磁共振联合常规CT在骨细胞瘤筛检及诊断中的价值探讨

目的:探讨磁共振(MR)联合常规CT在骨细胞瘤筛检及诊断中的应用价值。方法:选取2020年4月-2023年4月我院80例高度疑似骨细胞瘤患者作为研究对象,所有患者均行MR及常规CT检查,分析MR及常规CT的检查结果及影像学表现,以病理学检查结果为金标准,比较MR及常规CT单独及联合检查的结果与金标准的一致性,对比其诊断效能。结果:80例高度疑似骨细胞瘤患者最终确诊阳性66例,阴性14例。病变部位主要集中在股骨远端、胫骨近端、桡骨远端、肽骨近端等位置。MR以边界清晰,T1WI序列不均匀低、等信号,T2WI序列不均匀低、等、高混杂信号为主要征象;常规CT以囊性膨胀破坏区、骨皮质变薄或中断、瘤体内见骨、软组织密度影为主要征象。MR联合常规CT检查与金标准结果具有较好一致性(Kappa=0.726),强于MR或常规CT单独检查(MR Kappa=0.535;常规CT Kappa=0.561)。MR联合常规CT检查对骨细胞瘤诊断的灵敏度、准确度及阴性预测值高于单独MR或者常规CT检查,差异有统计学意义(P<0.05),特异度、阳性预测值高于单独MR或者常规CT检查,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长骨为骨细胞瘤多发部位,MR及常规CT能够较好地呈现骨细胞瘤病变信息,MR在识别骨细胞瘤与周边软组织、神经、血管关系上更具优势,常规CT可以检查出骨质破坏、内部组织侵犯等情况,两者联合使用能够提高诊断灵敏度及准确度,并且可以为医生后续诊治提供综合性参考。

多层螺旋CT增强扫描和常规CT平扫诊断肝脏占位性病变的效果

在肝脏占位性病变诊断期间多层螺旋CT增强扫描方式和常规CT平方式的效果情况进行对比。方法 此研究当中纳入了50例患者作为对象进行深入研究,本研究选取的病人为2021年10月-2023年12月间在本院做肝脏占位性病变的病人,全部都要进行常规的 CT平扫和多层螺旋CT的增强扫描,并以此为金标准,对比两种方法在诊断效果、诊断效能和影像质量等方面的差异。结果 在本研究中,50名有肝占位性病变的病人中,有37例患者手术之后判定为恶性,13例患者判定为良性。对患者采取多层螺旋CT增强扫描方式后,有36例患者为恶性,14例患者为良性。采取CT平扫诊断措施后恶性患者例数为33例,良性患者例数位17例。相较于常规CT平扫诊断方式,多层螺旋CT增强扫描方式的特异度和误诊率采取比较后无意义(P>0.05);多层螺旋CT增强扫描的灵敏度和准确度比常规CT检查方式更高,漏诊率则比常规CT检查方式更低,两组间数据对比后有明显的差异(P<0.05)。与常规CT平扫检查方式相对比,多层螺旋CT扫描所得出的图像优良率显著更高,两组间数据对比后有明显的差异(P<0.05)。结论 在诊断肝脏占位性病变患者时,相较于常规CT平扫方式,对患者实施多层螺旋CT增强扫描方式的灵敏度以及准确度更好,患者诊断期间的漏诊率比较低,所得出的图像质量水平也高,能够为临床当中的治疗提供一定的依据。

支气管扩张多层螺旋CT与常规CT的诊断价值比较

分析讨论支气管扩张多层螺旋CT与常规CT的诊断价值比较。方法 研究选取我院2023年1-12月收治的支气管扩张患者300例,分为X线组、常规CT组与多层螺旋CT组各100例。比较不同检查方式对支气管扩张疾病诊断的价值。结果 与其他两组比较,应用多层螺旋CT进行检查的准确度更高,P<0.05,差异显著。结论 对支气管扩张患者进行临床诊断中采用多层螺旋CT的诊断准确性更高,可以在支气管扩张的患者人群中应用开展。

胸部能谱成像与常规CT扫描辐射剂量与图像质量对比研究

目的:探究胸部能谱成像与常规胸部CT扫描的辐射剂量及图像质量有无差异。方法:前瞻性对33例因临床诊断及疑诊肺癌的成年患者行胸部CT平扫与增强,增强时用能谱成像扫描,平扫及增强均通过胸部不同平面的脂肪组织、肌肉组织进行客观评价图像噪声、主观评分,并记录辐射剂量。采用独立样本T检验比较二者扫描方式的辐射剂量、不同平面70 kev单能量图像与常规扫描混合能量客观指标及主观评分。结果:能谱扫描和常规扫描的CT剂量指数、有效剂量差异无统计意义(P>0.05)。能谱扫描70 kev单能量的三个不同平面水平的脂肪组织、肌肉组织噪声及图像质量的主观评分对应常规混合能量扫描差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胸部CT能谱扫描与常规扫描的射线剂量相当;70 ke V单能量图像的噪声低于常规扫描的FBP重建图像,可在临床中常规开展应用。

多层螺旋CT与常规CT诊断颅底骨折的比较研究

目的比较多层螺旋CT与常规CT显示颅底骨折的能力,探讨能够有效诊断颅底骨折的影像学方法。方法对38例颅脑外伤后怀疑颅底骨折的伤者分别进行常规CT和多层螺旋CT扫描,并将多层螺旋CT扫描获得的数据进行多平面重建分析。结果常规CT显示出18例骨折,多层螺旋CT则显示出34例骨折,多层螺旋CT显示颅底骨折的能力显著高于常规CT。在显示颅前窝和颅中窝骨折方面,多层螺旋CT也明显优于常规CT。结论多层螺旋CT与常规CT相比,在颅底骨折的影像学诊断上具有明显的优势;多层螺旋CT在颅底骨折的法医学鉴定中具有很高的应用价值。

常规CT扫描中尿酸结石与非尿酸结石的区别

目的通过测量结石的CT值、大小、密度是否均匀以及结石与肾脏CT值比、身体宽度,找出用常规CT预测尿酸结石的方法。方法共入组尿酸结石50例,非尿酸结石60例,患者在常规CT扫描检出结石后,通过双能量CT区分出尿酸结石与非尿酸结石,选取的结石长径均>7 mm,由一名影像医师在不知道结石成分的情况下,对入组的患者进行数据采集,采用SPSS22.0软件进行统计分析,通过独立样本t检验、卡方检验、受试者工作特征曲线(ROC)评价各指标的预测价值。结果尿酸结石与非尿酸结石的CT值有统计学意义(P<0.01),结石大小、密度是否均匀也具有统计学意义(P<0.05)。用结石CT值诊断尿酸结石具有较高的预测价值,AUC=0.948,灵敏度94%,特异度85%;根据ROC曲线,以CT值730 HU为阈值诊断尿酸结石,其阳性预测值83.9%,阴性预测值94.4%,准确度80.1%。结石的大小也具有一定预测价值,AUC=0.63,灵敏度36%,特异度88.3%;根据ROC曲线以结石平均径>18.05 mm诊断尿酸结石,其阳性预测值72%,阴性预测值62.4%,准确度64.5%。以结石CT值730 HU为阈值且结石密度均匀预测尿酸结石,其特异度100%,阳性预测值100%。结论常规CT通过测量结石CT值、平均径大小、密度是否均匀以鉴别尿酸结石与非尿酸结石具有较高价值,当结石CT值与结石密度是否均匀结合考虑时,则诊断尿酸结石的特异度、阳性预测值明显增高。

螺旋CT与常规CT在诊断恶性梗阻性黄疸中的对比分析

目的:比较螺旋CT与常规CT对恶性梗阻性黄疸的诊断敏感性,并选择最优化检查方法。材料与方法:143例恶性梗阻性黄疸患者(男性41例,女性52例,年龄为32～87岁,平均67岁),其中,61例用螺旋CT检查,82例用常规CT检查。结果:螺旋CT与常规CT对恶性梗阻性黄疸的定位诊断正确率分别为95.08％(58/61)和92.68％(76/82),P<0.05;定性诊断正确率分别为91.80％(56/61)和75.60％(62/82)。螺旋CT显示梗阻部位的正确率随扫描期的不同而异,平扫为62.30％,动脉期为63.33％,而静脉期则高达93.55％,P<0.05。结论:螺旋CT对恶性梗阻性黄疸的诊断敏感性显著高于常规CT。当使用螺旋CT检查该病时,选择静脉期5mm薄扫可获得最佳效果。

多层螺旋CT与常规CT诊断颅底骨折的比较研究

目的探讨多层螺旋CT和常规CT诊断颅底骨折的临床应用价值。方法回顾性分析行多层螺旋CT与常规CT检测的50例疑似颅底损伤患者临床资料。结果多层螺旋CT检出率90.0%(45/50);常规CT检出率56.0%(28/50),(P<0.05)。结论采用多层螺旋CT诊断颅底骨折临床检出率良好。

胸部能谱成像与常规CT扫描辐射剂量与图像质量对比评价

目的:评价比较胸部能谱成像与常规CT扫描辐射剂量与图像质量。方法:选择我院2017年9月-2018年6月收治的需进行胸部CT检查的45例患者作为观察对象,均予以常规CT扫平扫以及胸部能谱成像扫描,对两种CT扫描方式图像质量、辐射剂量方面的差异进行评比,以确定最佳扫描方式。结果:常规CT平扫的CTDlvol、DLP、ED与能谱动脉期成像进行比较,差异无明显的统计学意义(P>0.05);常规CT平扫的上述指标与能谱静脉期成像进行比较,具有显著性统计学差异(P<0.05);常规CT平扫的图像噪声评分、总体图像质量评分与能谱动脉期呈现之间无统计学差异(P>0.05),与能谱静脉期成像之间存在统计学意义(P<0.05)。结论:相比于常规CT扫描,胸部动脉期能谱成像辐射剂量与之相当,虽然胸部静脉期能谱成像辐射剂量较高,但图像质量良好,临床可根据患者病情需要合理选择扫描方式。

常规CT与多层螺旋CT诊断支气管扩张症的效果对比

目的:对比常规CT与多层螺旋CT诊断支气管扩张症的效果。方法:选取本院收治的62例支气管扩张症患者作为研究对象,分别行常规CT和多层螺旋CT检查。以病例检验结果为金标准,对比两种检查方法对支气管扩张症的诊断效果。结果:多层螺旋CT对柱状、囊状、静脉曲张型及混合型的支气管扩张肺段检出数均明显比常规CT更多(P<0.05)。多层螺旋CT重建层厚4.8~5.0mm下检出的柱状、囊状、静脉曲张型及混合型的支气管扩张肺段数均显著少于重建层厚1~2mm下检出的支气管扩张肺段数(P<0.05)。结论:相比常规CT,多层螺旋CT对支气管扩张症的诊断准确性更高,并且重建层厚越小,诊断效果越好。

浅析常规CT检查和高分辨率CT检查在诊断肺弥漫性疾病方面的效果

目的：探讨常规CT检查和高分辨率CT（HRCT）检查在诊断肺弥漫性疾病方面的临床效果。方法：对2013年3月～2015年2月期间我院收治的36例肺弥漫性疾病患者和同期在我院进行体检的36例健康人的临床资料进行回顾性研究。将这36例肺弥漫性疾病患者作为甲组,将进行体检的36例健康人作为乙组。对两组研究对象均进行常规CT检查和HRCT检查。然后,比较两组研究对象的影像学特点,并比较甲组患者使用这两种检查方法进行检查的影像学特点。结果：对甲组患者进行HRCT检查的结果为,有10例患者的肺部周围呈细线影,有7例患者出现支气管扩张的情况,有8例患者的肺小叶边缘模糊毛糙、交界不清且结构略变形,有14例患者的肺部呈磨玻璃影,有7例患者的肺部呈蜂窝网状影,有3例患者出现小叶间隔增厚的情况。乙组研究对象的HRCT图像表现为,其肺小叶呈多边形,其肺小叶边缘不规则且轮廓清晰可见,其小叶间隔呈线状或网状,其小叶周边平滑且发育良好,其小叶核呈星芒状且其中的肺泡和小血管清晰可见。与乙组研究对象相比,甲组患者病灶处的HRCT图像表现具有明显的特征,差异具有显著性（P〈0.05）。与常规CT图像相比,除肺小叶间隔增厚外,甲组患者病灶处的HRCT图像更清晰、更具体,其分辨率更高,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：与健康人相比,肺弥漫性疾病患者病灶处的HRCT图像具有明显的特征性。另外,对肺弥漫性疾病患者使用HRCT进行检查的分辨率更高,具有较高的临床应用价值。

边缘型肺癌和结核球的常规CT与薄层CT扫描的对比分析

目的 :探导CT在边缘型肺癌和结核球中的诊断价值。方法 :分析并比较 34例经X线平片发现的边缘型肺癌和结核球的常规CT和薄层CT影像。结果 :分叶 :在边缘型肺癌中多见 (薄扫85 %,常规 6 5 %) ;不规则状 :结核球多见 (薄扫 5 3.6 %,常规 37.5 %) ;粗大毛刺 :结核球多见 (薄扫81%,常规 31.5 %) ;细小毛刺 :主要出现在边缘型肺癌 (薄层 75 %,常规 2 0 %) ;胸膜尾征 :肺癌较结核多约 10 %(薄扫 30 %,常规 15 %) ;不均匀密度 :肺癌 (薄扫 6 5 %,常规 35 %) ,结核球无软组织密度的不同。结论 :X线平片发现肺部球形病变应常规CT扫描 ,薄层CT分辨力明显高于常规CT ,能更好地显示肺部肿块的边缘和内部结构特征。

放射性核素显像与常规CT对肝局灶性结节增生的诊断价值

探讨核素电影摄影对常规GT肝增生临床诊断的意义,为临床治疗肝结节增生提供理论依据。方法:选择2020年3月至2021年3月期间接受治疗的肝增生患者,对其病理和影像资料进行研究和回顾性分析。所有患者均接受常规电脑断层扫描,其中26例为放射性核素图像,病原微生物患者为肝动态图像,特别是在晚期、早期和输血期。然后对所得数据进行分析.如果P<O05,则差异具有统计意义。结果:46例患者从46个病灶中切除,均为单发患者。此外,本病属于肝源性加性,包括非经典型11例、经典型35例;最大直径>3cm 28个大型壁炉,最大直径3cm 184个小型壁炉。常规计算机断层扫描和放射性核素图像的总诊断率分别为39.13%和34.62%。通过常规计算机断层扫描和放射性核素图像证实了26例肝肥大P<0.05,两组差异具有统计学意义.结论:放射性核素图像具有常规计算机诊断的优点,然而,这两种方法的结合能明显提高肝肥大的诊断率。

胰腺肿瘤常规CT增强对比剂注速的探讨

常规CT增强是基层医院对胰腺肿瘤诊断的主要方法,其优点在于能够显示肿瘤的形态、内部结构,并可进行随访观察.增强时,通过自动压力注射器控制对比剂的注射速度十分重要,因为对比剂注射速度不同,胰腺实质强化程度、达到峰值时间及高强化持续时间也各不相同.但注速过快,副反应发生率也明显增加.因此,选择适当注速,既能使胰腺实质有较高的强化,并且高强化持续时间较长,有充足的时间进行扫描,又能大大减少对比剂血管外渗等副反应的发生率是本组病例探讨的重点.

多层螺旋CT与常规CT诊断颅底骨折的比较分析

目的:研究对比多层螺旋CT与常规CT诊断颅底骨折的临床价值。方法:选取笔者所在医院2012年11月-2013年11月收治62例颅脑外伤后疑为颅底骨折患者,同时予以62例患者常规CT和多层螺旋CT扫描诊断,其中,多层螺旋CT扫描诊断为观察组,常规CT扫描诊断为参照组,对比两组患者扫描诊断结果。结果:经过扫描后,观察组患者中显示骨折人数(55例)明显高于参照组(25例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中观察组患者中显示出现颅前窝骨折30例,颅中窝骨折20例,颅后窝骨折5例,参照组患者颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折分别为15、8、2例。结论:在诊断颅底骨折上,多层螺旋CT扫描比常规CT扫描的影像学诊断更为明显,多层螺旋CT扫描的临床诊断价值较高,具有大力推广应用意义。

彩色多普勒超声对比常规CT诊断颈部淋巴结结核的价值

目的:探讨彩色多普勒超声与常规CT应用于颈部淋巴结结核的诊断价值。方法:将我院2019年5月至2021年6月期间102例高度疑似颈部淋巴结结核患者纳入研究,所有患者均接受彩色多普勒超声及常规CT检查,以淋巴结穿刺或最终手术病理组织检查为金标准,观察所有患者疾病检出情况(灵敏度、特异度、准确度、误诊率、阴性及阳性检出率)。结果:102例疑似颈部淋巴结结核患者中,经病理检查确诊99例阳性,3例阴性,其中经彩超检查灵敏度(96.97%)、特异度(66.67%)、准确度(96.08%)、阴性检出率(40.00%),均高于常规CT检查(88.89%、33.33%、87.25%、8.33%、),误诊率(3.92%),低于常规CT检查(12.75%)(P<0.05),阳性检出率(98.97%)与常规CT检查(97.78%)对比均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声对比常规CT应用于颈部淋巴结结核,可有效提高疾病检测灵敏度、特异度、准确度及阴性检出率,降低误诊率,但不影响检阳性检出情况。

常规CT及多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的应用价值

目的:对比在支气管扩张症诊断中采用常规CT及多层螺旋CT检查的临床价值。方法:选取在2018年5月-2019年6月本院收治的90例支气管扩张症患者,随机分为观察组(多层螺旋CT诊断)和对照组(常规CT诊断)各45人。比较两组诊断结果。结果:与对照组相比,观察组诊断检出率(95.56%)、确诊率(93.33%)较高,误诊率(2.22%)、漏诊率(4.44%)较低(P<0.05)。结论:相比于常规CT,在支气管扩张症诊断中采用多层螺旋CT进行检查,可以实现对患者疾病的有效诊断,提高疾病检出率和确诊率,使误诊率和漏诊率降低,临床价值较显著。

常规CT鉴别诊断尿酸与非尿酸结石的价值

目的探讨常规CT鉴别诊断尿酸与非尿酸结石的价值。方法搜集泌尿外科手术后结石60枚,将其用蒸馏水清洗干净,自然晾干、编号,放于猪肾内并记录位置,将埋有结石的猪肾标本放于组织模型中行常规CT扫描,分别测量结石软组织窗和骨窗CT值,红外光谱法结石分析结果为参照,评估常规CT鉴别诊断尿酸与非尿酸结石的价值。结果红外光谱分析结果显示,60枚泌尿系结石中纯尿酸结石8枚,非尿酸结石52枚。纯尿酸结石和非尿酸结石的软组织窗与骨窗平均CT值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);纯尿酸结石的软组织窗及骨窗平均CT值均低于非尿酸结石(P<0.05)。以软组织窗平均CT值<550 HU为阈值诊断纯尿酸结石,其灵敏度为87.50%,特异度为94.23%,准确度为93.33%,阳性预测值为70.00%,阴性预测值为98.00%,正确指数为0.82。结论常规CT可鉴别诊断大部分纯尿酸结石与非尿酸结石区分,为临床治疗和预防尿酸结石提供参考。

多层螺旋CT与常规CT诊断颅底骨折的比较研究

目的:分析和比较多层螺旋CT和常规CT诊断颅底骨折,为颅底骨折患者的临床诊断方法的选择提供借鉴。方法:2011年1月-2014年1月收治疑似颅底损伤患者42例,回顾性分析其临床资料,所有患者均采用多层螺旋CT与常规CT进行检测。结果:其中多层螺旋CT方法显示颅底骨折37例,检出率88.09%(37/42);常规CT方法显示颅底骨折23例,检出率54.76%(23/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑外科临床上采用多层螺旋CT诊断颅底骨折具有较高的临床检出率,该方法能显著提高疾病诊断的准确度和灵敏度,对于疾病后续治疗方案的确定具有十分重要的临床意义,因此值得临床推广使用。

肺部孤立性小结节病变的常规CT与高分辨率CT检查与结果分析

目的:探讨肺部孤立性小结节病变的常规CT与高分辨率CT检查与结果。方法:选择笔者所在医院2017年12月-2019年6月收治的120例肺部孤立性小结节病变的患者,随机均分两组,各60例,对照组采用常规CT检查,研究组采用高分辨率CT检查,对比两组检查结果。结果:高分辨率CT检查显示结节内部脂肪成分、结节内点状钙化、血管和支气管穿过的结节均高于常规CT(P<0.05);常规CT检查显示心动伪影0例,低于高分辨率CT 6例(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。高分辨率CT检查毛刺征、空泡征、毛玻璃样症、血管集束征均高于对照组(P<0.05)。两组病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。相比病理检查结果,高分辨率CT诊断灵敏度、准确度均高于常规CT(P<0.05)。结论:相比常规CT,高分辨率CT检查成像清晰度、分辨率等进一步提升,对于肺内钙化、脂肪成分、毛刺征、空泡征、毛玻璃样症、血管集束征的显示效果更明显。但鉴于高分辨率CT检查费用昂贵、存在较大辐射等特点,临床上对于常规CT难以明确的结节病灶可以考虑进一步行高分辨率CT检查。