心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的效果观察

研究诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭时使用心脏彩超的效果。方法 选取115例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者,分析资料,为研究组,另外同期选择20例健康体检人群,纳入对照组,两组均实施心脏彩超诊断,对比组间差异。结果 对比对照组,研究组血压均明显更高,心脏指标均明显更高,P<0.05。结论 诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭时使用心脏彩超的效果理想。

高血压左室肥厚的研究进展

左室肥厚(LVH)是高血压最常见的亚临床靶器官损害之一,是高血压患者心血管不良预后的重要标志,及早发现并逆转LVH有重要的临床意义。该文介绍高血压LVH的流行病学、机制,以及与心血管疾病关系的相关研究。

平肝活血方对H型高血压伴左室肥厚病人Hcy、IL-6及心室重构指标的影响

目的:观察平肝活血方对H型高血压伴左室肥厚病人同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)及心室重构指标的影响。方法:选取2021年9月—2023年2月河北中医药大学第一附属医院心血管科收治的H型高血压伴左室肥厚病人120例,按随机数字表法分为对照组和中药组,各60例。对照组口服西药沙库巴曲缬沙坦钠片与叶酸片治疗,中药组在口服西药基础上加服中药。治疗12周后,观察并比较两组临床证候疗效、降压疗效、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、血清Hcy、IL-6水平。结果:治疗后,中药组中医证候总有效率为95.0%,对照组为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。中药组降压疗效总有效率为96.67%,对照组为88.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、LVEDD、IVST、LVPWT、Hcy、IL-6均较治疗前降低,且中药组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:平肝活血方可显著降低H型高血压伴左室肥厚病人24 h平均收缩压、24 h平均舒张压,降低血清Hcy、IL-6水平及中医证候积分,改善左室肥厚及临床症状。

个体化预测成人原发性高血压合并左室肥厚的列线图模型构建

目的:探讨原发性高血压合并左室肥厚的危险因素,构建并验证相关列线图模型。方法:回顾性纳入就诊于新乡医学院第一附属医院行动态血压监测及超声心动图检查的155例原发性高血压病人,依照是否合并左室肥厚将病人分为肥厚组(73例)和非肥厚组(82例)。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选左室肥厚的影响因素,构建列线图预测模型;采用Bootstrap法进行内部验证,一致性指数、受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线评估模型的区分度和准确性。应用决策曲线评价模型有效性。结果:两组性别、体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、24 h收缩压(24 h SBP)、24 h脉压(24 h PP)、三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,24 h SBP、FBG、TG是高血压病人左室肥厚的独立危险因素(P<0.05)。基于以上独立危险因素构建列线图预测模型,模型的一致性指数为0.776,ROC曲线下面积(AUC)为0.776,模型区分度良好。校正曲线显示预测值与实际值具有良好的一致性。决策曲线分析提示该列线图预测模型具有临床价值。结论:基于24 h SBP、FBG、TG 3项独立危险因素建立的列线图模型可预测原发性高血压合并左室肥厚的发生风险,具有良好的临床适用性。

血浆N末端脑钠肽前体对高龄左室肥厚病人预后的预测价值

目的探讨N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)对高龄(≥80岁)左室肥厚(LVH)病人预后的预测价值。方法连续纳入在中国人民解放军总医院第二医学中心住院的309例高龄LVH病人,记录病人临床基线资料、生化指标和血浆NT-proBNP水平。对病人全因死亡和主要不良心血管事件(MACEs)进行随访。采用线性回归方法筛选与NT-proBNP相关的临床因素,采用Cox风险比例回归模型评估NT-proBNP水平与终点事件之间的关系,利用ROC曲线评估NT-proBNP对高龄LVH病人预后的预测价值。结果309例高龄LVH病人的NT-proBNP中位水平为325(144,821)pg/mL。血浆NT-proBNP水平与年龄、心房颤动、起搏器植入、左室质量指数(LVMI)和使用β受体阻滞剂呈正相关,与估算的肾小球滤过率(eGFR)、Hb、血浆白蛋白和LVEF呈负相关。中位随访6.7(3.1,9.1)年,239例(77.3%)死亡,117例(37.9%)发生MACEs。多因素Cox回归模型显示,与最低分位组相比,NT-proBNP最高分位组全因死亡(HR=3.029;95%CI:1.918~4.728)和MACEs(HR=3.173;95%CI:1.612~6.244)风险显著增加。ROC曲线分析显示,NT-proBNP预测高龄LVH病人全因死亡和MACEs的AUC分别为0.669和0.594(均P<0.01)。结论血浆NT-proBNP对高龄LVH病人全因死亡和MACEs具有较好的预测价值。

超声心动图及心电图对左室肥厚的诊断价值分析

目的:探究超声心动图、心电图两种检查方式运用于左室肥厚中的诊断效果。方法:选取2023年3—11月景德镇市第二人民医院收治的97例疑似左室肥厚患者为研究对象,以心脏造影诊断为“金标准”,均采取超声心动图、心电图检查。对比超声心动图、心电图单独及联合检测的病理诊断结果、临床诊断价值。结果:金标准在97例疑似左室肥厚患者中共检测出42例阳性,55例阴性;超声心动图检出阳性31例,阴性66例;心电图检出阳性32例,阴性65例;而超声心动图、心电图联合诊断检出阳性41例,阴性56例。联合诊断的敏感度、准确度、特异度、阳性预测值、阴性性预测值均高于超声心动图、心电图单一检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于左室肥厚的患者临床采用超声心动图、心电图联合诊断效能显著高于单一检测,有利于达到临床疾病早发现、早诊断、早治疗,改善疾病预后的目的。

心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心衰竭的临床研究

目的:研究分析心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心衰竭的临床效果。方法:选取广东省肇庆市第一人民医院在2021年5月-2023年4月期间收治的118例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者作为研究的观察组,选取同期收治的118例健康体检者作为研究的对照组,两组均采取心脏彩超检查,分析检查结果。结果:两组的左室质量(LVM)、收缩末左室内径(LVESD)、舒张末左室内径(LVEDD)、左室重量指数(LVMI)、左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期最大血流及速度比值(E/Ea)和左室短轴缩短率(LVFS)水平比较,观察组的LVM、LVESD、LVEDD、LVMI、LAD指标高于对照组,其余指标则都要低于对照组(P<0.05);在不同心功能分级患者中,随着心功能等级的增加,LVEF、E/Ea和LVFS指标水平升高,其余指标则随着心功能等级的增加而下降,三组组间对比均存在差异(P<0.05)。结论:在高血压左室肥厚伴左心衰竭患者的临床诊断中,采用心脏彩超检查有着良好的应用优势,能够判断心脏病变程度,为临床疾病治疗提供依据。

心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心衰竭的效果和准确性

目的:分析心脏超声诊断高血压左室肥厚(LVH)伴左心衰竭(LHF)的效果和准确性。方法:对阿克苏地区第一人民医院收治的150例高血压LVH伴LHF患者进行研究(命名为试验组)。研究时间为2021年12月—2023年12月。再将阿克苏地区第一人民医院同时间的150例健康体检者纳入研究,将其作为对照组。两组研究对象均接受心脏超声检查,分析其临床诊断价值。结果:试验组与对照组的心脏超声检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中不同心功能分级患者的心脏超声检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组的血压水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏超声在诊断高血压LVH伴LHF患者时,能够获得准确的心脏功能有关指标,具有较高临床价值。

心脏超声用于高血压病左室肥厚伴左心衰竭临床诊断与病情分析的价值研究

目的:研究心脏超声用于高血压病左室肥厚伴左心衰竭临床诊断与病情分析的价值。方法:选取2021年1月—2023年9月昆明市第二人民医院收治的高血压病左室肥厚伴左心衰竭患者80例作为观察组,选择同期于本院行健康体检者80名作为对照组,两组均接受心脏超声检查,对比两组的心脏超声指标以及不同美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级患者的心脏超声指标,研究心脏超声指标与病情的相关性。结果:观察组患者的左心室收缩末径(LVEDD)、左心室舒张末径(LVESD)、左心房内径(LAD)、左心室后壁厚度(LVPWD)均大于对照组,左室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张早期充盈峰最大充盈速度及舒张晚期充盈峰最大峰值速度比值(E/A)均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着NYHA分级增加,患者的LVEF、LVFS、E/A逐渐减小,而LVEDD、LVESD、LAD逐渐增大;Pearson相关性分析表明,LVEF、LVFS、E/A与NYHA心功能分级都呈负相关(r=-0.286、-0.441、-0.306,P<0.05),LVPWD与NYHA心功能分级呈正相关(r=0.275,P<0.05)。结论:高血压病左室肥厚伴左心衰竭患者的左心室射血功能明显下降,心脏超声可用于评估该类患者心功能与病情严重程度,为临床治疗提供参考依据。

探讨高血压左室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声诊断的临床价值

观察心脏超声对高血压左室肥厚伴左心力衰竭的诊断的价值。方法 选取我院2022年5月到2023年11月期间收治的70例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者进行研究,将其设为研究组。另选取同期于我院接受健康体检的70例健康者为参照组。对两组均采用心脏超声技术进行检查,并比较检查结果。结果 研究组的各项心脏超声临床指标较参照组差异较大,(P<0.05);研究组不同心功能患者的各项心脏超声临床指标对比差异较大,(P<0.05)。结论 对高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者在进行临床诊断时,通过应用心脏超声技术能够进行准确识别,提高对患者的检出率,能够很好地避免出现漏诊与误诊。同时,能够准确判断患者的病情严重程度,这样就可以为开展后续治疗,提供针对性的参考,具有较高的诊断价值。

心脏超声对高血压左室肥厚伴左心衰竭的临床诊断价值分析

目的:分析高血压左室肥厚伴左心衰竭患者进行心脏超声检查的临床诊断价值。方法:选取2022年1月—2023年1月莱西市人民医院就诊的30例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者为观察组,同期30例进行体检的健康者为对照组,所有研究对象均进行心脏超声检查,分析两组受检者之间以及不同心功能等级患者之间的检查结果。结果:观察组患者比对照组健康者的左室射血分数(LVEF)值更低,左室舒张末期内径(LVDd)、左房内径(LAD)、二尖瓣口舒张早期最大血流速度(E峰)与二尖瓣舒张早期最大运动速度(Ea峰)之比(E/Ea)值更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心功能Ⅰ级患者的LVEF值高于Ⅱ级者和Ⅲ级者,而LVDd、LAD、E/Ea值低于心功能Ⅱ级者和心功能Ⅲ级者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏超声检查在高血压左室肥厚伴左心衰竭患者临床诊断中发挥重要作用,同时还能给心功能分级评估提供可靠依据,给后续治疗方案确定提供指导意见,值得推广应用。

心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭的诊断价值和作用

探究心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭的诊断价值和作用。方法 在本院2022年4月~2023年6月收治的高血压左室肥厚伴左心衰竭患者中选取符合研究条件的52例患者作为研究对象,将患者作为实验组。将同期在医院进行检查诊断的52例体检健康患者作为对照组。对比在不同分组患者的检查结果中各项指标存在的差异,从而做好对心脏彩超应用价值的分析和把握。结果 实验组患者的左室舒张末期直径、左房内径两项指标均明显高于对照组,左室射血分数远低于对照组,P<0.05。结论 在多种身体检查方式中,心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭方面的诊断价值较高,能够相对准确的做好对患者当前病情发展情况和病灶位置的有效明确。为进一步做好对患者高血压左室肥厚伴左心衰竭的准确诊断,针对疑似患者需要及时采用心脏彩超进行检查,确保能够做到及时发现、及时治疗,并为患者治疗方案的明确提供详细的资料数据,有利于临床治疗效果的提升。

超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的患者临床分析

探究超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者的运用效果。方法 选取2020年08月至2022年09月收治的30例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者纳入研究组,另选取同期30例健康体检者纳入对照组。结果 研究组LVEF、LAD指标相对较低,E/EA、LVEDD指标相对较高;对照组E/EA、LVEDD指标偏低;LVEF、LAD指标偏高,P<0.05。研究组心脏变异率中各项指标相对较低,对照组PNN50、RMSSD等指标相对较高,P<0.05。在研究组不同的心功能患者诊断结果中,Ⅲ级患者LVEF指标相对较低,Ⅰ级、Ⅱ级患者在其他指标中相对较高,P<0.05。结论 在针对此类患者展开诊治工作时,运用超声诊断技术可以充分了解心脏的异常状况,能够为后续治疗工作的开展提供有力的支持。

心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值研究

研究对高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者采取心电超声检查的诊断价值。方法 于我院接受心脏超声检查的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者中随机抽取56例作为观察组,并于我院接受心脏超声检查的56例体检者作为对照组,对比两组心脏超声检查结果。结果 观察组LVEF低于对照组;观察组LVEDD、LVMI、LAD均高于对照组(P<0.05)。观察组A峰值高于对照组;观察组E峰值、E/A值低于对照组(P<0.05)。观察组中各分级患者心脏超声指标也存在统计学差异(P<0.05)。结论 对于高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者采取心脏超声检查能发现心脏功能异常以及供血异常情况,为临床诊断和评估提供可靠依据。

研究高血压左室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声诊断的临床价值

研究高血压左室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声诊断的临床效果。方法:纳入2022年04月~2023年04月本院收治的92例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者作为研究组,同期选取体检者92例作为对照组。两组患者均接受心脏彩超检查,分析、对比两组检查结果。结果:研究组患者心脏超声检查指标与对照组相比,差异显著(P<0.05);且研究组不同心功能等级患者的心脏彩超检查指标比较,差异显著(P<0.05)。结论:应用心脏超声对高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者进行诊断,可以清晰观察到患者的心脏结构以及血流情况,并可实现对患者的心功能进行分级,为临床治疗提供了可靠的依据。

心脏超声诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值探讨

探讨心脏超声检查结果对于高血压左室肥厚伴左心力衰竭临床诊断的参考价值。方法 通过心脏超声诊断,分析64例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者(观察组)的各项检测结果,结合64例健康体检者(对照组)的各项检测结果,比较差异性。结果 在观察组研究对象和对照组研究对象中,各项心脏超声检查结果差异显著。在不同心功能观察组研究对象中,各项心脏超声检查结果差异显著。在不同高血压等级观察组研究对象中,各项心脏超声检查结果差异显著。在不同心功能观察组研究对象中,血压水平差异显著。在观察组研究对象中,治疗后的心脏超声诊断结果较于治疗前显著改善。结论 心脏超声检查结果可以作为诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的参考依据。

心脏磁共振在诊断左室肥厚疾病中的临床应用进展

心脏磁共振成像(CMR)已经成为心脏疾病的重要诊断工具,特别是在评估左室肥厚(LVH)疾病方面,其在临床应用中取得了显著进展。LVH是一种心肌肥厚的疾病,通常与高血压、心肌病、或其他心脏疾病相关。它不仅对心脏功能造成负担,还增加了心血管事件的风险。传统的心脏检查工具如超声心动图、电生理检查等存在一定的局限性,而CMR因其高分辨率、多模态成像和无辐射的特点,在LVH的诊断和定量评估中具备独特的优势。

柔肝清眩汤对高血压病人左室肥厚及心功能的影响

目的:观察柔肝清眩汤对高血压病人左室肥厚及心功能的影响。方法:选取2019年1月—2022年3月于首都医科大学附属北京中医医院心血管科诊断为高血压1级或2级,且中医辨证属阴虚肝旺的病人70例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各35例。两组均给予缬沙坦治疗,治疗组联合柔肝清眩汤口服,两组疗程均为8周。比较两组诊室血压、动态血压监测、超声心动图左室相关指标[室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左室心肌质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)]、脑钠肽、心功能分级和安全性指标。结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组为77.1%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组诊室血压及动态血压均下降,且治疗组诊室收缩压、动态收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组LVMI、IVST、LVPWT较治疗前降低,对照组LVMI、LVPWT较治疗前降低,且治疗组LVMI、IVST、LVPWT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,治疗组脑钠肽较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,治疗组心功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柔肝清眩汤联合缬沙坦治疗高血压可提高降压疗效,减轻左室肥厚,降低脑钠肽,改善病人心功能。

血清miRNA30a水平与高血压性心脏病左室肥厚的相关性

目的:分析血清miRNA30a表达水平与高血压性心脏病(HHD)并发左室肥厚(LVH)的相关性。方法:选取2019年10月—2020年10月新疆医科大学第二附属医院心内科收治的高血压2级以上病人150例作为研究对象,其中,单纯高血压病人93例作为高血压组;高血压合并LVH病人57例作为合并LVH组;另选取同期于本院进行健康体检者60人作为对照组。收集病人总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)、空腹血糖、肌酐等数据;超声心动图检测其左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSd)和左心室壁厚度(LVPWD),计算左心室质量指数(LVMI);采用酶联免疫吸附法测定血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、Ⅰ型胶原氨基端肽(PⅠNP)和Ⅲ型胶原氨基端肽(PⅢNP)水平;采用实时荧光定量聚合酶链式反应法检测血清miRNA30a的表达水平。采用Pearson相关分析血清miRNA30a水平与各指标的相关性;通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miRNA30a水平对HHD病人LVH的预测价值。结果:合并LVH组和高血压组收缩压、舒张压均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组LVEDD、IVSd、LVPWD、LVMI、MMP-9、PⅠNP、PⅢNP及miRNA30a比较,差异均有统计学意义(P<0.05),表现为:合并LVH组>高血压组>对照组。Pearson相关分析显示,血清miRNA30a水平与LVEDD、IVSd、LVPWD、LVMI、MMP-9、PⅠNP及PⅢNP均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清miRNA30a预测LVH的临界值为1.70,ROC曲线下面积为0.869,敏感度为80.3%,特异度为83.7%。结论:血清miRNA30a水平与HHD病人LVH发生显著相关,可能通过抑制结缔组织生长因子(CTGF)表达而调节心肌纤维化,可作为预测HHD病人发生LVH的潜在标志物。

小鼠主动脉弓狭窄术左室肥厚模型的评价研究

目的探讨高频超声多普勒检测主动脉弓狭窄术(TAC)主动脉弓血流速度时间积分,早期评估左室肥厚(LVH)模型建立的可靠性。方法采用TAC小鼠LVH模型,多普勒超声检查主动脉的血液流速度时间积分,结合心动超声影像,左室质量指数,病理组织学方法检查,评价心脏功能。结果小鼠行TAC术后3 d,TAC组主动脉弓处血流速度峰值较假手术(Sham)组明显加快(P<0.01),结扎处血管直径TAC组较Sham组狭窄,具有统计学意义(P<0.01),提示TAC手术早期构建LVH模型成功。小鼠行TAC术后2周主动脉结扎处血流速度积分与左心室射血分数(LVEF)成负相关(r=0.901,P<0.01)。小鼠LVH模型TAC术后2周、4周后,心脏超声检查显示,收缩末期左室室间隔厚度,LVEF,短轴缩短率与Sham组有明显差异(P<0.01)。TAC术后2周、4周后小鼠心脏体积明显较Sham组增大,病理组织学检查,心肌组织发生不同程度的变化。结论应用高频多普勒超声检测TAC术后小鼠主动脉弓狭窄处的血流速度时间积分,可以评估LVH模型建立的可靠性。