高频电波刀宫颈电环切除术治疗中重度宫颈柱状上皮异位的效果

目的分析高频电波刀宫颈电环切除术治疗中重度宫颈柱状上皮异位的效果。方法选择2014年1月至2020年12月我院的94例中重度宫颈柱状上皮异位患者为研究对象,按随机数字表法将其分为研究①组(47例,微波疗法)和研究②组(47例,高频电波刀宫颈电环切除术)。比较两组的治疗效果。结果研究②组治疗后10 d的临床病情控制总有效率高于研究①组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究②组的手术时间、创面愈合时间和住院时间短于研究①组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后10 d,研究②组的白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于研究①组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后10 d,研究②组的宫颈局部血流灌注、毛细血管管径及微血管管径高于研究①组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后5、10 d,研究②组的全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度低于研究①组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后7、14 d,研究②组的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能及精神健康评分高于研究①组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高频电波刀宫颈电环切除术治疗中重度宫颈柱状上皮异位患者的效果显著,可改善宫颈局部微循环状态指标及炎症因子水平。

宫颈电环切除术治疗126例宫颈病变疗效评价

目地探讨子宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈病变的疗效、术后并发症以及术中、术后需要注意的问题。方法采用在阴道镜辅助下的宫颈电环切除术对126例宫颈疾病患者进行治疗,并对其疗效及并发症等相关问题进行回顾性分析。结果LEEP对宫颈重度糜烂、宫颈息肉及宫颈湿疣总的治愈率达91.30%,治疗CIN成功率为99.03%。术前、术后病理诊断一致者占88.89%(112/126),术后病理诊断级别降低占8.73%(11/126),术后病理诊断级别上升占2.38%(3/126)。无手术切缘阳性者。术中出血>10ml的7例,术后出血112例,无感染和宫颈管狭窄,穹隆或阴道损伤2例。结论LEEP手术操作简单、安全,手术时间短,是目前治疗各类宫颈疾病(包括CIN)的最佳方法。

宫颈电环切除术后妊娠结局的临床相关研究

目的:探讨宫颈电环切除术对CIN患者术后妊娠结局的影响。方法:收集2000年至2007年因宫颈高度病变行LEEP术、术后成功受孕并已终止妊娠的妇女102例作为病例组。其中,按电切深度分为10～20mm组(76例)和21～25mm组(26例);按电切宽度分为15～20mm组(30例)和21～40mm组(72例)。随机抽取同期门诊无宫颈治疗史的健康孕产妇104例为对照组。追踪并比较各组自然流产率、早产率、胎膜早破率、低出生体重率以及剖宫产率。结果:病例组及对照组分娩孕周均>28周;两组自然流产率、早产率、胎膜早破率、剖宫产率和分娩孕周均无显著差异(P均>0.05);病例组新生儿平均体重显著高于对照组[(3.45±0.29)kg vs(3.32±0.35)kg,P<0.05]。宫颈电切深度为10～20mm组的妊娠结局与21～25mm组无显著差异(P>0.05);宫颈电切宽度为15～20mm组的妊娠结局与21～40mm组亦无显著差异(P>0.05)。结论:宫颈电环切除术对术后妊娠妇女的妊娠结局无明显影响。宫颈电环切除深度<25mm、宽度<40mm时,患者术后妊娠的自然流产、早产、胎膜早破、小于胎龄儿等不良结局发生率无明显增加。

宫颈电环切除术对宫颈上皮内瘤变患者妊娠结局的影响

近年来随着液基超薄涂片（TCT）、计算机辅助细胞学检测（CCT）等细胞学新技术和阴道镜在妇产科的广泛应用,宫颈上皮内瘤变（cervica lintraepithelial neoplasia,CIN）检出率明显增加。CIN已成为生育年龄妇女常见的妇科疾病之一[1]。CIN反映宫颈癌发生发展的连续过程,是宫颈癌的高危因素[2]。故宫颈癌防治的重点在于CIN的早期诊断及治疗。宫颈电环切除术（LEEP术）治疗CIN已被全世界推广使用,相对于其他传统手术其具有手术时间短、费用低、出血少、疼痛轻及感染率低等特点[3]。

宫颈电环切除术后至妊娠的时间间隔对妊娠结局的影响

目的：探讨宫颈电环切除术（LEEP）术后至妊娠的时间间隔对妊娠结局的影响。方法：收集2000年-2010年LEEP术后准备生育的106例妇女为病例组,随机抽取同期门诊准备生育、无宫颈治疗史的106例健康妇女为对照组。比较两组的妊娠率及妊娠方式。按LEEP术后至受孕的时间间隔,将病例组中妊娠者分为3组：术后12月内、术后13-24月和25月后组,比较3组孕妇的妊娠结局。结果：病例组中1例失访。病例组与对照组的妊娠率分别为98.10%（103/105）和99.06%（105/106）;自然妊娠率分别为99.03%（102/105）和99.05%（104/106）;剖宫产率分别为37.14（39/105）和35.85%（38/106）,两组比较均无显著差异（P〉0.05）。两组的剖宫产原因不同,病例组中因高龄因素行剖宫产者显著高于对照组（P=0.001）。病例组中术后12个月内、13-24个月和25个月后妊娠者分别有27例、43例和32例,3组的流产、早产、胎膜早破和剖宫产率均无显著差异（P〉0.05）。结论：LEEP术后至妊娠的时间间隔不影响患者的受孕及妊娠结局。

阿希米与宫颈电环切除术联合治疗慢性宫颈炎86例疗效观察

目的：探讨阿希米与宫颈电环切除术联合治疗慢性宫颈炎的疗效。方法：将168例患者随机分为阿希米联合宫颈电环切除术治疗组86例（联治组），单纯宫颈电环切除术治疗组82例（对照组），两组在治愈时间以及术后并发症方面进行比较。结果：联治组治愈时间4-9周，平均6．4±1．0周，对照组治愈时间7-12周，平均8．8±1．27周，两组比较差异有显著性（P〈0．01）。两组在术后并发症的发生方面差异也具有显著性（P〈0．05）。结论：阿希米与宫颈电环切除术联合治疗慢性宫颈炎，可明显缩短治愈时间，减少术后并发症。

宫颈微波和宫颈电环切除术治疗慢性宫颈炎160例临床分析

目的:探讨宫颈微波术与宫颈电环切除术(LEEP)治疗慢性宫颈炎的临床疗效及安全性。方法:将160例慢性宫颈炎患者随机分为A组和B组各80例,A组给予微波治疗,B组给予LEEP治疗,观察两组患者临床疗效及并发症情况。结果:两组轻、中度治愈率及总有效率比较均无显著差异(P>0.05);B组重度糜烂治愈率明显高于A组(P<0.05),但总有效率比较无显著差异(P>0.05);B组并发症发生率明显高于A组(P<0.01)。结论:微波治疗适合轻、中度宫颈糜烂患者,LEEP适合重度糜烂患者,临床可根据患者病情的轻重程度选择合理的治疗方案。

阴道镜下宫颈电环切除术治疗宫颈良性病变的临床疗效分析

目的探讨阴道镜下宫颈电环切除术对于宫颈良性病变的临床治疗效果。方法以2010年6月～2011年12月期间进行治疗的宫颈良性病变100例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者应用传统的治疗方法来进行治疗,而观察组患者应用宫颈电环切除术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组50例患者中,痊愈32例,有效16例,治疗的总有效率为96%;对照组50例患者中,痊愈27例,有效15例,治疗的总有效率为84%,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道镜下宫颈电环切除术治疗宫颈良性病变,临床治疗效果显著,值得临床推广与应用。

宫颈电环切除术治疗宫颈病变的临床观察

目的:探讨宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈病变的临床疗效。方法:对经过妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的患者31例采用LEEP手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切,手术标本均送病理学检查;同时观察手术时间、手术出血量及术后疗效。结果:LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为96.78%,平均手术时间4.65 m in,出血量4.97 m l,无继发性出血和感染的发生;手术标本经病理学检查明确诊断。结论:LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、安全,手术时间短,出血少,术后阴道排液少,是目前治疗宫颈病变的最佳方法。

中药与西药对促进宫颈电环切除术后创面愈合的效果比较

目的观察中药与西药在宫颈电环切除术(LEEP)后预防和治疗并发症、促进创面愈合等方面的疗效。方法将适合LEEP手术的宫颈上皮内瘤样变(CIN)患者200例,随机分为研究组和对照组,每组各100例。研究组:LEEP术后口服中药,每日1剂,连用7d。对照组:LEEP术后口服环丙沙星0.5g,每日3次,连用7 d。术后记录阴道排液时间、阴道排液量、阴道出血时间、阴道出血量、盆腔疼痛情况、宫颈粘连及狭窄情况,观察宫颈创面愈合情况。结果研究组治愈98例,对照组治愈97例,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组阴道排液量、排液时间、阴道流血量、流血时间小于对照组(P<0.01)。研究组术后出现盆腔疼痛3例,明显少于对照组的12例;3周内创面完全愈合者90例,明显多于对照组的76例,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论CIN患者LEEP术后应用中药疗法对减少术后并发症及促进术后宫颈创面愈合有满意疗效,方法简便,值得推广应用。

宫颈微波术和宫颈电环切除术治疗慢性宫颈炎的疗效观察

目的探讨宫颈微渡术和宫颈电环切除术（LEEP）对慢性宫颈炎疗效的比较。以寻求更好的治疗方法。方法选取2003年3月-2005年3月采用宫颈微波术和宫颈LEEP术对140例慢性宫颈炎患者进行治疗，对2种方法疗效进行分析。结果宫颈微波术治愈83％（58／70）；宫颈LEEP术治愈94％（66／70），2种方法治愈率比较，P〈0．05。所有患者于术后1～2周宫颈创面焦痂脱落，阴道开始出血，量少，持续7～10d，大多数患者术后阴道分泌物增多，给阴道局部上药后减少或消失。结论对宫颈糜烂较浅的可选择宫颈微波术治疗，对一些糜烂面较深，有炎性组织增生的选用宫颈LEEP术治疗效果更佳。

宫颈电环切除术在治疗宫颈疾病中的价值

目的探讨宫颈电环切除术治疗宫颈疾病的临床价值及术后阴道流血、宫颈管粘连等并发症的处理。方法对124例宫颈上皮内瘤变患者及其他宫颈病患者76例行宫颈电环切除术治疗，并对术中出血量、手术时间、术后随访情况、切除标本病理检查状况进行综合分析。结果手术成功率为100％；术中平均出血量5．6±1．9mL；手术平均时间5．7±1．4min。术后病理：5例宫颈上皮内瘤变Ⅰ级术后诊断为宫颈上皮内瘤变Ⅱ级；1例宫颈上皮内瘤变I～Ⅱ级、5例宫颈上皮内瘤变Ⅱ级、7例宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级，术后诊断为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级；1例宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级、4例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级术后诊断为微小浸润癌。术后出血6例，发生内膜异位至宫颈3例。结论宫颈电环切除术对诊断和治疗子宫颈疾病，尤其对宫颈管内赘生物是一种安全、简单、有效的方法，降低了对宫颈疾病的误诊率及漏诊率。术中、术后同时采取预防措施可减少手术并发症的发生。

宫颈电环切除术前后肿瘤坏死因子α及白细胞介素2的变化及意义

目的探讨宫颈电环切除术(LEEP)前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素2(IL-2)等细胞因子的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)30例、Ⅱ级(CINⅡ)30例、Ⅲ级(CINⅢ)27例患者LEEP手术前后宫颈局部TNF-α及IL-2的水平,并与25例非HPV感染正常宫颈组织(NCE)相比较。结果 LEEP手术前CINⅠ组中TNF-α及IL-2水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);LEEP手术前CINⅡ、CINⅢ组中TNF-α及IL-2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后均下降,与手术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);CINⅡ组手术后TNF-α、IL-2水平及CINⅢ组手术后IL-2水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);CINⅢ组手术后TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ组HPV病毒转阴率分别为100.0%、93.3%、96.3%,总转阴率为96.6%。结论高危HPV感染的宫颈高度病变中宫颈局部可能存在免疫失衡,LEEP术后免疫失衡有所改善,手术对宫颈局部TNF-α及IL-2水平的影响有限,仍需大样本、多因素的长期追踪。

行高频电波刀宫颈电环切除术患者的护理

文章阐述了经高频电波刀宫频电环切除术的患者在术前及术后护理的重要措施及注意事项,强调良好的术前护理是保证手术顺利进行的重要因素,术后的完善护理也是提高疗效、促进康复的必要措施。

子宫颈电环切除术在宫颈糜烂治疗中的应用

目的:分析宫颈糜烂治疗中使用宫颈电环切除术的临床效果,探讨其应用价值。方法:选择80例自愿进行宫颈电环切除术治疗的重度宫颈糜烂患者为观察组,按就诊顺序自愿进行微波治疗的80例重度宫颈糜烂患者为对照组,比较分析两组疗效。结果:观察组重度宫颈糜烂总有效率明显好于对照组(P<0.05)。结论:宫颈电环切除术治疗重度宫颈糜烂操作简单安全有效,是较为理想的治疗重度宫颈糜烂的方法。

宫颈电环切除术后发生宫颈子宫内膜异位症25例的临床分析

目的探讨宫颈电环切除术(LEEP)术后发生宫颈子宫内膜异位症的原因,为防治术后发生宫颈子宫内膜异位症提供理论及临床依据。方法对LEEP术后发生宫颈子宫内膜异位症25例的临床资料进行回顾分析。结果 LEEP术后发生宫颈子宫内膜异位症25例的发生与术后经期提前、手术时间选择不当、术后痂皮脱落出血时间长、创面感染等因素有关。结论掌握LEEP治疗手术时机,规范手术步骤,加强术后管理,可降低及预防宫颈子宫内膜异位症的发生,提高手术成功率。

宫颈电环切除术治疗前后宫颈病变患者应激状态变化研究

目的:分析宫颈电环切除术治疗前后宫颈病变患者应激状态变化,为临床提供借鉴资料。方法:选择本院2011年12月-2012年10月收治的94例宫颈病变患者作为研究对象,均采用宫颈电环切除术治疗,分析治疗效果及治疗前后患者应激状态的变化,应激状态以治疗前、治疗后10min、治疗后30min的收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)为观察指标。结果:治疗成功率为98.9%(93/94),平均手术时间为4.2min,出血量6.5ml,无感染和继发性出血等并发症发生。宫颈电环切除术后患者均出现不同程度心血管应激反应,治疗后10min的SBP、MAP、HR均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但是治疗后30min的以上指标均有所缓解,与治疗后10min比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈电环切除术治疗宫颈病变患者临床效果满意,患者治疗后出现不同程度的应激状态变化,但很快能够缓解,安全性可靠。

宫颈电环切除术对妊娠结局的影响

目的观察宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者孕前宫颈电环切除(LEEP)术对妊娠及结局的影响。方法分析年龄小于40岁有生育要求确诊为CINⅡ、Ⅲ级的82例患者(研究组)宫颈电环切除术后妊娠及结局,与同期年龄小于40岁有生育要求未作任何宫颈治疗且宫颈涂片阴性的82名妇女(对照组)的妊娠及结局进行比较。结果两组2a内受孕情况、妊娠结局比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组中妊娠的76例在妊娠期间细胞学和阴道镜随访无复发。结论宫颈电环切除术是治疗宫颈CIN安全有效的方法,只要掌握手术指征、范围和技巧,对妊娠及结局无影响。

预置宫颈圈套线在宫颈电环切除术中的应用分析

目的:评价预置宫颈圈套线暂时套扎宫颈组织在宫颈电环切除术(LEEP)的临床应用价值。方法:将48例需行LEEP患者随机分为实验组(22例)和对照组(26例)。实验组预置宫颈圈套线套扎宫颈后行LEEP,术后立即拆除套扎线;对照组常规行LEEP。观察比较两组手术时间、术中出血量、4周内术后出血率、术后宫颈黏膜外翻发生率。结果:两组手术时间(15.5分钟vs25.5分钟)、术中出血量(2.5ml vs 6.0ml)以及术后出血率(4.5%vs23.1%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);但宫颈黏膜外翻发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。48例患者除对照组3例术后发生黏膜外翻,其余均宫颈创面愈合良好。结论:宫颈圈套线套扎宫颈后行LEEP能减少术中出血量,缩短手术时间;术后出血患者少,宫颈创面愈合好。

62例宫颈电环切除术后病理结果分析

目的对比宫颈电环切除前后组织学和细胞学结果,探讨宫颈电环切除术对宫颈病变的诊治价值。方法回顾性分析我院近3年来因细胞学检查结果异常和阴道镜下多点活检结果异常者行宫颈电环切除术62例的临床、病理资料。结果宫颈电环切除术后组织学与术前活检诊断相符率85.48%,与术前细胞学结果对比,诊断符合率79.03%。结论细胞学检查和阴道镜下多点活检与宫颈电环切除术后的病理结果具有一定差异,在治疗决策前行宫颈电环切除术是必要的。