康达心颗粒联合常规治疗对阳虚血瘀型射血分数保留型心力衰竭患者的临床疗效

目的探究康达心颗粒联合常规治疗对阳虚血瘀型射血分数保留型心力衰竭患者的临床疗效。方法64例患者随机分为对照组和观察组,每组32例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用康达心颗粒,疗程8周。检测临床疗效、中医证候评分、心脏彩超指标(LVEF、E/A、E/e′、LAD、LAVI、IVST、LVPWT)、NT-proBNP、6 min步行距离、NLRP3、Caspase-1、GSDMD、IL-1β、IL-18、安全性指标变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、NLRP3、Caspase-1、GSDMD、IL-1β、IL-18、LAVI、E/e′、NT-proBNP降低(P<0.05),E/A升高(P<0.05),6 min步行距离增加(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05);2组LVEF、LAD、IVST、LVPWT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论康达心颗粒联合常规治疗可安全有效地治疗阳虚血瘀型射血分数保留型心力衰竭患者,其机制可能与抑制NLRP3介导焦亡信号通路、降低炎症水平有关。

补肾祛瘀汤联合常规治疗对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者的临床疗效

目的考察补肾祛瘀汤联合常规治疗对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者的临床疗效。方法106例患者随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用补肾祛瘀汤,疗程6个月。检测临床疗效、中医证候评分、骨代谢指标(β-CTX、PINP、BGP)、骨密度、氧化应激指标(SOD、AOPP、MAOA)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、β-CTX、BGP、AOPP、MAOA降低(P<0.05),PINP、骨密度、SOD升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾祛瘀汤联合常规治疗可安全有效地改善肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标,减轻机体氧化应激反应。

蒌贝清热化痰汤联合西医常规治疗重症肺炎痰热壅肺证患者41例

重症肺炎(SP)是重症监护室(ICU)常见病之一,具有起病急、进展快和预后差等特点,是ICU患者死亡的主要原因[1]。随着人口老龄化的加剧,尽管诊疗技术取得较大进步,SP的发病率和病死率仍较高,仍严重威胁人类的生命健康,SP若未得到及时诊治,易并发脓毒症、感染性休克等,甚则多器官功能衰竭,造成患者死亡[2]。临床上治疗SP,以抗感染、生命支持和处理并发症为主,其中,抗感染是治疗SP的核心,但常规西药和诊疗操作,不仅不良反应大,且可增加患者不适,影响整体治疗效果[3]。

肺宁排毒汤联合常规治疗对肺炎支原体大叶性肺炎患者的临床疗效

目的考察肺宁排毒汤联合常规治疗对肺炎支原体大叶性肺炎患者的临床疗效。方法90例患者随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用肺宁排毒汤,疗程2周。检测临床疗效、中医证候评分、炎症指标(WBC、N、CRP、ESR、PCT)、炎性细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-8)、凝血指标(PLT、TT、PT、APTT、Fib、D-D)、肺部影像学积分、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、炎症指标、炎性细胞因子、PLT、肺部影像学积分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05);观察组TT、PT、APTT延长(P<0.05),Fib、D-D降低(P<0.05),并比对照组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺宁排毒汤联合常规治疗可安全有效地缓解肺炎支原体大叶性肺炎患者临床症状,改善炎症反应和凝血功能。

慢性阻塞性肺疾病不同空间分布肺气肿急性加重期常规治疗预后评价

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)不同空间分布肺气肿急性加重期治疗后的预后情况。方法:选择2015年10月~2017年2月成都市第二人民医院COPD急性加重期患者69例,根据HRCT结果分为上叶为主肺气肿组33例,下叶为主肺气肿组36例,收集治疗前的一般情况。所有患者均给予常规治疗,记录患者治疗后的CAT量表测量评分、呼吸困难指数(mMRC评分)、血气分析、肺功能、住院天数,并随访再次住院间隔时间、1年内急性加重次数。结果:治疗后两组患者的CAT、mMRC评分、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组改善程度差异无统计学意义(P>0.05)。下叶为主肺气肿患者住院天数显著短于上叶为主肺气肿患者,差异有统计学意义(P<0.05),同时发现下叶为主肺气肿患者再次住院间隔时间与上叶为主肺气肿患者差异无统计学意义(P>0.05);通过对患者长期随访,发现下叶为主肺气肿患者1年内急性加重次数显著高于上叶为主肺气肿患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性加重期,下叶为主的肺气肿患者较上叶为主肺气肿患者对常规治疗反应无显著差异,但住院时间更短,急性加重频率更高。

脑安滴丸联合常规治疗对气虚血瘀证脑梗死恢复期患者的临床疗效

目的探讨脑安滴丸联合常规治疗对气虚血瘀证脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用脑安滴丸,疗程4周。检测临床疗效、中医证候评分、炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-4)、VEGF、NSE、BDNF、脑部血流动力学指标(RI、Vm、PI)、SS-QOL评分、NIHSS评分、BI评分变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、炎症因子、NSE、RI、PI、NIHSS评分降低(P<0.05),VEGF、BDNF、Vm、SS-QOL评分、BI评分升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论脑安滴丸联合常规治疗可改善气虚血瘀证脑梗死恢复期患者神经功能缺损、脑部血流动力学、生活质量、日常生活自理能力,调节血清TNF-α、IL-6、IL-4、VEGF、NSE、BDNF水平,降低中医证候评分,提高临床疗效。

苏合香丸联合常规治疗对急性脑梗死患者的临床疗效

目的探讨苏合香丸联合常规治疗对急性脑梗死患者的临床疗效。方法72例患者随机分为对照组和观察组,每组36例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用苏合香丸,疗程14 d。检测临床疗效、中医证候评分、神经功能和行为能力指标(NIHSS评分、BI评分)、血清因子(IL-18、IL-33、NT-proBNP)、脑血流动力学指标(PI、RI、Vs、CVR)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、NIHSS评分、血清因子降低(P<0.05),BI评分、脑血流动力学指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论苏合香丸联合常规治疗可安全有效地降低急性脑梗死患者炎症因子水平,改善脑血流动力学指标,增强行为认知能力。

宣肺解痉方联合常规治疗对风痰阻肺型哮喘患者的临床疗效

目的考察宣肺解痉方联合常规治疗对风痰阻肺型哮喘患者的临床疗效。方法150例患者随机分为对照组和观察组,每组75例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用宣肺解痉方,疗程4周。检测临床疗效、中医证候评分、气道炎症指标(ECP、IL-4、IgE)、肺功能指标(FVC、FEV 1/FVC、PEF)、痰液及黏液指标(24 h痰量、痰黏度、黏蛋白5ac)。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、气道炎症指标、痰液及黏液指标降低(P<0.05),肺功能指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论宣肺解痉方联合常规治疗可降低风痰阻肺型哮喘患者气道炎症水平,抑制气道黏液分泌,改善肺功能,缓解临床症状。

还原型谷胱甘肽联合急诊常规治疗对急性有机磷中毒患者的疗效分析

目的分析还原型谷胱甘肽联合急诊常规治疗对急性有机磷中毒患者的疗效。方法回顾性分析2018年1月—2023年1月于本院就诊的急性有机磷中毒患者共计50例,依照治疗方式分为参比组和分析组。参比组(n=25,常规急诊治疗),分析组(n=25,常规急诊治疗+还原型谷胱甘肽治疗)。比较两组治疗效果。结果分析组治疗后临床症状转归指标(M样症状消失时间、肌酸激酶恢复时间、心肌钙蛋白恢复时间、CHE活力恢复时间)均显著短于参比组(P<0.05);分析组治疗后肝功能指标(ALT、AST、ALB)改善情况均显著优于参比组(P<0.05)。分析组治疗1d、7d后CHE活性均显著高于参比组(P<0.05)。分析组临床疗效高于参比组(P<0.05)。结论针对急性有机磷中毒患者,在常规急诊治疗基础上,联合应用还原型谷胱甘肽,有利于肝功能及CHE活性转归,可缩短临床症状转归时间,于临床疗效提升有显著增益。

常规治疗联合肺泡灌洗对重症肺炎的临床价值分析

目的研究重症肺炎运用常规治疗联合肺泡灌洗治疗的价值。方法选取2021年1月-2023年6月江南大学附属医院收治的82例重症肺炎患者为研究对象,利用随机数表法分为研究组(41例,常规治疗联合肺泡灌洗治疗)和对照组(41例,常规治疗)。比较两组临床疗效、炎症因子水平,应激指标水平、肺泡氧合功能指标。结果研究组的治疗总有效率(95.12%)高于对照组(75.61%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.248,P<0.05)。研究组治疗后的降钙素原、C反应蛋白、血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、皮质醇均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。与对照组相比,研究组治疗后的氧分压更高,二氧化碳分压更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对重症肺炎运用常规治疗联合肺泡灌洗治疗的效果更好。

益肺养阴方加减联合西医常规治疗肺结核合并2型糖尿病患者的临床观察

目的分析益肺养阴方加减联合常规西医治疗对肺结核伴2型糖尿病患者的疗效。方法选取2021.01-2021.12本院收治的肺结核伴2型糖尿病患者总共80例进行研究,经随机分组法分成对照组(西医常规治疗)和观察组(在对照组基础上开展益肺养阴方加减治疗)各有40例,观察两组基线资料、治疗前和治疗6个月后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平;治疗6个月后的痰菌转阴率及空洞闭合率;治疗前和治疗6个月后的外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD3+水平;不良反应出现情况。结果治疗前,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白相比无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的痰菌转阴率及空洞闭合率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CD4+、CD8+、CD3+及CD4+/CD8+相比无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组CD4+、CD3+及CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05)。两组用药期间肝功能受损、过敏性皮炎、视神经炎以及胃肠道反应等出现相比无显著差异(P>0.05)。结论益肺养阴方加减联合常规西医治疗对肺结核伴2型糖尿病患者疗效理想,能控制其血糖水平,降低其痰菌转阴率及空洞闭合率,改善其免疫功能,且安全性较高,值得采用。

清热祛风汤联合常规治疗对热痹证老年类风湿性关节炎患者的临床疗效

目的 探讨清热祛风汤联合常规治疗对热痹证老年类风湿性关节炎患者的临床疗效。方法 90例患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用清热祛风汤,疗程12周。检测临床疗效、临床体征(肿胀指数、压痛指数、晨僵时间、疼痛程度)、疾病活动指标(CRP、RF、抗CCP)、骨代谢指标(BALP、NTX-1、PINP)、骨密度(股骨近端、腰椎L1-L4)变化。结果 观察组ACR20、ACR50、ACR70高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组临床体征、疾病活动指标、NTX-1降低(P<0.05),BALP、PINP升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05);观察组骨密度增加(P<0.05),并比对照组更明显(P<0.05)。结论 清热祛风汤联合常规治疗可提高热痹证老年类风湿性关节炎患者临床疗效,减轻临床体征,调节骨代谢,增加骨密度。

小儿豉翘清热颗粒联合常规治疗对小儿急性病毒性下呼吸道感染患者的临床疗效

目的考察小儿豉翘清热颗粒联合常规治疗对小儿急性病毒性下呼吸道感染患者的临床疗效。方法99例患者随机分为对照组(49例)和观察组(50例),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用小儿豉翘清热颗粒。检测临床疗效、中医证候评分、症状消失时间[退热时间、鼻塞(肺部啰音、喘息、咳嗽)消失时间]、CRP、TNF-α、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、肺功能指标(FEV1、FVC、PEF、MVV)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),症状消失时间更短(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、CRP、TNF-α、CD8^(+)降低(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、肺功能指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论小儿豉翘清热颗粒联合常规治疗可调节小儿急性病毒性下呼吸道感染患者机体免疫,降低CRP、TNF-α水平,减少炎症损伤,改善肺功能,缓解病情,提升临床疗效。

西医常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗疗效影响因素分析

目的探讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者西医常规治疗方案疗效的影响因素,为临床个体化治疗提供依据。方法纳入100例AECOPD患者,均根据指南标准治疗方案予以治疗。经过3个月的随访观察,53例被评估为有效,纳入有效组;47例被评估为无显著效果,纳入无效组。比较两组患者在年龄、慢性阻塞性肺疾病(COPD)病程、呼吸频率、肺功能及合并恶性肿瘤等基本特征的差异,并收集治疗前实验室检验指标和血气分析数据进行对比。结果两组在年龄、COPD病程、呼吸频率、第1秒用力肺活量/第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比率(FEV1/FVC%)、合并恶性肿瘤、血红蛋白、淋巴细胞、C反应蛋白、丙氨酸氨基转移酶、乳酸及二氧化碳分压(PaCO_(2))等方面差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示,年龄较大、COPD病程延长、呼吸频率增加、FEV1/FVC%降低、合并恶性肿瘤、血红蛋白降低、淋巴细胞计数降低、C反应蛋白升高、丙氨酸氨基转移酶升高、乳酸升高及PaCO_(2)升高是AECOPD治疗效果不佳的危险因素。进一步多因素Logistic回归分析显示,年龄(P=0.007,OR=1.240)、FEV1/FVC%(P=0.014,OR=0.757)、血红蛋白(P=0.038,OR=0.954)、淋巴细胞计数(P=0.007,OR=0.488)以及乳酸(P=0.002,OR=9.964)是影响AECOPD治疗疗效的独立影响因素。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,年龄、FEV1/FVC%、血红蛋白、淋巴细胞计数及乳酸的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.728[95%CI(0.627,0.829)]、0.681[95%CI(0.576,0.785)]、0.686[95%CI(0.582,0.790)]、0.629[95%CI(0.520,0.737)]及0.823[95%CI(0.744,0.902)],联合5个危险因素预测AECOPD治疗效果不佳的AUC为0.957[95%CI(0.923,0.991)]。结论年龄、FEV1/FVC%、血红蛋白、淋巴细胞计数及乳酸是影响AECOPD患者治疗效果的独立危险因素。结合这些危险因素的综合分析能够更准确地预测AECOPD治疗效果,帮助临床医生及时调整治疗方案,提高治疗效果和预后。

麻黄汤合止嗽散加减联合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效分析

目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行麻黄汤合止嗽散加减联合常规治疗的效果。方法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行资料收集,将86例符合研究要求的患者纳入本次研究,并通过随机表法划分成两组,分别实施常规治疗措施,以及麻黄汤合止嗽散加减联合常规治疗,前一组定义为对照组,后一组定义为观察组,对比经过治疗后不同组患者呈现的效果差异。结果在临床有效率方面,观察组患者高于对照组,分别为93.02%和76.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的%CSA<5和%CSAs 5~10均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过2周治疗,观察组患者的CRP水平和WBC水平比对照组患者低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药不良反应发生率(4.65%)低于对照组(18.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻黄汤合止嗽散加减联合常规治疗能够明显提升慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效,降低患者机体炎症介质水平,减轻患者临床症状,减少不良反应。

益气养阴汤联合西医常规治疗妊娠期糖尿病的疗效及对妊娠结局的影响

妊娠期糖尿病(GDM)是在妊娠期首次发现血糖异常升高的代谢性疾病[1]。有数据表明,我国GDM发病率占全部妊娠女性的17.5%[2]。GDM可致早产、分娩巨大儿、羊水过多等不良妊娠结局,严重威胁母婴健康。目前,临床西医治疗GDM主要选择饮食、运动干预[3],血糖仍控制不达标者予以胰岛素治疗,可在一定程度上改善GDM患者糖代谢,进而改善其妊娠结局[4]。

清胆除湿通窍方联合西医常规治疗慢性鼻窦炎36例

慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是耳鼻喉科常见病,也是医学界难治性疾病之一。随着环境的变化以及鼻减充血剂的滥用,CRS的发病率呈逐年上升趋势,在国内的患病率约为8%[1]。CRS缠绵反复,随着病情进展,鼻塞、头痛等症状加重,可严重影响患者身心健康,若炎症扩散到临近组织或器官,可引发视神经炎、眼眶骨膜炎等病症。目前尚无根治CRS的办法,糖皮质激素、抗生素等西药和鼻内镜手术,虽能获得一定疗效,但反复使用西药,不仅副作用大,且可造成耐药,而手术具有创伤较大、费用高昂和术后复发等弊端[2]。

穴位贴敷联合西医常规治疗中风后抑郁患者的临床观察

中风是由于脑血管阻塞或破裂,导致脑组织缺氧缺血坏死而诱发的一系列病变,具有较高的发病率、死亡率、致残率[1]。随着现代医疗技术的快速发展,其死亡率已明显下降,但大部分患者还会遗留不同程度的肢体或语言功能障碍以及精神障碍[2]。脑卒中后抑郁(PSD)为临床常见精神障碍,主要临床表现为情绪低落、失眠多梦、兴趣减退、食欲不振等,严重者甚至会出现自杀倾向以及自杀行为,不仅增加患者的心理压力和家庭、社会的负担,还影响患者的康复效果以及生活质量[3]。

夏朴燥湿化痰汤联合西医常规治疗支气管扩张症痰湿阻肺证36例

支气管扩张症(简称支扩)是一种常见的气道慢性炎症性疾病,亦是呼吸科难治性疾病之一,具有反复发作、病程持久和并发症多等特点[1]。支扩患病率随年龄增加而增高,常因呼吸道疾病经久不愈,或吸入毒性物质而诱发[2]。近年来,随着胸部CT的普及,该病的检出率明显升高,社会关注度也随之上升。

地西泮联合常规治疗对高热惊厥复发患儿症状缓解的影响

目的探究地西泮联合常规治疗对高热惊厥复发患儿症状缓解情况的影响。方法选取2020年7月~2023年7月收治的100例高热惊厥复发患儿,按照随机数字法分为对照组(常规治疗,n=50)和观察组(地西泮+常规治疗,n=50)。评估两组临床疗效、体温变化情况、惊厥和发热复发情况、血清中枢神经特异蛋白(S-100β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、免疫功能及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组用药30 min后、60 min后的体温低于对照组(P<0.05),两组用药120 min后的体温经比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清S-100β和NSE水平均低于对照组(P<0.05);治疗前后,两组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的惊厥和发热复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高热惊厥复发患儿采用地西泮联合常规治疗效果明显,可减轻患儿的临床症状,降低患儿血清S-100β和NSE水平,且安全性较高。