独参汤结合米索前列醇对产后宫缩乏力性出血凝血功能和子宫复旧状况的影响

目的评价独参汤结合米索前列醇对产后宫缩乏力性出血患者凝血功能和及子宫复旧状况的影响。方法选择2019年4月—2022年4月医院收治的产后宫缩乏力性出血患者96例为研究对象,依据随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组48例。对照组患者采用常规疗法治疗,密切监测患者的生命体征,包括血压、呼吸、心跳和心率等数据变化。检测出血量,并提前做好相应的准备,可按摩患者子宫,帮助止血。肌内注射宫缩素,每12 h注射1次,剂量为10 U,并将米索前列醇400置入产妇肛门。研究组患者在对照组治疗的基础上,口服独参汤治疗。将30 g生晒参和1000 mL蒸馏水煎,煎至150 mL,胎儿娩出后,每8 h口服1次,1次30 mL。比较两组患者产后24 h、产后48 h和产后72 h的出血量。收集方法:羊水排尽后,更换尿垫和吸引瓶,采用称重法计算。分别在生产前、治疗后24 h抽取静脉血,使用凝血分析仪检测凝血酶原时间(Prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time, APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen, FIB)和凝血酶时间(Thrombin time, TT)。产后随访1个月,比较两组患者宫腔积血发生率、子宫复旧不良发生率、恶露持续时间和宫底高度,比较治疗疗效。结果研究组中达到显效标准的有21例,占比43.75%,达到有效标准的有23例,占比47.92%,无效的有4例,占比8.33,总有效率为91.67%(44/48)。对照组中达到显效标准的有17例,占比35.42%,达到有效标准的有20例,占比41.67%,无效的有11例,占比22.92%。组间结果比较显示,χ^(2)=3.872,P=0.049;研究组产后24 h、产后48 h和产后72 h的出血量均低于对照组(P<0.05);两组治疗后凝血相关指标PT、APTT和TT水平较治疗前降低,FIB水平较治疗前升高。组间结果比较显示,研究组治疗后PT、APTT和TT水平高于对照组,FIB水平低于对照组(P<0.05);研究组患者宫腔积血发生率、子宫复旧不良发生率均低于对照组,恶露持续时间低于对照组(P<0.05)。两组宫底高度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论独参汤结合米索前列醇有助于改善宫缩乏力性出血患者的临床症状,减少出血量,改善凝血相关指标,缩短恶露持续时间,降低宫腔积血发生率,促进子宫复旧,具有较好地临床应用价值。

欣母沛、米索前列醇联合子宫背带式缝扎术治疗剖宫产宫缩乏力性出血的临床疗效

探讨欣母沛、米罗前列醇联合子宫背带式缝扎术在产妇剖宫产宫缩乏力性出血的临床应用效果。方法 研究选取我院收治的80例剖宫产术中宫缩乏力性出血患者作为研究对象,并根据治疗方法的不同分为对照组和观察组两组,每组40例。其中对照组采用常规子宫背带式治疗,观察组在对照组的基础上应用欣母沛、米索前列醇治疗。比较两组的各项临床指标。结果 观察组患者围术期以及临床各项指标显著高于对照组,且具有较高的临床治疗有效率(P<0.05)。结论 针对剖宫产术中宫缩乏力性出血产妇,临床上应用欣母沛、米索前列醇联合子宫背带式缝扎术疗效显著,值得进一步研究发展。

子宫下段压迫缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性出血产妇中的治疗临床分析

分析讨论子宫下段压迫缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性出血产妇中应用效果及对出血量的影响。方法 研究选取我院2023年1-8月收治的剖宫产术中宫缩乏力性出血患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用常规药物处理,实验组加用子宫下段压迫缝合术。比较患者出血量及并发症发生率等指标。结果 实验组出血量明显降低,并发症发生率也降低,P<0.05,差异显著。结论 宫下段压迫缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性出血产妇中应用效果好,可以有效的减少出血量,并且改善其预后水平,是有效的止血方式,可以开展。

米索前列醇联合益母草注射液预防剖宫产术后宫缩乏力性出血效果及对卵巢功能影响

目的:探究米索前列醇联合益母草注射液预防剖宫产术后宫缩乏力性出血效果及对卵巢功能影响。方法:将本院2020年5月-2022年7月择期行剖宫产术的92例产妇按照随机数字表法分为联用组(n=46,米索前列醇联合益母草注射液治疗)和常规组(n=46,米索前列醇治疗)。比较两组临床疗效、产妇围术期出血量、凝血功能、卵巢功能及不良反应。结果:联用组剖宫产术后宫缩乏力性出血率(2.2%)低于常规组(15.2%),术后2 h、24 h出血量(171.7±26.6 ml、53.8±10.3 ml)均少于常规组(232.5±23.3 ml、67.2±14.1ml),术后3 d、5 d子宫下降幅度(4.0±0.4cm、5.3±0.7cm)均高于常规组(3.7±0.4 cm、4.8±0.6 cm),恶露持续时间(14.1±2.4d)短于常规组(16.4±3.6d);治疗后PT、APTT及FIB水平两组均升高且联用组高于常规组,FSH、LH水平均降低,E2水平均升高,且联用组变化幅度大于常规组(均P<0.05);两组不良反应总发生率(6.5%、13.0%)无差异(P>0.05)。结论:米索前列醇联合益母草注射液预防剖宫产术后宫缩乏力性出血效果提高,且可改善产妇凝血及卵巢功能。

欣母沛、米索前列醇联合子宫背带式缝扎术治疗剖宫产宫缩乏力性出血的临床疗效

目的:探讨欣母沛、米索前列醇联合子宫背带式缝扎术在治疗剖宫产宫缩乏力性出血中的临床疗效。方法:选取收治的76例剖宫产术中宫缩乏力性出血患者为研究对象。依据治疗措施的不同,分为观察组和对照组各38例。对照组采取缩宫素联合子宫背带式缝扎术治疗。观察组在对照组的基础上加用欣母沛、米索前列醇治疗。观察比较两组各项临床指标。结果:观察组止血起效时间、术后2 h及术后24 h出血量均少于对照组,恶露持续时间短于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组无1例行子宫切除术。随访无异常。结论:针对剖宫产术中宫缩乏力性出血采取欣母沛、米索前列醇联合子宫背带式缝扎术进行治疗,疗效显著,成功率高,可有效减少出血量,降低术后并发症的发生。

子宫下段压迫缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性出血产妇中的治疗价值

目的:探讨剖宫产术中宫缩乏力性出血产妇采用子宫下段压迫缝合术的治疗效果。方法:选取2019年4月—2021年2月郴州市第四人民医院收治的112例剖宫产术中宫缩乏力性出血产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各56例。两组均行剖宫产分娩,对照组采用卡前列素氨丁三醇术中注射治疗,观察组在对照组基础上应用子宫下段压迫缝合术治疗。比较两组手术情况及术后恢复情况、凝血指标、并发症发生情况。结果:两组术后阴道出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、宫缩持续时间长于对照组,恶露持续时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后7d,两组部分活化凝血酶原时间、凝血酶原时间、凝血酶时间长于治疗前,观察组长于对照组,两组纤维蛋白原水平低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫下段压迫缝合术用于剖宫产术中宫缩乏力性出血产妇中,能缩短患者恢复时间,改善患者凝血功能,安全可靠,值得应用。

麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇预防产后宫缩乏力性出血的效果

目的探讨麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇预防产后宫缩乏力性出血的效果。方法选取本院80名分娩产妇为研究对象,随机分为两组,各40名。对照组采用常规治疗,试验组采用麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组的产后出血情况、子宫复旧情况及血常规指标。结果试验组产后宫缩乏力性出血发生率低于对照组,产后24h出血量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组恶露持续时间短于对照组,宫底高度值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分娩24h后,试验组血红蛋白下降值、红细胞下降值均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麦角新碱联合卡前列素氨丁三醇可有效预防产后宫缩乏力性出血,降低出血风险,且能促进子宫复旧,值得临床推广应用。

产后宫缩乏力性出血患者52例的观察与护理

目的对产后宫缩乏力性出血患者52例的观察与护理进行探讨。方法选取2015年4月~2016年5月我院产科收治的产后宫缩乏力性出血患者52例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各26例。对照组采用常规的护理方式,而观察组采用全面护理方式。结果观察组患者的满意度为96.15%,对照组患者的满意度为73.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强产后宫缩乏力性出血观察与护理,既有利于提高患者的满意度,缓解护患关系,还有利于恢复健康,值得推广应用。

卡前列甲酯栓联合催产素预防高危妊娠剖宫产宫缩乏力性出血临床观察

目的探讨卡前列甲酯栓联合催产素预防高危妊娠剖宫产宫缩乏力性出血临床效果。方法选取近4年收治的80例高危妊娠剖宫产产妇,根据分娩后不同用药预防方法,而将其分为研究组和对照组,每组产妇40例,研究组采取卡前列甲酯栓联合催产素预防,对照组仅采取催产素预防,对比两种预防效果。结果研究组产妇产后宫缩乏力性出血发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组产妇各时间段出血量均明显低于对照组(P<0.05);两组产妇在用药前后脉搏、收缩压、舒张压、血氧饱和度均未发生明显变化(P>0.05)。结论卡前列甲酯栓联合催产素用药简单方便,成本低,作用时间持久,效果佳,可有效预防高危妊娠宫缩乏力性出血。

宫底按摩联合缩宫素宫颈注射治产后宫缩乏力性出血的疗效

目的分析宫底按摩联合缩宫素宫颈注射治疗产后宫缩乏力性出血的临床疗效。方法将78例患者分为观察组与对照组,观察组采用宫底按摩联合缩宫素宫颈注射方式治疗;对照组采用肌肉注射缩宫素方式治疗,比较产后2h两组患者的出血情况,以及治疗后的整体疗效情况。结果产后2h继续宫缩乏力性出血患者观察组1例,占2.38%;对照组者4例,占11.11%;平均出血量观察组患者明显少于对照组。另外,治疗后整体情况:观察组总有效率92.86%,有效率59.53%,显效率33.33%,无效率7.14%;对照组总有效率69.44%,有效率52.77%,显效率16.67%,无效率30.56%。两组比较观察组治疗效果均优于对照组,差异具有显著性(P【0.05)。结论宫底按摩联合缩宫素宫颈注射治产后宫缩乏力性出血临床效果显著,出血量少,值得推广。

宫腔球囊压迫联合益母草注射液对产后宫缩乏力性出血患者凝血功能指标及子宫动脉血流指标的影响

目的探讨宫腔球囊压迫联合益母草注射液治疗产后宫缩乏力性出血患者的效果。方法选取2018年4月至2020年6月收治的92例产后宫缩乏力性出血患者作为研究对象,根据止血方法不同分为对照组和观察组,各46例。两组均给予常规对症治疗,对照组给予宫腔球囊压迫,观察组在对照组基础上联合益母草注射液。比较两组的治疗效果。结果观察组产后24、48、72 h的出血量少于对照组(P<0.05)。观察组的止血成功率高于对照组,再发出血率、子宫复旧不全率、子宫切除率低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的PT、APTT、TT短于对照组,FIB水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的子宫动脉血流RI大于对照组,PI小于对照组(P<0.05)。结论宫腔球囊压迫联合益母草注射液可有效控制产后宫缩乏力性出血患者的出血量,提高止血成功率,改善凝血功能指标及子宫动脉血流指标。

子宫背带式缝合术用于剖宫产术中宫缩乏力性出血

产后出血是产科最为常见的严重并发症,同时也是导致产妇死亡的主要原因。及时采取有效措施治疗产后出血,对于降低孕产妇病死率具有重要意义。近年来,本院对剖宫产术中大出血产妇采用子宫背带式缝合术,取得了良好效果,现报道如下：

改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的效果研究

目的探讨改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的临床效果。方法将剖宫产术中宫缩乏力出血的50例产妇随机分成对照组和治疗组。对照组给予常规方法治疗,治疗组采取改良B-Lynch子宫缝扎术治疗,比较两组产妇的治疗效果。结果治疗组总有效率为92.00%,对照组为68.00%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组手术时间、产后出血量等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组无子宫切除,对照组4例子宫切除;治疗组产褥感染发生率为8.00%,对照组为40.00%,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良B-Lynch子宫缝扎术在治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血中具有较高的临床疗效,并且具有手术时间短、出血量少等优点,最大限度的保证产妇的生育能力。

三联药物治疗产后宫缩乏力性出血18例临床观察

目的探讨缩宫素＋米索前列醇（简称米索）＋脑垂体后叶素（简称垂体）治疗产后宫缩乏力出血的临床效果及不良反应。方法排除心脏疾病及妊娠高血压疾病（简称禁忌证），方法1：阴道分娩后宫缩乏力出血，予缩宫素30U静滴＋米索0．6mg舌下含服t如果10min后宫缩不良，出血未控制，即肌注垂体10U；方法2：剖宫产术中宫缩乏力出血予子宫肌注射缩宫素20U＋缩宫素30U静滴＋米索0．6mg舌下含服，如10min后宫缩不良，出血未控制，即宫肌注垂体IOU。结果18例患者经上述3联药物治疗后8～15min宫缩加强，出血得到控制，无严重不良反应。结论在无禁忌证患者，用上述3联药物治疗产后宫缩乏力出血，效果好，值得推广应用。

欣母沛联合改良式B-Lynch缝扎术在治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的临床研究

目的探讨在剖宫产术中应用欣母沛联合改良式B-Lynch缝扎术在治疗宫缩乏力性出血的临床效果。方法选择2012年06月-2015年06月在我院住院行剖宫产术,术中发生宫缩乏力性出血的产妇60例,随机分为观察组(欣母沛组)和对照组(米索前列醇组)各30例,对照组应用常规治疗方法,即宫体及静脉使用缩宫素,温热盐水纱布湿敷宫体部及按摩子宫,子宫体部行8字缝合及舌下含化、肛塞米索前列醇等常规方法,观察组则在常规方法治疗的基础上,使用改良式B-Lynch缝扎术联合欣母沛进行治疗,评价两组产妇的效果,即手术时间、术中产妇状况及术中、术后2小时、24小时出血量、输血量、手术成功率、产褥病率、住院天数、子宫复旧情况、药物的不良反应、有无晚期产后出血、产褥期随访。结果观察组手术时间、出血量、输血量、产褥病率、住院天数、药物的不良反应明显少于对照组,手术成功率100%,无一例子宫切除,子宫复旧好,无晚期产后出血,产褥期随访均恢复良好,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良式B-Lynch缝扎术联合欣母沛在治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血,具有显著的效果,不仅减少了出血量,而且保留了子宫,提高了产妇的生活质量,值得推广应用。

米索前列醇配伍缩宫素治疗剖宫产产后宫缩乏力性出血的效果

目的探究米索前列醇配伍缩宫素在治疗产后宫缩乏力性出血中的应用效果。方法选择2016年6月至2017年6月在我院治疗的56例剖宫产产后宫缩乏力性出血产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各28例。对照组使用缩宫素,观察组加用米索前列醇。比较两组不同时段出血量、不良反应发生率及相关临床指标。结果观察组不同时段出血量、出血持续时间、子宫三径、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产产后宫缩乏力性出血采用米索前列醇配伍缩宫素治疗,可有效改善出血症状,减少并发症发生,缩小子宫三径,缩短出血持续时间和住院时间。