浅谈牛布氏杆菌病的诊断及防控措施

牛布氏杆菌病是由布氏杆菌引起的人畜共患传染病,可分为急性型或慢性型,慢性型病例为多数。牛、羊感染本病的概率较大,其次是猪。人和其他家畜也可感染本病。主要特征是母牛表现为流产,公牛表现为睾丸炎。1病原。布氏杆菌可分为羊、牛、猪、沙林鼠、绵羊、犬布氏杆菌。在我国发现的主要为羊、牛、猪布氏杆菌,而沙林鼠、绵羊、犬布氏杆菌在我国没有得到证实。在形态上它们几乎是一样的,都是细小呈短杆状或球杆状,革兰氏染色为阴性,几乎静止不动,不产生芽孢。布氏杆菌不耐热,对温度非常敏感,当温度达到70℃时,加热10min可将其杀死,在腐败病料中的布氏杆菌阳光直接照射1d,很快失去活力。

外周血D-二聚体及纤维蛋白原与腰椎布氏杆菌脊柱炎术后融合率的相关性分析

目的探讨分析患者外周血D-二聚体及纤维蛋白原与腰椎布氏杆菌性脊柱炎术后融合的相关性。方法回顾性分析2019年1月至2022年11月在新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心脊柱二病区诊断为腰椎布氏杆菌性脊柱炎且接受融合内固定手术的112例患者的临床资料,根据末次随访影像学检查结果分为融合不良组(21例)与融合组(91例),融合不良组21例,其中男14例,女7例;年龄25~70岁,平均(50.50±15.30)岁。融合组91例,其中男64例,女27例;年龄20~76岁,平均(48.80±13.40)岁。收集并比较术前两组患者性别、年龄、身体质量指数等一般资料以及术前影像学检查中是否存在骨质疏松、是否终板硬化、是否吸烟、是否存在终板炎性浸润、是否存在骨质破坏、是否贫血。观察指标:血沉、C反应蛋白、血清白蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体、甘油三酯、总胆固醇等血液系统相关指标。采用多因素Logistic回归分析各变量与术后融合的相关性,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评估相关变量对布氏杆菌性脊柱炎术后融合率的预测价值。结果两组年龄、性别、身体质量指数、白细胞、C反应蛋白、血沉、血清白蛋白、甘油三脂、总胆固醇、是否存在骨质疏松、是否吸烟、是否终板硬化、是否存在骨质破坏、是否贫血比较差异无统计学意义(P>0.05);两组D-二聚体、纤维蛋白原、是否存在终板炎比较差异有统计学意义(P<0.05)。通过多因素回归分析结果得出:外周血D-二聚体、纤维蛋白原为影响布氏杆菌性脊柱炎术后融合率的危险因素[OR(95%CI)=2.481(1.428,4.305),OR(95%CI)=2.245(1.273,3.958)];绘制ROC曲线显示:D-二聚体及纤维蛋白原预测融合情况的曲线下面积(area undercurve,AUC)均>0.7,且D-二聚体及纤维蛋白原存在较高的预测效能。结论血液高凝状态,尤其是外周血D-二聚体及纤维蛋白原作为一种内在的危险因素,与腰椎布氏杆菌性脊柱炎术后融合存在密切联系。

腰椎布氏杆菌性脊柱炎手术方案及研究进展

腰椎是布氏杆菌最易累及的脊柱椎体节段,椎体病灶未及时发现或得不到有效控制,将造成严重椎体破坏、脊柱后凸畸形,以及神经损伤。抗菌类药物治疗无效时,外科手术为治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎的重要手段。病变椎体破坏程度及脓肿生长位置等存在差异,手术入路亦有所不同,手术方式及内固定节段也需根据患者的病情灵活选择。本文对腰椎布氏杆菌性脊柱炎患者的术前、术后药物治疗,以及手术入路、手术方式和内固定节段进行探讨,以期为腰椎布氏杆菌性脊柱炎手术方案的选择提供参考。

血常规、降钙素原、血沉、超敏C反应蛋白及血清淀粉样蛋白在布氏杆菌病临床诊断中应用价值的研究

目的:分析探讨血常规、降钙素原、血沉、超敏C反应蛋白(CRP)及血清淀粉样蛋白(SAA)在布氏杆菌病诊断过程中的应用价值。方法:收集我院2021年1月~2023年12月确诊为布病患者(血培养阳性) 42例的临床病例的血常规、降钙素原、血沉、超敏C反应蛋白(CRP)及血清淀粉样蛋白(SAA)等检验指标。用电阻抗法检测血常规,化学发光法专用试剂盒检测血浆PCT,放射免疫比浊法检测超敏C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白(SAA),倾斜管法检测血沉。结果:布病患者的白细胞、红细胞、血小板、降钙素原水平基本正常,淋巴细胞比率、血沉、CRP、SAA有增加的趋势,中性粒细胞比率有降低的趋势。

羊布氏杆菌病综合防治措施

羊布氏杆菌病是一种由布氏杆菌引起的传染病,普遍存在于全世界,并对羊肉生产产生严重影响。本文以羊布氏杆菌病为研究对象,分析其传播途径,致病性,临床症状及诊断方法,并探索有效的防治措施。文章首先介绍了羊布氏杆菌病的病原生物特性和传播途径,包括由布氏杆菌引起的传染病,病原体通过呼吸道,消化道,皮肤等途径传播给健康的羊。然后,文章讨论了羊布氏杆菌病的临床表现和诊断方法,主要有持续性发热,跛行,繁殖障碍等表现,实验室诊断主要通过血清学检测及分离培养等方法。最后,文章提出了综合防治措施,包括疫苗预防,严格隔离,环境消毒,药物治疗等,强调了综合防控策略对控制羊布氏杆菌病及减少经济损失的重要作用。该研究对科研人员以及肉羊生产者在防治羊布氏杆菌病方面提供了有益参考。

羊布氏杆菌病的综合防制措施

羊布氏杆菌主要是通过宿主细胞、吸入、皮肤擦伤,或是粘连黏膜引入的一种疾病。羊布氏杆菌不仅会危害羊的安全,还会危害人的健康,因此综合防制具有积极意义。

UBE-LIF与后路病灶清除植骨融合内固定术治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎的临床疗效比较

目的对比UBE-LIF(unilateral biportal endoscopic technique with transforaminal lumbar interbody fusion)技术行病灶清除联合经皮椎弓根螺钉内固定术与经典后路病灶清除植骨融合内固定术治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎(LBS)的安全性及临床疗效。方法回顾性分析甘肃省中医院脊柱骨科2020年1月至2022年1月收治的32例LBS患者的临床资料,按术式分为UBE-LIF组(n=15)和开放组(n=17)。记录并分析两组的一般资料、手术相关指标及术后病理HE染色;根据术前、术后1周及术后1、3、6个月和1年的红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)变化,腰痛疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评分(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者临床恢复情况;影像学方法测量术前及末次随访时腰椎前凸角(LL)和椎间隙高度(DH),并采用Suk分级标准评估椎间植骨融合情况。结果两组患者均顺利完成手术,且均未发生严重术后并发症。两组患者的性别、年龄、手术节段、手术时间、术前ESR和CRP水平、术前VAS、JOA评分及ODI指数、术前LL和DH等资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);UBE-LIF组术中出血量、术后引流量、术后下床时间、术后住院时间明显少于开放组(P<0.001);术中取病变组织行病理学检查,均符合布氏杆菌病改变。两组患者均获随访,随访时间12~18个月,平均14.8个月。两组患者的术后各时间点VAS、JOA评分和ODI指数均较术前明显改善(P<0.05);其中两组在术后1周差异较为明显:UBE-LIF组VAS评分低于开放组(P<0.01),两组CRP均较术前升高且UBE-LIF组升高水平明显低于开放组(P<0.001),两组ESR较术前无明显差异(P>0.05);术后其余各时间点两组间VAS、JOA评分和ODI指数、CRP及ESR比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时影像学检查示,UBE-LIF组椎间植骨总体融合率为93.3%,开放组为94.1%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.246,P=0.884);两组LL和DH均较术前显著改善(P<0.01),两组手术前后差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式治疗LBS均安全有效;与后路病灶清除植骨融合内固定术相比,UBE-LIF技术联合经皮椎弓根螺钉内固定术具有术中视野清晰、出血量少、术后早期恢复更快、术后住院时间更短等优势,是一种可行的微创治疗LBS的手术方式。

布氏杆菌病新型疫苗的研究进展

布氏杆菌病是一种流行广泛、危害很大的人畜共患病。因其独特的致病机制及感染后难以根治的特点,疫苗的应用一直是其主要的防治方法。其疫苗的应用也大体经历了死苗、减毒活疫苗、菌体组分苗等发展历程,但各种疫苗的有效性及对机体的毒性一直是应用的难点和隐患。随着科技的发展,基因疫苗等各种新型疫苗的发现又为布氏杆菌疫苗的研究开辟了新天地,已成为疫苗研究的热点及重点。本文就布氏杆菌病新型疫苗的研究现状与进展等方面做一综述。

布氏杆菌性脊柱炎病例1例

腰背痛病人是疼痛科门诊的主要就诊人群之一,而引起腰背痛的原因也多种多样,包括骨折、腰椎间盘突出等急性损伤,椎体滑脱、腰肌劳损等慢性损伤,以及脊柱退行性病变、炎症病变、肿瘤等。临床上需要结合病人的症状、体征及影像学表现进行判断。我科收治的1例腰痛查因病例于此分享讨论,旨在总结布氏杆菌性脊柱炎相应的诊疗思路与病例特点,现报告如下。

神经型布氏杆菌病1例报告及相关文献资料复习

目的报告1例神经型布氏杆菌病病例,复习相关资料,以提高对其认识。方法通过对病例的回顾,分析其发病机制,总结神经型布氏杆菌病的多种临床表现。结果神经型布氏杆菌病临床表现多种多样,极易误诊。结论神经型布氏杆菌病临床少见,遇到反复波动性发热,合并有神经系统症状、体征者,要详细询问牧区居住史以及牛羊制品食用史,并进行必要的血清学、病原学检查,以排除或确诊神经型布氏杆菌病。

复方磺胺甲[口恶]唑与头孢曲松对合并发热的神经型布氏杆菌病患者疗效及脑脊液炎性因子水平影响的比较

目的观察复方磺胺甲[口恶]唑与头孢曲松对合并发热的神经型布氏杆菌病患者疗效及脑脊液炎性因子水平影响的比较。方法选取2021年8月—2023年12月新疆医科大学第一附属医院感染科诊治合并发热的神经型布氏杆菌病患者88例作为研究对象,随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。2组患者均接受利福平、多西环素治疗,对照组加用头孢曲松钠,观察组加用复方磺胺甲[口恶]唑,患者均连续治疗6周。治疗前后比较2组异常症状、体征、血常规及生化指标、脑脊液炎性因子的变化;治疗6周后比较2组患者治疗有效率及不良事件发生率。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(97.73%vs.84.09%,χ^(2)/P=4.950/0.026);治疗6周后,2组患者红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(t/P=5.342/<0.001、5.654/<0.001、5.543/<0.001);2组患者脑脊液白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及干扰素γ(IFN-γ)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(t/P=4.273/<0.001、3.140/0.002、2.650/0.010);2组患者异常症状及体征、不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论包含复方磺胺甲[口恶]唑的三联药物治疗方案能够有效改善合并发热的神经型布氏杆菌病患者异常症状及体征,明显降低患者脑脊液炎性因子水平,提高整体临床治疗效果,且不良反应发生率较低。

牛布氏杆菌病和分枝杆菌病二联表位疫苗的构建及其免疫效果评价

为研发一种更安全、有效的防控牛布氏杆菌病和分枝杆菌病的疫苗,运用在线软件ABCPerd和IEBD对牛布氏杆菌外膜蛋白(Omp25)和牛分枝杆菌抗原85A(Ag85A)的B、T细胞表位进行预测分析,设计新的表位基因肽段NewⅠ和NewⅡ,并通过SOPMA和VaxiJen在线软件对NewⅠ和NewⅡ的二级结构与抗原性进行分析。将NewⅠ、Omp25、NewⅡ和Ag85A基因序列依次用自剪切肽T2A、P2A、E2A进行连接,获得串联基因并命名为COE,将COE基因构建至真核表达载体GV658,获得重组质粒GV658-COE;将上述重组质粒转染至HEK293细胞,利用细胞计数(CCK-8)试验评估GV658-COE对细胞的安全性,通过免疫印迹分析目的蛋白的表达情况;将重组质粒以400μg/只的剂量免疫大鼠,检测在第3次免疫后的血清抗体及大鼠脾淋巴细胞中的T细胞亚群占比情况。结果显示:NewⅠ和NewⅡ序列二级结构较稳定,抗原性良好;重组质粒经PCR扩增获得3231 bp大小的目的条带,与预计相符;重组质粒对HEK293细胞无毒性作用;重组质粒在HEK393细胞中可表达出目的蛋白,分别在22.3、17.3、23.9和35.6 kDa处有目的蛋白NewⅠ、Omp25、NewⅡ和Ag85A的表达。三免后,重组质粒免疫大鼠产生的IgG水平均高于空载质粒组和PBS组;与PBS组相比,重组质粒免疫大鼠脾脏中CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞百分比均升高。研究表明,重组质粒GV658-COE能有效激发大鼠的体液免疫和细胞免疫反应,可成为预防牛布氏杆菌病和分枝杆菌病的候选疫苗。

布氏杆菌性脊柱炎的诊疗现状

布氏杆菌病是一种由布氏杆菌引发的具有高度传染性的细菌性人畜共患疾病,在我国属乙类传染病。脊柱炎是布氏杆菌病常见的并发症之一,可严重降低患者劳动能力,影响患者生活质量。目前临床诊断布氏杆菌性脊柱炎(BS)需结合患者的接触史、临床表现和实验室检查等综合判断,利用基因检测行早期诊断已成为研究热点。目前关于BS主要采用药物治疗为主,手术治疗方法也逐渐趋向于微创技术。全面了解目前BS诊断和治疗的现状,可以为患者的治疗提供新思路。

布氏杆菌脊柱炎伴硬膜外及椎旁脓肿一例

病人,女性,51岁,牧民。2022年出现腰痛,疼痛部位固定,间断发作,诊断为布氏杆菌病,规律口服多西环素和利福平,症状有所缓解。近两个月症状反复,腰疼剧烈,全身多处肌肉疼痛。半年内体重减轻6 kg,病程中无低热、盗汗。2022年2月13日入院。体格检查:全身多处肌痛,L4-L5区域压痛明显,双侧椎旁肌紧张。拾物试验阳性,病理征阴性,脊柱功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分42%。

牛布氏杆菌病的检疫与防控

牛布氏杆菌病是由布氏杆菌引发的一种慢性人畜共患传染病,不仅威胁养牛业安全与经济效益,还会影响人类健康,因此做好布病的检疫与防控十分关键。本文从牛布氏杆菌病流行特点、检疫工作及防控三个方面来分析论述牛布氏杆菌病。

肉牛布氏杆菌病的诊断及防控措施

在肉牛养殖过程中,肉牛布氏杆菌病是一种广泛分布的传染性人畜共患疾病。因其本身高危害性和高传染性等特点,导致感染该病母牛的健康状况产生严重影响,极易导致流产和不孕等情况;而患病公牛,则会影响其生育功能发育,并伴有关节炎等关节性疾病,若相关防控工作不及时,将对肉牛养殖户的正常生产和经济收益造成严重影响。基于此,本文对肉牛布氏杆菌病的流行特点和临床症状以及诊断分析进行深入探讨,然后提出相应防控措施,以期可以进行有效防控。

布氏杆菌脊柱炎中西医诊疗研究进展

布氏杆菌病性脊柱炎(Brucellosis Spondylitis, BS)是一种危害极大的人畜共患性疾病,可以侵袭脊柱、棘突间隙、椎旁组织等部位导致严重的感染,从而危及人类的健康和生命安全。临床诊断BS需结合临床症状、流行病学特点、血清学检验;目前,BS治疗主要依靠联合应用抗菌药物,对于那些非手术治疗无效、椎体受损严重、神经根受压明显的患者,手术治疗仍然是最佳选择。中医药在临床上的单独使用或与抗菌药物的联合应用中均取得了不错的疗效。本文目的在于总结目前临床上的中西医诊疗研究进展,为本病在临床中的诊治提供参考。

羊布氏杆菌病防控与净化技术的应用

在羊养殖过程中,怀孕的母羊如果感染了羊布氏杆菌病,会导致生殖器官病变或者胎膜发炎,感染后极易导致流产,公羊则会出现睾丸炎等病症,羊布氏杆菌病本身就极易在羊群中发生相互传染的现象,这不仅会严重损害养殖场户的经济利益,甚至会对整个区域内的畜牧行业经济发展造成不良影响。因此,羊布氏杆菌病一直以来备受养殖场户和畜牧兽医主管部门的重视。

以脊柱关节痛为首发症状的布氏杆菌病患者的血清学检测分析

目的:探讨与分析以脊柱关节痛为首发症状的布氏杆菌病患者的血清学检测价值.方法:选择2020年4月—2023年2月青海省西宁市大通回族土族自治县疾病预防控制中心收治的86例布氏杆菌病患者作为研究对象,其中以脊柱关节痛为首发症状的36例患者为关节痛组,非以脊柱关节痛为首发症状的50例患者为对照组,检测2组的血清学指标,判定患者的脊柱关节疼痛情况并进行相关性分析.结果:2组的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板计数等对比,组间差异无统计学意义(P>0.05).关节痛组的血清抗核抗体、抗角蛋白抗体、抗滑膜环瓜氨酸肽抗体、基质金属蛋白酶-3含量均高于对照组,血清1,25-二羟基维生素D3含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).关节痛组的脊柱关节疼痛VAS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).在86例患者中,Pearson分析显示,血清抗核抗体、抗角蛋白抗体、抗滑膜环瓜氨酸肽抗体、基质金属蛋白酶-3、1,25-二羟基维生素D3含量与脊柱关节视觉模拟量表(VAS)评分存在相关性,差异均有统计学意义(P<0.05).二元logistic回归分析显示,血清抗核抗体、抗角蛋白抗体、抗滑膜环瓜氨酸肽抗体、基质金属蛋白酶-3、1,25-二羟基维生素D3含量为影响脊柱关节疼痛VAS评分的重要因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:以脊柱关节痛为首发症状的布氏杆菌病患者比较常见,多表现为血清抗核抗体、抗角蛋白抗体、抗滑膜环瓜氨酸肽抗体、基质金属蛋白酶-3含量增高与血清1,25-二羟基维生素D3含量降低,加强血清学检测具有重要的临床意义.

布氏杆菌病症状表现及防治措施

布氏杆菌病是由布氏杆菌引起的一种人畜共患的传染病,不仅危害畜牧生产,而且严重危害人类健康。布氏杆菌病在家畜中以牛、羊、猪最为常发,而且能传染给人。布氏杆菌分牛型、羊型和猪型,各种布氏杆菌对家畜及人都有致病性,其中,以羊型布氏杆菌对人的致病性最强,危害性最大。近几年,河南一些地区出现人感染布病,统计显示,2021年,洛阳累计发现497例病患者。2022年前7个月,洛阳发现432例布病患者,高于历年同期,甚至已超过2020年全年发现病例数。据调查,患病的牛羊等是布病的主要传染源,在洛阳市,羊和羊制品是最常见的传染源,患者通过饲养动物、喝鲜羊奶、吃羊肉串、喝羊肉汤等食源性感染布病病例较多。因此,需要加强布病的健康教育和宣传,提高布病防治知识知晓率,在动物喂养经营全过程,相关人员要做好自身检测和自我防护,更要做好对动物布病防控工作。