颈椎前路带锁钢板治疗颈椎病及颈椎损伤17例

目的:探讨颈椎带锁钢板在颈椎前路融合术中的作用。方法:采用前路减压、自体髂骨植骨及带锁钢板内固定术治疗颈椎疾病及颈椎损伤17例。结果:本组17例均获得随访,随访时间2～12个月。颈椎植骨处牢固融合,椎间高度维持良好,无钢板螺钉松动、滑脱、断裂等并发症。结论:颈椎前路带锁钢板内固定术可使颈椎术后即刻稳定,植骨块更牢靠,可提高植骨融合率,并能有效维持椎间高度及生理弧度,减少由于椎间塌陷带来的继发神经损害。

AO纯钛带锁钢板在颈椎前路固定的初步报告

报告了对１５例颈椎疾患患者行颈前路减压植骨融合并采用ＡＯ颈椎纯钛带锁钢板固定。经６个月～８．２个月的随访，所有病例植骨均完全愈合，无一例发生钢板螺钉松动等并发症。颈椎带锁钢板可使固定节段有高度的内在稳定性，并具有操作简便、安全、并发症少、内固定材料生物相容性良好、无磁性等优点，尤其适用于颈椎外伤、肿瘤及退行性变的治疗。

颈前路带锁钢板在颈椎创伤中的应用

目的：研究颈前路开槽式减压、自体髂骨移植及前路带锁钢板固定治疗颈椎创伤的临床疗效。方法：对３０例颈椎骨折脱位的病例采用经颈前路开槽式减压、自体髂骨移植及ＡＯ颈前路带锁钢板固定，并于术后行Ｘ线片检查。２９例获得随访。结果：植骨均在３个月内完全融合，无钢板螺钉松动、滑脱等并发症。结论：颈椎创伤经减压及植骨后若辅以钢板内固定将使融合节段更加稳定，更有助于植骨节段的融合。ＡＯ颈前路带锁钢板具备高度的内在稳定性，并有操作简便、安全、并发症少、生物相容性良好和不含磁性等优点，尤其适用于颈椎创伤的治疗。

钛质网笼植骨及带锁钢板在颈椎前路手术中的应用

目的探讨一种颈椎前路开槽减压后替代自体髂骨植骨并能达到融合节段即刻稳定的新的手术方法。方法对２８例颈椎疾患患者采用前路开槽式减压、钛质网笼植骨加ＡＯ纯钛带锁钢板固定，并对其疗效进行评价。结果植骨均在术后１２周达到临床愈合，颈椎生理曲度保持良好，无椎间盘高度的丢失，无钢板螺丝钉折断、滑脱、松动等并发症。结论钛质网笼植骨是一种理想的替代颈椎椎间自体髂骨植骨的方法，再辅以带锁钢板固定后可使固定节段达到即刻稳定，并维持有效的椎间高度。

带锁钢板内固定在颈前路术的应用

带锁钢板内固定在颈前路术的应用何海龙１李家顺１贾连顺１颈前路减压植骨融合术已广泛应用于颈椎伤病的治疗，但由于植骨块缺乏支持、不稳，植骨块相关并发症发生率较高〔１〕。采用坚强内固定显然有利于提高融合率，但对内固定的安全性和可靠性要求较高，为此前路钢板一...

单节段创伤性下颈椎失稳征的前路植骨带锁钢板手术治疗

目的 观察并总结应用颈前路植骨融合加带锁钢板内固定手术 ,对 2 4例单节段创伤性下颈椎失稳征的治疗效果。方法 应用颈前路减压植骨融合、带锁钢板内固定对 2 4例单节段创伤性下颈椎失稳征患者进行手术治疗 ,病程 2～ 5 2个月 ,平均 10 .3个月。平均随访 14个月 ,依据Odom评分标准及截瘫指数ASLA评分进行手术效果评价。结果 应用Orion钢板 7例 ,Zephir钢板 9例 ,AO钢板 2例 ,Codman钢板 6例。 2 4例均获得骨性融合 ,术后椎间高度维持良好。总有效率 91.7% ,优良率 83.3%。结论 经颈前路减压植骨带锁钢板内固定手术可获得即刻稳定 ,恢复并有效维持颈椎生理序列及椎间高度 ,各种颈前路带锁钢板治疗单节段创伤性下颈椎失稳征均可获得较高的移植骨融合率 ,临床效果满意。

颈椎前路带锁钢板系统在颈椎肿瘤手术中的应用

目的 :探讨颈椎前路带锁钢板系统在颈椎肿瘤手术治疗中的应用价值。方法 :对 8例颈椎肿瘤患者采取前路椎体切除和 /或后路肿瘤切除、自体髂骨植骨以及颈椎前路带锁钢板 (ORION、ZEPHIR)内固定手术治疗。结果 :8例患者得到 6～ 2 3个月随访 ,平均 12 .1个月 ,2 .8～ 4 .2个月内所有植骨均骨性融合 ,平均融合时间 3.2个月 ,瘫痪患者神经功能均有不同程度恢复 ,1例术后出现短暂声嘶 ,无钢板螺钉断裂、松动或脱出及其他并发症。结论 :颈椎前路带锁钢板系统在手术切除颈椎椎体和肿瘤后能提供即刻稳定性 ,有利于促进神经功能的恢复。

颈前路带锁钢板治疗下颈椎损伤(附38例报告)

目的 研究颈前路带锁钢板在下颈椎损伤手术中的应用。方法 2 0 0 0年 4月 - 2 0 0 2年4月止采用颈椎前路减压、植骨融合、带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位并颈髓损伤 3 8例 ,其中单节段 2 2例 ,双节段 12例 ,三节段 4例 ;Frankel分级 :A级 4例 ,B级 12例 ,C级 16例 ,D级 6例。结果 术后随访 6～ 12月 ,平均 10 .5月 ,3 8例植骨块于 3月内骨性愈合 ,平均愈合时间为 2 .6月 ,脊髓功能均有不同程度恢复 ,Frankel分级平均提高 1.4级 ,无 1例有骨不连、植骨块脱出、钢板螺钉松动脱出等并发症。结论 颈前路带锁钢板是颈椎前路减压、植骨融合手术中较为安全。

带锁钢板在颈椎肿瘤手术中的应用

目的 探讨带锁钢板在颈椎肿瘤手术治疗中的价值。方法 行前路椎体切除，自体髂骨植骨及颈椎带锁钢板固定治疗15例颈椎肿瘤患者，其中颈椎转移瘤5例，原发性肿瘤10例。结果15例均获随访，随访时间8－48个月，平均26．6个月，无手术并发症出现，全部病例植骨均在3个月内获融合，颈椎椎间高度及生理曲度维持良好，无钢板与螺钉的松动，滑脱，折断等。5例颈肩剧烈疼痛者术后症状即有明显改善。除1例FrankelA级和2例E级者外，神经功能均有不同程度恢复。结论 手术切除颈椎椎体，植骨后辅以颈椎带锁钢板内固定可明显缓解症状，即刻稳定颈椎，改善神经功能，对患者预后的改善及生活质量的提高作用较大。

髋动力带锁钢板与股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折的疗效观察

目的探讨髋动力带锁钢板(ADHLP)与股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗股骨转子间骨折的疗效。方法股骨转子间骨折患者128例,其中68例采用ADHLP治疗(ADHLP组),60例采用LPFP治疗(LPFP组),比较两组手术情况、疗效﹑并发症情况。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);ADHLP组并发症发生率为4.41%(3/68),明显少于LPFP组的15.00%(9/60)(P<0.05);ADHLP组术后Harris评分为(93.1±5.1)分,明显高于LPFP组的(82.3±4.2)分(P<0.05);ADHLP组疗效优于LPFP组(P<0.05)。结论 ADHLP较LPFP具有更好的临床疗效,术后并发症少,髋关节功能恢复好。

前后路联合减压植骨带锁钢板内固定治疗复杂颈椎损伤

对于外伤所致颈椎骨折、脱位的治疗,传统的手术方法是以牵引复位、颈椎后路减压固定术或颈椎前路减压植骨固定术为主,再辅以适当外固定为基本术式[1].颈椎爆裂性骨折、颈椎骨折和/或脱位,其主要致压物多来自脊髓前方,故临床上颈椎前路减压植骨融合术已被广泛应用,但对颈椎椎体骨折合并椎板骨折,颈脊髓前后方同时受压的复杂损伤患者,手术入路选择上说法不一.我科自1998年3月～2002年9月采用颈椎前后路联合减压植骨带锁钢板内固定治疗复杂颈椎损伤21例,取得了满意疗效.

颈椎前路钛网植骨联合带锁钢板固定治疗下颈椎骨折的临床疗效评价

目的探讨颈椎前路钛网植骨联合带锁钢板固定治疗下颈椎骨折的临床效果。方法选取2013年1月-2015年1月间在我院进行诊治的34例下颈椎骨折患者,所有患者均行颈椎前路钛网植骨联合带锁钢板固定的手术方式进行治疗,了解患者术前、术后的脊柱侧弯标准（COBB角）、D值及脊髓损伤分级（Frankel分级）。结果脊髓损伤患者除A级外,Frankel分级均恢复至少1个等级,患者术后2天、3个月、12个月的COBB角、D值与术前相比,有显著性差异（P〈0.05）。结论颈椎前路钛网植骨联合带锁钢板固定治疗下颈椎骨折,可以显著改善患者的颈椎生理曲度,疗效确切。

两种颈椎前路带锁钢板的临床应用比较

目的比较两种颈椎前路带锁钢板螺钉固定系统的临床应用效果。方法采用AO和Orion颈椎前路带锁钢板治疗颈椎骨折脱位、脊髓型颈椎病和颈椎椎体肿瘤36例,随访7-24个月,观察各固定系统固定颈椎节段的稳定性、颈椎融合程度及相应的并发症。结果两种钢板螺钉系统固定颈椎节段后患者脊髓功能治疗有效率无显著差别(P=0.876),治疗骨折脱位伴脊髓损伤Frankel分级提高分数无显著性差别(P=0.698);植骨一期融合率无显著性差别(P=0.760),并发症出现率无显著性差别(P=0.819)。AO钢板系统固定螺钉打入角度较难控制,技术要求较高。结论AO与Orion颈椎前路钢板螺钉固定系统固定效果良好,后者更易操作。

颈椎前路带锁钢板临床应用的失误原因分析

目的 分析颈椎前路带锁钢板螺钉系统临床应用并发症的产生原因并提出预防措施。方法 随访颈椎前路带锁钢板治疗颈椎骨折脱位、脊髓型颈椎病和颈椎体肿瘤共 42例 ,观察带锁钢板螺钉系统应用的并发症。结果 有关的并发症包括固定螺钉进入椎间隙、单一螺钉退出、钢板拔出等 ,共 6例患者 ,多数与手术操作不当有关。

颈椎前路界面固定和带锁钢板固定的远期疗效比较研究

目的 探讨颈前路手术中用界面内固定 (Cage)和AO带锁钢板内固定远期疗效。方法 91例经颈前路减压 ,自体植骨 ,采用界面固定 47例 ;AO带锁钢板固定 44例。结果 91例中 ,77例获得随访 ,其中界面固定 42例 ,颈椎带锁钢板内固定 35例。平均随访 1 4个月 ,两组病例植骨于术后 1 2～ 1 6周骨性愈合。术后恢复之椎间高度未发生再丢失现象 ,颈椎生理曲度维持良好。两组疗效无显著性差异。结论 界面固定和带锁钢板固定对颈椎前路手术术后可能导致的潜在性颈椎失稳进行内固定 。

钛质网笼植骨及带锁钢板在颈前路手术中应用的研究进展

钛质网笼植骨是以纯钛制作的圆柱形空心网笼作为支架,中心以减压之碎骨块作为充填以替代植骨块,再辅以前路带锁钢板固定,可减少传统颈椎前路手术中存在的弊端。近年来,这种旨在缩短手术时间,减少供骨区并发症的颈前路方式正在临床日益广泛应用,该文就近年来钛质网笼植骨及带锁钢板在颈椎前路手术中的研究现状及进展进行综述。