局限性慢性阻塞性肺气肿患者并发症的回归分析

目的:了解局限性慢性阻塞性肺气肿患者并发症发生情况,为该疾病的综合防治提供理论依据。方法:培训合格的调查员使用自制问卷采用随机抽样的方法调查某医院呼吸内科470例局限性慢性阻塞性肺气肿患者,了解该疾病患者6类并发症发生状况。结果:局限性慢性阻塞性肺气肿患者并发症前三位依次为:肺部感染(91.5%)、肺性脑病(47.7%)和高血压(41.7%),各类并发症发生率差异有统计学意义(χ2=23.75,P=0.00)。结论:对局限性慢性阻塞性肺气肿患者并发症的综合防治有助于患者病情恢复。

肺气肿片、核酪注射液联合可必特治疗局限性慢性阻塞性肺气肿患者疗效观察

目的观察肺气肿片、核酪注射液联合可必特治疗局限性慢性阻塞性肺气肿患者的临床效果。方法选择局限性慢性阻塞性肺气肿患者75例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(37例)。在常规治疗的基础上,对照组患者使用可必特吸入治疗,观察组患者口服肺气肿片、静脉滴注核酪注射液联合可必特吸入治疗,观察比较两组患者的临床疗效、生活质量CAT评分、肺功能以及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率(97.4%)显著高于对照组(81.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程以后,两组患者的CAT评分均显著下降,观察组患者的CAT评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的肺功能显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组患者均无严重不良反应发生。结论与常规治疗联合可必特吸入治疗比较,应用肺气肿片及核酪注射液联合可必特治疗局限性慢性阻塞性肺气肿患者,能提高临床疗效,改善患者肺功能,从而提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

表现为局限性血气胸CT影像特征的消失肺综合征1例

病例资料 患者，男性，58岁。主因胸部摔伤（1 m高处）并外院治疗3天后出现咳嗽时痰中带血6h来院。患者伤后伴有胸痛症状，略有发憋和气短。既往高血压病史12年，脑血栓病史10年。吸烟史40年，30-40支/d。体格检查：P 104次/分，R 21次/分，Bp 170/100 mmHg。气管居中，胸廓无畸形，腹式呼吸；右侧语颤减低，左胸壁可及骨擦感和骨擦音；右上肺叩鼓音，左肺叩清音，右上肺呼吸音消失，下肺背侧呼吸音减低，余肺可闻及湿啰音；左肩和左腰背部散在皮肤擦伤。胸部CT示：1.右侧液气胸；2.右肺炎症；3.左肺局限性肺气肿（图1A、B、C）。入院后胸部CT片分析认为：患者原患有右上肺的消失肺综合征（Vanishing Lung Syndrome VLS），因CT片中提示其右上肺巨大肺大疱形成，占据其右侧胸腔容积的1/3以上。现因创伤导致了肺大疱的破裂、漏气，可能同时伴有胸腔粘连条索的撕断，併发了创伤性局限性血气胸，而右肺内的斑片状高密度影不能除外肺部挫伤。

慢支肺气肿并发左心衰、肺水肿的X线表现

慢性支气管炎是阻塞性肺疾病之一,长期患病者常伴有弥漫性或局限性肺气肿,并可并发左心衰、肺水肿。现收集我院50例慢支肺气肿并发左心衰、肺水肿的胸部X线表现,以探讨其肺部的特征性改变。

老年慢支患者急性发作时检测血浆NT-proBNP的临床意义

慢性支气管炎是阻塞性肺疾病之一,长期患病者常伴有弥漫性或局限性肺气肿,在我国80%～90%以上的肺心病是由慢性支气管炎并发肺气肿而引起的。＂肺心病＂的诊断一旦成立,就意味着病变已由呼吸道、肺组织损害到了肺动脉及心脏,发展到了比较严重的阶段,这种情况尤其在慢支急性发作时最为常见,表现为胸闷、气短、

32例肺大泡破裂致自发性气胸的外科治疗体会

肺大泡是胸外科常见的疾病之一，是指肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂融合，形成巨大的含气囊腔，是临床常见的一种局限性肺气肿[1，2]。肺大泡须进行积极治疗，因为肺大泡极易自行破裂，发生自发性气胸，压缩肺组织产生呼吸困难，

单孔胸腔镜肺大泡切除手术的配合与术中护理研究

肺大泡是一种由多种原因造成患者肺泡腔内压力上升，肺泡壁受损破裂导致两者相互融合而产生的一种局限性肺气肿，其临床表现为胸闷、呼吸困难、发热、咳嗽等。近年来，对肺大泡的治疗已越显成熟，患者通常在电视胸腔镜下进行手术治疗，胸腔镜手术作为新型的手术方式已经被广泛运用于临床泌尿科疾病、腹部外科疾病治疗中。

下咽癌术后颈动脉反复破裂出血患者的救治体会一例

患者男,58岁,因声嘶伴咳嗽2个月,发现颈部肿物1个月于2015年9月1日入我院.患者入院前2个月前无明显诱因出现声嘶,渐加重,并伴有咳嗽,有轻度进食梗阻感,无明显呼吸困难,抗炎止咳治疗（具体不详）效果不佳;入院前1个月发现右颈部肿物,就诊于外院,并行右颈部肿物穿刺细胞学,病理提示：转移性鳞状细胞癌.外院2015年8月21日颈部增强CT示：喉壁（右侧为主）及右侧喉旁软组织占位,新生物可能,颈部右侧多发性肿大淋巴结,甲状腺右叶低密度灶,颈段食管壁增厚,两上肺局限性肺气肿并肺大疱,两侧肺尖条索影（图1）.2015年8月31外院电子喉镜示：梨状窝癌.