小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折患者的效果观察

目的 探讨小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗胫腓骨骨折患者的效果,以及对应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)]水平的影响。方法 将2021年7月至2022年6月期间屯昌县人民医院收治的78例胫腓骨骨折患者以随机数字表法分为对照组[39例,行切开复位钢板内固定术(ORIF)治疗]与研究组(39例,行小切口插入闭合复位MIPPO治疗)。观察并比较两组患者手术指标恢复情况,术前与术后1 d血清应激反应指标,术前与术后3个月膝关节功能、踝关节功能,术后并发症发生情况。结果 相较于对照组,研究组患者手术时间、术后骨痂形成时间、骨折愈合时间均更短,术中失血量及术后并发症总发生率均更低;与术前比,术后3个月两组患者美国纽约特种外科医院(HSS)评分、美国足踝外科协会踝-后足评分系统(AOFAS-AH)评分均升高,研究组高于对照组;术后1 d两组患者血清Cor、NE、MDA水平均升高,但研究组低于对照组(均P<0.05)。结论 小切口插入闭合复位MIPPO治疗胫腓骨骨折效果确切,不仅手术创伤小、失血量少,还可以减轻术后应激反应,加快膝关节、踝关节功能的恢复,并发症发生风险较低,可缩短患者术后康复进程。

小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的效果

目的探讨小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法选取2016年7月至2017年12月信阳市信钢医院收治的74例胫腓骨骨折患者,按手术方案分为对照组与观察组,各37例。对照组患者接受切开复位普通钢板内固定治疗,观察组患者接受小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗。比较两组手术相关指标,采用Mazur踝关节功能评定量表与Lowa膝关节功能评定量表分别评估术前和术后6个月患者的踝关节与膝关节功能恢复情况,记录并发症发生率。结果观察组患者切口长度、手术时间和骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月,两组患者Mazur和Lowa评分均高于术前,观察组患者Mazur和Lowa评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折,可有效缩短切口长度及手术和骨折愈合时间,促进踝关节与膝关节功能的恢复,减少并发症发生。

小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果

目的探究小切口插入闭合复位经皮钢板内固定对胫腓骨骨折的应用效果。方法选取收治的胫腓骨骨折患者102例,根据手术方案不同分为研究组和参照组各51例,参照组行常规切开复位钢板内固定术,研究组行小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术,比较两组手术相关指标(手术时间、骨折愈合时间、骨痂出现时间)、术后1个月骨折恢复情况及术前、术后1个月踝关节功能(Baird评分)、术后并发症。结果研究组手术时间、骨折愈合时间、骨痂出现时间短于参照组(P<0.05);研究组骨折恢复优良率高于参照组(P<0.05);术后1个月两组Baird评分均高于术前,且研究组高于参照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于参照组(P<0.05)。结论小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术治疗胫腓骨骨折,可缩短手术时间,促进踝关节功能恢复,缩短康复进程,且安全性高。

小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术治疗胫腓骨骨折患者的效果

目的:观察小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术(MIP-PO)治疗胫腓骨骨折患者的效果。方法:选取2018年10月至2020年1月尉氏县人民医院收治的86例胫腓骨骨折患者为研究对象进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用切开复位内固定术(ORIF)治疗,观察组采用MIP-PO治疗。比较两组手术相关指标水平、康复时间指标水平、并发症发生率、手术前后膝关节功能[美国特种外科医院膝关节评分(HSS)]评分、踝关节功能[AOFAS踝-后足评分量表(AOFAS-AH)]评分和创伤应激指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]水平。结果:观察组术中失血量少于对照组,切口长度、手术时间、完全负重时间、骨折愈合时间、早期自主活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,两组HSS、AOFAS-AH评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,两组血清AngⅡ、Cor、NE水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.35%,低于对照组的20.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MIP-PO治疗胫腓骨骨折患者可缩短康复时间和切口长度,减少术中失血量,提高膝关节功能和踝关节功能评分,以及降低创伤应激指标水平和并发症发生率,优于ORIF治疗效果。

小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术对胫腓骨骨折患者膝踝关节功能的影响

目的:观察胫腓骨骨折患者行小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术后膝踝关节功能及并发症发生情况。方法:选取2018年2月~2019年2月收治的58例胫腓骨骨折患者作为研究对象,根据手术方案的不同分为观察组和对照组,各29例。对照组采用传统切开复位内固定术治疗,观察组采用小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术治疗,比较两组住院时间、骨折愈合时间、术后3个月膝踝关节功能(美国骨科协会足踝外科分会标准优良率、膝关节功能评分)和并发症发生情况。结果:观察组住院时间、骨折愈合时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组美国骨科协会足踝外科分会标准优良率、膝关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术应用于胫腓骨骨折治疗中,能促进患者骨折愈合,恢复患者膝踝关节功能,且能缩短住院时间,减少并发症的发生。

闭合复位小切口经皮插入钢板内固定治疗胫骨干骨折35例临床分析

目的探讨闭合复位小切口经皮插入钢板内固定治疗胫骨干骨折的效果。方法收集2015-01-2018-01间在鲁山县人民医院接受闭合复位小切口经皮插入钢板内固定术的35例胫骨干骨折患者。对其临床资料进行回顾性分析。结果本组手术时间(47.02±8.43)min,术中出血量(40.53±8.41)mL,骨痂形成时间(2.89±0.83)周,骨折愈合时间(4.01±1.05)个月。患者均获3~12个月随访,未发生感染、畸形愈合、钢板断裂及骨不连等并发症。术前、术后6个月及12个月踝关节功能Mazur评分分别为(46.18±5.12)分、(83.23±4.26)分和(87.09±6.08)分。结论闭合复位小切口经皮插入钢板内固定治疗胫骨干骨折,操作简便、创伤小、出血少、安全性高;有利于骨痂形成、促进骨折愈合和改善踝关节功能。是目前临床上较为理想的手术方式。