经皮耳迷走神经刺激对恐惧情绪的实时干预效果研究

目的探索经皮耳迷走神经刺激(taVNS)不同刺激强度对恐惧情绪的实时干预效果。方法本研究筛选80名被试,随机分为4组,每组20名,分别接受不同强度的taVNS。采用基于VR的恐惧诱发平台诱发恐惧情绪,通过绩效评估、生理变化和主观量表评分考察实时干预效果。结果绩效评估方面,30%刺激组的行走距离显著高于10%刺激组(P<0.01),10%刺激组和30%刺激组的九灯任务正确率显著高于伪刺激组(P<0.05),30%刺激组的平均按键反应时显著低于伪刺激组平均按键反应时(P<0.05);生理变化方面,30%刺激组的呼吸率显著高于10%刺激组的呼吸率(P<0.01);主观量表评分方面,伪刺激组的后测分数显著高于30%刺激组的后测分数(P<0.05)。结论taVNS可能会降低恐惧情绪的强度,在本研究taVNS的不同刺激强度中,30%刺激强度为恐惧情绪实时干预的最优参数。

我院事前实时干预、事中互动审方和事后点评分析一体化用药决策系统的建设

目的:建设一体化用药决策系统,为临床安全、有效、经济和合理用药提供参考。方法:介绍我院一体化用药决策系统的建设情况。结果与结论:我院一体化用药决策系统包括事前实时干预、事中互动审方和事后点评分析3个方面的内容,是对住院医嘱和门诊处方执行前后的3个步骤。事前实时干预主要是从医嘱或处方的开具源头控制其合理性,对系统的实时性要求较高;事中互动审方要求药师在规定的时间内判定该医嘱或处方是否拒配,对数据结构化要求较高;事后点评分析规定药师在医嘱或处方执行完成后定期评价反馈。三者既存在差异,又具有协调性,是一个有机整体,尤其是事中互动审方过程需要与其他两个过程配合。通过实施一体化用药决策系统,我院不合理医嘱或处方比例由2016年上半年的6.07%下降到2017年同期的2.56%,用药剂量错误和存在配伍禁忌的情况大幅减少,禁忌证用药等现象更容易在点评分析中被发现。该系统可提高审方效率,提升合理用药水平,有效保证临床用药的安全、有效、经济和合理。

目标性监测与实时干预对ICU院内感染控制的效果分析研究

目的探讨降低重症监护病房(ICU)医院感染的对策。方法 2011年7～12月由专人对重症监护病房(ICU)进行目标性监测,跟踪查房过程,观察治疗护理操作过程中手卫生依从性、无菌技术操作及病床单元物表清洁消毒等,并进行实时干预。结果与2010年同期比较,ICU医院感染发生率明显降低(P<0.01),但其中多重耐药菌检出率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论增加医护人员和保洁人员手卫生依从性,加强物表清洁消毒执行力度,严格无菌技术操作原则等对有效控制ICU医院感染发生有积极作用。

药师通过联络单发挥实时干预作用的调查研究

目的通过联络单对问题处方进行实时干预,促进合理用药。方法采用回顾性分析方法,收集本院门急诊2014年1-12月份药师书写的920张处方联络单,逐一登记联络单中所涉及问题及临床科室,对登记结果进行统计分析。结果 920张处方联络单中涉及3大类问题处方,其中不合理处方占58.80%、不符合医保规定处方占3.26%、其他处方占37.93%。所有联络单共涉及40个科室。结论药师通过联络单及时与医师进行沟通,对问题处方进行实时干预,减少医患纠纷,提高合理用药水平。

门诊药房处方实时干预审核的作用与效果研究

目的探讨门诊药房处方实时干预审核的作用与效果研究。方法我院2016年4月—2017年3月实施传统的处方干预,收取100张处方作为样本数据,设为对照组;我院2017年4月—2018年4月实施处方实时干预审核,收取100张处方作为样本数据,设为观察组,分析对比两组处方使用不规范率以及药物使用不适宜状况。结果观察组处方使用不规范率和不适宜率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对我院门诊药物处方进行实时干预审核,能有效的降低处方使用不规范率和不适宜率,提升用药安全性。

我院门诊药房处方实时干预审核的作用与效果分析

目的对门诊药房处方实时干预审核的作用与效果进行分析探究。方法对2012年4月~2013年4月某院门诊药房的589例处方进行回顾性分析,并与2013年5月~2014年5月某院经处方实时干预审核后门诊药房的610例处方进行对比,分析2年间处方的不规范率以及药物使用不适宜情况。结果分别对2年间的处方进行观察,2013年~2014年某院门诊处方不规范率（4.91%）与2012年~2013年的不规范率（34.97%）相比明显较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。2013年~2014年某院门诊药物使用不适宜情况（4.10%）与2012年~2013年（32.09%）相比明显较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论某院门诊药房处方实时干预审核的作用与效果显著,减少了处方不规范以及药物使用不合理的现象,安全可靠,值得推广应用。

临床药师实时干预抗肿瘤辅助用药的效果分析

目的:探讨肿瘤科临床药师对抗肿瘤辅助用药进行实时干预的效果,为临床合理应用抗肿瘤辅助用药提供参考。方法:泰州市人民医院(以下简称“我院”)肿瘤科临床药师拟定并实施抗肿瘤辅助用药实时干预措施;对干预前(2017年1—6月)、干预后(2018年1—6月)各150份病历的用药合理性进行评价与分析。结果:通过临床药师的实时干预,我院抗肿瘤辅助用药病历不合理率从干预前的31.33%(47/150)降至14.67%(22/150),不合理用药医嘱数从干预前的67条减少至28条。结论:临床药师对抗肿瘤辅助用药的合理性进行实时干预,可有效地规范我院肿瘤科抗肿瘤辅助用药的应用和管理,保障患者的用药安全。

药师的实时干预对促进医院合理用药的效果分析

目的探讨药师的实时干预对促进医院合理用药的效果。方法选取2017年6~9月至本院用药治疗的患者120例作为对照组,另选取2017年10~12月至本院用药治疗的患者120例作为观察组。对照组未给予药师实时干预,仅进行常规药物治疗。观察组给予药师实时干预。对比两组患者的合理用药情况、处方不合理情况及抗菌药物使用情况。结果观察组患者合理用药率93.33%明显高于对照组的79.17%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组处方不合理发生率10.00%明显低于对照组的25.83%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者抗菌药物使用情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论药师的实时干预对促进医院合理用药具有显著效果,可提升患者合理用药率,降低处方不合理发生率,利于减少患者对抗菌药物的使用。

目标性检测和实时干预在控制ICU院内感染中的效果分析

目的:探索目标性检测和实时干预在控制ICU院内感染中的效果。方法:选择笔者所在医院2015年1月-2017年1月收治的50例留置导管(尿管、静脉导管、气管插管或气管切开管)患者进行研究分析,将患者随机分为对照组(25例)和研究组(25例);对照组采用常规方法控制感染患者;研究组采用目标性监测和实时干预联合干预治疗控制感染患者;观察所有患者出现的感染情况。结果:研究组的院内感染发生率(4.0%)明显低于对照组(28.0%)。研究组患者的导管相关性感染率明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的多重耐药菌感染发生率(16.0%)低于对照组(20.0%),但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:目标性监测、实时干预联合能够有效减少院内感染的发生。

某院2017年门诊西药房不合理处方实时干预分析

目的对医院门诊药房2017年1~12月处方的实时干预,进一步提高门诊合理用药水平。方法药品调剂过程中药师按照相关法律、法规的要求进行实时处方审核并针对不合理处方进行统计分析提出干预措施。结果通过处方实时干预,规避了792张不合理处方,保证了临床合理用药安全。结论对处方进行实时干预能促进临床合理用药。药师应发挥自己的专业特长,不断完善和改进处方干预,保障用药安全。

门诊药房处方实时干预审核强化管理在降低处方点评不合格率中的应用效果

目的:研究对门诊药房处方实施实时干预与审核强化管理对处方点评合格率的影响。方法:在2021年1月-12月之间,台山市第二人民医院还未开始实施处方实时干预审核强化管理,主要是实施传统处方干预,将这段时间的门诊药房处方100张作为对照组。在2022年1月-12月之间,该院对处方实施实时干预审核强化管理,将这段时间的门诊药房处方100张作为观察组。统计不合格处方所占比例,统计药师工作压力评分、取药高峰期用于处方审核的时间、调剂处方差错数,统计患者满意度情况,并作组间对比。结果:(1)观察组100份处方中不合格处方所占比例为4.0%,对照组100份处方中不合格处方所占比例为15.0%,组间比较差异显著,有统计学意义,P<0.05。(2)观察组药师工作压力评分、取药高峰期用于处方审核的时间、调剂处方差错数分别为(24.23±5.64)分、(103.42±32.32)s、(2.33±0.26)次/月,对照组药师工作压力评分、取药高峰期用于处方审核的时间、调剂处方差错数分别为(56.71±8.44)分、(157.14±47.33)s、(7.31±3.95)次/月。观察组药师工作压力评分明显低于对照组,取药高峰期用于处方审核的时间明显短于对照组,调剂处方差错数明显少于对照组,组间比较差异显著,有统计学意义,P<0.05。(3)观察组患者总满意率高于对照组,组间比较差异显著,有统计学意义,P<0.05。结论:对门诊药房处方实施实时干预与审核强化管理非常重要,可以明显降低处方点评不合格率,同时提升科室人员的工作质量与效率,另外在该干预模式下,患者对门诊工作的满意度更高。

我院处方实时干预及其不合理用药案例分析

目的:通过事前实时干预不合理用药处方,确保安全用药。方法:由后台调配或前台核发药师结合信息系统审核处方,不合理用药处方由专职质控临床药师与医师沟通进行即时干预。结果:通过事前实时用药干预,避免和杜绝了用药错误,保证了临床用药安全。结论:不合理用药处方实施事前实时干预能及时而有效地保证临床安全、有效、合理用药。

目标性监测、实时干预联合使用对控制ICU院内感染分析

目的:研究目标性监测、实时干预联合使用对控制ICU院内感染的效果。方法:分析本院2016年3月至2017年3月ICU病房感染情况,将得到的数据列为对照组。同时,将分析结果与本院实际情况相结合,将2017年4月至2018年4月在ICU病房内进行目标性监测联合实施干预作为观察组。对ICU病房内两组患者感染例数进行记录。另外,还需记录两组患者中出现呼吸机相关肺炎、导尿管相关性尿路感染与导管相关性血流感染的例数。结果:对比发现,观察组患者感染例数显著少于对照组患者(8.33%<31.67%),组间数据差异显著(P <0.05)。同时,观察组呼吸机相关肺炎、导尿管相关性尿路感染与导管相关性血流感染例数显著少于对照组(1.67%<11.67%,3.33%<13.33%,1.67%<11.67%),以上数据均经过统计,差异检验值均为P <0.05。结论:目标性检测联合实时干预应用于ICU病房中,有利于医护人员有条不紊的进行控制感染的工作。

目标性监测、实时干预联合使用对控制ICU院内感染效果分析

目的探究在ICU院内感染控制的过程中,使用目标性监测、实时干预联合的效果。方法针对我院ICU病房2014年1月到2015年1月的院内感染情况进行分析,并将所得数据归为对照组;按照分析结果并结合院内实际情况,在2015年2月到2016年2月间实施目标性监测、实时干预联合干预,并归为观察组;探究实施目标性监测、实时干预联合干预对于感染控制的效果。结果针对性比较两组患者的ICU院内感染发生率发现,观察组患者5.0%明显较低(对照组为25.5%),同时观察组三管的感染率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。针对性比较两组患者的ICU多重耐药菌感染发生率发现,观察组患者24.0%相对较低(对照组为25.0%),但两组差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论目标性监测、实时干预联合使用对控制ICU院内感染效果分析发现,且能够有效减少感染的发生,利于院内感染控制工作的良好完成,因此值得临床借鉴。

一种基于虚拟现实技术的化工安全实时干预机理仿真平台

本文基于灾害机理模型,采用面向对象的设计模式,应用多线程计算技术,并对灾害事故渲染模型进行简化,最终设计并实现了一种基于虚拟现实技术的化工安全实时干预仿真平台。平台的仿真结果表明,该平台具有良好的可视化交互界面,并且能够方便地实现对灾害仿真的实时干预,这些优良的特性使得基于仿真平台的化工安全教育演练更加真实有效。

2018年~2020年静脉药物配置中心实时审核干预不合理医嘱结果汇总及分析

目的分析北京大学国际医院静脉药物配置中心实时干预的不合理医嘱,并探讨解决对策。方法回顾性统计2018年1月~2020年11月静脉药物配置中心审方药师采用医嘱审核软件及人工审核相结合的方式,对长期医嘱和临时医嘱进行实时前置审核所发现的不合理医嘱,进行分析及计算干预率。结果从实时审核医嘱中共发现不合理医嘱7450份,主要涉及溶媒剂量,用药频次,用药剂量,溶媒种类,用药途径不适宜等,干预率达100%。结论通过静脉药物配置中心药师对医嘱的实时审核和干预,能有效规避用药风险,提高药学服务质量。

北京协和医院静脉药物配置中心实时审核干预不合理医嘱分析及对策

目的:分析北京协和医院静脉药物配置中心实时干预的不合理医嘱,并探讨解决对策。方法:回顾性统计2018年我院静脉药物配置中心审方药师根据《临床药物治疗学》、药品说明书、MICROMEDEX及Up To Date等相关资料对长期医嘱和临时医嘱进行实时前置审核所发现的不合格医嘱类型与数量,计算干预率。结果:从实时审核医嘱中共发现不合理医嘱174份,主要涉及药物用法用量不适宜、录入错误、溶媒不适宜及药物浓度不适宜等,干预率达100%。结论:通过静脉药物配制中心药师对医嘱的实时审核和干预,能有效地降低和避免不合理用药的产生,促进临床合理用药。

实时干预对门急诊不合理处方的控制价值

通过对比研究和论证门急诊不合理处方控制工作中实施干预措施的作用与价值。方法 结合我院的实际情况从2021年1—12月我院门急诊收治的以单一处方治疗的患者中选取240例作为对比研究对象,以处方开具时间先后为依据将其分为对照组与观察组。以此为基础,分别实施常规处方管理(对照组)和处方实时干预(观察组)。之后,比较两组的处方不规范率和用药不适宜率。结果 观察组处方不规范率以及用药不适宜率均低于对照组(P<0.05)。结论 门急诊处方管理工作中,实时干预可有效控制处方和用药不适宜率,提升治疗方案的科学性与可行性,因而具有较大的推广价值。

恐惧情绪不同时段干预研究进展

恐惧是有机体面临威胁性刺激或者预期有害刺激时产生的一种强烈的情绪反应,恐惧情绪可能是突发险情下事故发生的原因之一。当前,关于恐惧情绪的干预已有大量研究,恐惧前干预研究是在恐惧情绪产生前的干预,但应用于突发险情下的恐惧干预可能存在技术、费用或者安全的问题;恐惧实时干预研究是当下恐惧情绪的伴随性干预,可应用于突发险情下的恐惧干预,但国内外关于恐惧实时干预的研究相对较少。未来研究可以从症状控制、注意力分散等方面探究恐惧实时干预措施。

实时一体化分析在处方点评中的应用

目的:探讨处方点评应用事前实时干预、事中互动审方和事后点评分析的实践效果。方法:选取2017年2~7月459299张处方为对照组,2018年2~7月实践一体化药物使用监测系统后483665张处方为研究组,分析处方不合理情况、处方基本指标以及患者满意度的差异。结果:与对照组相比,观察组的处方不合理情况降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。处方基本指标有所变化但无统计学差异(P>0.05)。观察组患者总满意度78.00%高于对照组60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:涵盖事前实时干预、事中互动审方以及事后点评分析的一体化药物使用监测系统的实践有助于提高处方点评效率,保证安全合理用药。