尊严疗法临终护理对晚期肺癌患者希望水平的影响

目的探讨尊严疗法临终护理对晚期肺癌患者希望水平的影响。方法回顾性选取2022年10月至2023年4月无锡市第二人民医院收治的116例晚期肺癌患者为研究对象,利用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组58例。观察组中,男37例、女21例,年龄(64.69±5.63)岁,采用尊严疗法临终护理。对照组中,男36例、女22例,年龄(65.78±5.79)岁,采用常规护理。比较两组患者的希望水平、生活质量及心理状态。采用t检验、χ^(2)检验进行统计比较。结果护理前,两组患者希望水平差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者总希望水平为(39.67±1.47)分,生活质量评分为(84.72±5.18)分,对照组分别为(35.17±3.05)分、(67.96±5.22)分,均高于护理前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。与护理前相比,护理后两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且观察组低于对照组[(43.52±1.36)分比(45.58±1.40)分,(46.83±1.07)分比(47.96±1.10)分,均P<0.05]。观察组护理满意度为91.38%(53/58),高于对照组的68.97%(40/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论尊严疗法临终护理能够有效改善患者的希望水平、生活质量及心理状态,提高护理满意度。

家庭式参与尊严疗法对晚期肺癌患者的影响

目的探究家庭式参与尊严疗法对晚期肺癌患者尊严感、生命质量和希望水平的影响。方法选取100例晚期肺癌患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上采用家庭式参与尊严疗法,比较2组患者干预后尊严感、生命质量和希望水平。结果干预前,2组患者症状困扰、心理状况、依赖性、精神安宁、社会支持各维度评分及总分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组症状尊严水平五维度评分及总分分别为(16.57±2.48)分、(5.68±2.01)分、(8.85±1.38)分、(4.39±1.28)分、(2.38±0.47)分、(36.48±7.58)分,低于对照组(20.48±2.84)分、(11.38±2.03)分、(12.38±1.74)分、(11.38±2.48)分、(3.01±0.74)分、(56.56±5.48)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者积极态度、积极行为和他人关系亲密三个维度和总分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组希望水平三个维度和总分为(13.59±1.96)分、(13.48±1.94)分、(15.38±1.85)分、(42.49±4.96)分,高于对照组(8.66±3.48)分、(9.57±2.48)分、(10.83±2.49)分、(28.47±6.48)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者生存质量差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组生存质量评分为(23.59±1.96)分,高于对照组(18.38±6.48)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭式参与尊严疗法能提高晚期肺癌患者尊严感、生命质量和希望水平。

尊严疗法在癌症晚期患者中应用的范围综述

目的对尊严疗法在癌症晚期患者中的应用研究进行范围综述,明确尊严疗法的应用形式、内容、干预时长和患者结局等,为后续研究和临床应用提供参考。方法检索PubMed、Web of science、APA PsycInfo、中国知网、万方和维普等数据库,检索时限为建库至2024年5月,总结并报告研究结果。结果共纳入17篇文献。主要探讨尊严疗法在对癌症晚期患者心理、社会支持、生活质量等的影响;干预形式包括面对面和线上访谈;干预内容源于Chochinov尊严模型,包括维护尊严观点和对家人朋友的建议和祝福,具有个性化、创造性和灵活性的特点;干预时长约30~120 min。结论尊严疗法对癌症晚期患者具有支持作用;未来应进一步拓展尊严疗法的开展形式,建设具有中国特色的尊严疗法体系,同时延长随访时间,结合患者实际情况选择是否再次干预以确保长期干预效果。

尊严疗法对晚期癌症患者干预效果的Meta分析

目的系统评价尊严疗法对晚期癌症患者尊严状况、希望水平和生活质量的干预效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、EBSCO、Scopus、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang Data)、维普(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时限为建库至2023年4月。根据文献的纳入及排除标准,筛选文献并进行资料提取和质量评价,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,1183例患者。Meta分析结果显示,尊严疗法可有效改善晚期癌症患者的尊严状况和提高希望水平(P<0.01),但对生活质量影响不大(P=1.00)。结论现有证据表明,尊严疗法能有效改善晚期癌症患者的尊严状况,提高希望水平,尚未能发现提高患者的生活质量,还需要高质量、大样本、干预周期较长的研究进一步探讨尊严疗法对患者的影响。

终末期疾病患者尊严疗法相关研究进展

维护、保护和恢复患者尊严是安宁疗护的重要原则之一。尊严疗法是一种针对终末期疾病患者的心理干预方法,旨在为患者提供一个表达自我的机会,让患者在最后的时光回顾自己的一生,接受家庭和社会的关爱和支持,从而减轻患者心理痛苦。尊严谈话是在尊严疗法的基础上所创立的一种简短、个性化的心理治疗。本文就尊严的相关概念、终末期疾病患者尊严现状及主要影响因素、尊严疗法与尊严疗法的应用、挑战及展望展开综述。

尊严疗法联合抗癌日记在晚期乳腺癌化疗患者中的应用研究

目的探讨对化疗治疗晚期乳腺癌患者采取尊严疗法联合抗癌日记干预模式的临床效果。方法选取2023年1月至8月南昌市第三医院行化疗的70例晚期乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组在常规护理基础上采用抗癌日记干预,观察组患者在常规护理基础上给予尊严疗法联合抗癌日记的干预。比较两组患者的心理情绪、希望水平以及生活质量,评价尊严疗法联合抗癌日记的临床应用价值。结果观察组患者干预后的症状自评量表(SCL-90)评分低于对照组,且Herth希望量表(HHI)评分与乳腺癌生活质量测定量表(FACT-B)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尊严疗法联合抗癌日记在晚期乳腺癌化疗患者中有可靠应用价值,可改善患者的心理情绪、希望水平以及生活质量,适宜临床推广应用。

基于尊严疗法的标准化护理模式对晚期肺癌患者的应用及效果评价

目的:探讨基于尊严疗法的标准化护理模式对晚期肺癌患者生活质量、心理状态及尊严水平的影响。方法:选取蚌埠医科大学第一附属医院收治的晚期肺癌患者(纳入时间:2023年1月至2023年12月;纳入例数:100例),采用摸球法随机分为两组:观察组(50例)和对照组(50例)。观察组采用基于尊严疗法的标准化护理模式,对照组采用常规护理。采用生活质量调查表、生命意义感量表、死亡态度描绘量表、心理痛苦量表和尊严量表对两组患者进行评估。结果:观察组患者的生活质量、心理状态及尊严水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论:基于尊严疗法的标准化护理模式能有效提高晚期肺癌患者的生活质量,改善心理状态,提升尊严水平。

家庭式参与尊严疗法对妇科晚期恶性肿瘤患者干预效果

目的:探讨家庭式参与尊严疗法对妇科晚期恶性肿瘤患者的干预效果。方法 将2021年1月-2023年1月本院妇科晚期恶性肿瘤患者102例,随机数字表法分为观察组与对照组各51例,对照组常规护理干预,观察组常规护理同时实施家庭式参与尊严疗法干预,干预过程中观察组脱落3例、对照组脱落1例。通过调查问卷评估干预前后患者尊严量表(PDI)评分、心理痛苦管理筛查工具(DMSM)评分、汉密尔顿焦虑(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、癌痛评分(NRS)、生命质量测定量表(QLQ-C30)评分及干预满意率情况。结果:两组干预后PDI评分、DMSM评分、HAMA及HAMD评分、NRS评分与QLQ-C30评分均得到改善,且观察组干预后PDI评分(49.76±5.05分)、DMSM评分(4.59±0.49分)、HAMA(18.34±3.11分)及HAMD评分(20.69±2.16分)、NRS评分(3.95±0.58分)与QLQ-C30评分(66.83±3.74分)均优于对照组(59.73±4.21分、5.72±0.56分、22.15±3.26分、25.34±2.85分、4.95±0.76分、57.23±4.92分),患者干预满意率(95.8%)高于对照组(82.0%)(均P<0.05)。结论:家庭式参与尊严疗法对妇科晚期恶性肿瘤患者干预具有积极效果,可较好提升患者尊严感水平,缓解患者心理痛苦及焦虑、抑郁心理,减轻癌痛程度,提高生活质量,干预满意度较高。

尊严疗法的心理干预在晚期肝癌靶向治疗患者中的应用

目的:探讨基于尊严疗法的心理干预在晚期肝癌靶向治疗患者中的应用效果。方法:将2023年1月-2024年1月某院收治的120例晚期肝癌靶向治疗患者随机分为两组,对照组60例予以常规干预,观察组60例在其基础上予以基于尊严疗法的心理干预。比较两组服药依从性、尊严水平、自我感受负担和生命质量。结果:干预后,观察组服药依从性高于对照组(z=10.373,P<0.05);干预后,两组患者尊严量表(PDI)得分、自我感受负担量表(SPBS)中情感因素、经济因素、身体因素得分、癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)中症状维度得分均降低,且观察组低于对照组(t=13.436,5.704,5.483,4.978,2.805;P<0.05);两组QLQ-C30中功能维度、总体健康得分均升高,且观察组高于对照组(t=3.815,2.202;P<0.05)。结论:尊严疗法的心理干预有助于改善晚期肝癌靶向治疗患者的尊严状况,提高患者的服药依从性和生命质量,降低自我感受负担。

家庭参与式尊严疗法对中晚期宫颈癌患者情绪状态及病耻感的影响

目的探讨家庭参与式尊严疗法对中晚期宫颈癌患者情绪状态及病耻感的影响。方法选择2022年10月至2023年10月本院收治的160例中晚期宫颈癌患者,按照随机数字表法将其分为对照组(80例,常规护理干预)和研究组(80例,家庭参与式尊严疗法)。比较两组的干预效果。结果干预后,两组的焦虑、抑郁评分均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的疏离因子、歧视经历因子、刻板认同因子、社会退缩因子及病耻感抵抗因子评分均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的外表自尊、社会自尊、行为自尊评分及总分均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组的满意度高于对照组(P<0.05)。结论家庭参与式尊严疗法可缓解中晚期宫颈癌患者焦虑、抑郁情绪,减轻病耻感,增强自尊感,并提升满意度。

乳腺癌晚期病人安宁疗护中尊严疗法结合消极情绪认知调节模式的作用

分析乳腺癌晚期患者安宁疗护中尊严疗法联合消极情绪认知调节的应用效果。方法:选取2022年01月~2023年03月本院收治的80例乳腺癌晚期患者,按数字表法均分为两组。对照组采取安宁疗护,观察组在此基础上实施尊严疗法联合消极情绪认知调节的护理措施,对比两组患者尊严评分、认知情绪调节水平以及心理弹性水平。结果:观察组患者认知情绪调节中接纳、重新关注计划、沉思3个维度评分分别为(10.54±3.06)分、(11.59±2.17)分、(8.36±1.49)分,高于对照组的(9.08±2.37)分、(10.50±2.24)分、(7.41±2.04)分,差异显著(P<0.05)。观察组尊严评分低于对照组,心理弹性水平评分高于对照组,均差异显著(P<0.05)。结论:对乳腺癌晚期患者实施安宁疗护的同时,辅以尊严疗法结合消极情绪认知调节护理干预,能够提高患者消极认知和心理弹性水平,提高患者尊严感,应用效果显著。

尊严疗法对住院晚期癌症患者生活满意度及心理状况的影响

目的:观察尊严疗法对住院晚期癌症患者生活满意度及心理状况的影响。方法:将122例肿瘤科住院晚期癌症患者随机分为实验组(n=62)和对照组(n=60),对照组接受常规照护,实验组在此基础上接受尊严疗法。采用重复测量方差分析对干预前、干预15天及30天时两组的生活满意度、焦虑、抑郁及尊严水平进行比较。结果:两组的生活满意度、焦虑、抑郁和尊严得分的组间效应具有统计学意义(P<0.05);两组的焦虑、抑郁和尊严得分的时间效应具有统计学意义(P<0.05);两组的生活满意度、焦虑、抑郁和尊严得分的干预与时间因素存在交互效应(P<0.05)。结论:尊严疗法能有效提高住院晚期癌症患者生活满意度及尊严水平,改善其焦虑抑郁情绪。

尊严疗法及人生回顾干预对晚期住院癌症患者尊严及心理状况的影响

目的比较尊严疗法及人生回顾干预对晚期住院癌症患者尊严、心理状况的影响。方法选取2家三级甲等医院肿瘤科收治的90例晚期住院癌症患者,按照患者就诊时间先后顺序将患者分为尊严疗法干预组、人生回顾干预组及对照组,每组30例。分别予尊严疗法干预、人生回顾干预及常规干预。干预1个月末,分别评价3组的焦虑、抑郁、尊严得分在组间的差异。结果与对照组相比,尊严疗法及人生回顾组患者焦虑、抑郁、尊严得分差异有统计学意义(P<0.05);与人生回顾组相比,尊严疗法组尊严得分低于人生回顾组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尊严疗法及人生回顾干预均可缓解住院晚期癌症患者焦虑、抑郁情绪,提高患者尊严水平,尊严疗法较人生回顾干预更能提高患者尊严水平。

尊严疗法对肺癌晚期患者希望水平和心理状况的影响

目的探讨尊严疗法对肺癌晚期患者的希望水平和心理健康状况的影响,为开展临终护理工作提供依据。方法将112例肺癌晚期患者随机分为对照组和干预组,各56例,分别采用常规护理和尊严疗法,包括培训、访谈前准备、访谈及随防等环节,干预1个月后采用希望水平和症状自评量表进行调查。结果干预组患者的希望水平及3个维度(积极态度、行为态度和亲密关系)得分显著高于对照组(均P<0.01);SCL-90评分及躯体化、强迫症状、恐怖、焦虑、抑郁及精神病6个因子得分显著低于对照组(均P<0.01)。结论尊严疗法能够改善肺癌晚期患者的希望水平和心理健康状况,提高患者临终阶段的生活质量。

老年轻度认知障碍患者的尊严疗法干预

目的探讨尊严疗法干预在老年轻度认知障碍患者的应用效果。方法采用便利抽样法,选取92例老年轻度认知障碍患者作为研究对象,将其随机分为干预组和对照组各46例,对照组实施常规护理,干预组实施尊严疗法干预。干预前及干预后2周使用患者尊严量表、医院焦虑抑郁量表、蒙特利尔认知评估量评估效果。结果干预组干预后的尊严及认知功能得分显著优于对照组,焦虑、抑郁得分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论尊严疗法干预可降低老年轻度认知障碍患者尊严受损程度,减轻其焦虑抑郁情绪,提高其认知能力。

尊严疗法对胰腺癌患者自尊状况和希望水平的影响

目的探讨尊严疗法对胰腺癌患者自尊状况和希望水平的影响。方法选择住院治疗胰腺癌患者80例,按随机数字表分为观察组和对照组各40例。对照组进行常规的健康教育和指导,观察组在对照组基础上行个体化的尊严疗法。采用状态自尊量表和希望水平量表评估干预效果。结果干预后观察组患者自尊量表和希望水平量表评分高于干预前及对照组,观察组组内比较及与对照组的组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尊严疗法能提高胰腺癌患者的自尊水平和对生活的希望水平。

尊严疗法对晚期癌症临终病人尊严水平及其心理痛苦程度的影响

目的:以癌症病人尊严水平、心理痛苦程度以及死亡态度方面为切入点,探讨尊严疗法在晚期癌症病人临终护理中的应用效果。方法:抽取2018年1月—2018年12月本院肿瘤科收治并行常规护理干预的50例晚期癌症病人作为对照组,另选取2019年1月—2019年12月本院肿瘤科收治并行个性化尊严疗法干预的46例晚期癌症病人作为研究组,两组病人均连续干预4周,评估两组病人护理前后尊严水平、心理痛苦程度以及对死亡态度。结果:护理前两组癌症病人尊严水平、心理痛苦程度以及对死亡态度情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后研究组病人尊严评估中除社会支持得分与对照组比较,差异无统计学意义外,其他各维度评分、总分以及心理痛苦温度计评分均较护理前下降,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在对死亡态度评估中发现护理后研究组恐惧、逃避死亡与逃离接受态度评分均较护理前下降,且低于对照组,自然接受、趋近接受态度评分较护理前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在晚期癌症临终护理中应用尊严疗法对病人进行护理可有效缓解晚期癌症病人尊严受损情况,提高病人尊严水平,减轻病人心理痛苦程度,帮助病人能够了无遗憾、坦然面对死亡。

家庭参与性尊严疗法在晚期原发性肝癌患者中的应用研究

目的探讨家庭参与性尊严疗法在晚期原发性肝癌患者中的应用效果。方法选取2018年10月—2020年3月笔者所在科室收治的晚期原发性肝癌患者共140例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各70例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施家庭参与性尊严疗法干预,干预前及干预14天后采用尊严量表、焦虑抑郁自评量表、生命意义感量表对2组进行评估。结果干预后观察组患者的尊严量表得分、焦虑和抑郁评分均明显低于对照组(t=19.560,P=0.001;t=3.270,P=0.001;t=3.171,P=0.020),生命意义感评分明显高于对照组(t=-4.961,P=0.001)。结论家庭参与性尊严疗法的实施提升了晚期原发性肝癌患者的尊严水平,减轻了患者的负性情绪,提高其生命意义感,具有一定的临床应用价值。

尊严疗法对癌症患者生命终末期生存质量的影响

目的探讨尊严疗法对癌症患者生命终末期生存质量的影响,为癌症患者生命终末期的护理提供依据。方法选择本院2012年6月至2013年6月50例住院并接受姑息治疗的癌症终末期患者,随机分为研究组和对照组,各25例,分别采用尊严疗法和整体护理,观察四周后两组患者在生活质量、焦虑、抑郁情绪等方面的改善情况。结果研究组患者接受尊严疗法后在生活质量总分以及分类指标如睡眠、精神、对癌症的认识、生活满意度等各方面的评分均高于干预前。结论尊严疗法能较好的改善患者的生存质量,有利于缓解悲伤和抑郁,增加患者的尊严感,从而提高癌症患者生命终末期的生存质量。

尊严疗法对肿瘤疾病晚期患者心理状况的影响

目的探究基于访谈形式的尊严疗法对知情肿瘤疾病晚期患者心理状况的影响。方法选择医院2018年3月—2020年2月收取的96例癌症晚期患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规护理,观察组应用尊严疗法护理。比较两组患者的生活满意度、尊严量表评分、抑郁和焦虑情绪评分。结果干预前,观察组和对照组患者抑郁、焦虑、生活满意度及尊严评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预15 d,30 d后,观察组抑郁、焦虑评分均明显低于对照组,而生活满意度、尊严评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对患有肿瘤疾病晚期患者给予尊严疗法护理,特别是已经知情自身疾病的患者,可提高其生活满意度和尊严水平,减少不良情绪的发生。