目的:探讨肺腺癌患者术前外周血炎症指标在微乳头、实体成分中的表达水平,并评估其在预测实体和微乳头状成分中的价值。方法:回顾性筛选2021年06月至2022年12月就诊于我院及上海市肺科医院的肺腺癌患者,采集患者术前外周血中性粒细胞与...目的:探讨肺腺癌患者术前外周血炎症指标在微乳头、实体成分中的表达水平,并评估其在预测实体和微乳头状成分中的价值。方法:回顾性筛选2021年06月至2022年12月就诊于我院及上海市肺科医院的肺腺癌患者,采集患者术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)、系统炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)、系统免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)、病理亚型等信息。采用SPSS软件分析外周血炎症指标与微乳头、实体成分等临床病理特征的关联。结果:共纳入543例肺腺癌患者,有267例患者含有微乳头或实体成分。其中,LMR、SIRI与微乳头/实体成分显著相关,差异具有统计学意义(P<0.05),MP/SLD^(+)组LMR水平低于MP/SLD^(-)组患者,MP/SLD^(+)组SIRI水平高于MP/SLD^(-)组患者。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果显示,与LMR相比SIRI的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)更大,并以3.38作为临界值,对于微乳头、实性成分的识别有一定的预测价值。结论:肺腺癌患者术前外周血LMR及SIRI水平与微乳头、实体成分有关,可能是肺腺癌微乳头、实体成分的预测因子。展开更多
胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)是一种少见的低度恶性胰腺肿瘤,其组织学来源尚不明确。由于其局部切除后预后良好,因此术前的明确诊断对手术方式的选择及预后评估具有重要意义[1]。笔者回顾性分...胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)是一种少见的低度恶性胰腺肿瘤,其组织学来源尚不明确。由于其局部切除后预后良好,因此术前的明确诊断对手术方式的选择及预后评估具有重要意义[1]。笔者回顾性分析了经手术病理证实的6例胰腺SPTP的术前螺旋CT平扫及三期增强扫描表现,并复习了相关文献,以期加深对本病的认识,进而提高术前诊断准确率。展开更多
文摘肿瘤实性成分占比(consolidation tumor ratio,CTR)是近年来肺癌影像学研究的热点,是指在高分辨计算机断层扫描(high resolution computed tomography,HRCT)扫描肺窗中肿瘤最大实性直径与肿瘤最大直径的比值。目前诸多研究也证实其可作为早期肺癌良恶性判断指标及亚肺叶切除的主要参考指标,是早期肺癌复发及预后的独立相关因素。尤其在日本JCOG0804和JCOG0802两个基于肿瘤大小和实性成分占比的研究结果相继公布后,早期肺癌的传统外科手术方式被彻底打破,为早期肺癌患者带来了良好获益。但目前对CTR值的研究数据仍有限,CTR值的测定尚缺少客观的评价系统。本文就CTR值在肺结节良恶性预测、外科手术方式选择、淋巴结清扫、气腔播散(spread through air spaces,STAS)等热点研究方面的进展进行综述,同时进一步探讨CTR值可能存在的疗效预测指标,并对早期周围型肺癌外科治疗的发展趋势以及存在的问题进行总结和分析,为临床工作提供新思路。
文摘目的:探讨肺腺癌患者术前外周血炎症指标在微乳头、实体成分中的表达水平,并评估其在预测实体和微乳头状成分中的价值。方法:回顾性筛选2021年06月至2022年12月就诊于我院及上海市肺科医院的肺腺癌患者,采集患者术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)、系统炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)、系统免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)、病理亚型等信息。采用SPSS软件分析外周血炎症指标与微乳头、实体成分等临床病理特征的关联。结果:共纳入543例肺腺癌患者,有267例患者含有微乳头或实体成分。其中,LMR、SIRI与微乳头/实体成分显著相关,差异具有统计学意义(P<0.05),MP/SLD^(+)组LMR水平低于MP/SLD^(-)组患者,MP/SLD^(+)组SIRI水平高于MP/SLD^(-)组患者。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线结果显示,与LMR相比SIRI的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)更大,并以3.38作为临界值,对于微乳头、实性成分的识别有一定的预测价值。结论:肺腺癌患者术前外周血LMR及SIRI水平与微乳头、实体成分有关,可能是肺腺癌微乳头、实体成分的预测因子。
文摘胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)是一种少见的低度恶性胰腺肿瘤,其组织学来源尚不明确。由于其局部切除后预后良好,因此术前的明确诊断对手术方式的选择及预后评估具有重要意义[1]。笔者回顾性分析了经手术病理证实的6例胰腺SPTP的术前螺旋CT平扫及三期增强扫描表现,并复习了相关文献,以期加深对本病的认识,进而提高术前诊断准确率。