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凉血解毒透邪法调节皮肤常驻记忆性T细胞缓解寻常型银屑病复发的作用及机制研究
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作者 张文娟 胡冯菊 +4 位作者 黎莉 卢月 吴晶晶 韩凌 危建安 《新中医》 2025年第2期166-175,共10页
目的:观察凉血解毒透邪法(银屑灵方)对寻常型银屑病复发症状的影响及其对皮肤常驻记忆性T细胞(TRM)的影响。方法:选择72只SPF级Balb/C小鼠,体质量18~22 g,雄性,随机分为正常对照组、单发模型组,复发模型组、阳性药组(甲氨蝶呤,0.3 mg... 目的:观察凉血解毒透邪法(银屑灵方)对寻常型银屑病复发症状的影响及其对皮肤常驻记忆性T细胞(TRM)的影响。方法:选择72只SPF级Balb/C小鼠,体质量18~22 g,雄性,随机分为正常对照组、单发模型组,复发模型组、阳性药组(甲氨蝶呤,0.3 mg·kg-1·d-1)、银屑灵方低、高剂量组(生药23.5 g·kg-1·d-1,47.0 g·kg-1·d-1),共6组,每组12只。除正常对照组外,其它小鼠裸背处涂抹5%咪喹莫特乳膏(IMQ)50 mg,每天1次,连续7 d。放置不作处理,为银屑病缓解期模型。4周后进行2次造模(复发造模),除了正常对照组和单发模型组以外,其余小鼠背部涂抹5%IMQ 50 mg,每天1次,连续5 d。给药:给药时间为首次造模期间和造模后2周。在2次造模的第3天,对各组小鼠皮损进行了第1次银屑病面积与严重性指数(PASI)评分;在2次造模的第5天,再次对各组小鼠皮损进行了PASI评分;并处死动物,对小鼠体质量丢失量、脾脏指数进行分析。采用HE染色,在显微镜下评价黏膜病理损伤指数;采用免疫组织化学检测小鼠皮损的PCNA蛋白的表达;采用荧光定量qPCR检测银屑病相关炎症因子mRNA的表达;采用流式细胞术检测皮损区TRM细胞数量的变化,并用荧光定量qPCR检测TRM细胞产生与存活相关因子的表达水平,采用免疫组织化学和蛋白免疫印迹法检测TRM细胞表型和存活相关蛋白的表达。结果:与复发模型组比较,银屑灵方能够缓解银屑病复发模型小鼠皮损外观症状,抑制体质量丢失和表皮增厚;减低皮损处白细胞介素(IL)17、IL23、肿瘤坏死因子α(TNFα)mRNA的表达和皮肤PCNA蛋白的表达。银屑灵方能够减少银屑病小鼠缓解期皮损区表型为CD3+TCRγδ+CD8+CD103+的TRM细胞数量;并能抑制皮损区IL7、IL15、BCL6和PRDM1 mRNA的表达水平及STAT5磷酸化水平。结论:银屑灵方有效减缓银屑病复发小鼠的皮损,其机制可能是通过抑制TRM形成的转录因子水平、调控TRM存活与增殖的信号STAT5通路及下游信号分子IL7、IL15的表达,减少缓解期原皮损区TRM细胞数量,达到改善银屑病复发的效果。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 复发 凉血活血、解毒透邪法 组织常驻记忆T细胞 Balb/C小鼠
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黄连解毒汤合犀角地黄汤加减方治疗寻常型银屑病的疗效及对Th1/Th2平衡的影响
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作者 沈萃萃 王文鹤 +3 位作者 王海燕 张冰 李硕 刘学伟 《广州中医药大学学报》 2025年第1期116-123,共8页
【目的】探究黄连解毒汤合犀角地黄汤加减方治疗寻常型银屑病血热证患者的疗效及其对Th1/Th2平衡的影响。【方法】选取2022年1月至2023年6月期间河南中医药大学第一附属医院皮肤科收治的130例寻常型银屑病血热证患者,采用随机数字表法... 【目的】探究黄连解毒汤合犀角地黄汤加减方治疗寻常型银屑病血热证患者的疗效及其对Th1/Th2平衡的影响。【方法】选取2022年1月至2023年6月期间河南中医药大学第一附属医院皮肤科收治的130例寻常型银屑病血热证患者,采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组各65例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予黄连解毒汤合犀角地黄汤加减方内服治疗,连续治疗4周并随访1年。观察2组患者治疗前后皮损面积及严重程度指数(PASI)和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、外周血Th1/Th2平衡指标及血清Th1/Th2相关因子[干扰素γ(INF-γ)、白细胞介素2(IL-2)及白细胞介素4(IL-4)]的变化情况,评估2组患者的临床疗效和治疗期间的不良反应情况,统计2组患者1年内的复发情况。【结果】(1)疗效方面,治疗4周后,观察组的总有效率为90.77%(59/65),对照组为76.92%(50/65),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P <0.05)。(2)相关量表评分方面,治疗后,2组患者的PASI评分及DLQI评分均较治疗前降低(P <0.05),且观察组对PASI评分及DLQI评分的降低幅度均明显优于对照组(P <0.01)。(3)Th1/Th2相关因子方面,治疗后,2组患者的血清INF-γ、IL-2水平均较治疗前降低(P <0.05),血清IL-4水平均较治疗前升高(P <0.05),且观察组对血清INF-γ、IL-2水平的降低幅度及对血清IL-4水平的升高幅度均明显优于对照组(P <0.05或P <0.01)。(4)Th1/Th2平衡指标方面,治疗后,2组患者的外周血Th1、Th2细胞水平及Th1/Th2值均较治疗前降低(P <0.05),且观察组对外周血Th1、Th2细胞水平及Th1/Th2值的降低幅度均明显优于对照组(P <0.01)。(5)复发情况方面,观察组和对照组复发率分别为20.69%(12/58)、38.33%(23/60),复发时间分别为(8.49±1.43)、(5.36±0.95)个月;组间比较,观察组1年复发率较对照组明显降低(P <0.05),复发时间较对照组明显延长(P <0.05)。(6)不良反应方面,观察组和对照组药物不良反应发生率分别为10.77%(7/65)、12.31%(8/65),组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。【结论】黄连解毒汤合犀角地黄汤加减方能够显著提高寻常型银屑病血热证患者的临床疗效,改善Th1/Th2平衡及病情严重程度,延缓病情复发,降低复发率,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 血热证 黄连解毒汤 犀角地黄汤 临床疗效 安全性 TH1/TH2
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基于五脏一体观探析从肝辨治寻常型银屑病 被引量:1
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作者 纪云 张军斌 +1 位作者 胡有权 赵颖 《中医临床研究》 2024年第10期120-124,共5页
寻常型银屑病是临床中最常见的银屑病类型,疾病主要表现为皮肤表面出现红色斑丘疹,覆有银白色鳞屑,拭去可见出血点,伴有瘙痒等症状。银屑病与中医“白疕”相对应,病虽发于体表,然司外揣内。肝主疏泄,心主血脉,肺主皮毛,脾主运化,肾为先... 寻常型银屑病是临床中最常见的银屑病类型,疾病主要表现为皮肤表面出现红色斑丘疹,覆有银白色鳞屑,拭去可见出血点,伴有瘙痒等症状。银屑病与中医“白疕”相对应,病虽发于体表,然司外揣内。肝主疏泄,心主血脉,肺主皮毛,脾主运化,肾为先天之本,五脏精津、气血共同作用于肌肤才使得皮肤润泽。五脏之关键脏腑在于肝,以肝为切入点,结合五脏一体观进行整体辨治。文章提出肝脾湿热、肝心火旺、肝火犯肺、肝郁肾虚的寻常型银屑病主要病机,并施以相对应治法,协同治疗,祛邪补虚,和五脏,实肌肤。经临床验证,治疗上以治肝为主,兼顾他脏,基于五脏一体观思想,从肝辨治寻常型银屑病顺应整体观念,调和气血,调整阴阳,辨证施以对应治法,以达肝畅条达,五脏清明,从而使皮肤疮消肌愈,“屑”去肤安,取得良好疗效。因考虑到本病病程长,易反复发作,患者多伴有抑郁、精神焦虑等情志问题,在治疗时重视调肝治肝,运用疏肝解郁、清热解毒、清心凉血等法随证治之,基于五脏一体观进行辨证论治,使郁遏得疏,脏虚得养,疏泄有序,阴平阳秘,诸脏平和,取得较好的临床效果。 展开更多
关键词 五脏一体观 寻常型银屑病 整体观念
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针灸联合口服复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病的效果研究
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作者 崔瑜 胡彩霞 +6 位作者 邸鸿轩 刘淑刚 程毅 顾艳丽 张国强 王文氢 张燕 《河北医药》 CAS 2024年第24期3712-3716,共5页
目的探讨针灸联合口服复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病的疗效。方法选取2018年1月至2022年1月收治的寻常型银屑病患者120例随机分为单纯口服复方甘草酸苷组和及针灸联合口服复方甘草酸苷组,每组60例。2组患者均给予复方甘草酸苷片2片/次,3... 目的探讨针灸联合口服复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病的疗效。方法选取2018年1月至2022年1月收治的寻常型银屑病患者120例随机分为单纯口服复方甘草酸苷组和及针灸联合口服复方甘草酸苷组,每组60例。2组患者均给予复方甘草酸苷片2片/次,3次/d。针灸联合口服复方甘草酸苷组加用针灸治疗,血燥型取三阴交、太溪等,血瘀型取血海、膈俞。隔日治疗1次,连续12周。比较2组患者治疗前及治疗后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清白介素17A(IL-17A)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和肿瘤坏死因子样细胞凋亡弱诱导因子(TWEAK)的水平。另选同期健康体检者60例为健康对照组。结果与健康对照组相比,寻常型银屑病患者血清中的IL-17A、TNF-α和TWEAK水平明显升高(P<0.05),且三者水平有相关性;口服复方甘草酸苷组经治疗12周后,患者PASI评分较前下降,血清中的IL-17A、TNF-α和TWEAK水平较治疗前明显降低(P<0.05);针灸联合口服复方甘草酸苷组经治疗12周后,患者PASI评分较前下降,血清中的IL-17A、TNF-α和TWEAK水平较治疗前明显降低(P<0.05);治疗12周后,针灸联合口服复方甘草酸苷组血清中的IL-17A、TNF-α和TWEAK水平较口服复方甘草酸苷组下降更明显。结论针灸联合口服复方甘草酸苷较单纯口服复方甘草酸苷能更显著地下调血清中IL-17A、TNF-α和TWEAK的水平,改善寻常型银屑病患者的临床症状,值得临床推广。 展开更多
关键词 针灸 复方甘草酸苷 寻常型银屑病 IL-17A TNF-α TWEAK
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基于文献研究及德尔菲法构建寻常型银屑病脾虚湿蕴证的诊断标准
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作者 谢秀丽 罗亚 卢传坚 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第11期3050-3057,共8页
【目的】采用文献研究、专家主观经验评价及数理统计分析三者结合以构建寻常型银屑病脾虚湿蕴证的诊断标准。【方法】通过文献研究构建寻常型银屑病脾虚湿蕴证相关症状、体征备选条目池,运用德尔菲法对全国32位专家进行4轮问卷调查,分... 【目的】采用文献研究、专家主观经验评价及数理统计分析三者结合以构建寻常型银屑病脾虚湿蕴证的诊断标准。【方法】通过文献研究构建寻常型银屑病脾虚湿蕴证相关症状、体征备选条目池,运用德尔菲法对全国32位专家进行4轮问卷调查,分析专家对各备选条目意见的集中程度及协调程度。第三轮调查根据各条目的权重系数将诊断指标分为主症及次症,形成多个证候诊断判断条件选项,再通过第四轮专家调查,明确脾虚湿蕴证的诊断模式及诊断条件。【结果】根据专家意见集中程度、变异系数对各证候诊断备选条目进行筛选,经同类合并,形成诊断指标24个,形成主症3个(纳呆食少、便溏、舌淡胖边有齿印),次症21个(如腹胀、口淡不渴、形体肥胖、嗜睡、倦怠乏力、脉细滑、脉濡、大便完谷不化、皮损颜色淡红等)。第四轮专家调查确认了“病位脾”“病性气虚”“病性湿”为诊断的必要条件;银屑病脾虚湿蕴证的诊断条件确定为:(1)具有3个主要症状;(2)具备2个主要症状+任2个次要症状。【结论】所构建的寻常型银屑病脾虚湿蕴证的诊断标准包含主症及次症,条件要求明确,易于临床操作,具有较好的临床适用性。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 脾虚湿蕴证 文献研究 德尔菲法 诊断指标
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针刺夹脊穴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的疗效及对炎症因子的影响
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作者 齐志峰 姜亚楠 +2 位作者 陈丽云 郑双进 李硕婷 《航空航天医学杂志》 2024年第7期846-848,共3页
目的 观察针刺夹脊穴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的有效性、安全性。方法 选择2021年03月-2022年03月就诊的130例寻常型银屑病志愿者,随机分为两组,每组65例。对照组予以NB-UVB治疗3次/周,治疗组在此基础上加用针刺夹脊穴,3次/周,治疗周... 目的 观察针刺夹脊穴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的有效性、安全性。方法 选择2021年03月-2022年03月就诊的130例寻常型银屑病志愿者,随机分为两组,每组65例。对照组予以NB-UVB治疗3次/周,治疗组在此基础上加用针刺夹脊穴,3次/周,治疗周期8周。治疗前、治疗后均需进行中医症候积分(Traditional chinese medicine syndrome score, TCMSS)、银屑病面积及严重指数(Psoriasis area and severity index, PASI)、皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index, DLQI)、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis foctor-α,TNF-α)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、白介素17 (interleukin-17,IL-17)]水平测定。结果 治疗组有效率92.31%,高于对照组的78.46%(P<0.05);两组治疗后TCMSS、PASI、DLQI、TNF-α、IL-6、IL-17水平均有下降(P<0.05),治疗组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。两组安全性比较无统计学差异(P>0.05)。两组6月后复发情况比较治疗组复发率更低(P<0.05)。结论 针刺夹脊穴联合窄谱中波紫外线能更好的改善寻常型银屑病皮损、生活质量以及降低TNF-α、IL-6、IL-17水平,安全性高,复发率低。 展开更多
关键词 夹脊穴 窄谱中波紫外线 生活质量 寻常型银屑病 炎症因子
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寻常型银屑病患者血清脂质运载蛋白2、基质金属蛋白酶9水平与病情及预后的相关性分析
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作者 张辉 杜凡 李燕妮 《中国医刊》 CAS 2024年第11期1229-1232,共4页
目的探讨寻常型银屑病(PV)患者血清脂质运载蛋白2(LCN2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)水平与病情严重程度及预后的相关性。方法选取2021年1月至2022年2月于延安大学附属医院就诊的88例PV患者作为研究组,采用银屑病皮肤面积和严重指数(PASI)... 目的探讨寻常型银屑病(PV)患者血清脂质运载蛋白2(LCN2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)水平与病情严重程度及预后的相关性。方法选取2021年1月至2022年2月于延安大学附属医院就诊的88例PV患者作为研究组,采用银屑病皮肤面积和严重指数(PASI)评分对PV患者病情进行评估,根据病情分为轻度组(n=46)、中度组(n=31)、重度组(n=11),根据治疗后6个月内的皮损消退程度分为预后良好组(n=67)、预后不良组(n=21),另选取同期于延安大学附属医院体检的年龄、性别、体重指数与研究组相匹配的健康人群88例为对照组。采用Spearman法分析PV患者PASI评分与血清LCN2、MMP9水平的相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清LCN2、MMP9预测PV患者预后的临床效能。结果研究组与对照组的年龄、性别、体重指数、吸烟史占比、饮酒史占比方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组血清LCN2、MMP9水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组患者血清LCN2、MMP9水平高于中度组和轻度组,中度组患者血清LCN2、MMP9水平高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spearman法分析结果显示,PV患者PASI评分与血清LCN2、MMP9水平均呈正相关(r=0.666、0.518,P<0.05)。预后不良组患者血清LCN2、MMP9水平均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清LCN2、MMP9联合检测对PV患者预后的预测效能优于二者单独检测(P<0.05)。结论PV患者血清LCN2、MMP9表达水平与病情严重程度密切相关,二者联合检测对PV患者的预后状态具有较高的预测效能。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 脂质运载蛋白2 基质金属蛋白酶9 严重程度 预后
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凉血解毒方对血热型寻常型银屑病临床疗效和血清炎症因子的影响
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作者 周梦云 刘佳 +2 位作者 查伟锋 单筠筠 徐田红 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期017-021,共5页
研究凉血解毒方对血热型寻常型银屑病患者临床疗效和血清炎症因子的影响。方法 80名血热型银屑病人被随机区分为观察组和对照组,每组40人,治疗方法分别选择凉血解毒方和阿维A胶囊。结果 PASI、TNF-α、IL-6、IL-8观察组和对照组治疗8周... 研究凉血解毒方对血热型寻常型银屑病患者临床疗效和血清炎症因子的影响。方法 80名血热型银屑病人被随机区分为观察组和对照组,每组40人,治疗方法分别选择凉血解毒方和阿维A胶囊。结果 PASI、TNF-α、IL-6、IL-8观察组和对照组治疗8周,与治疗前相比,明显下降,有显著差异。总结 利用凉血解毒方来治疗血热型银屑病是一个值得选择的治疗方法。 展开更多
关键词 凉血解毒方 血热寻常型银屑病 炎症因子
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窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病患者的炎症因子、免疫功能的影响探讨
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作者 林朝悦 《中国现代药物应用》 2024年第7期120-123,共4页
目的探讨窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病的炎症因子、免疫功能的影响。方法70例符合入选标准的寻常型银屑病患者,按随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组给予窄谱中波紫外线照射治疗,观察组在对照组基础上口服阿... 目的探讨窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病的炎症因子、免疫功能的影响。方法70例符合入选标准的寻常型银屑病患者,按随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组给予窄谱中波紫外线照射治疗,观察组在对照组基础上口服阿维A治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后T淋巴细胞亚群(CD^3(+)、CD^4(+)、CD^8(+))、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果观察组临床总有效率94.29%(33/35)明显高于对照组74.29%(26/35)(P<0.05)。与观察组治疗前CD^4(+)(30.06±4.21)%及对照组治疗后CD^4(+)(34.38±3.47)%比较,观察组治疗后CD^4(+)(39.39±3.60)%显著升高(P<0.05);与观察组治疗前CD^8(+)(29.53±2.88)%及对照组治疗后CD^8(+)(26.50±2.48)%比较,观察组治疗后CD^8(+)(21.50±2.25)%明显降低(P<0.05)。观察组治疗后TNF-α(7.1±2.0)ng/ml、IL-6(111.6±20.5)pg/L、CRP(4.4±2.0)mg/L明显低于治疗前(15.3±2.6)ng/ml、(179.3±25.8)pg/L、(9.8±2.8)mg/L及对照组治疗后(9.3±2.2)ng/ml、(138.6±21.2)pg/L、(6.7±2.3)mg/L(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为51.43%(18/35),与对照组42.86%(15/35)比较,无显著性差异(χ^(2)=0.516,P=0.473>0.05)。结论窄谱中波紫外线联合阿维A治疗寻常型银屑病可提高临床疗效,调节T淋巴细胞功能失衡,降低炎症细胞因子,且安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 阿维A 窄谱中波紫外线 炎症因子 免疫功能
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进展期寻常型银屑病患者血清sST2、CCL19水平及其临床意义
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作者 李舒 丁伟芳 +1 位作者 胡耀刚 曹大勇 《皮肤性病诊疗学杂志》 2024年第11期741-746,共6页
目的探究进展期寻常型银屑病(PV)患者血清中的可溶性致癌抑制因子2(sST2)、趋化因子配体19(CCL19)水平及其临床意义。方法选取2021年1月-2023年6月在本院就诊的进展期PV患者86例作为研究组,将患者根据病情严重程度分为轻度、中度和重度... 目的探究进展期寻常型银屑病(PV)患者血清中的可溶性致癌抑制因子2(sST2)、趋化因子配体19(CCL19)水平及其临床意义。方法选取2021年1月-2023年6月在本院就诊的进展期PV患者86例作为研究组,将患者根据病情严重程度分为轻度、中度和重度组。选择同期常规体检结果正常的健康体检者86例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测两组血清中sST2、CCL19、白细胞介素(IL)-17A、IL-21、IL-22、IL-23水平。采用Pearson法分析血清sST2、CCL19水平的相关性及二者与炎性因子水平的相关性,Spearman法分析血清sST2、CCL19水平与PASI的相关性;多因素Logistic回归分析PV的影响因素;绘制ROC曲线分析血清sST2、CCL19水平对PV的诊断价值。结果研究组血清sST2、CCL19、IL-17A、IL-21、IL-22和IL-23水平显著高于对照组(P<0.05)。sST2、CCL19、IL-17A、IL-21、IL-22和IL-23在轻度、中度和重度组患者血清中的水平依次升高(P<0.05)。Pearson相关性分析表明患者血清中sST2水平与CCL19水平呈正相关(P<0.05),二者与IL-17A、IL-21、IL-22和IL-23水平均呈正相关(均P<0.05)。Spearman相关性分析表明,患者血清中sST2、CCL19水平与PASI评分均呈正相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示sST2、CCL19为影响PV的危险因素(P<0.05)。血清sST2、CCL19水平联合诊断优于各自单独诊断PV(Z=2.71、Z=2.70,均P<0.05)。结论进展期PV患者血清中的sST2、CCL19水平显著升高,联合二者可为进展期PV的判定提供重要参考。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 进展期 可溶性致癌抑制因子2 趋化因子配体19
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寻常型银屑病中医证型与血清miR-155、TGF-β1及PASI评分相关性研究
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作者 陈广山 段行武 白春晓 《四川中医》 2024年第11期23-26,共4页
目的:探讨寻常型银屑病中医证型与血清miR-155、转化生长因子β1(TGF-β1)、银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分相关性研究。方法:回顾性选取2021年9月~2023年9月北京中医药大学东直门医院收治120例的寻常型银屑病患者为研究对象... 目的:探讨寻常型银屑病中医证型与血清miR-155、转化生长因子β1(TGF-β1)、银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分相关性研究。方法:回顾性选取2021年9月~2023年9月北京中医药大学东直门医院收治120例的寻常型银屑病患者为研究对象。统计寻常型银屑病中医证型分布情况,比较不同中医证型患者血清miR-155、TGF-β1水平及PASI评分,分析寻常型银屑病中医证型与血清miR-155、TGF-β1水平与PASI评分的关系。结果:120例寻常型银屑病患者中血热证51例、血瘀证38例、血燥证31例;不同中医证型寻常型银屑病患者血清miR-155、TGF-β1水平及PASI评分为血热证>血瘀证>血燥证( P <0.05);寻常型银屑病患者血清miR-155、TGF-β1水平与PASI评分呈正相关(r=0.649、 P <0.05,r=0.676、 P <0.05)。结果:寻常型银屑病中医证型与血清miR-155、TGF-β1水平及PASI评分具有良好的相关性,可以为寻常型银屑病患者辨证施治提供指导。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 中医证 MIR-155 转化生长因子Β1 银屑病皮损面积及严重程度指数
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凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏对寻常型银屑病患者血清趋化因子、基质金属蛋白酶的影响
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作者 许璐洁 吴惠林 《四川中医》 2024年第7期165-168,共4页
目的:观察凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏(商品名达力士,以下简称达力士)治疗寻常型银屑病对患者血清趋化因子、基质金属蛋白酶的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取我院(2018年6月~2020年1月)收治的寻常型银屑病患者110例,根据治疗方法分... 目的:观察凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏(商品名达力士,以下简称达力士)治疗寻常型银屑病对患者血清趋化因子、基质金属蛋白酶的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取我院(2018年6月~2020年1月)收治的寻常型银屑病患者110例,根据治疗方法分为2组,每组55例。对照组给予消银颗粒联合达力士治疗,观察组给予凉血润燥汤联合达力士治疗。记录2组中医症候积分、血液流变学指标、CC趋化因子配体17(CCL17)、CC趋化因子配体22(CCL22)、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化,并统计2组临床治疗总有效率。结果观察组总有效率(90.91%)高于对照组(76.36%),有统计学差异(P<0.05)。治疗后,2组血液流变学指标、CCL17、CCL22、MMP-2、MMP-9水平及PASI评分、中医症候积分较治疗前下降,观察组血液流变学指标、CCL17、CCL22、MMP-2、MMP-9水平及PASI评分、中医症候积分低于对照组(P<0.05)。结论:寻常型银屑病患者采用凉血润燥汤与达力士联合用药可降低血清趋化因子、基质金属蛋白酶的表达水平,减轻症状,提高疗效。 展开更多
关键词 凉血润燥汤 卡泊三醇软膏 消银颗粒 寻常型银屑病 血清趋化因子 基质金属蛋白酶
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基于“一气周流”理论论治寻常型银屑病 被引量:7
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作者 韩冰莹 王萍 +2 位作者 肖晓月 余倩颖 陈明岭 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第2期326-328,共3页
寻常型银屑病属于中医学“白疕”范畴,临证治疗本病多以“血”为立足点,然从血论治未能很好地解释寻常型银屑病反复发作、皮损秋冬发病或加重的特点,且以治血之品施之,临床效果往往并不长久。受清代医家黄元御“一气周流”理论启发,联... 寻常型银屑病属于中医学“白疕”范畴,临证治疗本病多以“血”为立足点,然从血论治未能很好地解释寻常型银屑病反复发作、皮损秋冬发病或加重的特点,且以治血之品施之,临床效果往往并不长久。受清代医家黄元御“一气周流”理论启发,联系临床实践探讨寻常型银屑病的论治方法,认为发病的核心病机为“气机外闭,火热内蓄;中土失司,升降悖逆”,并提出“启郁开闭,透热转机;斡旋中土,升降复序”的治疗原则。在此基础上自拟方剂凉血消疕汤以“散火转气,轴轮并运”并获得良效,为临床治疗寻常型银屑病提供了另一种诊疗思路。 展开更多
关键词 一气周流 寻常型银屑病 凉血消疕汤
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进展期寻常型银屑病患者血清可溶性血红蛋白清道夫受体、白细胞介素-38水平变化及临床意义
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作者 张辉 杜凡 《实用临床医药杂志》 2024年第24期53-56,共4页
目的分析进展期寻常型银屑病患者血清可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)、白细胞介素-38(IL-38)的水平变化及临床意义。方法选取80例寻常型银屑病(PsV)患者为研究对象(PsV组),根据银屑病面积与严重性指数(PASI)评分将患者分为轻度PsV组3... 目的分析进展期寻常型银屑病患者血清可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)、白细胞介素-38(IL-38)的水平变化及临床意义。方法选取80例寻常型银屑病(PsV)患者为研究对象(PsV组),根据银屑病面积与严重性指数(PASI)评分将患者分为轻度PsV组30例、中度PsV组21例和重度PsV组29例。选取同期80例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测研究对象血清sCD163、IL-38水平。采用Spearman相关性分析法分析血清sCD163、IL-38表达水平与PsV患者病情严重程度的相关性。结果PsV组sCD163水平高于对照组,IL-38水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。PsV患者血清sCD163水平随疾病严重程度的增加而升高,差异有统计学意义(F=10.207,P<0.001)。PsV患者血清IL-38水平随疾病严重程度的增加而降低,差异有统计学意义(F=55.116,P<0.001)。PsV患者血清sCD163表达水平与PASI评分呈正相关(r=0.549,P=0.013);PsV患者血清IL-38表达水平与PASI评分呈负相关(r=-0.601,P=0.007)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,sCD163、IL-38诊断中重度PsV的曲线下面积(AUC)分别为0.84、0.86,两者联合检测的AUC为0.94,大于其单独检测结果(Z_(联合-sCD163)=2.021,Z_(联合-IL-38)=2.331,P<0.05)。结论PsV患者血清sCD163水平显著升高,IL-38水平显著降低,其均与PsV疾病严重程度密切相关。sCD163、IL-38联合检测对中重度PsV的诊断价值较高。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 进展期 可溶性血红蛋白清道夫受体 白细胞介素-38 银屑病面积与严重性指数
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新银灵颗粒对寻常型银屑病血热证患者外周血Th22细胞及其细胞因子的影响 被引量:2
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作者 李晓莉 邱芳 +3 位作者 刘栋 闫学文 贾婧 赵丽园 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 CAS 2024年第3期193-196,共4页
目的观察新银灵颗粒对寻常型银屑病(PsV)血热证患者外周血辅助性T细胞22(Th22)及其细胞因子的影响。方法选取2019年12月—2020年12月在天津市中医药研究院附属医院皮肤科门诊就诊的30例PsV血热证患者为研究组,10例健康志愿者为对照组。... 目的观察新银灵颗粒对寻常型银屑病(PsV)血热证患者外周血辅助性T细胞22(Th22)及其细胞因子的影响。方法选取2019年12月—2020年12月在天津市中医药研究院附属医院皮肤科门诊就诊的30例PsV血热证患者为研究组,10例健康志愿者为对照组。研究组采用新银灵颗粒治疗8周,分别于治疗前后采取外周血,流式细胞术检测外周血Th22细胞比例,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测白细胞介素-22(IL-22)水平,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测IL-22 mRNA表达。结果经过新银灵颗粒治疗,研究组与治疗前比较,银屑病面积及严重程度指数(PASI)评分、中医证候评分和皮肤病生活质量指数评分(DLQI)均显著下降(均P<0.01);治疗后外周血中Th22细胞比例、IL-22及IL-22信使RNA(mRNA)表达水平均显著降低(P<0.01)。结论新银灵颗粒可能通过抑制Th22细胞活化、降低Th22细胞因子表达,从而治疗PsV血热证。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 血热证 新银灵颗粒 辅助性T细胞22
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整体护理在窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者中的应用
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作者 陶峰 《每周文摘·养老周刊》 2024年第1期206-208,共3页
对窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者采用整体护理方法进行效果分析。方法:选取我院2020年01月~2022年12月130例窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者,随机均分配为观察组和对照组。观察组运用整体护理方法,对照组运用常规护... 对窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者采用整体护理方法进行效果分析。方法:选取我院2020年01月~2022年12月130例窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者,随机均分配为观察组和对照组。观察组运用整体护理方法,对照组运用常规护理方法,观察两组效果。结果:整体护理干预后,观察组焦虑评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗结果好于对照组(P<0.05)。结论:与常规护理对比,窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者,采用整体护理方法临床效果显著,可推广。 展开更多
关键词 整体护理 寻常型银屑病 窄谱中波紫外线照射治疗
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基于深度学习及改进模糊KMeans的寻常型银屑病智能诊断方法 被引量:1
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作者 石丽平 杜笑青 +2 位作者 李静 刘丽娟 张国强 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2024年第2期253-257,共5页
为了解决寻常型银屑病在样本分布不平衡的数据中可能会导致的深度学习模型诊断效果下降等问题,通过结合改进模糊KMeans聚类算法对高聚类复杂度数据的处理能力以及Visual Geometry Group 13(VGG13)深度卷积神经网络模型的预测能力,提出... 为了解决寻常型银屑病在样本分布不平衡的数据中可能会导致的深度学习模型诊断效果下降等问题,通过结合改进模糊KMeans聚类算法对高聚类复杂度数据的处理能力以及Visual Geometry Group 13(VGG13)深度卷积神经网络模型的预测能力,提出一种基于改进模糊KMeans聚类算法的VGG13深度卷积神经网络(VGG13-KMeans)模型,并将其应用于寻常型银屑病的诊断任务中。实验结果表明,相较于VGG13以及ResNet18两种方法,本文方法更适用于对银屑病特征的识别。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 改进模糊KMeans聚类算法 VGG13 深度卷积神经网络模
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沙利度胺与二丁酰环磷腺苷钙治疗中重度寻常型银屑病临床比较 被引量:1
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作者 赵婧 顾丽群 刘海琴 《中国药业》 CAS 2024年第8期102-105,共4页
目的对比沙利度胺(THD)与二丁酰环磷腺苷钙(CDC)治疗中重度寻常型银屑病的临床疗效。方法选取南通大学附属南通第三医院2020年3月至2022年7月收治的中重度寻常型银屑病患者120例,按随机数字表法分为THD组和CDC组,各60例。两组患者皮疹... 目的对比沙利度胺(THD)与二丁酰环磷腺苷钙(CDC)治疗中重度寻常型银屑病的临床疗效。方法选取南通大学附属南通第三医院2020年3月至2022年7月收治的中重度寻常型银屑病患者120例,按随机数字表法分为THD组和CDC组,各60例。两组患者皮疹处均外用尿素乳膏,THD组患者口服沙利度胺片,CDC组患者予注射用二丁酰环磷腺苷钙静脉滴注。两组患者均连续治疗5个月。结果THD组总有效率为98.33%,显著高于CDC组的86.67%(P<0.05)。THD组患者治疗后的受累体表面积及皮损面积和严重指数均显著低于CDC组,总胆固醇、甘油三酯、尿酸水平均显著低于CDC组,血清碱性成纤维细胞生长因子、血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6、白细胞介素17水平均显著低于CDC组(P<0.05)。THD组不良反应发生率为3.33%,显著低于CDC组的20.00%(P<0.05),THD组患者治疗3,6个月内的再次住院率均显著低于CDC组(P<0.05)。结论与CDC比较,THD治疗中重度寻常型银屑病,可进一步改善血清学指标,且减轻皮损处炎性反应的效果更优。 展开更多
关键词 沙利度胺 二丁酰环磷腺苷钙 中重度寻常型银屑病 血清学指标 炎性因子 临床疗效
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凉血消银丸治疗寻常型银屑病血热证的临床观察 被引量:1
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作者 陈战 王建青 +3 位作者 李凤仙 杜桂营 吴明明 王媛 《中国民间疗法》 2024年第10期67-70,85,共5页
目的:观察凉血消银丸治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:选取58例寻常型银屑病血热证患者,随机分为对照组和观察组,每组29例。对照组口服复方甘草酸苷片和外用丙酸氟替卡松乳膏治疗,观察组在对照组的基础上联合口服凉血消银丸治疗... 目的:观察凉血消银丸治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:选取58例寻常型银屑病血热证患者,随机分为对照组和观察组,每组29例。对照组口服复方甘草酸苷片和外用丙酸氟替卡松乳膏治疗,观察组在对照组的基础上联合口服凉血消银丸治疗,均治疗8周。比较两组患者总有效率、中医证候积分、瘙痒评分[视觉模拟评分法(VAS)评分]、皮损面积与严重程度指数(PASI评分)、白细胞介素-17(IL-17)水平。结果:观察组总有效率为82.76%(24/29),优于对照组的65.52%(19/29),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PASI评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者VAS评分治疗前后及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于治疗前(P<0.05),对照组中医证候积分治疗前后及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清IL-17水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:凉血消银丸治疗寻常型银屑病血热证疗效较好,能改善患者皮损症状,减轻皮疹颜色及灼热感,且能下调IL-17水平。 展开更多
关键词 寻常型银屑病 血热证 白疕 松皮癣 凉血消银丸 白细胞介素-17
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寻常型银屑病态靶辨治体系的构建 被引量:1
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作者 赵月纯 金秋百 宋坪 《吉林中医药》 2024年第5期522-525,共4页
传统中医辨证论治寻常型银屑病的疗效参差不齐,迫切需要创新治疗方法突破治疗瓶颈。本文借鉴仝小林院士提出的“态靶结合”辨治模式,通过现代医学诊断与中药药理研究,探索寻常型银屑病的精准治疗路径。强调玄府郁闭为寻常型银屑病共有... 传统中医辨证论治寻常型银屑病的疗效参差不齐,迫切需要创新治疗方法突破治疗瓶颈。本文借鉴仝小林院士提出的“态靶结合”辨治模式,通过现代医学诊断与中药药理研究,探索寻常型银屑病的精准治疗路径。强调玄府郁闭为寻常型银屑病共有发病机制,根据其自然演变过程,分为郁、壅、虚三态,并针对不同态的特点,制定相应的治疗策略。此外,本文详细讨论了寻常型银屑病常见症靶、标靶及靶药,为临床提供了具体的治疗方案。 展开更多
关键词 态靶医学 寻常型银屑病 玄府
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