公共服务水平对居民健康的影响研究

本文使用2010—2020年中国家庭追踪调查(CFPS)和中国统计年鉴数据,构建了多层次Logistic回归模型,验证了公共服务水平与居民健康之间的关系。研究发现:公共服务水平提升对居民健康具有明显的促进作用,但在不同群体中,其作用效果有所不同;公共服务可以调节个体属性对居民健康的影响,公共服务削弱了年龄对居民健康的负向影响,并削弱了户籍和收入对居民健康的正向影响,但强化了性别对居民健康的正向影响,有利于促进健康平等;公共服务水平提升有利于居民树立积极健康观,提升健康素养,形成科学的生活方式,合理使用医疗资源做好疾病预防、及时诊治、愈后康复,进而提升居民健康水平。

基层财政治理、医疗竞争与居民健康

推动优质医疗资源下沉农村是巩固脱贫成果、推动乡村振兴的重要落脚点。财政运行紧平衡是各级财政当下及未来一段时期需要面对的现状,科学合理的基层财政治理模式是提高财政对医疗卫生投入效益的制度性保障。本文以“乡财县管”改革为准自然实验,探讨了财政运行紧平衡背景下的医疗卫生市场与居民健康水平。研究发现:(1)“乡财县管”改革显著改善了改革县居民的健康状况;(2)改革后,随着财政压力的增加以及财政对医疗机构补贴力度的下降,医疗市场的准入门槛以及医疗服务的平均价格显著降低,医疗可及性以及医疗服务供需匹配程度得到改善,最终改革地区居民健康状况得到显著改善;(3)异质性研究发现,“乡财县管”改革的健康改善作用,主要体现在农村居民群体中。本文为我国如何在财政紧平衡下推动优质医疗资源下沉、提升基层医疗服务能力提供了参考与借鉴。

中国居民健康不平等的变迁趋势研究

利用中国家庭追踪调查2010年至2020年六期数据,采用增长曲线模型分析社会经济地位与生活方式对我国居民健康不平等的影响。研究发现,社会经济地位对居民健康水平的影响呈缩小趋势,而生活方式对居民健康水平的影响不断增大,社会经济地位与生活方式对健康水平的影响具有队列效应。教育与收入水平对较早出生队列的影响更为显著,而对于较晚出生队列,体育锻炼和生活方式的作用更为突出。研究结果有助于理解中国居民健康不平等的发展趋势,为减轻健康不平等提供一定参考。

城乡融合发展背景下人口流动对流出地居民健康水平的影响

健康是人力资本的重要组成部分,是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件,也是推进共同富裕的根本要素。基于1990、2000、2005、2010、2015、2020年中国人口普查和抽样调查数据,利用固定效应回归模型检验了人口流动对流出地居民健康水平的影响。研究发现:无论是否加入人口、经济和社会方面的控制变量,人口流动对流出地居民健康水平均具有负向影响,在稳健性检验下结论依旧成立。进一步分析作用机制可以发现,人口流动通过流出地老龄化效应、流入地健康透支效应、流出地经济发展滞缓效应影响着居民健康。基于上述结论,从构建跨空间协作的健康保障联动机制、建立健全覆盖流动人口全流动周期的健康跟踪服务体系、深化流动人口全面健康服务工作三个方面提出相关建议,为国家和地方政府更有效地推动“健康中国”建设和实现共同富裕提供参考。

空气污染对居民健康的影响及其理化检验技术研究

本文的目的在于深度揭示空气污染对城市居民健康的影响以及理化检测方法的具体运用。通过对如臭氧、二氧化硫以及悬浮颗粒物等空气污染物的产生、分布、浓度及其影响健康的多方面进行详尽分析,极其注意相关的公共健康问题的探讨,例如呼吸系统疾病、心血管疾病等。在此基础上还深度探讨了空气质量的评估和检测方法,既包括传统的收集空气样本等方法以及现代的感测器技术,并针对此提出一种能准确且有效监控和控制污染物的方法。通过研究表明,依靠科学的污染控制和健康管理,能有效地应对空气污染带来的健康威胁,这将为我国环保和公众健康管理的工作提供一份真实的依据。

健康促进行动对居民健康素养的影响——一项元分析研究

本篇元分析研究目的:探究健康促进行动对居民健康素养的影响,强调健康教育活动的推动作用。通过收集并横向比较已发表文献,确认健康促进行动能显著提高居民健康素养水平,健康教育活动是重要因素之一。结合多种宣传手段能取得更好效果。研究可为公共卫生领域提供数据支持,指导政策和实践活动的制定和实施。结果表明,健康促进行动有助于提高居民健康素养水平,进而促进公众卫生水平的提升。

社区环境对居民健康的综合影响机制研究

保障居民健康是《“十四五”国民健康规划》的重要原则之一,社区环境对居民健康的主动式干预已成为研究热点。为探究社区建成环境、自然环境和社会环境对居民健康的综合影响,构建社区环境、居民健康行为和居民健康三者之间的结构方程模型,文章以福州市10个社区为例,在对社区居民问卷调查的基础上进行结构方程验证。研究表明:(1)公交出行便利度与建成环境的相关性最强,绿化环境美观度对自然环境的影响最大,邻里熟络度对社区环境的影响最大,每日步行出行时间对居民健康行为的影响最大,安全感对居民健康的影响最大;(2)居民健康行为对居民健康具有显著的正向影响;社区环境对居民健康有直接的正向影响,其中社区社会环境对居民健康的影响最大;社区环境还可以通过居民健康行为间接影响居民健康。

数字普惠金融对居民健康水平的影响

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。以中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据为基础,运用双向固定效应模型实证检验数字普惠金融对居民健康水平的影响,能为我国相关政策的制定和完善提供有益借鉴。数字普惠金融通过提高收入水平和改善外部环境的内在机制可提升居民健康水平。数字普惠金融对健康的促进效应在低教育水平、高年龄组、东中部地区更为显著。随着数字普惠金融的不断发展,其健康效应也在不断增强,这充分体现了经济领域政策对维护人民健康的具体实践。推进健康中国建设,应利用好数字金融和数字技术优势,将健康意识融入整个公共政策体系中。

环境司法对居民健康水平的影响——基于相关环境裁判文书的文本分析

环境污染问题对居民健康水平的影响受到越来越多的关注。在环境司法积极发挥生态环境保护效应的当下,科学评价环境司法对居民健康水平的影响效应和作用机制,具有重要意义。该研究基于中国司法大数据研究院公开的2012—2017年全国各地法院的环境裁判文书,采用机器学习的方法对案件数量、判罚金额、被告人数等数据要素进行文本识别以构建环境司法度量指标,并匹配“中国综合社会调查”等数据,实证检验了环境司法对居民健康水平的影响。研究结果表明:(1)环境司法对居民健康水平存在显著的正向影响,提高环境司法水平可以显著提升居民健康水平。且其作用在环境司法实施的二年内持续效应皆十分显著,这一研究结论在进行多种稳健性检验后仍然成立。(2)环境司法案件类型对居民健康水平的影响具有异质性,不同案件类别对居民健康水平的影响程度不同:刑事案件由于对社会造成的危害程度较大,其对应的司法处理震慑作用较强,因此对居民健康水平提升作用也更明显,而民事案件所带来的提升效果并不显著;环境司法的强度对居民健康水平的影响也具有异质性,当案件数量大于均值或判罚金额大于1万元或被告人数大于均值时,环境司法才能对居民健康水平产生显著的提升效应。(3)机制分析发现,环境司法能够通过降低地区污染物排放、提高居民家庭收入两个方面提升地区居民健康水平。(4)成本效益分析发现,环境司法可以显著减少地区医疗卫生支出和居民诊疗人次,降低公共卫生支出成本。该研究从理论和实证双重视角检验了环境司法对中国居民健康的影响效应,对深化生态环境司法治理、保障人民群众健康具有重要价值。

基于社区居民健康程度评估表的汉化及其在老年患者中应用的信效度检验

背景在国家大力推进为高龄、慢性病和失能患者开展居家医疗服务的背景下,采用能有效评估居家环境中患者健康程度及满足医疗护理服务需求的专业评估工具,是精准对接患者居家医疗护理需求的重要保障。目的汉化社区居民健康程度评估表(CHIRS),并评价该量表在社区老年慢性病患者人群中应用的信度和效度。方法在征得原作者授权后,遵循Brislin模型的翻译、回译、文化调适过程,形成中文版CHIRS。于2021年3—6月采用便利抽样法抽选成都市某社区卫生服务中心(站)管理的老年患者为研究对象。采用专家咨询评价中文版CHIRS的内容效度,采用内部一致性系数检验量表的信度,验证其实用性。结果共调查并完成244例患者的入户问卷调查,有效回收率100.0%。专家咨询结果显示,中文版CHIRS内容效率指数平均数为0.98,内容效度指数在0.71~1.00之间;总体Cronbach’sα系数为0.884,4个维度Cronbach’sα系数范围在0.593~0.787之间,预测效度结果显示社区居民健康程度评估表评级结果分别与患者自评健康状况、自评居家医疗护理服务需求程度的Spearman相关系数为-0.611(P<0.001)和0.584(P<0.001)。结论经汉化及本土化修改后,中文版CHIRS具有较好的信效度和参考价值,可用于社区老年慢性病患者健康状况及居家医疗护理服务需求程度的评估。

长江经济带居民健康水平和经济发展水平的耦合关系及空间格局研究

文章构建了长江经济带居民健康水平与经济发展水平的耦合协调模型,分析2017—2021年长江经济带两系统间耦合协调发展关系及变化趋势,并进一步探讨其空间分布格局和关联特征。结果发现,两系统发展水平差异逐渐缩小,但经济发展水平仍滞后于健康水平;耦合协调度均值由0.556增长到0.647,呈现“下游高,中上游低”的空间格局分布,说明存在地区间不平衡;全局莫兰指数均大于0,表示存在趋同聚集,局域空间自相关分析结果集中于高高聚集区和低低聚集区。研究结果为推动长江经济带地区居民健康水平与经济发展水平提升、促进两系统间协调发展提供参考。

基于熵权TOPSIS法结合RSR法的我国居民健康水平综合评价

目的:综合评价2011~2019年我国居民健康水平,了解31个省份居民健康水平差异,为实现健康中国2030年目标和相关部门优化卫生资源配置,制定健康政策和措施提供科学依据。方法:采用熵权TOPSIS法从生理健康、心理健康、社会适应和道德完善多维度综合评价我国31个省份居民健康水平,结合RSR法进行分档。结果:2011~2019年我国31个省份居民健康水平为“好”的地区为西藏、广东、山西、宁夏、福建,Ci值分别为0.683、0.633、0.602、0.593、0.586。健康水平为“差”的地区为四川、重庆、黑龙江、辽宁,Ci值分别为0.433、0.371、0.423、0.401。结论:川渝地区和东北地区居民健康水平较低,东部地区心理健康问题较为突出,建议政府加强居民心理健康教育和道德教育,不断提高居民心理健康素养和道德素质,促进东、中、西部居民健康水平均衡发展。

2022-2023年云南省昆明市居民健康素养调查分析

2022年10月—2023年10月间于云南省昆明市内对目标年龄段的居民采用多阶段的随机抽样方法进行健康素养调查,并收集有效调查问卷668份。根据调查结果显示,2022—2023年云南省昆明市居民整体健康素养水平为23.8%,虽高于“健康中国行动”2022年居民健康素养指标22%,但距2030目标值居民健康素养30%仍有较大差距,另因文化水平的差异给予居民健康素养水平结果的影响具有统计学意义(P<0.05)。此项研究旨在全面了解云南省昆明市居民的健康素养水平及因文化水平的差异给予结果的影响,为下一步推进全民健康普及、健康促进行动及提高居民整体健康素养水平提供理论依据。

医疗保险异地就医直接结算对革新举措下的居民健康的影响

持续推进群众医保权益、医疗服务的公平性与可及性是推进“健康中国”战略实施、实现共同富裕的一重大措施。在我国人口流动的常态化、医疗保险属地管理下,多数群众异地就诊的现象较普遍,而异地就诊同时也带来了一系列的社会问题,存在“报销难”“垫支”等问题,致使异地群众面对就医时,面临着公平、效率等双重损失。通过该政策,居民在异地就医时能够享受直接结算的便利,有效减轻了经济负担,提高了就医便利性。这一变革不仅有助于居民更积极地寻求医疗服务,及时诊治疾病,防止病情恶化,还提升了居民对医疗服务的满意度和信任度,促进了健康行为的形成和健康素养的提升。因此,医疗保险异地就医直接结算政策在保障居民健康方面发挥了重要作用,为未来的医疗保障体系改革提供了有益借鉴。

杭州市社区居民健康管理需求调查研究——以家庭医生签约实施现状调查为例

为准确了解居民潜在的健康管理需求,促进健康管理行业良好发展。本文采用调查问卷法方法,对当前家庭医生签约状况和居民健康管理需求情况进行调研和数据分析。结果表明:居民对家庭医生签约服务制度的知晓度较高,但也存在家庭医生配比数不足、信任度不高等问题,进一步对居民健康管理需求调查显示,普遍存在对健康管理服务认识不足,接受健康管理服务的意愿低等问题。因此,应当完善家庭医生签约制度、多部门协作保障人才供给、多渠道推广健康相关信息等。

居民健康档案赋能社区治理:路径选择与实施策略

党的十九大以来,国家高度重视居民健康,将健康中国建设摆在优先发展的战略地位。在此背景下,居民健康档案管理作为基本公共卫生服务的重要内容,如何更好地赋能社区治理、推进健康中国战略,成为亟待探讨的重要课题。聚焦发挥居民健康档案在社区治理中的作用,在梳理基本概念内涵的基础上,总结居民健康档案赋能社区治理的主要问题,提出理念更新、结构再造、流程优化、目标聚焦的系统路径,并从组织保障、能力提升、模式创新、督导考核等方面提出具体实施策略。

福建居民健康水平组合评估模型研究

全力推进健康福建建设,提高居民健康水平,对于福建省资源的结构优化、居民健康水平的持续提高,具有深刻的社会研究价值。基于2008—2020年福建省的生活、环境、医疗卫生、文体等四个方面的相关数据,采用矩估计理论将主观赋权法(层次分析法、序关系分析法)和客观赋权法(熵权法、CRITIC法)集成获取最优权重,运用模糊Borda法对线性加权评估模型、主成分分析评估模型、TOPSIS评估模型、灰色关联度评估模型以及粒子群优化投影寻踪评估模型进行组合评估,构建居民健康水平组合评估模型。结果表明,近年来福建省的居民健康水平有较大幅度的提升,政府在医疗卫生方面的经济投入显著提高了居民的健康水平。为了如期实现《“健康福建2030”行动规划》的目标,福建省应进一步开展健康素养的普及宣传、提高低文化群体的健康观念;推进医保制度改革、让更多的百姓受益;出台政策鼓励医学生向儿科等专业转型、弥补缺口。

园林绿化养护与城市居民健康关联性的调查与分析

为解决城市生态环境给居民带来的潜在影响,对园林绿化养护与城市居民健康关联性进行了深入研究。提出了4种改善城市绿化管理和养护的策略,旨在为城市管理者、规划师和决策者提供实用建议,以促进城市的可持续发展,同时改善居民的生活质量。

居民健康档案管理工作中存在的问题及对策研究

随着经济的不断增长,我国医疗健康领域也进入了快速增长时期。卫生院作为医疗服务机构非常重要的组成部分,为广大居民提供更加优质高效的公共卫生服务和基本医疗保健服务。随着时间的推移,居民的健康意识逐渐增强,健康档案管理也受到持续关注。居民健康档案是反映居民健康状况和疾病风险的重要指标之一,对促进医疗资源合理配置具有积极作用。但传统的管理模式在很多方面都表现出明显的缺陷,主要体现在居民对其认识程度较低、管理团队的专业能力有待进一步加强、现代化管理手段亟待完善、陈旧落后等方面,这些严重影响了居民档案信息的质量和效率,不利于我国卫生服务的进一步发展。因此,对居民健康档案管理进行改革创新显得尤为重要。通过不断完善居民的健康档案,更好地实现卫生服务与人民居民日常生活的紧密结合。