液基细胞学检查与宫颈巴氏涂片的比较

目的 :探讨 Thinprep液基细胞学检查用于宫颈癌筛查与宫颈巴氏涂片相比的优越性。方法 :将门诊以宫颈疾病就诊的病人随机分为观察组和对照组 ,观察组 2 5 72例 ,用Thinprep液基细胞学检查初筛 ,对照组 1 2 0 8例 ,用宫颈巴氏涂片初筛。结果 :Thinprep液基细胞学的 L SIL以上病变检出率比宫颈巴氏涂片增加了 81 .5 7% ,L SIL、 HSIL的检出率分别增加了 75 .1 3%、1 1 0 .86%。液基细胞学、宫颈巴氏涂片与病理学检查诊断符合率分别为 84.69%、61 .33%。结论 :液基细胞学检查是细胞学领域的重大进步 。

宫颈巴氏涂片与LCT在低收入妇女妇科普查中的应用

目的探讨宫颈巴氏涂片与液基细胞学(LCT)在低收入已婚妇女宫颈癌筛查中的应用价值。方法2008年1月至6月上海市浦东新区妇幼保健院对所在社区6416例低收入已婚妇女(低收入组)采用宫颈巴氏涂片进行了宫颈癌筛查,其中322例同期行LCT,并与同期来上海市浦东新区妇幼保健院做宫颈癌筛查行LCT的294名妇女进行对照(对照组)。结果①宫颈刮片巴氏异常者(≥Ⅱb级)低收入组中22例(0.34%),其中Ⅱb级12例(0.19%),Ⅲ级10例(0.16%),无Ⅳ级及Ⅴ级。15例(Ⅱb5例,其余Ⅲ级)行阴道镜下活检,病理结果CIN8例,其中CIN12例,CIN2和CIN3各3例;②低收入组同期行LCT的322例妇女中,细胞学≥ASCUS共41/322例(12.73%),其中ASCUS15例,HSIL1例,行阴道镜下活检病理结果CIN5例(CIN1和CIN2各2例,CIN31例);HSIL1例为子宫颈鳞状细胞癌。对照组:细胞学≥ASCUS22/294例(7.48%)。其中ASCUS11例行阴道镜下活检。病理结果仅CIN21例;2例LSIL;1例为CIN2。两组AGC各1例经阴道镜下活检均无异常;③低收入组中322例行宫颈刮片和LCT做自身对照:315例巴氏均为I级,LCT正常;巴氏Ⅱb级2例,LCT均为ASCUS,病理分别为CIN1和CIN2;巴氏Ⅲ级3例,LCT检查,其中2例为ASCUS,阴道镜活检仅1例病理为CIN2。结论宫颈细胞学是筛查宫颈病变的有效手段,巴氏涂片法在基层对低收入人群仍可为主要筛查方法。有条件者可采用LCT,以提高宫颈疾病筛查的敏感性。

1000例50岁以上妇女宫颈巴氏涂片与活检结果对比研究

目的:对比1000例50岁以上妇女宫颈涂片与活检结果,分析其中的关系。方法:回顾性分析1000例50岁以上体检患者宫颈巴氏涂片诊断,与组织学活检作对照。结果:巴氏涂片提示非典型鳞状细胞120例,其中75例活检结果证实为普通炎症,余为不同程度宫颈病变;低度病变10例,8例为CINⅠ/Ⅱ;高度病变25例,14例为普通炎症,余为CINⅡ/Ⅲ;可疑鳞癌3例,1例为普通炎症,2例鳞状细胞癌。结论:50岁以上妇女在宫颈巴氏涂片中的诊断往往容易误诊,需要细胞学诊断医师提高诊断水平,积累经验,减少患者不必要的痛苦。

12886例宫颈巴氏涂片对宫颈病变诊断价值的分析

目的评价巴氏涂片对宫颈病变的诊断价值。方法回顾性分析12886例患者的宫颈巴氏涂片结果，并结合阴道镜检查及组织病理活检，以病理活检结果为金标准进行对比分析。结果12886例普查患者中，阳性（巴氏Ⅲ～Ⅴ级）病例为945例，阳性率为7．33％。945例宫颈巴氏涂片阳性患者中，有832位患者回院复诊并成功对其进行阴道镜检查下组织病理活检。组织病理活检阳性（HPV感染或CIN1以上）共634例，总阳性率为76．20％。其中HPV感染或CIN1为414例，占49．76％。CIN2为134例，占16．11％。CIN3为57例，占6．85％。宫颈癌29例，占3．49％。结论宫颈巴氏涂片作为一种简便、快捷、经济、有效的筛查方法在现在医疗实践中仍不失为一种较适当的宫颈病变的筛查手段，与阴道镜检查及组织病理活检相结合能明显提高结果的准确率。

人乳头状瘤病毒检测和宫颈巴氏涂片法在宫颈癌筛查中的应用

目的：探索妇女宫颈癌筛查方法。方法运用宫颈巴氏涂片法和人类乳头状瘤病毒（HPV ）检测法分别对47554和12226例妇女开展宫颈癌筛查，以宫颈活检后病理组织学结果为标准。结果宫颈巴氏涂片法筛查出宫颈病变48例，检出率为10.1/万，其中宫颈上皮内瘤变（CIN）检出率为8.2/万，宫颈癌检出率为1.9/万。HPV检测法筛查出宫颈病变检出率为53.2/万，其中CIN检出率为47.4/万，宫颈癌检出率为5.7/万。HPV检测法对宫颈病变的检出率高于宫颈巴氏涂片法，差异有统计学意义。HPV检测法联合薄层液基细胞学筛查，灵敏度为95.4％，特异度为91.3％。结论和宫颈巴氏涂片法相比，HPV检测法有利于早期检出CIN以及宫颈癌。细胞学检查对高危型HPV阳性人群分流管理可增加HPV检测的特异度，提高筛查效能。高通量基因测序HPV检测法操作简单，一次可检测大样本，适用于经济发达地区宫颈癌筛查。

传统宫颈巴氏涂片与液基细胞薄层涂片的比较

目的:比较液基细胞薄层涂片(LCT)与传统宫颈巴氏涂片(CS),探讨LCT的优越性。方法:依据TBS诊断标准,对同一时期行宫颈病变筛查的妇女,随机做LCT或CS检查,部分行HPV检测及宫颈活组织检查,评价两种涂片方法的满意度、敏感度以及特异性。结果:LCT涂片不满意率为0.28%,低于CS(0.49%)。对ASCUS及LSIL的检出率,LCT分别为6.81%和1.62%;CS分别为4.42%和1.01%,LCT明显高于CS(P<0.01)。对HSIL的检出率,LCT为0.29%,CS为0.24%,二者没有明显差异(P>0.05)。HPV高危阳性的ASCUS病例,CINII-Ⅲ级检出率高于HPV高危阴性病例(17.4%和4.92%)。结论:采用LCT进行筛查,可提高宫颈细胞学筛查的满意度及敏感性。

宫颈巴氏涂片与液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

宫颈癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,它严重地威胁者女性身体健康和生命。目前,我国每年宫颈癌新发病例13.7万[1]。常规巴氏涂片细胞学检查作为宫颈癌的筛查方法已有50多年的历史,它的应用一定程度上降低了宫颈癌的死亡率,但假阴性结果较高。液基细胞学检查对宫颈癌及癌前病变的敏感性高,漏诊率较低,且无创伤,对宫颈癌的早期发现有重要价值[2]。本文回顾性分析115例宫颈巴氏涂片Ⅱ以上者进行液基细胞学检测并在阴道镜下行活体组织学检查,

宫颈巴氏涂片诊断宫颈上皮内瘤样病变准确性的探讨

目的 探讨宫颈巴氏涂片诊断宫颈上皮内瘤样 (CIN)的准确性。方法 对 16 5 0例门诊病人进行宫颈巴氏涂片和阴道镜定位活检 ,对病理确诊CIN的 10 3例进行回顾性比较分析。结果 16 5 0例中病理诊断CIN 10 3例 ,检出率 6 2 % ;10 3例CIN中 ,宫颈巴氏涂片异常 4 8例 ,阳性率 4 6 6 %。结论 宫颈巴氏涂片诊断CIN存在较高的漏诊率 ,阴道镜定位活检是筛查CIN的有效手段。

宫颈巴氏涂片结合阴道镜宫颈筛查4510例临床分析

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,发病率在女性恶性肿瘤中占第2位,仅次于乳腺癌,认真普查和随访,积极处理癌前病变,可以阻断病程,预防宫颈癌的发生,早期诊断治疗可以达到治愈的目的,宫颈癌的筛查具有重要意义[1].我院采用下乡普查、城镇职工体检、＂三八＂妇女节普查的形式,对我辖区内的已婚育龄妇女常规体检,结果分析如下.

荧光镜检技术（TruScreen）联合宫颈巴氏涂片筛查宫颈癌的临床研究

目的探讨荧光镜检技术（TruScreen）联合宫颈巴氏涂片筛查宫颈癌的诊断价值。方法将500例宫颈癌筛查者依次进行TruScreen联合宫颈巴氏涂片检查、宫颈巴氏涂片和阴道镜下宫颈活检，将病理结果与TruScreen联合宫颈巴氏涂片和宫颈巴氏涂片结果进行对照分析。结果TruScreen和巴氏涂片阳性分别为63例和49例，病理检查阳性为46例，TruScreen与巴氏涂片检测CIN的敏感度分别为95．65％和80．43％，特异度分别为62．75％和76．47％，差异有显著性（P〈0．05）。结论TruScreen联合宫颈巴氏涂片筛查宫颈癌具有准确率高的特点。

病理技术中宫颈巴氏涂片与液基薄层技术的比较研究

目的探讨病理技术中宫颈巴氏涂片与液基薄层技术的运用效果差异性。方法择本科室2016年1月到2018年1月间120例宫颈病变筛查患者,对所有患者均进行宫颈巴氏涂片检查及液基薄层细胞学技术检查,并将手术病理检查结果作为金标准,分析对比不同检测技术的检测效果。结果实施液基薄层细胞学技术检查对宫颈病变的诊断敏感性94.9%、特异性71.4%、准确率86.7%较宫颈巴氏涂片83.3%、47.6%、70.8%均明显升高(P<0.05)。结论病理技术中液基薄层技术检查效果优于宫颈巴氏涂片。

宫颈巴氏涂片细胞异常56例分析

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，已成为女性健康的“第二大杀手”，近年来发病趋势呈年轻化。其致病的危险因素有多方面，主要是人乳头瘤病毒（HPV）感染，因癌前病变有一个相当长的过程，使干预和治疗成为可能。在发达国家，宫颈癌的患病率明显低于发展中国家，很大程度上归因于癌前病变的早期诊断和治疗。我国由于诸多原因，宫颈癌筛查制度不完善，宫颈癌的患病率明显高于发达国家，且80％的宫颈癌发现时已是浸润癌。因此，提高早期宫颈癌检出率、积极诊治癌前病变是降低患病率和病死率的主要对策。

宫颈巴氏涂片联合阴道镜在宫颈癌普查中的应用

宫颈癌是威胁广大妇女生命和健康的主要杀手之一，发病率在女性恶性肿瘤中居第二位。如何早期发现早期治疗，是保障妇女健康的关键。宫颈刮片细胞学检查是既往宫颈癌及癌前病变最常用的筛查方法，但常规巴氏涂片中有最高达50％的假阴性率。阴道镜通过直接观察宫颈表面的病变，辅以镜下活检、病理检查诊断宫颈病变，将提高诊断率。

鉴定宫颈巴氏涂片不典型腺上皮细胞分类预后的最佳测试的回顾性队列研究

Objective. This study was to correlate high-risk human papillomavirus (HR-HPV) viral load to p16INK4A (p16) expression in atypical glandular cell (AGC)-categorized Pap smears with follow-up biopsies for elucidating their relationships. Methods. We enrolled 36 AGC-categorized Pap smears with subsequent follow-up biopsies. HR-HPV viral load was determined by Hybrid Capture II assay in each AGC-diagnosed Pap smear. Both smears and biopsies were immunostained with a primary anti-p16 antibody, clone E6H4. Correlations between HR-HPV viral load in each AGC-diagnosed Pap smear and p16 expression of smears with follow-up biopsies were performed. Results. Comparative analysis of two tests disclosed both consistencies and discrepancies. There were significant differences (P = 0.02) between negative or weak p16 expression of Pap smears with the presence of reactive lesion or LSILs/CIN1s in follow-up biopsies and negative HR-HPV viral load. However, no significant difference (P = 0.317) was found between p16 expression of Pap smears with the presence of HSIL/CIN2, 3 and AIS or adenocarcinomain follow-up biopsies and high HR HPV viral load. In addition, there were significant differences (P = 0.012) in specificity, but no significant differences were found in sensitivity (P = 0.604), positive and negative predictive value (P = 0.066 and 0.264) between p16 immunoexpression and HR-HPV viral load. Conclusions. Pathogenic activity of HR-HPV was indicated by p16 expression on smears and tissue sections, which appears to be a better strategy than HR-HPV viral load test for the detection of clinically insignificant lesions from AGC-categorized Pap smears.

宫颈巴氏涂片与液基薄层技术对宫颈病变诊断效果比较

目的宫颈病变具有癌变倾向,有发展为恶性肿瘤的潜能,长期存在可转变为宫颈癌。本研究通过对比分析病理技术中液基薄层细胞学技术和宫颈巴氏涂片两种检查方法对宫颈病变的诊断结果,探讨对宫颈癌筛查的意义。方法选择2018-03-30-2019-03-30郑州人民医院病理科收诊的75例宫颈病变筛查患者为研究对象,均行宫颈巴氏涂片、液基薄层细胞学技术检查,统计分析两种检查方式的结果,并以病理活检结果为金标准,比较这两种检查方法的诊断准确率。结果液基薄层细胞学技术阳性检出率为68.00%,宫颈巴氏涂片为74.67%,两种检查方法比较差异有统计学意义,χ~2=8.335,P=0.003。液基薄层细胞学技术和宫颈巴氏涂片的诊断准确率分别为92%和73.33%,差异有统计学意义,χ~2=15.629,P=0.019;特异性分别为87.5%和58.33%,差异有统计学意义,χ~2=13.704,P=0.023;敏感性分别为94.12%和80.39%,差异有统计学意义,χ~2=10.318,P=0.004。结论液基薄层细胞学技术对宫颈病变诊断的特异性高、敏感性高及准确率高,可为宫颈癌筛查提供有利依据。

液基细胞学和常规宫颈涂片筛查宫颈癌的对比研究

宫颈巴氏涂片细胞学检查简单易行、经济有效，为宫颈癌首选和不可缺少的检查方法，目前仍在延用。传统的巴氏涂片按5级分类法，许多年来这种5级分类法尽管在宫颈癌筛查中发挥了重要作用，但也逐渐显示出一些不足，其中最重要的是有较高的假阴性和假阳性，究其原因，是涂片中没有诊断意义的细胞或涂片质量差、细胞少，有过多的黏液、血液、炎症细胞以及上皮细胞过度重叠使异常细胞被遮盖。且报告方式不能充分反映当今对于宫颈阴道肿瘤的认识、细胞学和组织学诊断不一致等，该系统没有明确规定非癌的诊断。Thinprep液基细胞学技术对传统的宫颈刮片技术进行了改进，使宫颈病变尤其宫颈癌的检出率有明显提高，我们同时采用3种方法对周边地区妇女进行宫颈癌筛查，并对比评价这些筛查方法的效果。

液基薄层细胞学检查与巴氏涂片法临床比较应用

目的采用TCT与传统的巴氏涂片法行宫颈细胞学检查,对两者异常细胞检出率和病理学诊断进行比较。方法检查TCT3626例和巴氏涂片法4062例中异常检出率,阴道镜下宫颈活检,与最终诊断符合率进行比较。结果阳性检出率TCT(TBS分级)8.61%(312/3626),巴氏涂片(巴氏Ⅴ级分类)5.32%(216/4062),两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.01)。阳性者最终诊断符合率两组比较无统计学差异(P>0.05)。筛查阴性者中,选择可疑病例TCT23例,巴氏54例,活检病理诊断结果TCTCIN3例、巴氏涂片CIN7例、AC2例,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论 TCT检查比巴氏涂片大幅度提高异常细胞检出率,宫颈细胞学检查配合阴道镜下活检病理学检查能及早发现癌前病变,并能提高CIN的诊断准确率。

2016例液基细胞学筛查宫颈癌的价值分析

目的 探讨Thinprep液基细胞学用于宫颈癌筛查与宫颈巴氏涂片相比的优越性。方法 将门诊以宫颈疾病就诊的病人随机分为观察组和对照组 ,观察组 2 0 1 6例 ,用Thinprep液基细胞学检查初筛 ,对照组 96 5例 ,用宫颈巴氏涂片初筛。结果 Thinprep液基细胞学的LSIL以上病变检出率比宫颈巴氏涂片增加了 85 2 % ,LSIL、HSIL的检出率分别增加了 78 1 3%、1 1 5 35 %。液基细胞学、宫颈巴氏涂片与病理学检查诊断符合率分别为 85 89%、6 1 6 7%。结论 液基细胞学检查是细胞学领域的重大进步 。

宫颈上皮内瘤样病变两种筛查方法的比较

目的 对宫颈上皮内瘤样病变 (CIN)两种筛查方法 (宫颈巴氏涂片和阴道镜检查 )的结果进行比较分析。方法 :对 2 95例患者行宫颈巴氏涂片和宫颈阴道镜检查后在阴道镜直视下对宫颈病变部位行活体组织病理检查。结果 :宫颈巴氏涂片对CIN诊断准确率为 85 .42 % (2 5 2 /2 95 ) ,假阳性率 8.1 5 % (1 9/2 3 3 ) ,假阴性率 3 8.71 % (2 4 /6 2 ) ,特异度 91 .85 % (2 1 4/2 3 3 ) ,灵敏度 6 1 .2 9% (3 8/6 2 )。阴道镜对CIN诊断准确率为 96 .2 7% (2 84/2 95 ) ,假阳性率 3 .0 0 % (7/2 3 3 ) ,假阴性率 6 .45 % (4/6 2 ) ,特异度 97.0 0 % (2 2 6 /2 3 3 ) ,灵敏度 93 .5 5 % (5 8/6 2 )。结论 :阴道镜检查对CIN诊断的准确率、灵敏度高于宫颈巴氏涂片 ,阴道镜直视下宫颈活检是CIN诊断的敏感方法。