“一核多元”安宁疗护模式对肺癌晚期患者癌因性疲乏、希望水平及抑郁情绪的影响

目的 在肺癌晚期患者中应用“一核多元”安宁疗护模式,探究患者癌因性疲乏、希望水平及抑郁情绪的变化。方法 选取2021年9月—2023年9月山东省第一医科大学第一附属医院收治的60例晚期肺癌患者,采用随机数表法均分为观察组(“一核多元”安宁疗护)及对照组(常规安宁疗护),各30例。比较2组干预前及干预6周后癌因性疲乏[癌症疲乏量表(CFS)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、焦虑抑郁情绪[汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD),汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)]、生命意义[生命意义量表(MiLS)]、生活质量[国际肿瘤患者生命质量测定表(QOL-C30)]。结果 2组干预6周后CFS、HAMD、HAMA均低于干预前,观察组MiLS高于干预前(P<0.01),干预6周后观察组CFS低于对照组,MiLS高于对照组,调整干预前各指标水平后,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);干预6周后,观察组希望水平中高水平比例为66.67%(20/30),对照组为36.67%(11/30),观察组生命意义中高水平比例为53.33%(16/30),对照组为26.67%(8/30),观察组希望水平、生命意义中高水平比例均高于对照组(Z=2.237、4.444,P=0.025、0.035)。结论 “一核多元”安宁疗护用于肺癌晚期患者能够降低患者癌因性疲乏及焦虑抑郁情绪水平,提升希望水平、生命意义及生活质量水平。

1例乳腺癌改良根治术患者基于Snyder希望理论的全程化康复护理

乳腺癌是威胁女性健康的重大疾病,而乳腺癌改良根治术是其目前主要的治疗方法。为了提升患者术后的生活质量,本文对1例乳腺癌患者进行了基于Snyder希望理论的心理干预,并实施了术前-术后-出院指导全程化的康复护理措施,有效提高了患者的心理调适能力和预后效果。

多学科护理联合生活希望计划护理在尿毒症血液透析患者中的应用

目的:探讨多学科护理联合生活希望计划护理在尿毒症血液透析患者中的应用。方法:选取2020年7月—2023年7月南京医科大学附属无锡人民医院收治的117例尿毒症血液透析患者。根据掷硬币法将其分为对照组(58例)和观察组(59例)。对照组接受常规护理,观察组接受多学科护理联合生活希望计划护理。比较两组护理前、护理3个月后心理状态、希望水平、饮食治疗态度、自我管理水平。结果:护理3个月后,观察组症状自评量表(SCL-90)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理3个月后,观察组Herth希望量表(HHI)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理3个月后,观察组认知行为意向、饮食文化行为意向、饮食改变的消极影响评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理3个月后,观察组伙伴关系、执行自我护理、问题解决、情绪处理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科护理联合生活希望计划护理能够提升尿毒症血液透析患者的心理健康、希望水平,增强其对饮食治疗的积极态度及改善自我管理能力。

基于希望理论的线上课堂认知行为干预在产后抑郁症患者中的应用效果

目的:观察基于希望理论的线上课堂认知行为干预在产后抑郁症患者中的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月至2021年1月于该院分娩的61例产后抑郁症患者的临床资料,依据干预方式不同将其分为对照组(n=31)与观察组(n=30)。对照组予以常规干预,观察组予以基于希望理论的线上课堂认知行为干预,比较两组干预前后负性情绪[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、母亲角色适应[母亲角色适应调查问卷(MRAQ)]、母乳喂养自信心[母乳喂养自信心量表(BSES)]和希望水平[希望量表(HHI)]评分。结果:干预后,观察组HAMD、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组母亲角色认同、照顾行为、亲自依附等MRAQ评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组喂养情感、喂养知识、喂养技能等BSES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组积极态度、积极行动、亲密关系等HHI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于希望理论的线上课堂认知行为干预应用于产后抑郁症患者可提高母亲角色适应、母乳喂养自信心和希望水平评分,降低负性情绪评分,效果优于常规干预。

希望水平在恶性肿瘤复发患者自我感受负担和生活质量间的中介效应

目的探讨希望水平在恶性肿瘤复发患者自我感受负担及生活质量间的中介效应。方法采用便利抽样的方法,选取2023年9月至12月湖北省襄阳市中心医院肿瘤专科204例恶性肿瘤复发患者进行横断面调查。采用一般资料调查表、自我感受负担(SPBS)、希望水平(HHI)以及生活质量EORTC QLQ-C30问卷对其进行调查。结果恶性肿瘤复发患者SPBS得分为(28.28±8.92)分、HHI得分为(35.83±4.30)分、生活质量得分为(59.68±23.96)分。自我感受负担与希望水平、生活质量呈负相关(P<0.05;P<0.01),希望水平与生活质量呈正相关(P<0.01)。在自我感受负担与生活质量之间,希望水平的部分中介效应得以体现,其间接效应占总效应的21.18%。结论恶性肿瘤复发患者生活质量普遍较低、希望水平处于中等水平,均有待提高。患者的自我感受负担处于轻中度水平。医护人员应采取有效措施提升患者的希望水平,并减少其自我感受负担,从而改善恶性肿瘤复发患者的生活质量。

积极心理暗示结合呼吸放松训练对急性胸痛患者心理应激、希望水平及疼痛的影响

目的探讨积极心理暗示结合呼吸放松训练对急性胸痛患者心理应激、希望水平及疼痛的影响。方法采用便利抽样法,选取2022年5月—2024年4月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的急性胸痛患者为研究对象。将2022年5月—2023年4月收治的41例患者纳入对照组,给予常规护理干预,另将2023年5月—2024年4月收治的41例患者纳入观察组,给予积极心理暗示结合呼吸放松训练干预,两组均干预至出院当天,比较两组的心理应激、希望水平及疼痛程度。结果干预后,观察组的医院焦虑抑郁量表评分低于对照组(P<0.05);观察组的Herth希望量表评分高于对照组(P<0.05);观察组的视觉模拟评分法评分低于对照组(P<0.05)。结论积极心理暗示结合呼吸放松训练能够减轻急性胸痛患者的心理应激反应,提高其希望水平,降低其疼痛感知水平。

接纳承诺疗法对脑卒中康复期患者复发恐惧、应对方式及希望水平的影响

目的探讨接纳承诺疗法对脑卒中康复期患者复发恐惧、应对方式及希望水平的影响。方法采取随机数字表法将2019年08月至2023年08月我院收治的118例脑卒中康复期患者分为两组(各59例),对照组实施常规护理干预,研究组在对照组基础上实施接纳承诺疗法干预。采用德国复发恐惧进展量表(FoP-Q-SF)、肖2004编制应对方式问卷评分表、Herth希望量表(HHI)及护理满意度评分表分别对两组患者干预前、干预4周后的复发恐惧、应对方式、希望水平及护理满意度进行评估。结果干预4周后两组患者复发恐惧评分较干预前降低,且干预4周后研究组患者复发恐惧评分低于对照组(P<0.05)。干预4周后两组患者应对方式各维度评分较干预前升高,且研究组应对方式各维度评分高于对照组(P<0.05)。干预4周后两组患者希望水平评分较干预前均升高,且干预4周后研究组患者希望水平评分高于对照组(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组(96.61%vs88.14%)(P<0.05)。结论对脑卒中康复期患者应用接纳承诺疗法能有效降低其复发恐惧情绪、对应对方式与希望水平具有正向促进作用。

团体生涯辅导对提升中职生生涯希望的干预研究

基于积极心理学的生涯辅导理念以及经典的生涯理论,采用积极心理学常用的干预技术,设计包括开始、主体、结束三阶段共八次活动团体生涯辅导方案。在中职院校招募49名参与者,随机分配至实验组或对照组,实验组成员参与团体干预,所有参与者均进行前测、后测、追踪测。结果表明团体生涯辅导能显著提高中职生的生涯希望,且团体生涯辅导的有效性和持续性都较好。团体生涯辅导有效性归因包括团体生涯辅导的设计合理、互动氛围和谐、过程注意监控并及时调整。

基于Snyder希望理论的健康行为护理对老年肝硬化患者影响的研究

目的探讨基于Snyder希望理论的健康行为护理对老年肝硬化患者自护能力及健康行为的影响。方法选取2022年1月至2024年1月该院收治的89例老年肝硬化患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(常规护理)44例和观察组(基于Snyder希望理论的健康行为护理)45例,比较分析2组干预情况。结果干预后,观察组患者较对照组自护能力评分更高,健康认知[(78.52±4.96)分vs.(71.84±6.13)分]、健康行为[(181.43±6.49)分vs.(167.81±7.67)分]、生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于Snyder希望理论的健康行为护理可提高老年肝硬化患者自护能力,改善其健康认知水平、健康行为,提高其生活质量。

张羽:在希望的田野上振翅高飞

“作为一个创业者,要有在困难中汲取力量的能力。”近期,笔者走进位于南京江宁九龙湖的拓攻机器人有限公司创始人张羽的办公室,穿着犹如艺术家的张羽,眼神疲惫地看向窗外,沉思了片刻后,从嘴里缓缓吐出一团烟雾,然后向笔者讲述了他一路走来的创业历程。

大学生自我概念清晰性对抗挫折能力的影响:未来时间洞察力和希望感的链式中介

目的:探讨自我概念清晰性与抗挫折能力的关系,以及未来时间洞察力和希望感在其中的作用机制。方法:采用自我概念清晰性量表、大学生一般未来时间洞察力问卷、成人希望特质量表、抗挫折能力问卷对886名大学生进行调查。结果:①相关分析表明,自我概念清晰性与未来时间洞察力、希望感、抗挫折能力显著正相关(r=0.33,0.27,0.30;P<0.01);未来时间洞察力和希望感、抗挫折能力显著正相关(r=0.58,0.50;P<0.01);希望感和抗挫折能力呈正相关(r=0.61,P<0.01)。②中介效应检验表明,自我概念清晰性对大学生抗挫折能力的直接效应显著,效应值为0.10,未来时间洞察力和希望感在自我概念清晰性与抗挫折能力之间均起单独中介作用,中介效应值分别为0.06、0.04,并且也起到链式中介作用,中介效应值为0.09。结论:自我概念清晰性能够预测大学生抗挫折能力,既包括自我概念清晰性的直接作用,也包括未来时间洞察力和希望感的间接作用。

希望感提升式心理护理对不孕症患者婚姻质量、希望水平及成功妊娠率的影响

目的:观察希望感提升式心理护理对不孕症患者婚姻质量、希望水平及成功妊娠率的影响。方法:选取郑州大学第一附属医院生殖医学中心收治的156例不孕症患者作为本次研究对象,采集时间为2022年11月-2023年11月,以单双数作为分组标准,将符合标准的患者随机分成观察组与对照组,两组各78例,其中对照组接受临床常规干预,观察组在以上基础联合希望感提升式心理护理,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Olson婚姻质量问卷(ENRICH)、Herth希望量表评估两组干预前后负性情绪、婚姻质量、希望水平的变化,并随访统计两组成功妊娠率及住院满意度。结果:干预前两组SAS评分、SDS评分、ENRICH各项目评分、Herth各项目评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组指标评分均明显改善,且观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,ENRICH各项目评分、Herth各项目评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.580,5.846,3.877,4.572,8.492,11.423,8.007,7.757;P<0.05);随访计算观察组成功妊娠50例(64.10%),对照组成功妊娠32例(41.03%),两组相比差异有统计学意义(χ^(2)=8.330,P<0.05);统计满意度可知,两组总满意度相比,差异有统计学意义(χ^(2)=4.112,P<0.05)。结论:经研究结果可知,不孕症患者在希望感提升式心理护理联合常规干预下,能显著改善患者心理状态,明显提升其婚姻质量,在改善希望水平的同时还能提高成功妊娠率,对促进妊娠有着良好影响,且患者接受度较高。

Snyder希望理论结合认知行为疗法在乳腺癌根治术后行化学治疗患者中的应用

目的 考察Snyder希望理论结合认知行为疗法在乳腺癌根治术后行化学治疗(简称“化疗”)患者中的应用效果。方法 选取2022年1~6月在福建省立医院行化疗的100例乳腺癌根治术后患者作为研究对象,根据干预方式的不同将其分成2组(各50例),最终观察组纳入45例,对照组纳入48例。对照组给予常规护理,观察组给予Snyder希望理论结合认知行为疗法。比较2组的希望水平、癌因性疲乏、自我效能、生活质量、睡眠质量及不良反应发生情况。结果 与同组干预前比较,2组在干预1个月和2个月后的Herth希望水平量表(HHI)、乳腺癌幸存者自我效能感量表(BCSES)及乳腺癌生命质量测评量表(FACT-B)评分均升高,癌因性疲乏(CRF)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均降低(P均<0.05),且干预2个月后的评分相较于干预1个月后均更优(P均<0.05);与同期对照组比较,观察组在干预1个月和2个月后的CRF和PSQI评分均更低,HHI、BCSES和FACT-B评分均更高(P均<0.05)。2组间化疗相关不良反应总发生率相比,观察组低于对照组(P<0.05)。结论 Snyder希望理论联合认知行为疗法可提高乳腺癌根治术后行化疗患者的自我效能和希望水平,改善其睡眠质量和生活质量,缓解其癌因性疲乏,并减少化疗相关不良反应的发生。

论21世纪希望的进步

人类不仅生活于经验世界,也生活于希望世界。扎根于大地、贴近于现实的人类在不同的历史时期总是拥有不同的希望。一般说来希望可分为相互关联着的个人希望和社会希望。除此以外,还应有共同的人类希望。21世纪是一个充满希望的时代,我们既要促进经验世界的进步,也要促进希望世界的进步,在新希望的引领下不断走向更加美好的未来。

基于Snyder希望理论的护理在行食管癌根治术患者中的应用效果

目的探析基于Snyder希望理论的护理在行食管癌根治术患者中的实施效果。方法回顾性分析2022年2~12月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的100例行食管癌根治术患者的临床资料,按护理方法的不同进行分组,将采用常规围手术期护理的51例患者纳入对照组,将实施基于Snyder希望理论护理的49例患者纳入观察组。比较2组的希望水平、应激反应、并发症发生率以及术后恢复情况。结果术前1 d及术后3 d,2组Herth希望指数(HHI)量表中的3个维度评分均较入院时有所升高(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更高(P均<0.05)。术毕及术后1 d,观察组的心率均慢于同一时间对照组,收缩压、舒张压均低于同一时间对照组(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率为4.08%,明显较对照组的17.65%更低(P<0.05)。观察组的术后镇痛药使用次数较对照组更少,术后排气时间、纵隔引流管拔除时间均更早,住院时间更短(P均<0.05)。结论在行食管癌根治术患者中,辅以基于Snyder希望理论的护理,对其希望水平提升、应激反应减轻以及并发症减少均具有显著作用,同时还能加速术后康复进程。

基于Snyder希望理论的护理干预对冠心病PCI术后患者希望水平和自我管理能力的影响

目的 探讨基于Snyder希望理论对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的护理效果。方法 采用随机数字表法将2021年7月至2022年12月郑州人民医院收治的98例冠心病PCI术后患者分为观察组和对照组,各49例。对照组PCI术后接受常规护理,观察组接受基于Snyder希望理论的干预模式,持续干预2个月。比较两组患者Herth希望量表评分和冠心病自我管理行为量表评分,并评估护理满意度。结果 干预后,两组患者Herth希望量表评分提升,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者冠心病自我管理行为量表评分均有提升,并且观察组维度评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论 基于Snyder希望理论的护理干预应用于PCI术后,能够有效提高冠心病患者希望水平,改善自我管理行为能力,患者接受程度较好。

论罗蒂希望的哲学与希望的政治

罗蒂的希望理论包括希望的哲学与希望的政治两个维度:前者指从知识到希望的范式变迁,即反对柏拉图主义、形而上学与基础主义的知识,代之以人类的乌托邦希望;后者指自由主义希望,即宣扬自由主义政治、自由主义社会与民主制度。希望的哲学不为希望的政治提供哲学基础,而是提供再描述,以促进自由主义希望的实现。再描述是参与对话的好的预言,是希望的运行条件。与之相应的是,再描述刷新了传统哲学的角色,重塑了哲学家形象。探究希望理论有助于更加透彻地理解罗蒂何以批评费什、哈贝马斯、福柯与马克思等众多学者以及罗蒂与他们之间错综复杂的观念纠葛。

希望计划干预联合病友互助干预对肺癌患者自我效能感希望水平及治疗依从性的影响

目的探讨肺癌患者给予希望计划干预联合病友互助干预对自我效能感、希望水平及治疗依从性的影响。方法选取2021年6月—2022年10月九江市第一人民医院收治的68例肺癌患者,以随机数字表法分成对照组与干预组,各34例。对照组给予常规护理干预,干预组给予希望计划干预联合病友互助干预,比较2组自我效能感、希望水平及治疗依从性。结果2组干预后中文版癌症自我管理效能感量表(Chinese-version strategies used by people to promote health,C-SUPPH)评分较干预前提高,且干预组较对照组更高(P<0.05);2组干预后Herth希望量表(Herth hope Index,HHI)评分较干预前提高,且干预组较对照组更高(P<0.05);2组干预后治疗依从性评分较干预前提高,且干预组较对照组更高(P<0.05)。结论肺癌患者给予希望计划干预联合病友互助干预,能够增强自我效能感,提高患者希望水平及治疗依从性。

Snyder希望理论对癌症患者负性情绪影响研究进展

中国新发癌症人数高达457万人,占全球患癌人数的23.7%,已成为全球第一癌症大国^([1])。由于癌症患者早期缺乏特异性症状,延误诊断和治疗的最佳时机或缺乏个体化的治疗方案,导致治疗效果差,往往沉浸在恐惧、厌恶、绝望等负性情绪中,从而影响生存率和生活质量^([2])。希望被看作是人类发展的一部分,是人们期望达到的某种目的或出现的某种情况,是心中最真切的盼望、期望和愿望^([3])。

多维驱动融合冰山理论干预联合Snyder希望理论在再生障碍性贫血患者中的应用效果

目的 探讨多维驱动融合冰山理论干预联合Snyder希望理论在再生障碍性贫血患者生理及心理的影响。方法 以便利抽样法对江苏省淮安市第一人民医院血液科2020年4月至2022年4月收治的100例再生障碍性贫血患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组予以Snyder希望理论护理,观察组在对照组的基础上予以多维驱动融合冰山理论干预,比较两组干预前后凝血功能、生活质量情况。结果 干预后,两组癌症患者生命质量测定量表共性模块评分高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组Herth希望指数高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 多维驱动融合冰山理论干预联合Snyder希望理论能够有效改善再生障碍性贫血患者心理状态,进而提高生活质量。