基于升脾润燥浅谈针灸调节肠道菌群治疗干燥综合征相关干眼病

干燥综合征相关干眼病是一种慢性自身免疫系统疾病。研究发现,部分肠道微生物及其代谢产物可以不同程度改善其病理症状,而肠道菌群又与脾胃功能密切相关。同时,针灸作为传统治疗方法,对干预自身免疫系统疾病及肠道菌群失衡都有较好的疗效。因此,此文浅析针灸基于“升脾润燥”治则调摄肠道菌群,提高中焦运转、升举精微向上以防治干燥综合征相关干眼病的可行性,以期为临床治疗提供更多视角。

维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼病的效果及对患者眼表功能、生活质量的影响

目的分析维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼病的效果及对患者眼表功能、生活质量的影响。方法将2021年8月至2022年1月我院收治的116例干眼病患者随机分为常规组(58例,玻璃酸钠滴眼液)和观察组(58例,维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的眼表疾病指数(OSDI)评分显著低于常规组,国家眼科研究所视觉相关生活质量量表(NEI-VFQ-25)评分显著高于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光色素染色(CFS)评分、基础泪液分泌试验(SⅠT)显著优于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平显著低于常规组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无明显差异(P>0.05);观察组的半年内复发率显著低于常规组(P<0.05)。结论维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼病可取得理想的效果。

强脉冲光联合右旋糖酐70甘油滴眼液治疗中重度干眼病效果

目的 探讨强脉冲光联合右旋糖酐70甘油滴眼液治疗中重度干眼病的效果。方法 选取2021年4月—2023年3月收治的干眼病124例,均接受右旋糖酐70甘油滴眼液治疗,并于就诊当天和治疗第1、3、7周各行1次强脉冲光治疗。比较患者不同时间泪膜稳定性、眼表情况、睑板腺功能、视觉质量、临床疗效及不良反应发生情况。结果 与就诊当天比较,治疗第1、3、7周患者泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验、斯特列尔比均升高,眼表疾病指数(OSDI)评分、角膜荧光素染色评分、睑板腺分泌功能评分(MGYSS)及客观散射指数均下降;且治疗第3、7周患者BUT高于第1周,治疗第7周患者OSDI低于第1周和第3周,治疗第3和7周患者MGYSS低于治疗第1周(P<0.05)。与就诊当天(98/124,79.03%)比较,治疗第1、3、7周(110/124,88.71%;113/124,91.13%;115/124,92.74%)患者总有效率均升高(P<0.05)。就诊当天和治疗第1、3、7周患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 强脉冲光联合右旋糖酐70甘油滴眼液治疗中重度干眼病效果良好,能改善患者泪膜稳定性、眼表情况、睑板腺情况和视觉质量。

探讨氯替泼诺联合玻璃酸钠治疗中重度干眼病患者的临床效果

目的:分析临床在治疗中重度干眼病患者过程中联合运用氯替泼诺与玻璃酸钠的实际效果。方法:本试验研究时间为2021年10月—2022年9月,研究对象为我院眼科60例中重度干眼病者,将患者按照电脑数字表格法平均分成两组,每组30例患者,对照组采用玻璃酸钠疗法,观察组采用氯替泼诺联合玻璃酸钠疗法,比较两组治疗前后干眼症改善情况、泪膜破裂时间与角膜荧光素染色参数、不良反应发生率、临床治疗效果。结果:根据统计显示,治疗前,观察组与对照组患者的干眼症状评分、泪膜破裂时间与角膜荧光素染色参数数据差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后,观察组患者干眼症状评分低于对照组,泪膜破裂时间长于对照组,角膜荧光素染色参数与对照组相比较低(P<0.05);观察组结膜充血、眼部异物感、视力模糊、眼压增高以及眼痒等不良症状发生率低于对照组(P<0.05);观察组临床治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论:将氯替泼诺联合玻璃酸钠应用到中重度干眼病患者中,可以减轻患者干眼症状,有效改善其机体相关指标,降低各种不良反应发生率。

贝复舒联合氟米龙治疗干眼病的临床观察

有关数据调查表示,干眼病的发病率在39.2%左右,其中性别比较,女性患者群体居多,调研显示我国患有干眼病的病患达到13.55%,一旦患上此类疾病会影响患者的健康与生活品质,因此,需重视该病症的临床治疗工作,本次就以患有干眼病患者,实施贝复舒联合氟米龙治疗疗效进行综合评估。方法 调研期间根据要求进行病例的筛选,200例都是确诊病例,以双盲法形式完成小组组别处理,对照组运用基础治疗,如运用人工泪液、预防眼部刺激等,观察组则在对照组基础上联合使用贝复舒及氟米龙。主要对各小组病患临床疗效进行总体分析,评估患者眼部症状改善情况,对比各小组患者眼压及结膜充血程度,全面分析两组患者生活质量状况。结果 通过对比两组患者治疗前后各项临床指标,显示观察组治疗有效率比较突出;对患者眼部症状进行评估分析,通过干预患者症状减轻,观察组改善程度更明显;对比患者眼压情况,其中对照组患者情况控制不理想,对比结膜充血情况,观察组下降比较显著;两组患者生活质量进行临床调研,组间对比观察组各指标情况符合预期目标(P<0.05)。结论 本研究结果表明,干眼病的临床干预,贝复舒联合氟米龙有显著临床效果。与单纯基础治疗相比,该联合疗法不仅能更有效地缓解患者眼部症状,降低眼压,减轻结膜充血,且能显著提升患者生活质量。

中药超声喷雾结合升阳养血汤治疗干眼病对患者泪液分泌量及泪膜破裂时间的影响

目的 探讨中药超声喷雾结合升阳养血汤治疗干眼病对患者泪液分泌量及泪膜破裂时间的影响。方法 选取2021年6月~2022年6月干眼病患者108例,分为对照组和研究组,每组各54例。对照组接受常规西医治疗,研究组在对照组的条件上接受中药超声喷雾结合升阳养血汤治疗。比较两组治疗效果、泪液分泌量、泪膜破裂时间、自觉症状评分、生活质量。结果 研究组治疗有效率大于对照组(P<0.05);研究组泪液分泌量大于对照组(P <0.05),研究组泪膜破裂时间长于对照组(P <0.05);研究组疲倦感、眼干涩、烧灼感、异物感、畏光自觉症状评分均低于对照组(P <0.05);研究组视觉相关生存质量量表(NEI-VFQ-25)评分高于对照组(P <0.05)。结论 中药超声喷雾结合升阳养血汤治疗干眼病效果较好,可以增加患者泪液分泌量、泪膜破裂时间,缓解干眼症状,提高生活质量。

从三焦辨治糖尿病相关干眼病

糖尿病相关干眼病的主要病机为消渴日久,三焦气运失度,气血运行不畅,目络失养;三焦水运失司,阴液不足,津不上承于目,目窍失养;内燥搏结于三焦,内生湿热瘀毒,伤阴耗气,目窍失濡。本病的病因病机与西医的炎症、细胞凋亡等亦有一定的相关性。治疗当分三焦论治,上中下同调。或益气养阴、通行水道,或清利湿热、调中畅下,或调畅气机、活血化瘀,使三焦畅通,气血阴津充足,上濡目窍,目络得养,则自然目润眼明。

对比干燥综合征干眼病与普通干眼病泪腺超声表现

目的对比干燥综合征(SS)干眼病与普通干眼病泪腺超声表现。方法对33例SS干眼病(66眼,SS干眼组)、30例普通干眼病患者(60眼,普通干眼组)及35名健康人(70眼,对照组)行泪腺二维超声、多普勒超声及超声弹性成像,比较3组泪腺长径、短径和基于泪腺回声的风湿病临床试验结果指标(OMERACT)评分,以及泪腺动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、血流评分和应变比(SR)及杨氏模量平均值(E_(mean))的差异。结果SS干眼组泪腺长径和短径均长于、OMERACT评分均高于普通干眼组及对照组(P均<0.05);普通干眼组泪腺长径和短径与对照组差异均无统计学意义(P均>0.05),OMERACT评分则高于对照组(P<0.05)。SS干眼组泪腺动脉PSV、RI及血流评分均高于普通干眼组及对照组,其EDV高于普通干眼组而低于对照组(P均<0.05);普通干眼组泪腺动脉PSV及EDV均低于对照组而RI高于对照组(P均<0.05)。SS干眼组泪腺SR及E_(mean)均高于普通干眼组及对照组,普通干眼组泪腺SR及E_(mean)高于对照组(P均<0.05)。结论SS干眼病与普通干眼病泪腺超声表现有所差异,有助于诊断和鉴别诊断。

自噬在干眼病中的作用及调节自噬药物的研究进展

干眼病是一种发病机制复杂的眼表常见疾病,其特征是泪液质和量的异常及眼表损伤,严重影响患者的身心健康。自噬是细胞内用于降解多余蛋白质和受损细胞器的代谢过程,在细胞收到应激信号时起到维持稳态的重要作用。近年来,越来越多的研究表明,自噬与干眼病的发生和发展密切相关,因此,靶向调控自噬环节也成为干眼病治疗的新方向。关注自噬与干眼病的关系对干眼病发病机制的探究及临床诊疗有重要意义。

柚皮素缓解干眼病引起的角膜疼痛综合征的机制研究

【目的】探讨柚皮素对干眼病引起的角膜疼痛综合征的缓解机制。【方法】通过单侧切除成年雄性C57BL/6小鼠的哈德氏腺和眶外泪腺,诱发干眼病。干眼病小鼠在术后第7~21天接受柚皮素的眼部滴入,每天2次,持续2周。给药结束后,对动物行为进行监测以判断其疼痛阈值及焦虑,在热刺激下检测自发性睫状神经纤维活动,采用实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测角结膜炎症因子白细胞介素(IL)-6、IL-1β、IL-10水平及三叉神经节CXCL13 mRNA的变化,采用Western Blot法检测三叉神经节CXCL13蛋白表达水平的变化。【结果】干眼病诱导小鼠化学和机械性角膜过敏并出现焦虑样行为,柚皮素可减轻干眼病引起的角膜疼痛综合征,减少干眼病小鼠眼部促炎因子,降低小鼠三叉神经节CXCL13 mRNA及蛋白表达水平。【结论】柚皮素可缓解干眼病引起的角膜疼痛综合征,其机制可能与抑制三叉神经节CXCL13 mRNA及蛋白表达有关。

海藻糖滴眼液对摘除主泪腺干眼病大鼠泪液及角膜上皮细胞的影响分析

目的:分析海藻糖滴眼液对摘除主泪腺所致干眼病大鼠泪液及角膜上皮细胞的影响。方法:采用随机数表法将30只健康成年SD大鼠随机分为正常组、实验组和对照组,每组10只(20只眼)。正常组大鼠不予造模和眼部处理;实验组大鼠建立干眼病模型,并于造模1周后予以海藻糖滴眼液治疗;对照组大鼠建立干眼病模型,并于造模1周后予以0.9%氯化钠滴眼液治疗。观察对比3组大鼠基础泪液分泌量、角膜上皮荧光素染色评分、泪膜破裂时间以及角膜上皮细胞中Bax和Bcl-2蛋白表达水平。结果:除对照组1只大鼠在制干眼模型后死亡外,其余29只大鼠均纳入结果分析。入组1、2、3、5周时,实验组和对照组大鼠泪液分泌量均少于正常组、角膜上皮荧光素染色评分均高于正常组、泪膜破裂时间均短于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);入组1、2周时,实验组和对照组大鼠泪液分泌量比较,差异无统计学意义(P>0.05);入组3、5周时,实验组大鼠泪液分泌量多于对照组(P<0.05)。入组1、2、3周时,实验组和对照组大鼠角膜上皮荧光素染色评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);入组5周时,实验组大鼠角膜上皮荧光素染色评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入组5周时,对照组大鼠角膜上皮细胞中Bax蛋白阳性表达数显著多于正常组和实验组,Bcl-2蛋白阳性表达数少于正常组和实验组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组大鼠角膜上皮细胞中Bax蛋白、Bcl-2蛋白阳性表达数与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:海藻糖滴眼液可增加摘除主泪腺所致干眼病大鼠泪液分泌量,减少角膜上皮细胞坏死,延长泪膜破裂时间,且其作用机理可能与其能够调节Bax和Bcl-2蛋白表达水平,抑制角膜上皮细胞凋亡有关。

化湿润睛汤通过调控COX-2、TNF-α和IL-6蛋白改善去势雄性干眼病大鼠的炎症反应

目的观察化湿润睛汤是否能抑制去势雄性干眼病大鼠的炎症反应,并探讨其潜在的作用机制。方法将60只健康雄性SD大鼠随机分为4组,即假手术组15只、阴性对照组15只、阳性对照组15只、化湿润睛汤治疗组15只。假手术组大鼠只切开腹腔而不切除两侧睾丸及附睾;阴性对照组、阳性对照组、化湿润睛汤治疗组大鼠切开腹腔并切除两侧睾丸及附睾。建模1周后用角膜荧光素染色(fluorescein staining,FL)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、泪液分泌试验(schirmer I-test,SIT)检测方法验证模型。待实验大鼠伤口基本愈合之后开始予以相应的药物干预。用药8周后分别采用FL法、BUT法和SIT法检测各组大鼠角膜破损程度、泪膜破裂时间和泪液分泌量;ELISA法观察各组大鼠血清中COX-2、TNF-α、IL-6水平;HE染色观察各组大鼠泪腺组织中病理形态学改变情况;免疫组化和Western blot法观察各组大鼠泪腺组织中炎症因子COX-2、TNF-α和IL-6蛋白表达的改变。结果与假手术组比较,阴性对照组、阳性对照组、化湿润睛汤治疗组大鼠角膜荧光素钠阳性染色面积增加,FL评分增高,泪膜破裂时间缩短以及泪液分泌量减少,血清COX-2、TNF-α、IL-6水平升高,泪腺组织腺泡萎缩变小、形状不规则、结构紊乱、胞质内酶原颗粒减少,并见大量炎性细胞浸润,泪腺组织中炎症因子COX-2、TNF-α和IL-6蛋白表达水平增加(P<0.05);与阴性对照组比较,化湿润睛汤治疗组大鼠荧光素钠阳性染色面积减少、FL评分降低、泪膜破裂时间延长以及泪液分泌量增多,血清COX-2、TNF-α和IL-6水平降低,泪腺组织腺泡萎缩程度减轻,形状较为规则,结构较为清晰,胞质内酶原颗粒数量增加,炎性细胞浸润面积减少,泪腺组织中COX-2、TNF-α和IL-6蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论化湿润睛汤可降低去势雄性干眼病大鼠泪腺组织中炎症因子COX-2、TNF-α和IL-6的蛋白表达,减轻其炎症反应。

化湿润睛汤通过调控NF-κB信号通路抑制炎症缓解去势大鼠干眼病

目的评价化湿润睛汤对去势干眼病模型大鼠的疗效,并从NF-κB信号通路研究其可能的抗炎机制。方法将75只6周龄健康雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、阳性药物治疗组、化湿润睛汤治疗组,共5组,每组15只。正常组不做任何处理;假手术组只切开腹腔而不切除睾丸及附睾;模型组、阳性药物治疗组、化湿润睛汤治疗组这3组实验大鼠切开腹腔并切除双侧睾丸及附睾。建立去势雄性大鼠干眼模型1周后,对各组大鼠分别通过角膜荧光素染色(fluorescein staining,FL)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I-test,SIT)检测进行干眼模型评估,待各组实验大鼠伤口基本愈合之后开始用药。用药4周后通过FL、BUT、SIT检测对各组实验大鼠进行药效学评价;通过放射免疫的方法测定各组实验大鼠血清睾酮水平;通过ELISA法检测各组实验大鼠血清中TNFα、IL-1α和IL-6水平;通过HE染色观察各组实验大鼠泪腺组织中病理形态学改变情况;通过免疫组化和Western blot检测各组实验大鼠泪腺组织中NF-κB信号通路主要因子(IKKα、IKKβ、IκB、NF-κB-p65)蛋白质表达的改变。结果(1)FL、BUT、SIT的检测结果表明,化湿润睛汤治疗后改善了去势干眼病大鼠的角膜荧光素染色情况,延长其内膜破裂时间及增加泪液分泌量;(2)放射免疫法检测结果表明,化湿润睛汤治疗后增加了去势干眼病大鼠血清中的睾酮质量浓度;(3)ELISA法检测结果表明,化湿润睛汤治疗后降低了去势干眼病大鼠血清中炎症因子TNF-α、IL-1α和IL-6水平;(4)HE泪腺染色结果表明,化湿润睛汤治疗后改善了去势干眼病大鼠泪腺组织中腺泡萎缩程度,增加了胞质内酶原颗粒的数量;(5)免疫组化和WB检测结果表明,化湿润睛汤治疗后降低了去势干眼病大鼠泪腺组织中NF-κB信号通路主要因子IKKα、IKKβ、IκB、NF-κB-p65的蛋白表达水平。结论化湿润睛汤可能通过抑制泪腺组织NF-κB信号通路,减少炎症因子的表达,进而缓解去势大鼠干眼病的炎症反应。

玻璃酸钠联合抗炎药物治疗沙眼性干眼病的临床疗效

目的 观察玻璃酸钠联合抗炎药物治疗沙眼性干眼病的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年3月玉林市桂南医院收治的沙眼性干眼病患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者单纯采用磺胺醋酰钠滴眼液治疗,观察组患者在对照组的基础上联合玻璃酸钠治疗,2组患者均治疗30 d。比较2组患者临床疗效、治疗前后基础泪液分泌试验结果I(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、荧光素染色点数降低率。结果 治疗30 d后,观察组患者总有效率为96.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.306,P=0.004);2组患者SIt、BUT及荧光素染色点数降低率均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 玻璃酸钠联合磺胺醋酰钠滴眼液治疗沙眼性干眼病可保证眼部安全,减少眼表面受损程度,起到有效的抗炎效果,增强泪膜稳定性,角膜损伤的愈合速度明显加快,患者的临床症状显著改善,值得推广。

干眼病与睑板腺

干眼病是常见的眼科疾病,50%以上是由睑板腺功能障碍引起的。睑板腺是上、下眼睑内的一种特殊的皮脂腺,它的主要功能是分泌睑脂,来形成保护眼球表面的泪膜最外层,从而有效锁住泪膜中的水分,使泪液不易蒸发,保持眼睛湿润。正常人的眼睑上大约有32个睑板腺,垂直于眼睑边缘呈平行竖线状排列,分泌油脂用来湿润眼球。而干眼病患者的睑板腺有些已经扭曲变形,有些发生了导管扩张,甚至有些已经出现了不可逆的睑板腺的萎缩和缺失,造成睑板腺排出通道不畅或分泌油脂的成分异常,引起眼睛刺痛和烧灼感等不适症状。

密蒙花总黄酮对去势雄鼠干眼病血清睾酮水平的影响

目的:观察密蒙花总黄酮对去势雄鼠干眼病大鼠模型基础泪液分泌量、泪膜稳定性及血清睾酮水平的影响,探讨密蒙花总黄酮抗性激素水平失调导致的大鼠干眼病的作用机制。方法:将1月龄健康雄性Wistar大鼠150只,体质量200g左右,采用随机数字法分为5组,每组30只。分别为:A:正常组;B:假手术组;C:手术对照组;D:雄激素治疗组;E代表:密蒙花总黄酮治疗组;将C,D,E三组实验鼠切除双侧睾丸及附睾;B组只切开阴囊而不切除睾丸,作为假手术组;A组不做任何处理。各组在造模后1wk,待伤口基本愈合后开始用药。各组实验动物分别于用药1,3,5mo后随机取10只,行SchirmerⅠ试验(SⅠt)、测量泪膜破裂时间(breaking up time,BUT),于第5mo,抽血测定血清睾酮水平。结果:D,E组SⅠt测量值明显高于C组(P<0.05)、BUT明显长于C组(P<0.05),血清睾酮水平C,E组明显低于A,B,D组(P<0.0l)。结论:雄激素水平下降可导致干眼病,采用双侧睾丸及附睾切除的方法可成功建立雄激素水平下降所致的大鼠干眼病动物模型。密蒙花总黄酮具有拟雄激素效应,能够产生同丙酸睾酮治疗干眼病相似的效果。密蒙花总黄酮可能成为治疗干眼病的一个全新药物。

去势雄兔干眼病模型角膜上皮细胞凋亡及相关基因表达的研究

目的 探讨去势雄兔干眼病模型角膜上皮细胞凋亡及相关基因表达与组织损伤的关系。方法 制作 6只去势雄兔干眼病模型 ,采用原位末端标记及免疫组织化学方法 ,对模型兔及 6只对照兔角膜上皮细胞中的凋亡细胞及Fas、FasL、Bax和bcl 2等相关基因蛋白的表达进行检测。结果 干眼病模型兔角膜上皮细胞凋亡数为 ( 5 2 3± 2 67)个 /高倍视野 ;对照兔为 ( 0 5 8± 0 13 )个 /高倍视野 (P <0 0 1)。模型兔角膜上皮细胞中 ,Fas、FasL及Bax阳性表达的细胞数均明显高于对照组 (P <0 0 1) ,与凋亡细胞数呈正相关 (r=0 78,0 82 ,0 76,P <0 0 5 ) ;bcl 2阳性表达的细胞数明显低于对照组 (P <0 0 1) ,与凋亡细胞数呈负相关 (r =-0 72 ,P <0 0 5 )。结论 去势雄兔角膜组织中上皮细胞凋亡可能是导致角膜变薄、干燥 ,进而功能丧失的原因之一 ;Fas、FasL及Bax的增加及bcl 2的减少均与促进细胞凋亡有关。

逍生散颗粒剂治疗干眼病的临床疗效观察

目的研究逍生散颗粒剂治疗干眼病的临床疗效。方法将临床诊断为干眼病的80例患者,男性31例,女性49例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组给予口服逍生散颗粒剂治疗,对照组给予人工泪液玻璃酸钠滴眼液治疗,分别于治疗前、治疗后不同时间观察眼表相关指标和生活质量情况。结果观察组治疗后的临床症状积分(2.9±0.7)、干眼仪等级(2.6±0.5),均低于对照组,SchimerⅠ评分(6.8±2.9)mm、泪膜破裂时间BUT(5.2±0.9)秒以及生活质量评分均高于对照组(P<0.05),荧光素染色FL评分(2.1±0.8)与对照组比较,无统计学意义(P>0.05)。结论中药逍生散颗粒剂可明显改善干眼病患者的眼表症状,大大提高其生活质量,疗效明显优于人工泪液,且稳定持久。

620例眼科门诊干眼病的流行病学调查

目的通过眼科普通门诊患者中干眼病状况,初步分析干眼病的患病率及其相关因素。方法对2009年10月至2010年6月来重庆市第三人民医院眼科就诊的620例患者进行McMonnies问卷调查,同时行裂隙灯检查、泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角结膜荧光染色等检查。结果本文620例门诊患者中,干眼病患病率为12.26%。其中小于20岁、20～45岁和大于45岁的患者发病率分别为5.43%、9.73%和16.97%,女性和男性发病率分别为15.22%和8.77%,干眼病的发生与年龄、性别及职业明显相关(P<0.01)。结论不良的工作环境、过度用眼及配戴角膜接触镜等是干眼病发生的高危因素。

玻璃酸钠联合抗炎药治疗沙眼性干眼病的疗效研究

目的:研究单纯磺胺醋酰钠、玻璃酸钠及其联合用药治疗沙眼性干眼病的临床疗效。方法:选取沙眼性干眼病患者62例(124眼),随机分为抗炎组21例(42眼)、泪液组20例(40眼)和联合组21例(42眼)。抗炎组仅用15%磺胺醋酰钠眼液点眼,每日3次;泪液组仅用0.1%爱丽眼液(主要成分为玻璃酸钠)点眼,每日2次;联合组交替给予15%磺胺醋酰钠眼液和0.1%爱丽眼液点眼,每日5次。均连续治疗1个月后评价疗效,比较3组治疗前后的临床症状和检查泪液基础分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)及荧光素染色试验。结果:3种治疗方法均可明显改善主观症状、SIt、BUT和荧光素染色程度;但联合组的主观症状、SIt、BUT和荧光素染色的改善程度明显优于抗炎组和泪液组(P<0.05,P<0.01);玻璃酸钠人工泪液无明显不良反应。结论:玻璃酸钠联合抗炎药可明显改善沙眼性干眼病,提高其疗效。