经尿道蓝激光前列腺切开术治疗小体积良性前列腺增生的临床疗效

目的分析经尿道蓝激光前列腺切开术(BLTUIP)治疗小体积(≤30 mL)良性前列腺增生(BPH)的临床效果与可行性。方法回顾性分析2023年3—10月新疆医科大学第一附属医院泌尿中心接受BLTUIP治疗的34例BPH患者的临床资料。记录患者的手术时间、450 nm蓝激光出光时间、980 nm红激光出光时间、术后膀胱冲洗时间等。比较患者术前、术后3及6个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评定量表评分(QoL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际勃起功能指数(IIEF-5)、射精情况及术后并发症发生率。结果34例患者均顺利完成手术,无术中转开放或转经尿道前列腺电切术(TURP)治疗者。手术时间12.7(10.8,14.3)min,450 nm蓝激光出光时间11.7(9.6,13.3)min,980 nm红激光出光时间1.0(1.0,2.0)min,术后膀胱冲洗时间5.0(2.8,8.0)h,总住院时间6.0(4.0,7.0)d,术后住院时间2.0(2.0,3.0)d,术后尿管留置时间2.0(0,2.0)d。术后随访3及6个月,患者的IPSS、QoL及PVR均较术前明显降低,Qmax较术前明显增大,差异均有统计学意义(P<0.001),但IIEF-5评分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访发现,术后3个月内,有4例患者(11.8%)发热;术后3~6个月内,有1例(2.9%)尿道外口狭窄。术前有性生活史的8例患者中,术后有1例(12.5%)发生逆行射精,所有患者术后随访过程中均未发生血尿。结论BLTUIP治疗体积≤30 mL的BPH,可缩短手术时间、减少术后并发症发生率、改善患者生活质量,是一种新型、安全、高效的手术方法。

经尿道柱状水囊前列腺扩开术与经尿道前列腺汽化剜除术治疗小体积BPH的临床效果对比

目的:研究小体积前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者应用经尿道柱状水囊前列腺扩开术(transurethral columnar balloon dilation of prostate,TUCBDP)与经尿道前列腺汽化剜除术(transurethral vaporization enucleation of prostate,TVEP)治疗的效果差异。方法:选取2021年1月—2023年12月在新乡医学院第四临床学院行手术治疗的200例小体积BPH患者,按照随机数字表法分为试验组(给予TUCBDP治疗)与对照组(给予TVEP治疗),各100例。比较两组临床疗效、术后恢复情况、并发症发生情况。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,术后住院时间及尿管留置时间均短于对照组(P<0.05)。术后,试验组残余尿(postvoid residual,PVR)低于对照组,最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、生活质量量表(quality of life,QOL)评分均高于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:TUCBDP和TVEP两种术式治疗小体积BPH患者均能够取得较理想的治疗效果,积极改善患者的排尿症状,但TUCBDP治疗的效果更好,更能促进患者疾病转归及恢复,术后并发症发生率更小,手术安全性更高。

小体积扭王字块体预制施工工艺优化

扭王字块体在防波堤、护岸、拦沙堤、导流堤等水工工程的护面结构中因其制作简便、消波和护面功能好而被广泛应用,其施工工艺比较简单、技术相对成熟,但小体积扭王字块体由于其断面尺寸小,很难控制预制过程中出现的各种常见质量通病,表面外观质量存在的缺陷是工程形象的一大难题。文章以台州市循环经济产业集聚区海塘提升工程为例,通过对海塘安澜工程小体积扭王字块预制施工工艺的优化,为控制施工质量提供了一定参考。

《小体积强排式家用燃气快速热水器评价技术规范》团体标准解读

由于当前家居环境中厨卫空间有限,小体积燃气快速热水器发展迅猛,而产品的小型化发展对产品本身的安全性与易用性产生了新的挑战。团体标准《小体积强排式家用燃气快速热水器评价技术规范》,从用户使用环境条件,结合用户实际使用体验角度,规定了小体积强排式家用燃气快速热水器的使用性能及安全性能的相关技术要求和试验方法。本文对该标准的标准构架、制定思路及核心指标等重点内容进行了详细阐述与解读,以期相关从业人员能更好地理解标准,增强标准的宣贯效果。

小体积液液萃取-气相色谱-三重四极杆串联质谱法测定地下水中32种半挥发性有机污染物

建立小体积液液萃取-气相色谱-三重四极杆串联质谱法测定地下水中32种半挥发性有机污染物(SVOCs)的方法。采用2 mL二氯甲烷和正己烷混合溶剂(体积比为1∶1)加入到20 mL水样中,添加2 g NaCl,涡旋萃取60 s,经DB-5MS UI色谱柱(30 m×0.25 mm,0.25μm)分离,SRM模式检测,内标法定量。32种SVOCs的质量浓度在0.5~20μg/L范围内与色谱峰面积具有良好的线性关系,相关系数均大于0.995,方法检出限为0.002~0.06μg/L。样品加标回收率为72.5%~129%,测定结果的相对标准偏差为0.65%~21.1%(n=6)。该方法样品处理简单快捷,所需水样和有机试剂体积较少,能够满足地下水中32种SVOCs的高效测定。

小体积良性前列腺增生经尿道前列腺电切术联合膀胱颈切开术与单纯经尿道前列腺电切术临床对比研究

目的比较分析经尿道前列腺电切术(TURP)联合膀胱颈切开术与单纯TURP治疗小体积良性前列腺增生(BPH)的效果。方法前瞻性纳入2021-07—2023-07汝南县人民医院泌尿外科收治的小体积BPH患者,根据术式分为TURP联合膀胱颈切开术组(联合组)和单纯TURP组(TURP组)。比较2组患者的基线资料、手术及术后恢复情况。分别于术前和术后1个月时,检测患者的最大尿流率(Qmax)、膀胱压(Pves)、残余尿量(PVR)尿流动力学指标;评价国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量评分(GQoL-74)。统计术后并发症发生率。结果共纳入94例患者,各47例。2组患者的基线资料、手术时间、术中出血量和切除腺体质量、住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组患者术后留置尿管时间短于TURP组,并发症发生率低于TURP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月联合组患者的Qmax、Pves、PVR和IPSS评分、GQoL-74评分均优于TURP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TURP联合膀胱颈切开术与单纯TURP治疗小体积BPH术的手术时间、术中出血量和切除腺体质量、住院时间的差异均无统计学意义。其中TURP联合膀胱颈切开术患者的术后留置尿管时间短、并发症少,术后尿流动力学指标和IPSS评分、GQoL-74评分均优于TURP组。但尚需进行大样本量的前瞻性随机对照研究予以证实。

新型小体积伪火花开关研制

伪火花开关是脉冲功率领域关键器件之一,具有脉冲电流大、电压范围宽、寿命长及可靠性高等优点。针对整机系统小型化发展的需要,开展新型小体积伪火花开关研制,创新性地将触发针引入空心阴极内部,实现辉光放电电子源注入,该设计减小伪火花开关的体积,并通过制管及实验验证设计合理性。测试结果表明,该产品的阳极工作电压范围为0.5~10 kV,最大阳极脉冲电流40 kA;在36 kA脉冲电流情况下,工作2万余次并未发现性能下降;该样品已通过高温、低温、温循、振动等可靠性试验考核。

经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗小体积良性前列腺增生专家共识

经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗小体积良性前列腺增生(BPH)是我国拥有该技术自主知识产权,操作简便、安全有效的创新性手术方法。中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会前列腺学组、天津市中西医结合学会泌尿外科专业委员会组织小体积BPH扩开术中西医专家编写组,就柱状水囊前列腺扩开术的治疗原理、适应证、禁忌证、术前评估内容与方法、手术步骤与技术要点、并发症与防治、术后护理与健康教育、术后随访内容与方法等问题,历时2年,经反复修改论证,终形成经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗小体积良性前列腺增生专家共识。

经尿道柱状水囊前列腺扩开术与经尿道前列腺等离子电切术治疗小体积(≤30 mL)良性前列腺增生症的疗效比较

目的观察经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TUCBDP)与经尿道前列腺等离子电切术(TUPKP)治疗小体积(≤30 mL)良性前列腺增生(BPH)的疗效及其对尿控与性功能的影响。方法回顾性分析2021年6月—2022年1月于山东大学齐鲁医院德州医院泌尿外科行手术治疗的BPH患者的资料。选取前列腺体积≤30 mL、有规律性生活的95例患者作为研究对象。将采用TUCBDP治疗的45例作为TUCBDP组,采用TUPKP治疗的50例作为TUPKP组,随访12个月,对两组患者的围手术期数据及随访结果进行分析。结果TUCBDP组手术时间、术中出血量、术后血红蛋白(Hb)下降量及血清Na+下降量、膀胱冲洗时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、尿管保留时间及术后住院时间均少于TUPKP组(P<0.05);两组患者术后12个月时尿控指标:国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)较术前比较均有显著好转(P<0.05);两组患者术后12个月勃起功能指标:国际勃起功能评分(IIEF-5)、勃起硬度分级(EHS)、早泄患者性功能-5(CIPE-5)评分均较术前无显著变化(P>0.05);术后12个月射精情况:TUPKP组射精功能评分及射精困扰度评分均较术前变差(P<0.05),而TUCBDP组无明显变化(P>0.05),且该两指标TUCBDP组优于TUPKP组;TUCBDP组并发症发生率比TUPKP组显著降低(P<0.05)。结论TUCBDP术式治疗小体积(≤30 mL)BPH安全、有效,创伤小、生化干扰小、疼痛轻、并发症少、病程短,对患者的射精功能及勃起功能影响小,对要求保留性功能的患者更为适用。

保留膀胱颈完整性的前列腺钬激光剜除术对小体积前列腺增生的疗效及性功能的影响

目的探讨保留膀胱颈完整性的前列腺钬激光剜除术对小体积前列腺增生的疗效,并分析其对性功能的影响。方法选取武汉科技大学附属普仁医院2018年2月至2021年3月就诊的110例小体积前列腺增生患者作为研究对象,根据手术方法将其分成研究组(n=59,行保留膀胱颈完整性的前列腺钬激光剜除术)、对照组(n=51,行传统前列腺钬激光剜除术)。对比两组排尿指标、阴茎勃起功能、精液常规指标及并发症。结果两组术后12个月的最大尿流率及国际勃起功能指数评分简表(IIEF-5)评分均比术前高(P<0.05);两组术后12个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量均比术前低(P<0.05);研究组精子密度、精子活动率均比对照组高(P<0.05),精子活力分级优于对照组(P<0.05);术后3个月,研究组尿失禁、逆行射精及膀胱颈挛缩发生率均比对照组低(P<0.05)。结论保留膀胱颈完整性的前列腺钬激光剜除术治疗小体积前列腺增生的疗效确切,对术后勃起功能无明显影响,可提高精液质量,且安全可靠。

一种国产化高精度小体积R/D转换器设计

为了满足整机系统的高质量等级、高可靠性、高集成度、小型化和全国产化的需求,采用裸芯片组装及金属全密封封装技术方式,同时利用高精度、低温度系数薄膜电阻网络的优势,解决了R/D转换器产品高精度、高分辨率、高质量等级、小体积等方面的关键技术难题,最终实现了角度模拟信号和数字信号的相互转换,满足系统对角度参量实施量化处理与控制的需求。

水利工程涵闸小体积混凝土外观质量控制及治理措施分析

为加强水利工程小型涵闸中小体积混凝土外观质量控制,文章总结了小体积混凝土外观质量的通病,对外观质量问题原因进行了分析,提出了外观质量控制的措施。

柱状水囊前列腺扩开术治疗小体积前列腺增生:一项单中心开放随机对照临床试验

目的对比经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TUCBDP)与传统经尿道前列腺电切术(TURP)治疗小体积前列腺增生的疗效。方法选择空军军医大学唐都医院泌尿外科自2019年1月—2021年1月确诊的96例小体积前列腺增生患者作为研究对象,随机化区组分为观察组和对照组各48例。观察组行TUCBDP治疗,对照组行TURP治疗。随访24个月,比较两组术前及术后24个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、勃起功能专项评分(IIEF-EF)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、最大逼尿肌压力(MDP),观察两组手术相关并发症及术后新增或加重性功能障碍发生情况。结果两组患者均顺利完成治疗,观察组手术时间、留置导尿时间均短于对照组(P<0.05);两组术后24个月的QOL、IPSS、IIEF-EF评分、Qmax、PVR、MDP均较术前明显改善(P<0.05);观察组术后24个月时IPSS评分低于对照组(P<0.05),IIEF-EF评分、Qmax均高于对照组(P<0.05);观察组手术相关的并发症发生率、新增或加重性功能障碍发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论TUCBDP治疗小体积前列腺增生疗效显著,在改善术后IPSS评分、IIEF-EF评分、Qmax方面比传统TURP更具优势,安全性更高。

小体积低纹波DC/DC变换器设计

介绍了一种小体积低纹波DC/DC变换器的设计过程。依据设计目标参数,对设计方案进行选择,介绍了正激式拓扑结合反相器方案中主要器件选型和设计以及调试遇到的问题。改进设计方案,通过反激式拓扑和低压差稳压器相结合实现了小体积低纹波的DC/DC变换器设计。

保留膀胱颈完整性的前列腺钬激光剜除术对小体积前列腺增生的临床疗效及性功能的影响

分析保留膀胱颈完整性的前列腺钬激光剜除术(HOLEP)在小体积前列腺增生(BPH)中的应用。方法 回顾性选取77例小体积(前列腺体积≤40ml)BPH患者的资料,经保守治疗无效,采用微创手术治疗。调查资料,根据患者的情况决定是不是应该保留膀胱颈的完整性,分为对照组和观察组。所有患者的准备相同,观察组(45例)接受保留膀胱颈完整性的HOLEP;对照组(32例)接受HOLEP(未保留膀胱颈完整性)。术前及术后1年评价患者的尿流动力学、观察量表和性功能指标,进行比较。结果 与术前比,两组术后1年PVR和IPSS评分下降,Qmax上升(P<0.05);与对照组比,观察组术后1年PVR和IPSS评分较低,Qmax较高(P<0.05)。与术前比,两组术后1年IIEF-5评分和EHGS评分升高(P<0.05);与对照组比,观察组术后1年IIEF-5评分和EHGS评分较高(P<0.05)。结论 保留膀胱颈完整性的HOLEP对于小体积BPH的疗效显著,可以改善下尿路症状,进一步提高性功能,值得大力推广。

小体积肺腺癌术中冷冻诊断的准确性及影响因素分析

目的:分析小体积肺腺癌术中冷冻病理诊断准确性及影响因素。方法:选取2021年2月—2023年1月儋州市人民医院收治的72例疑似小体积肺腺癌患者,均进行术中冷冻病理诊断,以术后石蜡切片病理诊断为“金标准”,分析影响冷冻病理诊断准确性的因素。结果:以金标准结果为准,术中冷冻切片病理诊断符合率为88.89%(64/72),误诊率为9.72%(7/72),漏诊率为1.39%(1/72)。术中冷冻切片病理诊断与术后蜡切片病理诊断相符合64例,不符合8例。造成不符合的原因与患者吸烟、肿瘤大小、高级别组织学形态等因素有关。经Logistic因素分析,吸烟、肿瘤大小、高级别组织学形态是影响诊断符合率的主要因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小体积肺腺癌术中冷冻切片病理诊断具有一定的准确性,且是手术治疗方案拟定的重要依据,但诊断时,仍需结合肿瘤大小,是否存在高级别组织学亚型等因素,以提高诊断准确性。

钬激光解剖性剜除术在小体积良性前列腺增生中的作用

目的探讨前列腺钬激光解剖性剜除术、前列腺电切术在小体积良性前列腺增生中的应用效果。方法随机抽取2020年11月—2021年12月东明县人民医院接收的92例小体积良性前列腺增生患者,按照随机分组法分为对照组(n=46,前列腺电切术)和研究组(n=46,前列腺钬激光解剖性剜除术)。观察并比较两组手术相关指标、治疗前后病情严重程度(IPSS)评分、残余尿量(PVR)、最大尿流速(Qmax)、生活质量、术后并发症发生率及血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)水平。结果与对照组比较,研究组手术时间、拔管时间、首次排尿时间、膀胱冲洗及住院时间较短,出血量较少,术中切除腺体增生组织较多,差异有统计学意义(P<0.05);研究组IPSS评分、PVR较低,且Qmax较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清t-PSA水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钬激光解剖性剜除术在小体积良性前列腺增生患者中更具优势,术后并发症少且能有效改善其临床症状,提高最大尿流量的同时也能提升生活质量,值得应用。

经尿道电切手术治疗小体积前列腺增生合并前列腺炎的临床疗效探究

分析经尿道电切手术治疗小体积前列腺增生合并前列腺炎的治疗效果。方法 选取我院收治的小体积前列腺增生合并前列腺炎患者82例作为研究对象,患者均采取经尿道电切手术治疗,分析该手术对改善患者病情的效果。结果 实验组患者治疗后的IPSS各项评分均低于对照组,P<0.05。实验组患者治疗后的残余尿量、白细胞计数低于对照组,最大尿流率高于对照组,P<0.05。实验组患者治疗后逆行射精率高于对照组,NHI-CPSI评分低于对照组,P<0.05。结论 对于小体积前列腺增生伴前列腺炎的病人,通过经尿道电切手术够显著的改善病人的病情,使病人的身体各项指标和疼痛得到显著的改善。

经尿道前列腺电切+膀胱颈电切术治疗小体积前列腺增生的疗效观察

良性前列腺增生（BPH）是导致老年男性膀胱出口梗阻的主要原因。经尿道前列腺电切术（TURP）被公认为是治疗BPH的＂金标准＂。然而对于≤30 g的前列腺增生,单纯应用TURP效果欠佳。本院自2011年起采用经尿道前列腺电切联合膀胱颈电切术（TURP＋TURBN）治疗小体积前列腺增生,取得了较为理想的效果,现报道如下。