家庭光疗在皮肤科的应用及发展趋势

光疗是多种慢性皮肤病治疗的基础疗法之一,近年来,随着治疗设备的不断优化,家庭光疗在临床上得以逐步推广。相较于医院光疗,因患者依从性更好,且疗效相近,家庭光疗得到了医生和患者的普遍认可。本文对窄谱中波紫外线、长波紫外线1、可见光以及红外线等不同波段光谱的家庭光疗在皮肤科的临床应用现状进行了总结,并就家庭光疗未来的发展趋势以及目前亟待解决的问题进行了展望和探讨。

NB-UVB家庭光疗与院内光疗治疗小腿斑块状银屑病的疗效比较

目的探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)家庭光疗与院内光疗治疗小腿斑块状银屑病的疗效比较。方法选择2018年7月至2020年6月嘉兴市第一医院皮肤科门诊收治的58例小腿斑块状银屑病患者,随机分为对照组28例和观察组30例收治的对照组给予外用卡泊三醇倍他米松软膏联合院内照射NB-UVB,观察组给予外用卡泊三醇倍他米松软膏联合家中自行照射NB-UVB,两组疗程均为8周。通过治疗前后银屑病皮损面积与严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分判定疗效,记录皮肤不良反应发生情况,以调查问卷形式评价便利性。结果治疗后两组的PASI评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的PASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的总有效率为82.14%,观察组为76.67%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的轻度皮肤不良反应发生率为17.86%,观察组为13.33%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的便利性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NB-UVB家庭光疗对比院内光疗治疗小腿斑块状银屑病,疗效相当,安全性良好,便利程度高,值得临床推广。

308nm紫外线家庭光疗仪治疗儿童白癜风临床观察

目的 观察308 nm紫外线家庭光疗仪治疗儿童白癜风的有效性及安全性。方法 收集2019年1月—2022年11月在南京医科大学附属无锡儿童医院皮肤科门诊诊断为白癜风的患儿103例,随机分为对照组49例及研究组54例,对照组应用常规药物治疗,研究组应用常规药物及家庭308 nm紫外线家庭光疗仪照射,3次/周,分别于治疗后1、2、3个月时进行随访和疗效评价。结果 研究组治疗有效率高于对照组,研究组治疗3个月后面颈部显效率为78.38%,躯干部59.04%,四肢50.00%,肢端33.33%,面颈部光疗效果优于躯干部、四肢及肢端,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 家庭光疗仪治疗儿童白癜风依从性高,疗效好,不良反应少。

窄谱中波紫外线家庭光疗临床应用专家共识

窄谱中波紫外线(NB-UVB)家庭光疗近年来发展迅速,在治疗银屑病、白癜风等疾病方面具有确切的疗效和较高的安全性,而且比医院内光疗更加经济、方便,是一种良好的治疗选择.本共识以近年来国内外相关的临床研究及相关指南为依据,对NB-UVB家庭光疗的临床规范应用提出具体建议,供临床医生在指导患者正确选择和使用NB-UVB家庭光疗的临床实践中参考.

特发性光线性皮肤病的光硬化治疗

光硬化治疗为特发性光线性皮肤病的光疗和光化学疗法,其治疗目标是提高患者对日光的耐受,预防疾病发作,也称为光脱敏治疗。光硬化治疗的作用机制涉及多种细胞和炎症因子。该治疗手段适用于所有特发性光线性皮肤病,疗效肯定,安全性较好,因治疗特殊性导致依从性较差,但长波紫外线1快速硬化治疗和家庭光疗的兴起有望解决这一问题。