小剂量氢化可的松联合去甲肾上腺素对脓毒性休克患者血流动力学指标的影响研究

目的 分析脓毒性休克患者应用小剂量氢化可的松联合去甲肾上腺素的效果和对血流动力学指标产生的影响。方法 方便选取2023年1—12月漳浦天福医院收治的74例脓毒性休克患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为参照组(实施去甲肾上腺素治疗)和观察组(实施小剂量氢化可的松联合去甲肾上腺素治疗),各37例。对比两组的临床相关指标、炎症因子指标、血流动力学指标。结果 观察组休克改善时间为(1.28±0.39)d、重症监护室住院时间为(7.21±2.12)d、总住院时间为(11.21±1.78)d,均短于参照组的(3.31±0.45)d、(10.44±2.89)d、(15.89±3.34)d,差异有统计学意义(t=20.736、5.482、7.522,P均<0.05)。观察组治疗后炎症因子指标水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后平均动脉压高于参照组,心率和心排血指数均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 脓毒性休克患者应用小剂量氢化可的松联合去甲肾上腺素的效果显著,可以改善血流动力学指标,降低炎症指标。

早期小剂量氢化可的松联合去甲肾上腺素对脓毒性休克患者血流动力学及氧代谢的影响

目的 观察早期小剂量氢化可的松联合去甲肾上腺素对脓毒性休克患者血流动力学及氧代谢的影响。方法 按照随机数字表法将2021年10月—2023年1月福建省龙岩人民医院收治的80例脓毒性休克患者分为A组和B组,各40例。A组患者在常规脓毒性休克治疗的基础上采用去甲肾上腺素治疗,B组患者在A组基础上早期采用小剂量氢化可的松治疗,2组均持续治疗5~7 d。比较2组临床疗效,治疗前及治疗12、24、48 h后血流动力学指标[包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、外周血管阻力(SVR)、肺血管阻力(PVR)]及氧代谢指标[氧输送(DO_(2))、氧消耗(VO_(2))及氧摄取率估计值(O_(2)ER)]。结果 B组患者治疗总有效率为87.50%,高于A组的65.00%(χ^(2)=5.591,P=0.018)。治疗12、24、48 h后,2组患者HR、PVR及VO_(2)、O_(2)ER低于治疗前,MAP、SVR及DO_(2)高于治疗前,且B组患者低/高于A组(P<0.05或P<0.01)。结论 早期小剂量氢化可的松联合去甲肾上腺素在脓毒性休克患者救治中应用效果较好,可显著改善患者的血流动力学及氧代谢状态,因此在脓毒性休克患者治疗中应用价值较高。

小剂量氢化可的松联合连续肾脏替代疗法治疗脓毒症的临床效果

目的观察小剂量氢化可的松联和连续肾脏替代疗法治疗脓毒症的临床效果。方法本研究选择前瞻性随机对照试验,选取2019年12月—2021年10月当阳市人民医院收治的脓毒症患者100例,采用计算机随机分组法分为试验组和对照组,每组50例。对照组患者单纯应用连续肾脏替代疗法治疗,试验组患者则在对照组的基础上加用小剂量氢化可的松治疗,2组治疗7 d。比较2组患者治疗前后炎性指标[降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)]、免疫功能指标[人类白细胞抗原(HLA-DR)、CD64]变化及不良反应。结果治疗7 d后,2组患者PCT及IL-6水平均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P均<0.01);2组患者HLA-DR较治疗前升高、CD64较治疗前降低,且试验组升高或下降幅度大于对照组(P均<0.01)。试验组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(18.00%vs.16.00%,χ^(2)=0.332,P=0.564)。结论小剂量氢化可的松联合连续肾脏替代疗法治疗脓毒症可获得良好效果,可在改善患者各项生理指标的同时保障治疗安全性,不良反应较少,具有良好的应用价值,值得进一步推广。

小剂量氢化可的松对顽固性感染性休克患者去甲肾上腺素使用率及乳酸清除率的影响

目的观察小剂量氢化可的松对顽固性感染性休克患者去甲肾上腺素使用率及乳酸清除率的影响,以期为临床工作提供理论帮助。方法选择68例顽固性感染性休克患者,依入院顺序分为两组,对照组34例只应用常规治疗,观察组34例在常规治疗基础上加用小剂量氢化可的松治疗,观察两组治疗中去甲肾上腺素使用率及乳酸清除率的特点。结果观察组患者的疗效明显优于对照组、去甲肾上腺素的使用率明显低于对照组、乳酸清除率明显高于对照组。结论小剂量氢化可的松可以有效的减少顽固性感染性休克患者去甲肾上腺素的使用率,提高乳酸的清除率,进而有效调节内环境,临床中可以积极应用。

小剂量氢化可的松联合CRRT治疗脓毒症的临床效果探究

目的:探讨小剂量氢化可的松联合CRRT治疗脓毒症的临床效果探究。方法:随机抽取我院收治的50例脓毒症患者纳入本组研究,遵从随机双盲分组法将其分作对照组25例、观察组25例。两组患者均采用常规治疗方法,对照组在此基础上给予CRRT治疗,观察组在此基础上给予小剂量氢化可的松治疗,对比两组临床治疗效果及治疗前后的炎性指标、免疫功能、不良反应等变化。结果:在两组患者临床治疗效果对比中:两组患者,在抗生素使用时间、血管活性药物使用时间以及ICU入住的时间中,观察组的数据均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);在两组患者治疗前后炎性指标中:治疗前两组患者在PCT、IL-6方面差异不明显,无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组在PCT、IL-6方面均优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);在两组患者治疗前后免疫功能对比中:治疗前两组患者在HLA-DR、CD64方面差异不明显,无统计学意义,治疗后,观察组在PCT、IL-6方面均优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);在两组患者治疗前不良反应对比中:观察组的8%不良反应率显著低于对照组的32%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用小剂量氢化可的松联合CRRT治疗脓毒症可取得良好的疗效,对改善患者的临床治疗效果及治疗前后的炎性指标、免疫功能、不良反应等指标作用显著,值得进一步推广。

感染性休克采用垂体后叶素联合小剂量氢化可的松治疗的临床效果

目的：观察感染性休克采用垂体后叶素联合小剂量氢化可的松治疗的临床效果。方法：本次医学研究选择我院2011年1月～2013年1月收治的100例感染性休克患者为研究对象，随机将其分为对照组和实验组，对比分析两组患者临床疗效。结果：实验组患者ICU住院时间、垂体后叶素应用时间以及不良反应发生率均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：垂体后叶素联合小剂量氢化可的松治疗感染性休克，具有较为理想的临床效果。

小剂量氢化可的松联合去甲肾上腺素治疗脓毒性休克的效果

目的:分析去甲肾上腺素联合小剂量氢化可的松治疗脓毒性休克的临床疗效。方法:选取2017年2月至2020年2月在南通大学附属医院接受治疗的脓毒性休克患者98例作为研究对象,随机分为对照组与联合治疗组。对照组单纯采取去甲肾上腺素治疗,联合治疗组在其基础上联合小剂量氢化可的松治疗。比较两组患者在休克改善时间、28 d生存率、住院病死率、ICU停留时间和总住院时间之间的差异及治疗前后炎症因子表达变化。结果:联合治疗组在休克改善时间、ICU停留时间和总住院时间均明显短于对照组,28 d生存率高于对照组,住院病死率低于对照组(P<0.05)。另外,两组患者治疗前炎症因子表达指标差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后联合治疗组免疫指标、炎症因子水平均较对照组显著下降(P<0.05)。结论:去甲肾上腺素联合小剂量氢化可的松治疗能显著减少脓毒性休克患者外周血炎症因子表达,缩短休克改善时间、ICU停留时间和总住院时间,并提高28 d生存率,值得推广。

美罗培南+小剂量氢化可的松对急诊脓毒症休克患者的临床疗效及血清IL-1β、CRP、PCT水平影响评价

目的分析美罗培南+小剂量氢化可的松对急诊脓毒症休克患者的临床疗效及血清IL-1β、CRP、PCT水平的影响。方法选取邵阳市中心医院(2021年4月-2022年4月)收治的急诊脓毒症休克患者80例,随机分为两组,即对照组、观察组。对照组应用美罗培南治疗,观察组在此基础上联合小剂量氢化可的松治疗,比较临床效果。结果观察组治疗后的血清PCT、IL-1β及CRP水平、APACHEII评分明显低于对照组,P<0.05;治疗有效率、总满意度及生活质量评分均明显高于对照组,P<0.05。结论美罗培南+小剂量氢化可的松对急诊脓毒症休克患者的治疗疗效十分显著,可有效降低患者的血清炎性因子水平,提高治疗效果,促进其尽早恢复,且取得了患者的一致好评,对提升其生活质量具有很大的积极意义,值得临床借鉴。

小剂量的氢化可的松联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克的效果研讨

目的:探讨用小剂量氢化可的松联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克的效果。方法:将2015年1月至2018年6月期间北京市石景山医院收治的60例脓毒症休克患者平均分为对照组和观察组。这些患者入院后,均对其进行常规治疗。在此基础上,为对照组患者使用去甲肾上腺素进行治疗,为观察组患者联用去甲肾上腺素和小剂量氢化可的松进行治疗。然后比较两组患者治疗的效果。结果:治疗后,观察组患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)的水平均低于对照组患者(P <0.05),其住院的时间短于对照组患者(P <0.05)。在治疗期间,两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:用小剂量氢化可的松联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克的效果较为理想,可有效地减轻该病患者体内的炎症反应,缩短其住院的时间,改善其预后。

研究美罗培南、小剂量氢化可的松联用对急诊脓毒症休克患者的临床治疗效果

分析对急诊脓毒症休克患者合用美罗培南与小剂量氢化可的松的治疗效果。方法:抽取2020年1月~2021年3月本院急诊的72例脓毒症休克患者,随机数字表法分组,对照组应用美罗培南治疗,观察组则联合应用美罗培南、小剂量氢化可的松治疗,对比2组治疗总有效率、APACHE Ⅱ评分以及血清炎症因子水平。结果:观察组治疗总有效率97.22%,对照组86.11%,P<0.05;2组治疗前APACHE Ⅱ评分、CRP、IL-1β水平相比P>0.05,治疗后观察组APACHE Ⅱ评分、CRP、IL-1β水平均低于对照组P<0.05。结论:对于急诊的脓毒症休克患者通过合用美罗培南及小剂量氢化可的松可有效促进患者病情康复、提升治疗效果,并降低血清炎症因子水平。