抵挡汤合寿胎丸加减治疗不全流产临床观察

目的观察抵挡汤合寿胎丸加减治疗不全流产的临床疗效。方法将60例不全流产患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予米非司酮片联合产妇安颗粒治疗,治疗组30例予米非司酮片联合抵挡汤合寿胎丸加减治疗,2组均连用2周,随访3个月经周期。比较2组治疗1、2周疗效;比较2组阴道出血时间、月经复潮时间;比较2组治疗1周后血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平变化;比较2组治疗前后子宫内膜厚度、子宫动脉血流参数变化;比较2组治疗前、随访时月经量评分、症状评分变化。结果治疗组治疗1周有效率86.7%(26/30),对照组治疗1周有效率70.0%(21/30),治疗组治疗1周疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗2周总有效率100%(30/30),对照组治疗2周总有效率96.7%(29/30),2组治疗2周疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组阴道出血时间少于对照组(P<0.05);2组月经复潮时间均推后,比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组平均血清β-HCG水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后2组子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后2组子宫内膜厚度均较本组治疗1周后增加(P<0.05),治疗组治疗2周后子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05)。2组治疗后子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI)、螺旋动脉收缩期峰值流速/舒张末期峰值流速(S/D)水平均较本组治疗前改善(P<0.05);治疗后治疗组RI、PI、S/D改善均优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗前与随访时月经量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组随访时月经量评分较本组治疗前减少(P<0.05);2组随访时月经量评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,随访时治疗组小腹胀痛、腰骶酸痛、乳房胀痛评分和总评分降低(P<0.05),对照组小腹胀痛、腰骶酸痛、月经后期评分和总评分升高(P<0.05);2组随访时小腹胀痛、腰骶酸痛、月经后期评分和总评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抵挡汤合寿胎丸加减治疗不全流产,可缩短阴道出血时间,降低血清β-HCG水平,促进子宫内膜修复,改善子宫动脉血流参数。

寿胎丸加减治疗复发性流产的疗效及对患者凝血功能、Th17细胞相关因子的影响

目的:探究寿胎丸加减治疗复发性流产的疗效及其对患者凝血功能、辅助T淋巴细胞17(Th17)细胞相关因子的影响。方法:对2021年3月—2022年3月石家庄市第六医院收治的120例复发性流产患者相关资料予以回顾性分析,按治疗方式将患者分为对照组与研究组,对照组57例接受黄体酮治疗,研究组63例在对照组基础上加用寿胎丸加减治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、凝血功能、Th17与调节性T细胞(Treg)水平、Th17/Treg细胞相关因子,以及不良反应发生率。结果:研究组患者临床总有效率90.48%高于对照组75.44%(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分、凝血功能、Th17与Treg水平、Th17/Treg细胞相关因子均明显改善(P<0.01),研究组患者治疗后中医证候积分均明显低于对照组(P<0.01),研究组患者治疗后中医证候积分、凝血功能、Th17与Treg水平、Th17/Treg细胞相关因子等改善均优于对照组(P<0.01);研究组患者治疗期间不良反应发生率7.94%低于对照组12.28%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用寿胎丸加减治疗复发性流产疗效显著,有助于减轻患者凝血功能障碍,纠正患者Th17细胞相关因子水平异常,临床应用效果良好。

寿胎丸合当归散治疗非典型产科抗磷脂综合征对妊娠结局及抗磷脂抗体、血栓弹力图指标的影响

目的:研究寿胎丸合当归散治疗非典型产科抗磷脂综合征对妊娠结局及抗磷脂抗体、血栓弹力图指标的影响,为临床治疗提供理论基础。方法:将温州市中医院2020年5月~2022年5月收治的74例非典型产科抗磷脂综合征患者纳入研究,通过随机数字表法分为观察组与对照组,各37例。对照组给予低分子肝素治疗,观察组给予低分子肝素+寿胎丸合当归散治疗,两组疗程均为孕5~11周,共7周。观察记录两组临床疗效、治疗前后中医症状积分以及妊娠结局等。比较两组治疗前后抗磷脂抗体[抗心磷脂抗体免疫球蛋白A(ACA-IgA)、ACA-IgG、ACA-IgM、抗β2蛋白I抗体-IgM(β2GPI-IgM)]水平、血栓弹力图指标[反应时间(R值)、凝血时间(K值)、血栓最大弹力度(MA)、凝固角(α角)]以及凝血-纤溶指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]水平,观察两组不良反应。结果:观察组疗效优于对照组。治疗后,两组各项中医症状积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组各项症状积分均低于对照组(P<0.05);其良好妊娠结局人数比例也高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组ACA-IgA、ACA-IgG、β2GPI-IgM水平均低于治疗前(P<0.05),而其ACA-IgM水平无明显差异(P>0.05);对照组ACAIgA水平低于治疗前(P<0.05),而ACA-IgC、ACA-IgM、β2GPI-IgM水平无明显差异(P>0.05);观察组ACAIgA、ACA-IgC、β2GPI-IgM水平低于对照组(P<0.05),ACA-IgM水平组间比较无明显变化(P>0.05);观察组R值、K值水平高于治疗前(P<0.05),α角水平低于治疗前(P<0.05),MA水平无差异(P>0.05);对照组R值水平高于治疗前(P<0.05),K值、MA、α角水平无差异(P>0.05),且治疗后观察组R值、K值水平高于对照组(P<0.05),α角水平低于对照组(P<0.05),两组MA水平比较无差异(P>0.05)。治疗后,观察组与对照组PT、APTT水平均高于治疗前(P<0.05),FIB、D-D水平均低于治疗前(P<0.05),观察组PT、APTT水平均高于对照组(P<0.05),FIB、D-D水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较无差异(P>0.05)。结论:寿胎丸合当归散对非典型产科抗磷脂综合征有较好疗效,能够明显减轻患者症状,改善妊娠结局、抗磷脂抗体、血栓弹力图指标水平及凝血功能,同时安全性较高,能够用于治疗非典型产科抗磷脂综合征。

磺达肝癸钠联合寿胎丸加减方治疗肾虚血瘀型抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床效果

目的探讨磺达肝癸钠联合寿胎丸加减方治疗肾虚血瘀抗心磷脂抗体阳性复发性流产(RSA)的效果。方法选取2021年1月至12月江西省妇幼保健院收治的105例RSA患者作为研究对象,按随机数字表法分为单纯中药组、对照组和观察组,各35例。单纯中药组用寿胎丸加减方,对照组用依诺肝素+寿胎丸加减方,观察组用磺达肝癸钠+寿胎丸加减方。观察三组的疗效、抗心磷脂抗体转阴率、凝血指标及不良反应。结果观察组和对照组患者孕12周时总有效率均高于单纯中药组,差异有统计学意义(P<0.017),但观察组和对照组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.017)。观察组和对照组抗心磷脂抗体转阴率高于单纯中药组,差异有统计学意义(P<0.017);观察组患者抗心磷脂抗体转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.017);三组抗心磷脂抗体转阴率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者孕12周时血清D-二聚体水平、凝血指数和最大振幅均低于本组治疗前,且观察组和对照组患者指标低于单纯中药组,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组和对照组患者凝血相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,单纯中药组无不良反应发生;观察组患者注射部位皮肤反应、转氨酶升高发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磺达肝癸钠联合寿胎丸加减方治疗肾虚血瘀抗心磷脂抗体阳性RSA患者的效果显著,可有效改善临床症状、凝血状态,促进抗心磷脂抗体转阴,且安全性更好。

低分子量肝素钙联合寿胎丸加减方治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床研究

目的:探讨低分子量肝素钙联合寿胎丸加减方治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)的临床疗效及其作用机制。方法:将早期先兆流产合并SCH患者60例随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组采用寿胎丸加减方治疗,治疗组在对照组的基础上加用低分子量肝素钙治疗。比较两组治疗效果、症状缓解时间、血清指标以及药物安全性。结果:治疗组总有效率高于对照组,各项症状缓解时间短于对照组;血清指标改善情况优于对照组(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论:联合疗法效果确切,能够快速缓解患者症状,改善血清指标水平,且安全性较高。

佛手散合寿胎丸加减方联合依诺肝素钠防治肾虚血瘀型复发性胎停育疗效观察

目的:观察佛手散合寿胎丸加减方联合依诺肝素钠防治肾虚血瘀型复发性胎停育的疗效。方法:选择符合纳入标准的胎停育后再孕患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组予依诺肝素钠注射液皮下注射,观察组在对照组用药基础上加用佛手散合寿胎丸加减方,连续治疗8周。观察两组疗效,治疗前后中医证候积分、孕激素三项[血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)及雌二醇(E_(2))]水平和B超检查结果。结果:观察组总有效率为94.4%,对照组为79.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组中医证候积分下降,血清β-HCG、P、E_(2)水平上升,B超提示绒毛膜下血肿减少、孕囊增大,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:采用佛手散合寿胎丸加减方联合依诺肝素钠防治肾虚血瘀型复发性胎停育,能改善中医证候和体内激素水平,从而改善胎停育后再孕女性的妊娠结局。

参芪寿胎丸联合黄体酮、低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型复发性流产患者的临床效果及对血栓弹力图的影响

目的观察参芪寿胎丸联合黄体酮、低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型复发性流产患者的临床效果及对血栓弹力图(TEG)的影响。方法选取2021年1月至2023年6月在莱州市人民医院保胎的复发性流产患者90例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例。对照组治疗以黄体酮+低分子肝素钠为主,研究组在此基础上予以参芪寿胎丸治疗,分析两组患者治疗前后中医证候评分、TEG指标、激素水平以及保胎成功率。结果治疗后研究组中医证候积分低于对照组,TEG指标最大振幅、反应时间、凝血综合指数优于对照组,雌二醇、孕酮、β绒毛膜促性腺激素水平高于对照组,保胎成功率为86.67%,高于对照组的66.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参芪寿胎丸联合黄体酮、低分子肝素钠不仅能够提升肾虚血瘀型复发性流产患者保胎成功率、改善临床症状,还能够明显改善患者凝血水平,具有很好的临床应用价值。

寿胎丸穴位贴敷联合中医情志护理治疗肾虚型先兆流产临床观察

探讨寿胎丸穴位贴敷联合中医情志护理对肾虚型先兆流产患者血清激素值(P、E2、β-HCG),腰酸、腹痛、阴道出血、症状的影响及其临床疗效,为临床护理此类患者提供新的方案。方法 依照 SAS 随机化程序产生的随机表,将符合入组标准的80例患者均分为两组,对照组给与中药汤剂口服,观察组在对照组基础上给与寿胎丸穴位贴敷加中医情志护理,分别治疗2 周。治疗前后分别记录两组的血清激素(E2、P、β-HCG)变化值,阴道出血情况、腰腹酸痛程度。结果 除去脱落的病例,最终对其余76例患者的资料进行统计分析:(1)观察组和对照的总有效率分别为92.11%和78.95%,两者之间存在显著的差别,(P<0.05)。2)治疗前,2 组患者 P、E2 、β-HCG水平无显著差异 (P>0. 05);治疗后第 7、14 天,2 组三者水平显著升高 (P<0. 05),以观察组更明显 (P<0. 05)。(3)观察组腰痛、腹痛、阴道流血等症状的缓解时间明显缩短,与对照组相比,有显著性差异。(P<0.05)。结论 (1)寿胎丸穴位贴敷联合中医情志护理治疗肾虚型先兆流产改善症状疗效确切。(2)寿胎丸穴位贴敷联合中医情志护理对肾虚型先兆流产患者血清孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值有明显的促进作用。(3)寿胎丸穴位贴敷联合中医情志护理可改善肾虚型先兆流产患者的腰酸腹痛、阴道出血的症状。

安胎经典名方寿胎丸的古今文献分析与关键信息考证

目的:系统整理经典名方寿胎丸的相关古今文献,对寿胎丸的关键信息进行考证研究,为其临床应用及制剂研发提供科学依据。方法:基于古今文献,采用现代计量学方法,对安胎经典名方寿胎丸的历史源流、组成、剂量、炮制、制法与煎服法及功效与应用进行考证分析。结果:经过文献检索,共收集古籍文献1条,现代临床研究151条。寿胎丸的药物组成为炒菟丝子、桑寄生、川续断和真阿胶,根据古今剂量折算,菟丝子149.2 g,桑寄生、川续断和真阿胶各74.6 g(菟丝子∶炒桑寄生∶川续断∶真阿胶的质量比为2∶1∶1∶1),前3味药制成最细粉,与水化后的阿胶制成丸剂,每丸约0.37 g,1次服用20丸,1日2次,分早午服用。古籍记载寿胎丸的主治为“滑胎”,现代临床主要用于复发性流产和先兆流产,其主要通过降低胚胎丢失、促进子宫内膜脱膜化、调控自噬和抑制凋亡等作用发挥妊娠保护作用。该方的主要活性成分有黄酮类、有机酸、三萜皂苷类、环烯醚萜苷类和内酯类。结论:本研究通过对安胎经典名方寿胎丸的文献考证及研究,为处方后期开发提供了参考依据。

寿胎丸对自然流产小鼠模型水通道蛋白、胸腺基质淋巴细胞生成素及相关细胞因子表达水平的影响机制研究

目的探究寿胎丸对自然流产小鼠模型水通道蛋白(AQP)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)及相关细胞因子表达水平的影响机制。方法24只无特定病原体级雌性小鼠随机分为正常妊娠组、流产模型组、寿胎丸组、地屈孕酮组,各6只。正常妊娠组和流产模型组采用纯水灌胃,寿胎丸组采用寿胎丸灌胃,地屈孕酮组采用地屈孕酮片灌胃,四组小鼠均行苏木精-伊红(HE)染色和免疫组化反应。比较四组一般情况、流产率、HE染色情况、AQP、TSLP、叉头框转录因子O3(FOXO3)蛋白表达情况。结果四组体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。流产模型组、寿胎丸组、地屈孕酮组流产率均高于正常妊娠组,且寿胎丸组和地屈孕酮组流产率低于流产模型组(P<0.05)。流产模型组、寿胎丸组、地屈孕酮组AQP高于正常妊娠组,TSLP和FOXO3低于正常妊娠组,且寿胎丸组和地屈孕酮组AQP低于流产模型组,TSLP和FOXO3高于流产模型组(P<0.05)。结论给予自然流产小鼠寿胎丸治疗,可显著降低流产率,其机制可能与下调AQP,上调TSLP和FOXO3有关。

寿胎丸调控组蛋白修饰对复发性流产小鼠子宫内膜蜕膜化的影响

目的观察寿胎丸对复发性流产(RSA)小鼠子宫内膜蜕膜化的影响,基于组蛋白修饰探讨其治疗RSA的可能作用机制。方法将40只雌性CBA/J小鼠分为正常组、模型组、寿胎丸低剂量组(7.5 g/kg)、寿胎丸高剂量组(15 g/kg)和地屈孕酮组(3 mg/kg),正常组与BALB/C雄性小鼠合笼饲养,其余各组与DBA/2雄性小鼠合笼饲养建立RSA小鼠模型,造模后各给药组灌胃相应药液,正常组和模型组灌胃等体积纯水,连续10 d。观察胚胎情况,计算胚胎丢失率,ELISA检测血清泌乳素(PRL)含量,HE染色观察蜕膜组织形态,RT-PCR检测蜕膜组织PRL mRNA表达,Western blot检测蜕膜组织PRL、H4乙酰化(H4ac)、H3K27乙酰化(H3K27ac)、H3K27三甲基化(H3K27me3)蛋白表达。结果与正常组比较,模型组小鼠胚胎丢失率明显升高,血清PRL含量明显减少,蜕膜细胞排列紊乱,出现大面积出血坏死;蜕膜组织PRL mRNA和蛋白表达明显降低,H4ac、H3K27ac蛋白表达明显降低,H3K27me3蛋白表达明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,寿胎丸低、高剂量组和地屈孕酮组小鼠胚胎丢失率明显降低,血清PRL含量明显增加,蜕膜细胞排列紧密,坏死减少,腺体完整;寿胎丸高剂量组和地屈孕酮组小鼠蜕膜组织PRL mRNA和蛋白表达明显升高,H4ac、H3K27ac蛋白表达明显升高,H3K27me3蛋白表达明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论寿胎丸可促进RSA小鼠子宫内膜蜕膜化,其机制与调节子宫内膜基质细胞组蛋白修饰有关。

穴位贴敷联合寿胎丸加味方对肾虚型胎漏胎动不安的治疗作用

目的探究穴位贴敷联合寿胎丸加味方对肾虚型胎漏胎动不安的治疗效果。方法选取2022年1月至2023年3月收治的64例肾虚型胎漏胎动不安患者,随机分为对照组与观察组。对照组32例,用黄体酮治疗;观察组32例,在对照组基础上行穴位贴敷联合寿胎丸加味方治疗。比较两组血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平和不良反应。结果观察组治疗总有效率93.75%高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组P、E2、β-HCG水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率没有统计学差异(P>0.05)。结论穴位贴敷联合寿胎丸加味方可有效提高肾虚型胎漏胎动不安患者的治疗效果。

寿胎丸加减联合黄体酮注射液对早期肾虚型先兆流产患者疗效、性激素及血清IL-2、IL-6、CRP水平的影响

目的探讨寿胎丸加减联合黄体酮注射液对早期肾虚型先兆流产患者疗效、性激素及血清白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2020年10月至2023年3月安徽中医药大学附属太和中医院诊治的104例先兆流产孕妇作为研究对象。采用简单随机分组法分为观察组(n=52)和对照组(n=52)。对照组采用黄体酮注射液,观察组采用寿胎丸加减联合黄体酮注射液。治疗后,比较两组的证候评分、疗效,比较两组治疗前后的性激素及血清IL-2、IL-6、CRP水平。结果治疗后,观察组和对照组下腹坠痛、阴道出血、双膝酸软中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组和对照组孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组和对照组血清IL-2、IL-6、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论早期肾虚型先兆流产孕妇采用寿胎丸加减联合黄体酮注射液治疗,可有效提高性激素水平,降低血清IL-2、IL-6、CRP水平,具有较好的治疗效果。

基于SIRT1/PGC-1α/Cyt C通路探讨养精种玉汤联合寿胎丸对PCOS-IR大鼠的影响

目的基于沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)/过氧化物酶体增殖活化受体γ辅助活化因子1α(PGC-1α)/细胞色素C(Cyt C)通路探究养精种玉汤联合寿胎丸对多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)大鼠的影响。方法取雌性SD大鼠110只,随机选取97只大鼠,以皮下注射脱氢表雄酮及高脂饲料喂养方法建立PCOS-IR模型,其余大鼠作为正常组。将造模成功后大鼠随机分为8组,每组12只。二甲双胍组给予0.265 g/kg二甲双胍灌胃,寿胎丸组给予12 g/kg寿胎丸灌胃,低剂量养精种玉汤组给予33 g/kg养精种玉汤灌胃,高剂量养精种玉汤组给予66 g/kg养精种玉汤灌胃,低剂量养精种玉汤+寿胎丸组给予33 g/kg养精种玉汤+12 g/kg寿胎丸灌胃,高剂量养精种玉汤+寿胎丸组给予66 g/kg养精种玉汤+12 g/kg寿胎丸灌胃,高剂量养精种玉汤+寿胎丸+EX-527组给予66 g/kg养精种玉汤+12 g/kg寿胎丸灌胃和5 mg/kg EX-527腹腔注射,正常组和模型组给予生理盐水灌胃与腹腔注射,均1次/d,连续干预14 d。记录大鼠的体重;血糖仪、ELISA试剂盒分别检测大鼠的空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血糖曲线下面积(GAUC);ELISA法检测大鼠血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E_(2))水平;HE染色观察大鼠卵巢组织病理学形态;Western blot法检测大鼠卵巢组织中SIRT1/PGC-1α/Cyt C信号通路相关蛋白表达情况。结果与正常组比较,模型组大鼠FPG、GAUC、HOMA-IR、LH、T水平及卵巢组织中Cyt C蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05),FSH、E_(2)水平及卵巢组织中SIRT1、PGC-1α蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05);大鼠卵巢组织呈多囊样病变,囊性扩张卵泡增多,卵泡体积增大,颗粒细胞排列疏松紊乱。与模型组比较,各药物组大鼠的体重下降程度较大(P均<0.05),FPG、GAUC、HOMA-IR、LH、T水平及卵巢组织中Cyt C蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05),FSH、E_(2)水平及卵巢组织中SIRT1、PGC-1α蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05),大鼠卵巢组织多囊样病变减轻;高剂量养精种玉汤+寿胎丸组上述各项指标及卵巢组织多囊样病变改善更明显,而EX-527减弱了高剂量养精种玉汤联合寿胎丸对大鼠PCOS-IR进展的阻碍作用。结论养精种玉汤联合寿胎丸可能通过调节SIRT1/PGC-1α/Cyt C信号通路改善PCOS-IR大鼠性激素水平,延缓PCOS-IR进展。

穴位贴敷配合寿胎丸加减治疗先兆流产的疗效及对血清β-HCG和保胎成功率的影响

目的:探究穴位贴敷配合寿胎丸加减治疗先兆流产的疗效及对血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、和保胎成功率的影响。方法:随机抽取本院86例先兆流产患者为研究对象,按照简单随机法分为对照组和观察组,对照组43例,观察组43例。对照组采用寿胎丸加减治疗,观察组在对照组的基础上加用穴位贴敷治疗。分析对比两组治疗前、治疗10天后的中医症候积分、血清性激素水平[雌二醇(E2)、孕酮(P)、β-HCG]、子宫螺旋动脉血流动力学[收缩期峰值血流(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)],统计两组保胎成功率。结果:两组患者治疗10天后的中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组患者治疗10天后的中医证候积分低于同期对照组(P<0.05);两组患者治疗10天后的E2、P、β-hCG水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组患者治疗10天后的E2、P、β-hCG水平均高于同期对照组(P<0.05);两组患者治疗10天后的PSV、EDV均高于治疗前(P<0.05),RI低于治疗前,且观察组治疗10天后的PSV、EDV均高于同期对照组,RI低于同期对照组(P<0.05);观察组患者的保胎成功率高于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷配合寿胎丸加减可改善先兆流产患者的中医症候,提高激素水平,提高子宫螺旋动脉血流动力,提高保胎成功率,具有临床意义。

寿胎丸加味联合穴位贴敷治疗高龄早期复发性流产的临床观察

目的:观察寿胎丸加味联合穴位贴敷治疗高龄早期复发性流产的临床疗效。方法:选取70例高龄早期复发性流产患者,随机分为对照组和治疗组,每组35例。两组患者均采用口服叶酸片和维生素E软胶囊进行基础治疗,对照组在患者成功受孕后给予黄体酮注射液肌内注射及地屈孕酮片口服,治疗组在对照组基础上给予寿胎丸加味联合穴位贴敷治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分,以及妊娠结局、娠期并发症、不良反应。结果:治疗后,两组患者中医证候积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组活产率为85.71%(30/35),高于对照组的62.86%(22/35),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组自然流产率为14.29%(5/35),低于对照组的37.14%(13/35),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组妊娠并发症总发生率为28.57%(10/35),低于对照组的37.14%(13/35),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应总发生率为5.71%(2/35),低于对照组的20.00%(7/35),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:寿胎丸加味联合穴位贴敷治疗高龄早期复发性流产疗效显著,可减少妊娠期先兆流产的发生,提高患者保胎成功率,减少妊娠并发症。

基于CiteSpace的寿胎丸研究进展知识图谱可视化分析

目的:运用知识图谱分析寿胎丸的研究现状、研究成果、研究热点和发展趋势,为该领域的进一步研究提供参考。方法:检索中国知网数据库自2000年1月1日至2023年8月31日收录关于寿胎丸的文献,应用Cite Space 6.1.R2对文献的作者、机构、关键词进行计量学分析,并绘制、分析相关知识图谱。结果:研究一共纳入文献599篇,年发文量在2008-2016年迅速增长,发文最多的作者为雷磊(37篇),共形成3个研究团队。发文量最多的机构是湖南中医药大学(57篇)。主要研究方向是寿胎丸的加减应用、临床疗效和临床试验等方面。当前的研究热点是寿胎丸治疗自然流产的临床疗效和机理研究,以及寿胎丸与性激素的相关性研究,基础研究逐渐引起该领域研究者的关注。结论:运用寿胎丸加减诊疗疾病的临床观察仍是目前研究的热点,药物代谢及机理层面的深入研究将成为未来的研究重点,多元化的治疗方案亦是未来临床研究的趋势。未来应重视寿胎丸研究的延续性及深入性。如开展多中心、大规模、高质量的临床研究以提供高级别的循证医学证据;深入开展相关基础研究以丰富寿胎丸的现代医学研究内容。

寿胎丸加减内服联合保胎膏外敷治疗早期先兆流产临床疗效

目的探讨寿胎丸加减内服联合保胎膏外敷治疗早期先兆流产肾虚证的临床疗效。方法90例早期先兆流产病人均来自医院2021年6月—2022年6月收治的病例,根据数字表法随机分入对照组与治疗组,每组均45例。对照组患者给予西医常规干预措施;治疗组患者于对照组的基础上给予寿胎丸加减内服联合保胎膏外敷治疗。两组的疗效均为治疗2周。比较两组腰酸、腹痛的缓解时间及血止时间以及肾虚证症状评分、临床疗效、血清性激素指标水平。结果治疗组患者腰酸、腹痛的缓解时间及血止时间均明显短于对照组(P<0.01);治疗结束后,治疗组患者的肾虚证症状评分显著低于对照组(P<0.01);治疗组患者的总有效率为93.33%,显著高于对照组73.33%(P<0.05);治疗结束后,治疗组血清孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、特异性人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平明显高于对照组(P<0.01)。结论于西医常规干预措施的基础上,对早期先兆流产肾虚证患者采取寿胎丸加减内服联合保胎膏外敷治疗有助于患者症状的缓解和中医证候的改善,增加治疗效果,以及提高性激素水平。

寿胎丸加减治疗先兆流产合并阴道出血的临床效果

目的:探究寿胎丸加减治疗先兆流产合并阴道出血的临床效果。方法:选取2020年10月—2022年10月会昌县妇幼保健院收治的66例先兆流产合并阴道出血患者,根据随机数字表法分为试验组和对照组,各33例。对照组给予地屈孕酮和黄体酮治疗,试验组在对照组基础上给予寿胎丸加减治疗。对比两组临床疗效、中医症状积分、孕酮、雌二醇、β-人绒毛膜促性腺激素及免疫功能、妊娠结局。结果:治疗14 d,两组阴道出血、下腹坠胀、腰酸及腹痛积分均下降,试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d,两组孕酮、雌二醇、β-人绒毛膜促性腺激素水平均升高,试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d,两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前均升高,CD8^(+)水平较治疗前均降低,且试验组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组足月分娩率为87.88%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组死胎、流产、早产率比较,差异均无统计意义(P>0.05)。结论:在地屈孕酮和黄体酮治疗基础上,寿胎丸加减治疗先兆流产合并阴道出血效果较好,有利于改善临床症状、孕酮、雌二醇、β-人绒毛膜促性腺激素及妊娠结局。

基于免疫调控及内分泌机制探讨寿胎丸辅助治疗先兆流产的作用

目的:基于免疫调控及内分泌机制探讨寿胎丸辅助治疗先兆流产的作用。方法:回顾性选取2020年5月—2022年5月江西中医药大学第二附属医院收治的先兆流产患者90例,根据治疗方案分为寿胎丸组(n=43)和常规组(n=47)。常规组予以口服地屈孕酮联合肌注绒促性素治疗,寿胎丸组在常规组的治疗基础上口服寿胎丸。比较两组免疫调控指标和内分泌指标水平,并对综合疗效和中医证候疗效进行评定。结果:寿胎丸组综合疗效、中医证候疗效(90.70%、88.37%)均显著高于常规组(65.96%、61.70%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,寿胎丸组CD4^(+)明显高于常规组,CD8^(+)显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,寿胎丸组雌二醇(E_(2))和人绒毛膜促性腺素(β-hCG)水平均显著高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:寿胎丸辅助治疗先兆流产的效果显著,可能通过影响免疫调控和内分泌功能起作用。