稳心颗粒与倍他乐克治疗室上性早搏的成本效果分析

[目的]比较联用稳心颗粒/倍他乐克和单用倍他乐克治疗室上性早搏的疗效和费用,并进行成本效果分析,为临床工作提供指导和帮助。[方法]将2014年10月—2015年10月期间于本院接受治疗的136例室上性早搏患者纳入研究,按治疗方案分为2组:联合用药组(稳心颗粒联合倍他乐克)和倍他乐克组(单用倍他乐克)。治疗4周后统计两组患者的疗效和费用,采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)评价患者生活质量。根据随访结果采用成本效果分析的方法计算两种治疗方案的成本效果比和增量成本效果比。[结果]联合用药组患者治疗有效率和生活质量改善均优于倍他乐克组(P<0.05),两组患者治疗成本分别为326.2元和22.3元,成本效果比分别为388.3和30.1,增量成本效果比为3 039。[结论]联合用药治疗室上性早搏能够明显提高临床疗效。成本效果分析结果提示联合用药虽然效果好但花费也高,从卫生经济学角度并不能完全推荐联合用药,医生应根据患者身体和经济状况合理选择治疗方案。

参松养心胶囊联合黄芪颗粒治疗心肌炎伴室上性早搏的临床观察

目的:观察参松养心胶囊联合黄芪颗粒治疗心肌炎伴室上性早搏的疗效及安全性。方法:将心肌炎伴有室上性早搏患者144例分为3组,对照组50例,仅予辅酶Q10mg,每日3次;普罗帕酮组45例,在应用辅酶Q基础上予以普罗帕酮150mg,每日3次;参松养心胶囊联合黄芪颗粒治疗组49例,在辅酶Q基础上联合应用参松养心胶囊3粒,每日3次,以及黄芪颗粒15g,每日2次。治疗3个月,观察室上性早搏及临床症状缓解情况。结果:参松养心胶囊联合黄芪颗粒治疗组治疗室上性早搏总有效率79.59%,显著高于对照组(24.00%,P<0.01),而与普罗帕酮组(80%)差别无统计学意义;其临床症状缓解总有效率为93.88%,显著高于对照组(26.00%,P<0.01)及普罗帕酮组(46.67%,P<0.01);不良反应发生率6.12%,与对照组比较差异无显著意义(2%,P>0.05),而显著低于普罗帕酮组(22.22%,P<0.05)。结论:参松养心胶囊联合黄芪颗粒治疗心肌炎伴室上性早搏疗效佳,与普罗帕酮疗效相近,不良反应少。

参松养心胶囊治疗老年室上性早搏136例

室上性早搏是临床常见的心律失常,由于老年人心肌退行性改变,心脏储备能力降低,有器质性心脏病的老年人易发生严重的心律失常,而老年人对心律失常的耐受性差,患者往往主诉症状重,表现为主诉症状多、精神负担重、心理压力大,往往感觉自己病情很重甚至有突然死亡的可能。

稳心颗粒治疗室上性早搏的疗效观察

心律失常是临床常见病症之一。心律失常的发病率及致死率有逐年增高的趋势，尤其是猝死发生率的升高已引起社会广泛的关注与重视。对于绝大多数心律失常，药物治疗是基础和首选的治疗方法，也是临床应用最广泛、最普遍的方法。因此，正确认识及处理心律失常具有重要的临床意义。目前，临床常用的抗心律失常西药存在各种不足，

参松养心胶囊联合黄芪颗粒治疗心肌炎伴室上性早搏的疗效观察

目的探讨参松养心胶囊联合黄芪颗粒治疗心肌炎伴室上性早搏的临床效果。方法选择2013年1月-2015年1月收治的心肌炎伴室上性早搏患者80例,将其随机分成试验组和对照组,各40例,对照组患者给予普罗帕酮治疗,试验组患者则在对照组患者治疗的基础上,给予参松养心胶囊联合黄芪颗粒进行治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果治疗后,试验组患者的临床治疗总有效率优于对照组患者,另外试验组患者的药物不良反应发生率、停药后复发率均低于对照组患者,两者比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在对心肌炎伴室上性早搏患者进行治疗时,辅以参松养心胶囊联合黄芪颗粒治疗的临床疗效更显著,且药物不良反应和停药后病情复发率低。

中西医结合治疗室上性早搏疗效观察

目的:对比观察五参心乐汤与维拉帕米对室上性早搏的疗效及安全性。方法:有明显临床症状的室上性早搏患者112例,其中房性早搏77例,交界性早搏35例;男78例,女34例,平均年龄(56．3±16．4)岁。按区组随机方法分为3组,五参心乐汤组(n=40):口服五参心乐汤,分2次口服;维拉帕米组(n=32):口服维拉帕米,80mg,3次／d;两药合用组:五参心乐汤+维拉帕米(n=40),4周为1个疗程,观察用药前后临床症状,早搏次数及不良反应情况。结果:五参心乐汤组有效率72．5％,维拉帕米组有效率75．0%,两药合用组有效率95．0％,服用五参心乐汤后惠者心悸胸闷症状明显少于服用维拉帕米(P<0．05)。结论:五参心乐汤对室上性早搏的疗效与维拉帕米相似,但在临床症状的改善以及不良反应方面明显优于维拉帕米,与维拉帕米联合用药可以使疗效增加不良反应减少。

北京降压0号导致频发室上性早搏1例

北京降压0号又称为复方降压平片，临床用于治疗轻、中度高血压病。每日只需服用1片，血压稳定以后维持量1次1片，2—3d口服1次。用药方法简便，降压效果好，病人容易接受，临床应用较广泛，到目前尚未见北京降压0号有不良反应报道。而我院在临床使用中发现导致频发室上性早搏一例，现报道如下。

动态心电图监测室上性早搏ST段下移的临床价值探讨

目的:探讨动态心电图监测室上性早搏ST段下移对冠心病的诊断意义和价值。方法:对158例临床诊断为冠心病的患者分为观察组及对照组136例进行Holter检查。结果:观察组室上性早搏的STx、STx-S阳性变化与对照组之间差异有统计学意义(P<0.01),诊断冠心病的敏感性分别是63.9%和62.0%。结论:Holter检出室上性早搏的ST段水平下移或下斜型下移≥0.1mv或上斜型下移≥0.2mv;STx-S>0.5mv用于诊断冠心病有一定临床辅助价值。

参松养心胶囊联合前列地尔治疗老年室上性早搏疗效观察

目的观察前列地尔联合参松养心胶囊联合治疗老年室上性早搏的疗效和安全性。方法选择2009年1月—2013年9月于我院住院治疗的210例室上性早搏老年患者,随机分为参松养心组、前列地尔组及联合治疗组,观察各组患者治疗1个疗程后的临床症状改善情况,并对患者24h动态心电图、24h平均心率、最慢心律(HRmin)、血脂进行监测。结果与治疗前相比,各组患者经治疗后24h平均心率、HRmin及血脂水平均显著改善(P<0.05);联合治疗组在改善24h平均心率及HRmin方面均显著优于参松养心组和前列地尔组(P<0.05),联合治疗组血脂水平显著低于参松养心组(P<0.05)。各组临床症状改善情况、心电图和动态心电图的疗效比较,联合治疗组总有效率均显著优于参松养心组和前列地尔组(P<0.05)。结论参松养心胶囊联合前列地尔治疗老年人室上性早搏具有良好的治疗效果,并且安全性好。

“调双心,补脾肾”治疗频发室上性早搏体会

总结王强教授运用“调双心、补脾肾”论治心悸(室上性早搏)临证经验。心悸病位在心,多与肺、脾、肝、肾有关,而与脾、肾关联尤为紧密;同时“心主神明”,现代研究表明精神与心理因素影响心血管疾病的发生率及病死率。所以对于此类疾病的治疗,王强教授强调“调双心,补脾肾”;常用柴胡加龙骨牡蛎汤加减以调节情志、镇惊安神,归脾汤合用菟丝子、酒萸肉等以补脾益肾、养心安神。

动态心电图室上性早搏ST段下移的临床意义探讨

动态心电图室上性早搏ＳＴ段下移的临床意义探讨临汾铁路医院（０４１０００）支龙上海市心血管病研究所蔡乃绳，俞济舟有文献报道，运动诱发室上性早搏ＳＴ段下移对冠心病心肌缺血有较高的诊断价值［１］。但对冠心病患者动态心电图室上性早搏ＳＴ段下移报道较少。本文通...

阿司匹林+阿托伐他汀配合加味四参汤治疗室上性早搏伴冠心病患者的临床效果

目的探讨阿司匹林+阿托伐他汀配合加味四参汤治疗室上性早搏伴冠心病患者的临床效果。方法选取2018年7月至2019年7月在本院治疗的室上性早搏伴冠心病患者84例,采用简单抽样法将其分为联合组和西药组各42例。西药组给予阿司匹林+阿托伐他汀治疗,联合组在西药组治疗基础上给予加味四参汤治疗,比较两组治疗总有效率、治疗前后中医证候积分及室上性早搏次数、治疗前后心率变异性指标[全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、全程相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、相邻RR间期差异≥50ms的百分数(PNN50)];统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率高于西药组(P<0.05);联合组治疗后中医证候积分低于西药组,室上性早搏次数少于西药组(P<0.05);联合组治疗后SDNN、rMSSD、PNN50值大于西药组(P<0.05);两组患者在治疗期间均未出现明显不良反应。结论阿司匹林+阿托伐他汀联合加味四参汤治疗室上性早搏伴冠心病,可缓解患者临床症状,减轻心室早搏现象,且安全性高。

前列地尔联合参松养心胶囊治疗老年室上性早搏疗效观察

目的观察前列地尔联合参松养心胶囊治疗老年室上性早搏的临床疗效。方法选取2016年1月~2017年5月我院收治的85例室上性早搏患者。随机分为观察组43例和对照组42例。对照组采取前列地尔治疗,观察组在此基础上联合参松养心胶囊治疗。对比两组患者24h室性早搏频率、心室重构指标情况、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,观察组24h室性早搏频率、心室重构指标情况、临床疗效及不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合参松养心胶囊治疗老年室上性早搏疗效显著,值得临床应用。

室上性早搏和室性早搏的心电监护判读

心电监护仪常常用于心律失常患者的监护。心律失常患者很大一部分是由室上性早搏和室性早搏所致。由于二者产生的起搏点、性质、对血流动力学的影响不同，患者表现的临床症状的轻重不同，医生的治疗方法和用药也截然不同，故护士应能准确的判读室上性早搏和室性早搏，以便为医生提供正确的诊断、治疗、急救等依据。

运动诱发室上性早搏R波改变的意义

作者观察由运动诱发室上性早搏与窦性搏动比较,以评价R波振幅改变的临床意义。对94例可能患有冠脉疾病（CAD）的患者进行导管检查。63例证实有明显冠脉疾病,其中34例为心肌栓塞（A1组）,29例无心肌梗塞（A2组）;另31例冠脉正常或冠脉狭窄【30％（B组）。

稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗室上性早搏的疗效观察

目的探讨采用稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗室上性早搏的临床效果。方法选取2017年4月—2018年4月我院收治的室上性早搏患者104例,按照随机对照原则将其分成对照组和观察组,2组均为52例。对照组给予酒石酸美托洛尔治疗,观察组接受稳心颗粒结合酒石酸美托洛尔治疗,比较2组的治疗效果及临床指标。结果观察组治疗总有效率(92.31%)较对照组(76.92%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血浆黏度、心率、早搏次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用稳心颗粒结合酒石酸美托洛尔治疗室上性早搏患者,可显著提高治疗效果,改善临床指标,促进康复。