和细胞因子-细胞因子受体互作等。qPCR验证结果发现,与对照组相比,miR-122-5p表达显著下降(P<0.05),与测序结果一致;而let-7b-5p的表达病例组较对照组下调,与测序结果相反。双荧光素酶报告基因检测结果显示miR-122-5p不调控AKT3和CCDC88C的表达。结论羊水外泌体中高丰度差异表达的miRNAs可能通过参与MAPK信号通路、PI3K-Akt信号通路、Wnt信号通路和cGMP-PKG通路在胎儿侧脑室扩张的发生发展中发挥作用。

基于孤立森林的多离群点数据检测算法设计

精准找出异常离群数据有利于确保大规模数据在应用中的精确度,为此,设计了基于孤立森林的多离群点数据检测算法。首先,采用近似符号聚合算法处理大规模数据的多条件时间序列,再通过计算欧氏距离分析多条件时间序列的相似度,而后采用加权调整法调整相似曲线,剔除其中的异常数据,完成对大规模数据的清洗;利用清洗后的数据构建孤立树形成孤立森林,将待检测数据作为孤立森林的输入量,通过计算数据样本点到每棵树根节点的距离,实现对离群点数据的检测。实验结果表明:该算法能够有效地检测出离群点数据,在针对大规模数据离群点的检测时,检测结果精确度较高。

11例孤立性纤维性肿瘤的临床病理分析

目的 探讨孤立性纤维性肿瘤(SFT)的临床病理、免疫表型和预后。方法 收集11例SFT患者的临床及病理资料,行HE染色及免疫组化检测,总结其临床及影像学表现、组织学形态、免疫表型特征及预后,并结合相关文献进行复习。结果 11例患者中,男性9例,女性2例,年龄25~85岁。影像学均表现为结节状软组织肿块。肿瘤最大径3.5~30 cm,切面实性,部分有完整包膜。肿瘤细胞呈卵圆形或梭形、短梭形,疏密不均,可见薄壁鹿角形血管。部分病例细胞轻-中度异型,偶见奇异形核。免疫组化结果显示,所有肿瘤均表达CD34,8例STAT6核阳性。目前手术完整切除仍是SFT的首选治疗方法。本组10例患者获得随访,其中8例无病生存,1例死亡患者原因不详,1例术后复发仍带瘤生存。结论 SFT具有相对独特的病理组织学和分子遗传学改变,发生于胸膜外者生物学行为更具侵袭性。具有恶性组织学特征者具有较高的局部复发和转移率,因此正确的诊断对于治疗和患者管理具有重要意义。

内孤立波作用下缓波形立管动力特性研究

我国南海活跃着大量内孤立波,严重威胁海洋工程作业的安全。本文采用向量式有限元方法分析内孤立波作用下深海缓波形钢悬链立管动力特性,建立考虑触地段土反力和内孤立波载荷的缓波形钢悬链立管动力模型,根据mKdV方程求解内孤立波载荷,基于向量式有限元梁单元编制Fortran计算程序。分析不同入射角内孤立波作用下立管的位移极值、张力及弯矩变化趋势,并比较缓波形立管与简单钢悬链立管在内孤立波作用下的动力特性。结果表明:内孤立波作用下,缓波形钢悬链立管会有较大的位移响应,特别是顶部悬垂段会有较大的水平位移;缓波形立管比简单钢悬链立管有更显著的张力变化幅值,有更加复杂的弯矩变化趋势。

倾斜壁面上液膜流中孤立波及其内部涡的演化特性研究

研究了在重力作用下,二维不可压黏性流体液膜沿倾斜壁面流动时,其上孤立波及其内部涡的演化.采用小参数摄动法与行波变换法,首先推导出了非平整倾斜基底上液膜厚度的零阶和一阶的一般演化方程,然后对该方程进行化简并采用Mathematica进行数值求解.分析结果表明:孤立波波形图中,波前出现了一个毛细波,而毛细波波谷处出现了完全开式涡;通过对流量分析,发现其与孤立波波形具有相同的变化趋势,并且与波速呈正相关,对于双峰与三峰孤立波,前一波峰的流量比靠后的大;随着波速增加到超过某一临界值时,孤立波波峰内将出现涡流,经过计算该临界波速与倾斜角呈正比关系,对于双峰与三峰孤立波,当波速继续增大,靠后的波峰内也将出现涡流;通过分析自由表面的速度分布得出:该涡流的产生是自由表面的垂直速度在波前和波尾的速度梯度与大于波速的水平速度共同作用的结果,波峰多更容易产生涡流;通过分析在动坐标系下得到的迹线图,发现该涡流面积也正比于波速且旋向为顺时针,综合推断得出:旋涡是在孤立波表面处开始形成的,波峰内的流体沿壁面呈滚落状向下运动.

18F-FDG PET/CT代谢采集参数在老年孤立性肺腺癌和肺结核的诊断价值

目的探讨18 F-FDG PETCT代谢采集参数在老年孤立性肺腺癌和肺结核的诊断价值。方法回顾性分析2023年6月-2024年1月在首都医科大学附属北京胸科医院行18F-FDG PET/CT检查随后经组织学病理等检查确诊的640例患者的临床资料,其中老年孤立性肺腺癌326例(设为孤立性肺腺癌组),老年孤立性肺结核314例(设为孤立性肺结核组)。比较2组18F-FDG PET/CT代谢采集参数、CT形态学特征观察值、凝血指标(凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原水平、凝血酶时间、D-二聚体、)值、肿瘤标志物(糖类抗原153、神经元特异性烯醇化酶)值;采用Kappa一致性分析18F-FDG PET/CT对老年孤立性肺腺癌和肺结核的诊断价值,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估各参数对老年孤立性肺腺癌和肺结核鉴别价值。结果640例患者均顺利完成检查,图像清晰,显像效果良好。2组CT形态学特征在形态、边界、毛刺征、卫星灶、空洞、空泡、空气支气管征、淋巴结肿大观察值差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者CT形态学特征在分叶征、血管集束征、树芽征观察值差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者肿瘤代谢体积(MTV)、凝血活酶时间、凝血酶时间差异均无统计学意义(P>0.05);孤立性肺腺癌组患者标准化摄取值(SUV)max、SUVmin、SUVmean、SUVpeak均高于孤立性肺结核组;孤立性肺腺癌组患者凝血酶原时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体水平均少/低于孤立性肺结核组(P<0.05);孤立性肺腺癌组患者糖类抗原153、神经元特异性烯醇化酶水平均高于孤立性肺结核组(P<0.05)。以患者SUVmax≥2.5作为判断标准,所有肺腺癌患者SUVmax值均≥2.5,89例肺结核患者的SUVmax值<2.5。18F-FDG PET/CT鉴别诊断老年孤立性肺腺癌、肺结核的敏感度、特异度、准确率分别为100.00%、28.34%、64.84%。ROC曲线分析显示,SUVmax、SUVmin、SUVmean、SUVpeak鉴别诊断老年孤立性肺腺癌和肺结核的曲线下面积(AUC)值分别为0.723、0.734、0.966、0.851,血清指标凝血酶原时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体、糖类抗原153、神经元特异性烯醇化酶鉴别诊断老年孤立性肺腺癌和肺结核的AUC值分别为0.721、0.668、0.793、0.998、0.992。结论18F-FDG PET/CT代谢采集参数在老年孤立性肺腺癌和肺结核的鉴别诊断中具有一定诊断价值,单独以SUVmax≥2.5作为判断标准具有较大局限性,临床上应同时参考多个参数进行辅助鉴别诊断。

礁坪上单桩在孤立波作用下的受力状况研究

文中介绍了孤立波冲击礁坪上单桩的三维水槽试验和OpenFOAM数值模拟研究。礁体模型坡度为1∶4,直径0.15 m的单桩布置在礁坪上。试验以水深的30%作为入射孤立波的波高,对沿程波面、特定位置处流速以及单桩上波浪冲击荷载进行了采集。选用realizable k-ε湍流模型进行RANS数值模拟,并与物理试验数据进行验证分析。基于试验数据和RANS模拟结果,研究了岛礁地形上孤立波传播的水动力特性及其对礁坪上单桩的作用力,并探讨了不同坡度和入射波高下孤立波对单桩作用力的影响。研究成果对于桩基础选址和防护有一定工程指导意义。

基于倾向匹配分析的孤立性肺结节危险因素研究

目的基于倾向匹配分析孤立性肺结节危险因素。方法回顾性研究2021年1月~2023年8月新疆维吾尔自治区人民医院收治的156例肺结节患者,按照是否恶变,分为良性组58例、恶性组98例,收集所有患者临床和影像学资料。logistic回归分析孤立性肺结节危险因素。结果行倾向性评分匹配法,最终纳入100例进行logistic回归分析。匹配后多因素logistic回归分析发现,其中年龄、磨玻璃密度、分叶征、CEA水平及结节直径为恶性病变的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、血清CEA水平、磨玻璃密度、分叶征及结节直径为恶性肺结节的高危因素。

分数[a,b]-因子的紧孤立韧度条件

本文研究了分数[a,b]-因子和孤立韧度相关性的问题.利用子图分解的方法,获得了一个图存在分数[a,b]-因子的孤立韧度条件,通过反例说明该条件是紧的.改进了原有对分数[a,b]-因子的孤立韧度界.

21例自发性孤立性肠系膜上动脉夹层临床诊治分析

目的 总结自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)诊断和治疗方法。方法 收集2018年1月至2022年12月潍坊市益都中心医院收治的21例SISMAD患者的临床资料,观察患者腹痛、进食改善情况,分析肠系膜上动脉自我塑形及支架有无狭窄、通畅状况。结果 19例SISMAD患者经计算机断层扫描血管成像(CTA)检查明确诊断,1例行彩色多普勒超声检查明确诊断,1例行剖腹探查明确诊断。15例患者行保守治疗后腹痛缓解,2例患者经保守治疗效果不佳后行支架置入治疗后腹痛缓解,1例患者行单纯球囊扩张治疗腹痛缓解,1例患者术中无法分辨真假腔行单纯导丝疏通后腹痛缓解,1例患者出现空肠穿孔行修补治疗,1例患者出现小肠坏死行部分肠切除治疗,术后均腹痛缓解。20例患者随访6~12个月,1例患者出院后失访,随访20例患者腹痛症状均缓解,进食状况明显改善。结论 SISMAD的临床表现、影像学特征及转归多变,单一影像学检查及治疗措施无法覆盖所有患者,需以CTA检查及抗凝治疗为主,并结合其他诊疗措施进行个体化治疗,才能够对SISMAD提供更加优化的诊疗措施。

基于分割点改进孤立森林的网络入侵检测方法

随着网络攻击的不断增多和日益复杂化,传统基于监督的网络入侵检测算法不能准确识别没有类别标记或特征不明显的网络访问链接,而对于无监督的网络入侵检测算法,也存在检测效率和准确率低等问题。针对如何进一步提升网络入侵检测性能,提出使用自编码器(AE)与分割点改进孤立森林模型对网络入侵进行检测。首先,对无监督自编码器进行L1正则化,以增强自编码器的稀疏性,通过学习数据内在结构,自适应地提取具有判别性的特征,完成入侵攻击的特征提取;然后,使用改进的孤立森林分离异常点,即使用最大化均值与标准差之商来确定分割点划分最佳超平面来构建隔离树,使隔离树在相关子空间中具有更强隔离异常值的能力,并通过遍历所有隔离树中数据点的平均路径长度得到异常得分来判定异常流量。在KDDCUP99和UNSW-NB15数据集上的实验结果表明,与6种传统无监督方法相比,该方法较传统孤立森林准确率和召回率均提升约20%,F1值和曲线下面积(AUC)值均提升约10%,较其他无监督方法相比大幅降低了误码率。

孤立性纤维瘤的CT和MRI特征分析

目的 探讨孤立性纤维瘤(SFT)的CT及MRI特征,并与病理对照分析其特点。方法 选取经手术病理及免疫组化证实的SFT患者14例,所有病例均行CT检查,其中5例行MRI检查,12例行增强扫描。结果 1)发生部位:病变位于颅内2例,胸部4例,纵隔1例,盆腔4例,腹股沟1例,腹膜后1例,胰腺1例;2)肿块大小:最大径2.7~15.5 cm;3)肿块的密度和信号:14例中3例密度及信号均匀,11例表现为不均匀,1例肿瘤内见脂肪成分,CT平扫11例为等密度,3例为稍低密度;MRI平扫T_(1)WI主要为等及稍低信号,T_(2)WI为等及稍高信号,肿瘤信号不均则表现为T_(1)WI和T_(2)WI混杂信号;4)肿瘤形态及边缘:肿瘤呈圆形、类圆形及椭圆形9例,不规则形3例,分叶状2例,其中10例边缘光整,4例边缘不光整;5)肿瘤的强化:7例为明显强化,3例为中度强化,2例为边缘环形强化,其中1例为均匀强化,11例为不均匀强化或地图样强化,8例可见肿瘤内或周边多发强化小血管影,5例可见肿瘤内多发囊变;6)免疫组化:所有病例的CD34、STAT6、CD99、bcl-2、Vimentin的阳性率均较高。结论 SFT多数为较大的圆形或类圆形肿块,密度不均匀,肿瘤内部及周边常见小血管影及囊变。增强后肿瘤多表现为明显不均匀强化,强化程度可能与肿瘤内细胞、胶原纤维及血管的生长方式有关,肿瘤的密度、信号及强化特征与病理成分具有相关性,二者结合分析可提高对该病的诊断水平。

胸膜外孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征分析

目的 探讨胸膜外孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征及鉴别诊断。方法 对26例胸膜外孤立性纤维性肿瘤样本进行HE及免疫组织化学染色,并结合临床及影像学资料进行综合分析。结果 孤立性纤维性肿瘤的组织学形态多样,典型者可见卵圆形或梭形细胞不规则排列,间质中可见粗大的胶原带、鹿角状血管及管周透明变性;免疫组化染色STAT-6、CD34、Bcl-2、CD99、SMA阳性率分别为96.2%、92.3%、92.3%、76.9%、26.9%。结论 SFT常见发生于胸膜,亦可发生于其它部位,其组织学特征和免疫组化表型有助于明确诊断,但当其发生于不常见的解剖部位时,应当对重点需要鉴别或排除的疾病加以认真细致的鉴别并综合判断其临床预后。

基于CT征象和血清巨噬细胞集落刺激因子、β-连环蛋白构建的联合模型对孤立性肺结节的评估价值

目的探讨基于CT征象和血清巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、β-连环蛋白(β-Catenin)构建的联合模型对孤立性肺结节的评估价值。方法选取2020年2月至2023年2月萍乡市人民医院病理结果显示孤立性肺结节的105例患者作为研究对象,以孤立性肺结节性质为结局指标,软件计算建模组所需样本量为75例,故随机抽取75例作为建模组、其余30例作为验证组,分析建模组孤立性肺结节不同性质患者一般资料、CT征象、生化指标,多因素logistic回归分析法筛选影响孤立性肺结节性质的独立影响因子,并建立预测模型。用验证组临床资料进行验证并将验证组临床资料代入预测模型,根据预测概率绘制ROC曲线评估该预测模型的效能。结果建模组75例病例中,良性肺结节43例(57.33%)、恶性肺结节32例(42.67)。单因素分析结果显示,良性、恶性肺结节患者毛刺征、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征、磨玻璃密度、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、M-CSF、β-Catenin水平与建模组孤立性肺结节性质有关,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:毛刺征(β=1.572,OR=1.612,95%CI=1.475~2.159)、分叶征(β=1.484,OR=1.650,95%CI=1.408~2.184)、血管集束征(β=1.292,OR=1.674,95%CI=1.466~2.198)、磨玻璃密度(β=1.307,OR=1.785,95%CI=1.501~2.263)、CEA(β=0.915,OR=1.797,95%CI=1.505~2.199)、NSE(β=0.920,OR=1.824,95%CI=1.618~2.218)、M-CSF(β=0.859,OR=1.765,95%CI=1.506~2.301)、β-Catenin(β=0.867,OR=1.806,95%CI=1.542~2.325)是影响建模组孤立性肺结节性质的独立危险因素(P<0.05),据此建立的联合模型ROC曲线结果显示:该模型评估孤立性肺结节良恶性的灵敏度为90.50%、特异度为75.26%、AUC为0.880(95%CI=0.802~0.935)、阳性似然比为4.05、阴性似然比为0.12、阳性预测值为82.80%、阴性预测值为89.90%。结论毛刺征、分叶征、血管集束征、磨玻璃密度及CEA、NSE、M-CSF、β-Catenin水平升高是影响孤立性肺结节良恶性的独立影响因素,据此构建的联合模型评估孤立性肺结节良恶性的效能较高。

MSCT在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值分析

目的探究多层螺旋CT(MSCT)在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断价值。方法选取河南科技大学附属许昌市中心医院2021年1月至2023年1月收入孤立性肺结节总计72例,所有患者入院后均接受常规CT及MSCT检查,并以病理检查结果作为诊断金标准,分析MSCT在孤立性肺结节诊断效能以及良性结节与恶性结节CT征象特征。结果72例孤立性结节患者经病理检查,结果显示良性结节51例(70.83%)、恶性结节21例(29.17%)。MSCT的诊断准确率、特异性(93.06%、94.12%),高于常规CT(79.17%、80.39%),差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节中钙化(14.29%)低于良性结节(39.22%),恶性结节中分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征(85.71%、76.19%、71.43%),高于良性结节(13.73%、15.69%、7.84%),差异有统计学意义(P<0.05),而良性结节与恶性结节在空泡征对比差异无统计学意义(P>0.05);恶性结节中常规CT、MSCT中定量参数增强峰值(PH)、孤立性肺结节与主动脉强化峰值的比值(S_(PH)/A_(PH))均高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT应用于孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中具有较高准确性,同时良恶性结节CT征象上差异显著,为临床早期鉴别诊断提供合理依据,医师能依据诊断结果制定出合理治疗方案。