急性心肌梗死患者经冠脉介入治疗+重组人尿激酶原溶栓治疗后的效果分析

目的:探究急性心肌梗死患者应用冠脉介入治疗+重组人尿激酶原溶栓的治疗效果。方法:本次选取的研究对象主要为在医院接受急性心肌梗死治疗的患者71例,试验起始于2022年1月内,终止于2022年12月内。试验以双盲法进行分组,对照组37例行冠脉介入治疗方案,观察组34例行冠脉介入治疗+重组人尿激酶原溶栓治疗方案,比对治疗结果。结果:经比对,两组治疗前相关数据之间不存在统计学价值(P>0.05);治疗后,血流分级与冠脉血流参数方面,观察组血流分级更高、左前降支收缩期血流峰值、左前降支舒张期血流峰值以及冠脉血流储备均更高(P<0.05);细胞因子与氧化应激方面,观察组单核细胞趋化蛋白-1、可溶性细胞间黏附分子-1、血清丙二醛均更低,而谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶均更高(P<0.05)。不良事件发生情况方面,观察组总不良事件发生率更低(P<0.05)。结论:于急性心肌梗死患者行冠脉介入治疗+重组人尿激酶原溶栓治疗方案,有利于改善患者血流分级,可积极控制其冠脉血流参数、细胞因子与氧化应激指数,降低相关不良事件发生风险,治疗有效性与安全性都可得到增强。

冠脉内尿激酶原溶栓联合急诊PCI治疗对STEMI患者CK-MB、cTnI及BNP水平的影响

目的分析冠脉内尿激酶原溶栓联合急诊经皮冠状介入术(PCI)治疗对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(c TnI)及B型钠尿肽(BNP)水平的影响。方法选取2019年7月至2022年12月安徽省蒙城县第一人民医院收治的STEMI患者195例,根据治疗方式不同分为对照组85例(PCI)和观察组110例(尿激酶原溶栓+PCI)。记录两组治疗后临床疗效、血清CK-MB、cTnI及BNP水平、TIMI心肌灌注分级、心功能指标水平以及心血管不良事件发生情况。结果观察组总疗效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清BNP、cTnI及CK-MB水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TIMI心肌灌注3级占比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEDV、LVESV水平明显低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心血管不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对STEMI患者进行急诊PCI术联合尿激酶原溶栓治疗具有良好的临床疗效,可有效改善患者心功能和心肌受损程度,提高心肌灌注量,减少心血管不良事件发生的风险,具有一定安全性。

急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入术前应用半量尿激酶原溶栓的疗效及安全性

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)前应用半量尿激酶原溶栓的疗效及安全性。方法:采用随机数字表法将102例STEMI患者分为研究组与对照组,各51例。研究组采取半量尿激酶原溶栓+PCI,对照组直接采取PCI治疗。统计2组治疗前及治疗后第2 d心肌梗死溶栓治疗血流(TIMI)分级、治疗前及治疗后1个月左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、血清醛固酮(ALD)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)水平,治疗后6个月统计2组不良心血管事件。结果:①治疗后,2组TIMI血流分级较治疗前改善,且研究组TIMI血流3级率高于对照组(80.39%vs 60.78%,P<0.05);②治疗后,2组LVEF、CI较治疗前增加,且研究组高于对照组(均P<0.05);③治疗后,2组血清ALD及ICAM-1水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(均P<0.05);④研究组不良心血管事件发生率低于对照组(11.76%vs 27.45%,P<0.05)。结论:PCI术前采取半量尿激酶原溶栓治疗STEMI患者,可有效改善患者梗死动脉血流分级,促使心功能恢复,降低血清ALD及ICAM-1水平,减轻心肌炎性反应和心功能受损程度,且能降低不良心血管事件发生风险,利于改善患者预后。

半量尿激酶原溶栓后早期PCI与延迟PCI治疗STEMI早期心功能的对比研究

目的通过对比观察半量尿激酶原溶栓联合早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与延迟PCI对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者早期心功能的影响,探讨STEMI患者行半量尿激酶原溶栓联合早期PCI治疗对早期心功能的疗效。方法随机选取2019年9月至2021年5月在承德市中心医院住院的50例行半量尿激酶原溶栓联合早期PCI治疗的STEMI患者为试验组,同时期的50例行延迟PCI治疗的STEMI患者为对照组,比较两组患者早期心功能的变化情况,包括脑钠肽(BNP)水平,患者入院时、出院前及出院后1个月的左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)指标及出院后1个月内主要不良心血管事件发生情况。结果试验组患者在入院时LAD、LVEDD、LVEF指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组入院时BNP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组出院前LAD水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组LVEDD、LVEF指标比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组出院后1个月LAD、LVEDD水平显著低于对照组,LVEF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组出院后1个月内主要不良心血管事件发生情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论半量尿激酶原溶栓联合早期PCI较延迟PCI的STEMI患者在1个月内心脏结构及心脏功能的恢复有显著优势;随访两组患者出院后1个月内主要不良心血管事件发生情况未见明显差异。

急性心肌梗死患者重组人尿激酶原溶栓后恶性心律失常预测风险模型的构建分析

目的构建急性心肌梗死患者重组人尿激酶原(rhPro-UK)溶栓后恶性心律失常预测风险模型并评估该模型预测价值。方法回顾性纳入2015年10月至2019年2月于山东省东营市广饶县人民医院就诊的118例急性心肌梗死患者为研究对象,所有患者均接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及rhPro-UK溶栓治疗;采用多因素Logistic回归分析影响急性心肌梗死患者rhPro-UK溶栓后恶性心律失常发生的预测因子,构建预测模型,使用Medcale软件对模型进行受试者特征性工作曲线分析,检验模型效能。结果118例患者,共15例因不同原因失访,共纳入103例患者,其中39例患者发生恶性心律失常,分为发生组和未发生组64例;多因素Logistic回归分析显示,QRS失真畸变、片段性QRS波、大面积心肌梗死是急性心肌梗死患者rhPro-UK溶栓后恶性心律失常发生的预测因子[OR(95%CI)=0.090(2.821~55.635)、1.561(0.012~0.822)、0.069(0.008~0.616),P<0.05];通过Medcale软件逻辑回归建立预测模型,进行ROC曲线分析显示,预测模型的曲线下面积为0.679(95%CI=0.599~0.784),敏感度为81.25%,特异度为61.28%。结论QRS失真畸变、片段性QRS波、大面积心肌梗死是心肌梗死rhPro-UK溶栓患者恶性心律失常的预测因子,通过建立预测模型能够做到早期预警,指导临床治疗方案的制定。

急性心肌梗死患者采用重组人尿激酶原溶栓治疗的疗效及安全性分析

目的评价分析30例急性心肌梗死患者采用重组人尿激酶原溶栓治疗的疗效及安全性。方法随机选取我院2011年6月至2013年6月间的急性心肌梗死患者60例,根据治疗方法的不同分为试验组(30例)和对照组(30例)。给予试验组患者重组人尿激酶原溶栓治疗,给予对照组患者常规肝素治疗。记录患者TIMI分级结果和随访过程中的心脏事件发生情况,以比较两组不同治疗方法的临床疗效及安全性。结果溶栓治疗后,试验组的完全再通率(76.67%)优于对照组(46.67%),试验组的再通率(86.67%)优于对照组(63.33%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的死亡例数均为0。试验组的再次心肌梗死率(0.00%)低于对照组(3.33%),试验组患者的心力衰竭率(3.33%)低于对照组(10.00%),两组差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的梗死后心绞痛发病率(16.67%)低于对照组(43.33%),试验组患者的出血率(3.33%)低于对照组(26.67%),两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用重组人尿激酶原溶栓治疗急性心肌梗死患者具有疗效可靠和安全性高的显著优势,值得临床的广泛应用和推广。

注射用重组人尿激酶原溶栓治疗急性心肌梗死的效果分析

目的分析急性心肌梗死(AMI)应用注射用重组人尿激酶原溶栓治疗的临床效果。方法选择2017年10月-2018年10月漯河市中医院收治的AMI患者90例进行分组研究,按照随机双盲法分为观察组与对照组,每组45例。对照组以常规溶栓方案治疗,观察组以注射用重组人尿激酶原溶栓方案治疗。记录两组梗死血管再通率与心脏不良事件及出血情况,并比较。结果观察组梗死血管再通率显著高于对照组(P <0.05);两组心脏不良事件总发生率与出血总发生率均显著低于对照组(均P <0.05)。结论注射用重组人尿激酶原溶栓方案治疗AMI,一方面可以提高梗死血管再通率,另一方面可以更好地减少心脏不良事件与出血发生,值得临床应用。

注射用重组人尿激酶原溶栓治疗STEMI患者的效果及安全性分析

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者注射用重组人尿激酶原(rhPro-UK)溶栓治疗的效果及安全性。方法回顾分析本院2018年1月-2021年9月收治的50例STEMI患者临床资料,按随机数字表法分组,对照组(n=25)采用尿激酶溶栓治疗,观察组(n=25)采用rhPro-UK溶栓治疗,对比两种治疗方式的差异性。结果治疗后,观察组临床总有效率、冠状动脉再通率和LVEF均高于对照组(P<0.05);观察组CK、CKMB、LVESD、LVEDD、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论STEMI患者注射用rhPro-UK溶栓治疗效果显著,安全性高。

注射用重组人尿激酶原溶栓治疗急性心肌梗死的效果观察

探讨注射用重组人尿激酶原溶栓治疗急性心肌梗死的效果。方法:100例急性心肌梗死患者随机平均分成对照组和观察组,治疗方式分别是尿激酶溶栓治疗以及注射用重组人尿激酶原溶栓治疗,观察效果。结果:观察组总治疗率更高(P<0.05)。观察组不良反应发生率更低(P<0.05)。治疗前两组各项血液指标差异不明显(P>0.05)。治疗后观察组的凝血酶、凝血酶原、活化部分凝血活酶时间长于对照组(P<0.05)。各个层次的生活质量评分比较,均是观察组的得分更高(P<0.05)。结论:急性心肌梗死治疗采用注射用重组人尿激酶原溶栓治疗再灌注血流的治疗率高,并且副作用小,对于血液指标改善更加明显,能进一步帮助患者提升治疗后的生活水平,值得参考和普及。

冠脉内应用重组人尿激酶原溶栓联合PCI对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的临床研究

探讨冠脉内应用重组人尿激酶原溶栓联合PCI对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后影响。方法 选择我院2022年3月至2023年3月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者20名,分成两组,对照组10人,观察组10人,对照组采用PCI治疗,观察组采用PCI联合重组人尿激酶原溶栓治疗,对比两组的TIMI分级情况、TIMI心肌灌注分级情况、心脏功能、术后30天不良反应发生率、术后1年不良事件发生率。结果 观察组TIMI分级情况更理想,P<0.05;观察组TIMI心肌灌注3级更多,P<0.05;观察组心脏功能明显提高,P<0.05;观察组术后30天不良反应发生率更低,P<0.05;观察组术后6个月不良事件发生率更低,P<0.05。结论 PCI联合重组人尿激酶原溶栓治疗有利于心肌梗死患者预后,值得推广。

重组人尿激酶原静脉溶栓治疗STEMI患者对冠脉血流及心肌灌注的影响

目的探讨重组人尿激酶原静脉溶栓治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者对冠脉血流及心肌灌注的影响。方法选择STEMI患者88例,随机分为实验组与对照组,各44例。对照组给予尿激酶静脉溶栓治疗,实验组给予重组人尿激酶原静脉溶栓治疗,观察患者的冠脉血流及心肌灌注变化情况。结果治疗后1个月,两组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径与治疗前对比均显著降低,且实验组上述指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组冠脉血流评分显著高于治疗前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心肌能量消耗量显著低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者随访1年,实验组不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人尿激酶原静脉溶栓治疗STEMI能改善患者的冠脉血流状况,降低患者的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径,能改善患者的心肌灌注参数,降低患者的主要心血管不良事件发生率。

重组人尿激酶原静脉与冠脉内溶栓治疗急性心肌梗死临床观察

探究重组人尿激酶原静脉与冠脉内溶栓治疗对急性心肌梗死患者的疗效,比较二者临床治疗安全性。方法 选取我院2020年1月至2021年12月收治的64例急性心肌梗死患者,将其随机等分为A、B两组,分别实施重组人尿激酶原静脉溶栓治疗、重组人尿激酶原冠脉内溶栓治疗,比较两组治疗效果。结果 B组治疗情况优于A组,P<0.05;B组心肌损伤标志物水平低于A组,P<0.05;B组血清炎性因子水平低于A组,P<0.05;B组并发症发生率低于A组,P<0.05。结论 重组人尿激酶原冠脉内溶栓治疗的效果优于原静脉溶栓治疗,能够在较短时间内将血栓溶解,促使患者冠状动脉再通,从而有效降低血清炎性因子水平,确保心脏肌肉细胞能够吸收到充足的营养物质,确保血液循环的稳定性,减少心肌损伤,降低相关并发症发生概率,因而此类治疗方式值得广泛应用。

注射用重组人尿激酶原逆向溶栓联合冠脉支架植入术治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果

目的探究注射用重组人尿激酶原逆向溶栓联合冠脉支架植入术治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者的临床效果。方法将80例ASTEMI患者按随机数字表法分为2组:试验组40例予以注射用重组人尿激酶原逆向溶栓+冠脉支架植入术治疗,对照组40例行血栓抽吸术+冠脉支架植入术治疗。比较2组术后住院期间TIMI血流分级、ST段回落≥50%、不良心血管事件发生率及左心室射血分数,随访1年,比较2组不良心血管事件发生率及左心室射血分数。结果试验组TIMI3级率、ST段回落≥50%率及左心室射血分数均较对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),2组心源性死亡、严重心力衰竭发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后随访1年,试验组不良心血管事件发生率较对照组显著降低,试验组左心室射血分数较对照组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ASTEMI患者联合采用冠脉支架植入术、注射用重组人尿激酶原逆向溶栓治疗,可有效减少无复流发生,促进患者心功能恢复,降低不良心血管事件发生率,预后良好,在临床治疗中具有重要意义。

尿激酶原逆向溶栓联合PCI术对急性ST段抬高心肌梗死患者的应用效果

目的观察尿激酶原逆向溶栓联合经皮冠状动脉介入(PCI)术对急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)患者的应用效果。方法选取2016年12月至2018年5月平舆县人民医院收治的72例ASTEMI患者,依治疗方案分为两组,对照组(36例)接受血栓抽吸术联合PCI术治疗,观察组(36例)接受尿激酶原逆向溶栓联合PCI术治疗。对比两组术后TIMI血流分级、MACE发生率、左心室射血分数(LVEF)、ST段回落≥50%发生率。结果观察组术后TIMI 3级发生率(94.44%)高于对照组(77.78%)(P<0.05);观察组术后1.0~1.5 h ST段回落≥50%发生率(63.89%)高于对照组(38.89%)(P<0.05);观察组术后住院期间、术后12个月LVEF水平较对照组高(P<0.05);随访12个月后,观察组MACE发生率(8.82%)低于对照组(27.27%)(P<0.05)。结论尿激酶原逆向溶栓联合PCI术应用于ASTEMI患者,能减少无复流发生,调节左心室收缩功能,降低MACE发生率。

尿激酶原在急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗中对残余心肌保护作用的研究

分析研究在ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗中加冠脉内尿激酶原溶栓对心肌是否存在保护作用。方法 以收治的患者为实验依据,随机选取60人平均分为两组,试验组与对照组30人,其中对照组急诊PCI+替罗非班进行治疗,试验组急诊PCI+替罗非班+冠脉内尿激酶原溶栓治疗,分别对比两种治疗形式对于参与心肌的保护作用。结果 试验组数据明显优于对照组,冠脉内尿激酶原溶栓治疗对于残存心肌有保护作用。结论 冠脉内尿激酶原溶栓对ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗的能够有效提高残余心肌的保护作用,减少预后心衰的发生率,切实提升患者生活质量。

STEMI予以尿激酶原静脉溶栓治疗的意义探究

分析探讨STEMI予以尿激酶原静脉溶栓治疗的临床意义。方法:选取我院2015~2020年接收治疗ST段抬高型心肌梗死患者共46例为观察对象,随机将其分为观察组与对照组,其中对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用尿激酶原静脉溶栓治疗,将两组患者将两组患者治疗前后的超声心动图心功能指标、患者并发症发生率与冠脉再通情况进行比较。结果:两组患者治疗后的超声心动图心功能指标均比治疗前有改善,观察组的超声心动图心功能指标要优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,冠脉再通情况明显高于对照组患者,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用尿激酶原静脉溶栓治疗STEMI患者可以有效改善心功能的恢复情况,降低并发症发生率,提高患者治疗效果,值得推广使用。

注射用rhPro-uk逆向溶栓联合冠脉支架植入术对急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效

目的 探讨注射用重组人尿激酶原(rhPro-uk)逆向溶栓联合冠脉支架植入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)的临床效果.方法 选取我院收治的75例ASTEMI患者,按照治疗方案分组,将采用PCI的36例作为常规组,将采用注射用rhPro-uk逆向溶栓联合PCI的39例作为实验组.对比两组症状改善情况、TIMI血流分级、ST段回落≥50%率、心脑血管不良事件.结果 实验组总有效率94.87%与常规组的91.67%比较,差异不显著(P>0.05);实验组TIMI血流分级与常规组比较,差异不显著(P>0.05);实验组ST段回落≥50%率66.67%高于常规组的41.03%(P<0.05);实验组大出血2.56%、心力衰竭发生率2.56%,与常规组的5.56%、11.11%比较,差异不显著(P>0.05);实验组小出血发生率2.56%低于常规组的16.67%(P<0.05).结论 注射用rhPro-uk逆向溶栓联合PCI治疗ASTEMI治疗效果良好,可促进血流恢复,有效减少无复流发生,降低心脑血管不良事件发生率.

急性ST段抬高型心肌梗死心血管内科治疗临床分析

探究内科治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法 从本院急性心肌梗死患者中抽选94例,分为两组。常规组用常规治疗,实验组在此基础上用尿激酶原溶栓治疗,分析两组治疗效果。结果 在无其他因素干扰下,实验组治疗效果优于常规组,P<0.05。结论 急性ST段抬高型心肌梗死病症危重,患者容易受到诸多因素的影响,要采取有效的治疗措施。尿激酶原溶栓治疗的优势显著,能够进一步优化治疗效果,控制患者病情,同时能降低并发症发生率,保障患者得到良好的治疗结局,值得推广。