小儿上气道咳嗽综合征的中医研究进展

小儿上气道咳嗽综合征是一种常见的呼吸道疾病,现代医学治疗效果一般且易反复。中医治疗小儿上气道咳嗽综合征有多种方法,包括中医辨证论治、针灸治疗、贴敷治疗和推拿治疗。不同的方法都有各自的优点,其中辨证用药所治证型最多,针灸无药物毒副作用,贴敷应用简单方便,推拿安全性及配合性最佳。临床可以根据小儿的具体情况,选择合适的方法进行治疗。中医治疗小儿上气道咳嗽综合征的特点是安全,效果持久,操作简便。本文总结了临床中医治疗小儿上气道咳嗽综合征的方法,以供大家学习参考。

地塞米松联合鼻负压置换治疗小儿上气道咳嗽综合征的疗效观察

目的研究分析地塞米松联合鼻负压置换术治疗小儿上气道咳嗽综合征(Upper airway cough syndrome,UACS)的临床疗效。方法选取2020年12月至2022年12月期间信丰县妇幼保健院收治的120例UACS患儿,随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组予常规疗法,观察组额外予地塞米松混合药液点鼻,同时行鼻负压置换治疗。比较两组临床疗效、治疗前后CET评分及不良反应发生率。结果治疗后观察组CET评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率3.33%,显著低于对照组的18.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松加用鼻负压置换治疗UACS疗效显著,可显著改善患儿咳嗽等症,降低不良反应发生率,安全有效,可以广泛使用。

陈团营基于“风咳”理论治疗小儿上气道咳嗽综合征(风痰恋肺证)经验

文章主要总结陈团营副主任医师运用中医“风咳”理论治疗小儿上气道咳嗽综合征(风痰恋肺证)的临床经验。上气道咳嗽综合征是以咳嗽为主要或唯一临床表现的一组临床综合征,伴鼻塞、流涕、咽痒、咽干有异物感、脓性分泌物等症状,常由各种鼻炎、腺样体肥大及慢性咽炎等一系列上气道疾病引起,是引起小儿慢性咳嗽的第二大原因,需要引起临床关注。临床上,上气道咳嗽综合征常合并其他疾病共同引起慢性咳嗽,所以其诊断及治疗较为困难。西医治疗上气道咳嗽综合征常采用口服抗组胺药物或白三烯受体拮抗剂、鼻用糖皮质激素对症处理以及手术等治疗,但上述疗法均具有一定的局限性,未能根除病因,疗效不尽如人意。陈师具有多年中医临床经验,认为小儿上气道咳嗽综合征(风痰恋肺证)的病因为风邪侵犯人体,导致肺脾功能失调,痰邪内生,或素体肺脾不足,痰湿内生,复感风邪所致。病位以肺为主,涉及脾及鼻咽二窍,病机关键为风痰恋肺,肺失宣肃。方用祛风消痰方以祛风宣肺,消痰止咳,对于虚证者,兼以补虚;对于实证者,则增强祛邪之力,临床获得显著疗效。

从痰论治小儿上气道咳嗽综合征中医研究概况及思考

上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome, UACS)是引起儿童慢性咳嗽的主要原因之一,西医治疗该病方式较单一且复发率较高。中医结合小儿体质、喂养特点、发病及临床表现,发现患儿发病与“痰邪”密切相关。临床诊疗中,“从痰”论治该病具有较好的疗效且具备复发率低、不良反应少的优势。

西替利嗪联合鼻负压置换治疗小儿上气道咳嗽综合征的疗效观察

目的探讨小儿上气道咳嗽综合征通过西替利嗪联合鼻负压置换治疗的临床疗效。方法选取2021年12月至2022年8月信丰县妇幼保健院收治的94例上气道咳嗽综合征的患儿,按信封随机法将其分为试验组(47例)、对照组(47例)。对照组施行西替利嗪治疗,试验组施行西替利嗪联合鼻负压置换治疗,比较两组疗效、症状积分、炎性反应和不良反应等。结果试验组总有效率(95.74%)高于对照组(82.98%)(P<0.05)。治疗2周后,两组咳嗽、咽部黏液附着和流涕等症状积分下降,且试验组咳嗽、咽部黏液附着和流涕等症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组各项炎性反应指标下降,且试验组白细胞介素(IL)-1、干扰素-γ(IFN-γ)和IL-8指标低于对照组(P<0.05)。两组头晕乏力、鼻出血与腹泻等不良反应率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在小儿上气道咳嗽综合征疾病的治疗中,鼻负压置换联合西替利嗪治疗的疗效显著,有助于改善患儿咳嗽与咽部黏液附着症状,减轻炎性反应水平,且不良反应较少。

祛风化痰法治疗小儿上气道咳嗽综合征60例疗效观察

目的:观察祛风化痰法治疗小儿上气道咳嗽综合征风痰郁肺证的临床疗效。方法:将60例患儿随机分为2组各30例,治疗组采用祛风化痰法辨证治疗,对照组口服西替利嗪糖浆,均以7天为1疗程,观察2疗程。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为76.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组咳嗽、咯痰、鼻塞、流涕、鼻痒喷嚏、咽痒及咽部体征等均明显改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组改善咳嗽、咯痰、鼻塞、咽痒及咽部体征等均优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。1月复发率治疗组为6.67%,对照组为30.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:祛风化痰法辨证治疗小儿上气道咳嗽综合征风痰郁肺证疗效确切,并能减少复发。

桑白皮汤加减治疗痰热型小儿上气道咳嗽综合征临床观察

目的:观察桑白皮汤加减治疗痰热型小儿上气道咳嗽综合征的临床疗效。方法:选取60例上气道咳嗽综合征患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组各30例。对照组予地氯雷他定糖浆口服,治疗组在对照组的基础上予桑白皮汤加减治疗。2周后比较两组患者的咳嗽视觉模拟评分、简易咳嗽程度评分及症状评分,评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P﹤0.05);治疗后,两组患者咳嗽视觉模拟评分、简易咳嗽程度评分、症状评分均较治疗前改善(P﹤0.05),且治疗组较对照组改善明显(P﹤0.05)。结论:采用桑白皮汤加减治疗痰热型小儿上气道咳嗽综合征具有较好的临床疗效。

新制苍耳子散治疗小儿上气道咳嗽综合征40例

上气道咳嗽综合征（upper airway cough syndrome,UACS）既往称为鼻后滴漏（流）综合征（postnasal drainage syndrome,PNDs）,是由各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、腭扁桃体和（或）增殖体肥大、鼻息肉等上气道疾病引起的慢性咳嗽[1]。研究表明UACS是引起儿童尤其是学龄前与学龄期儿童慢性咳嗽的第二位主要病因[2]。

盛丽先从风论治小儿上气道咳嗽综合征59例

目的:观察从风论治小儿上气道咳嗽综合征的临床疗效。方法:59例上气道咳嗽综合征患儿以疏宣七味汤、苍耳子散、玉屏风散为基本方加减治疗,日1剂,7 d为1疗程,1疗程后判定疗效。结果:59例患儿中,临床控制40例,显效12例,无效7例,有效率为88.1%。结论:从风论治小儿上气道咳嗽综合征有良好疗效。

自拟化痰通窍汤辅治小儿上气道咳嗽综合征的临床效果

目的观察自拟化痰通窍汤辅治小儿上气道咳嗽综合征的临床效果。方法选取2017年2月-2018年12月湖南省中医药研究院附属医院收治的上气道咳嗽综合征患儿86例为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用自拟化痰通窍汤治疗,比较2组治疗效果、治疗前后临床症状积分。结果治疗3周后,观察组总有效率为93.02%,高于对照组的74.42%(χ^(2)=5.460,P<0.05);治疗后,2组咳嗽、鼻塞、流涕症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。结论自拟化痰通窍汤辅治小儿上气道咳嗽综合征效果较好,可改善患儿临床症状,临床推广价值较高。

探究分析孟鲁司特钠(顺尔宁)与糠酸莫米松鼻喷雾剂(内舒拿)联合用药治疗小儿上气道咳嗽综合征的疗效

目的探讨和分析孟鲁司特钠(顺尔宁)与糠酸莫米松鼻喷雾剂(内舒拿)联合用药治疗小儿上气道咳嗽综合征的临床疗效。方法随机选取50例上气道咳嗽综合征患儿,将其平分为观察组和对照组,每组25例,观察组患儿实施孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合用药,对照组患儿单独实施糠酸莫米松鼻喷雾剂,对比分析两组患儿治疗前后的咳嗽积分以及临床疗效。结果与治疗前相比,治疗后两组患儿的咳嗽积分均有所下降,且观察组患儿治疗后的咳嗽积分要低于对照组,其差异均具有统计分析的意义(P<0.05);观察组患儿的总有效率明显要高于对照组,其差异明显(P<0.05)。结论相对于单独实施糠酸莫米松鼻喷雾剂,对上气道咳嗽综合征患儿实施孟鲁司特钠与糠酸莫米松鼻喷雾剂联合用药具有更好的临床效果,值得大力推广。

苍耳子散加味治疗小儿上气道咳嗽综合征

本文旨在总结盛丽先老师治疗小儿上气道咳嗽综合征中的鼻源性咳嗽经验。小儿上气道咳嗽综合征近年来的发病率在逐年升高,已成为小儿慢性咳嗽最常见的病因之一。在治疗上,中医药可减轻患者症状、减少复发次数,有着不可替代的优势。盛丽先老师根据本病临床症状,认为风邪恋肺,肺失宣降是本病主要病机,治当疏风通窍,宣降肺气,拟苍耳子散加味为主方治之,取得了较好疗效。

小儿上气道咳嗽综合征的中医证治研究近况

分析了小儿上气道咳嗽综合征的病因病机,总结了近年来小儿上气道咳嗽综合征的治疗方法以及专方的治疗,认为中医对此病有较好的疗效,但分型论治还有待规范。

桑皮止咳方治疗小儿上气道咳嗽综合征的临床研究

目的:观察桑皮止咳方治疗小儿上气道咳嗽综合征的疗效。方法:将100例上气道咳嗽综合征患儿随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组采用口服桑皮止咳方,对照组口服开瑞坦(氯雷他定糖浆)、鼻腔喷入辅舒良,两组均根据临床情况给予相应的抗感染治疗,疗程14 d。对两组患者治疗前后临床症状、体征及总体临床疗效进行比较。结果 :治疗后两组临床症状、体征积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)、两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。表明口服桑皮止咳方治疗小儿上气道咳嗽综合征疗效优于口服开瑞坦(氯雷他定糖浆)、鼻腔喷入辅舒良。结论:口服中药桑皮止咳方治疗上气道咳嗽综合征疗效显著,值得临床推广应用。

从“痰”论治小儿上气道咳嗽综合征

上气道咳嗽综合征是引起小儿慢性咳嗽的主要原因之一,病证结合治疗小儿上气道咳嗽综合征从痰论治,疗效显著。本文简要从风痰、痰热、虚痰、痰瘀四方面辨证论治小儿上气道咳嗽综合征经验。感邪初期所致风痰咳嗽者,治以疏风化痰、肃肺止咳,方用二陈汤合止嗽散加减;邪气久恋所致痰热咳嗽者,治以清热化痰、宣肺止咳,方用清金化痰汤加减;脾气虚弱湿邪内生所致脾虚湿盛者,治以健脾化痰、肃肺止咳,方用二陈汤加减;痰瘀互结,痹阻肺络,肺气失于宣发肃降而出现咳嗽痰多,临床常加用活血化瘀之品。每证附案一例,以资佐证。

小儿上气道咳嗽综合征的临床观察

目的:分析小儿上气道咳嗽综合征的病因及诊治措施。方法:回顾性分析55例上气道咳嗽综合征患儿的临床资料。结果:所有患儿均具有慢性咳嗽的特征。治疗2周症状有所减轻者26例(47.27%),治疗4周症状明显减轻者35例(63.64%),治疗8周症状基本消失45例(81.82%),治疗12周症状基本消失51例(92.73%),另外4例咳嗽明显减轻(7.27%)。结论:对上气道咳嗽综合征患儿,尽早针对病因治疗是关键的治疗措施。

孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪治疗小儿上气道咳嗽综合征的疗效及安全性

目的观察孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪治疗小儿上气道咳嗽综合征的疗效及安全性。方法选取2020年1月—2021年12月南平市妇幼保健院收治的小儿上气道咳嗽综合征患儿68例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例。在常规治疗基础上,对照组给予盐酸西替利嗪滴剂治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组患儿治疗总有效率,治疗前后免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]、炎性因子[白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)]水平变化及不良反应。结果观察组患儿治疗总有效率为94.12%,高于对照组的73.53%(χ^(2)=5.314,P=0.021);治疗3个月后,2组IgA、IgM水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组IL-4水平较治疗前降低、IFN-γ水平较治疗前升高,且观察降低/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(17.65%vs.11.76%,χ^(2)=0.469,P=0.493)。结论孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪治疗小儿上气道咳嗽综合征疗效显著,能有效缓解患儿症状,增强机体免疫功能,调节炎性因子水平,且不良反应轻微,具有较强可行性和安全性。

苍耳子散合二陈汤治疗小儿上气道咳嗽综合征疗效观察

目的观察苍耳子散合二陈汤治疗小儿上气道咳嗽综合征的临床效果。方法选取医院2016年8月-2018年1月收治的小儿上气道咳嗽综合征患儿56例,随机分为观察组与对照组各28例。观察组采用苍耳子散合二陈汤治疗,对照组采用酮替芬联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗。比较2组患儿临床疗效。结果观察组总有效率为92.86%高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿上气道咳嗽综合征治疗方面,苍耳子散合二陈汤能有效提升临床疗效,具有临床研究价值。

鼻腔冲洗治疗小儿上气道咳嗽综合征的临床效果分析

目的研究分析等渗盐水鼻腔冲洗治疗小儿上气道咳嗽综合征的临床应用效果。方法 120例小儿上气道咳嗽综合征患儿,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿给予口服氯雷他啶抗过敏治疗,观察组患儿在对照组基础上联合应用等渗盐水鼻腔冲洗治疗。比较两组患儿治疗前后咳嗽症状积分以及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗前,两组患儿上气道咳嗽症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿咳嗽症状积分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.67%,高于对照组的71.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.67%,低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论等渗盐水鼻腔冲洗治疗小儿上气道咳嗽综合征能够有效缓解临床症状,降低咳嗽症状积分,临床应用效果显著,值得临床推广。

孙轶秋教授治疗小儿上气道咳嗽综合征经验

上气道咳嗽综合征是引起小儿慢性咳嗽最常见原因之一。文章从病因病机、中医辨证论治及验案举例等几个方面介绍了孙轶秋教授治疗小儿上气道咳嗽综合征的经验,以期为小儿上气道咳嗽综合征的治疗开阔思路。