护理临床教学中实习生常见差错事故管理分析与对策

护理差错事故是指患者住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的,非正常的护理意外事件。护理实习生作为临床护理工作的特殊群体,在每年实习生进入临床工作后护理不良事件的发生率会显著上升,在不良事件的管理中护理实习生是危险人群,在临床护理教学过程中因各种原因引发的护理差错事故时有发生。因此,护理实习生的安全管理工作在临床实习期间非常重要。

手术室差错事故的防范

1手术室常见差错事故原因分析1．1人员对护理差错事故的防范意识不足：护理是医院工作中的重要组成部分，而患者在手术室停留时间虽短，但也是整个治疗过程中最为重要的一环，也是患者身心最脆弱的时候，有些护理人员仍坚持的生物医学模式，缺乏护患之间的有效沟通加之护士身心疲劳。因为手术室护士都是女同志，手术室的护士要搬动麻醉状态下的比自己体重大出一倍以上的患者，进行摆体位、护送患者，从事着半体力劳动者的身份。

护士对护理差错事故自愿报告系统的认知与需求调查研究

[目的]了解护士对护理差错事故自愿报告系统的认知需求情况,探索影响自愿报告的因素。[方法]采用日本内田宏美教授设计的对差错事故原因的调查问卷和自编的护士对护理差错事故自愿报告系统的认知与需求调查问卷,对289名临床护士进行问卷调查。[结果]护士对护理差错事故自愿报告系统认知较低(1.97分±0.82分),需求程度高(4.05分±0.74分),自愿报告与对待差错原因的个人观呈负相关。[结论]护理管理者应满足护士需求,针对影响因素尽快建立护理差错事故自愿报告系统,以提高差错报告率,改善病人安全。

护士发生差错事故后压力源与焦虑状况及应对方式的研究

目的探讨护理人员发生差错事故后压力源、焦虑状况、应对方式及其关系。方法对四川省4所综合医院发生差错事故后的203名护士采用自设护士发生差错事故后压力源调查表及焦虑自评量表、简易应对方式量表进行问卷调查。结果护士发生差错事故后前3位压力源为:患者或家属发现及发现后投诉致纠纷赔偿,相关部门对当事人、科室的处罚(经济、行政),对当事人及科室通报批评;护士发生差错事故后SAS总分为(37.76±8.38)分,显著高于常模(P<0.01),焦虑发生率为83.25%;护士发生差错事故后,积极应对评分显著高于常模,消极应对评分显著低于常模(均P<0.01);护士发生差错事故后压力源评分与积极应对评分呈负相关关系(P<0.01)。结论护理管理部门应高度重视发生差错事故后护士的工作压力源和心理健康状况;改进管理策略,营造安全文化,引导护士采取积极应对方式减轻心理压力,提高心理健康水平。

航空人为差错事故/事件分析(ECAR)模型研究

为深入研究航空人为差错事故/事件的影响因素,以人为差错相关理论为基础,对比分析几种典型的人为差错分析模型;通过借鉴ECCAIRS分析框架,并在基元事件分析(EEAM)逻辑和CCAR396部的分类方法基础上,构建航空人为差错事故/事件分析(ECAR)模型,它从事件层、描述层、原因层和组织因素与改进建议层,分析航空事故和不安全事件的人为差错。此外,还将组织因素概念引入该模型。

失效模式与效应分析法对护理差错事故防范的影响

目的:探讨失效模式与效应分析法(FMEA)对护理差错事故防范的效果。方法:对2012年1月至2015年4月期间我院护理差错事故进行汇总分析,其中2012年1月至2013年8月期间发生的护理差错事故为对照组(未实施FMEA管理),2013年9月至2015年4月期间发生的护理差错事故为观察组(实施FMEA管理),观察FMEA管理对护理差错事故防范的效果。结果:护理差错事故发生率对照组为0.283%(111/39 158),观察组为0.097%(37/38 164),2组比较差异有统计学意义(χ~2=34.225,P<0.01);对照组护理差错事故的类别主要是错服、多服和漏服药,护理人员个人因素是主要原因;观察组护理差错事故类型主要为导管脱落,原因主要是习惯性定势。结论:实施FMEA管理可以大幅度降低护理差错事故的发生率,但仍然没有达到零护理差错事故的效果,需要针对发生护理差错事故的原因,对FMEA管理措施作出进一步改善。

护理差错事故分析对减少实习护士发生差错事故的效果调查

目的探讨减少实习护士发生护理差错事故的带教策略。方法将20批(每批5名,共100名)实习护士随机分为对照组和实验组,对照组采用常规带教法,实验组采用加强带教法,均在实习的第6周末,采用自行设计的调查问卷,对实习护士发生差错事故的种类和发生差错事故的原因进行无记名调查。结果对2次问卷调查结果进行统计分析显示:实组组通过加强带教,差错事故发生率较对照组降低(p<0.05)。结论通过有针对性地加强带教,可以减少实习护士在临床工作中差错事故的发生。

完善各项规章制度 减少医疗差错事故

近年来,医院的医疗纠纷急剧增加,冲击医院的恶性事件时有发生。为处理这些纠纷,医院要投入大量人力、物力,医疗纠纷成为当今社会性的一个热点和难点。新时期的医疗纠纷有着新的特点,产生的原因也很复杂,仅从专业技术方面防止纠纷的发生还很不够。除了医学和技术方面的进步以外,防范医疗纠纷的实际手法主要还是靠加强管理,完善制度,堵塞漏洞。

根源性分析结合PDCA循环管理模式对降低护理差错事故的效果分析

目的探讨根源性分析(RCA)结合PDCA循环管理模式对降低护理差错事故的效果。方法选取我院护理人员60名作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30名。对照组护理人员采用PDCA循环管理模式进行管理,观察组护理人员在对照组基础上结合采用RCA管理模式进行管理。观察比较的护理质量、患者满意度以及护理差错事故的发生情况。结果实施后两组护理质量各项评分显著高于实施前(P<0.05),观察组各项评分显著高于对照组(P<0.05);患者对观察组的护理服务包括护理操作、服务态度、用药指导、注意事项指导以及整体服务的满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组护理差错事故发生率(6.67%)显著低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RCA结合PDCA循环管理模式可有效降低护理差错事故发生率,提高护理质量和患者对护理服务的满意度。

门诊药房差错事故的心理学分析和对策

本文从心理学角度分析了门诊药房发生药品差错的原因及防治措施,以提高药学相关人员对心理学因素的认识,减少差错事故的发生。

加强细节管理 减少护理差错事故

目的:探讨加强细节管理以降低护理投诉的方法。方法:加强护理人员对护理差错事故的防范意识,强化以人为本,以患者为中心的服务理念,加强细节管理,健全细节管理机制,严格执行操作规范,重视细节服务,创新服务模式。结果:提高了护理人员对护理差错事故的认识,护士更加注重细节服务;制定和完善了细节的操作规程,护士执行护理操作时更加科学、规范。结论:加强细节管理有利于降低护理差错事故的发生,保障了医疗护理安全,有利于护理质量的提高。

护理人员发生差错事故后的心理反应特点与预防策略的研究

目的探讨护理人员发生差错事故后的心理反应特点及预防策略。方法采用症状自评量表(SCL-90),对四川省4所综合医院,发生差错事故后的203名护士进行问卷调查。结果发生差错事故后的护理人员症状自评各因子得分、总分、阳性项目数与常模比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论护士发生差错事故后心理反应强烈,出现典型的生理、心理及行为异常;建立和完善前馈质量控制系统、强调重点环节质量控制、构建"安全文化"氛围,充分调动护理人员积极参与护理安全管理,是保证护理安全和提高护理质量的重要举措。

临床护理差错事故产生的思维根源及其应对措施

目的探讨护理差错事故的原因,预防和杜绝护理差错事故的发生。方法分析护理差错事故的临床资料。结果护理工作是神圣的事业,每次医疗护理活动,每个环节都与人民群众切身利益,与医院荣辱兴衰息息相关,各级各类护理人员务必树立强烈的安全意识和崇高的责任感。结论分析护理差错事故产生的思想根源,是防范差错事故提高护理质量的基本保障。

手术室护理差错事故的防范

随着社会的发展,医学科学的进步,护理专业已经发展到一个独立的学科。而手术室的差错事故直接影响病人的整个治疗环节,甚至于病人的生命。根据手术室工作中的意外。