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青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划干预方案构建
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作者 吕婷婷 张慧琳 +4 位作者 袁睆 郝迎春 黄玉婷 刘亮 邹颖 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期6-11,共6页
目的构建适用于我国青少年与年轻成人癌症患者的预立医疗照护计划干预方案,提高该人群预立医疗照护计划实践效果。方法基于跨理论模型,通过文献回顾、焦点小组访谈、半结构化访谈设计青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划干预方案... 目的构建适用于我国青少年与年轻成人癌症患者的预立医疗照护计划干预方案,提高该人群预立医疗照护计划实践效果。方法基于跨理论模型,通过文献回顾、焦点小组访谈、半结构化访谈设计青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划干预方案,采用德尔菲法对15名专家进行专家函询。结果2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数为0.865;第2轮专家函询后,指标肯德尔和谐系数为0.238~0.394(均P<0.05)。最终形成的青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划干预方案包括前意向阶段、意向阶段、准备阶段、行动阶段、维持阶段,具体实施细则包括干预时机、干预主题、干预内容、干预目标、干预方式、评价指标。结论基于跨理论模型构建的青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划干预方案具有较好的专家认可度,但需进一步开展实证研究进行验证。 展开更多
关键词 癌症 青少年 年轻成人 预立医疗照护计划 跨理论模型 干预方案 德尔菲
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上颌快速扩大后年轻成人与儿童牙弓及腭弓形态的比较
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作者 李洁 漆昱君 +3 位作者 张小君 刘冬巧 李继宏 王章正 《临床研究》 2023年第4期28-31,共4页
目的 对比上颌快速扩大后的年轻成人和儿童牙弓及腭弓形态改变情况。方法 选择2020年6月至2022年6月郑州市口腔医院收治的82例上牙弓和上颌弓狭窄患者进行研究,其中包含年轻成人40例,儿童42例,比较结束矫治后年轻成人及儿童牙颌模型中... 目的 对比上颌快速扩大后的年轻成人和儿童牙弓及腭弓形态改变情况。方法 选择2020年6月至2022年6月郑州市口腔医院收治的82例上牙弓和上颌弓狭窄患者进行研究,其中包含年轻成人40例,儿童42例,比较结束矫治后年轻成人及儿童牙颌模型中牙弓宽度、腭角、腭弓宽度及磨牙角指标改变情况。结果 上颌快速扩大后,儿童及年轻成人在第一磨牙间的宽度、尖牙间的宽度、磨牙颊侧的牙槽宽度、磨牙角、腭角、腭中宽度、腭宽度差变化方面差异有统计学意义(P<0.05),其中儿童组第一磨牙间的宽度、尖牙间的宽度、磨牙颊侧的牙槽宽度、磨牙角、腭中宽度、腭宽度大于年轻成人组(P<0.05),腭角小于年轻成人组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在第二双尖牙间的宽度、第一双尖牙间的宽度、龈处腭宽方面,差异无统计学意义(P>0.05)。儿童组第一磨牙、第二双尖牙、第一双尖牙和尖牙扩宽量相比,差异无统计学意义(P>0.05),各部位之间基本成等量扩宽;年轻成人组的第一磨牙、第二双尖牙、第一双尖牙扩宽量相比,差异无统计学意义(P>0.05),与尖牙扩大量之间差异有统计学意义(P<0.05)。儿童第一磨牙扩宽量、尖牙扩宽量高于年轻成人,差异有统计学意义(P<0.05),但第二双尖牙扩宽量、第一双尖牙扩宽量和年轻成人组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 上颌快速扩大矫治后,儿童、年轻成人的牙弓及腭弓形态改变存在区别,其中儿童的磨牙角、磨牙扩宽量及尖牙扩宽量大于年轻成人,年轻成人的腭弓角变化幅度大于儿童,提示儿童或者年轻成人采取上颌快速扩大矫治均有一定可行性,临床能通过该类矫治方法有效扩展上牙弓和上颌弓狭窄儿童、年轻成人的上牙弓和上颌弓宽度。 展开更多
关键词 年轻成人 儿童 上颌快速扩大 牙弓形态 腭弓形态
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阿立哌唑与奥氮平对首发年轻成人精神分裂症患者短期内代谢风险的比较 被引量:11
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作者 吴小立 魏钦令 +1 位作者 钟智勇 张晋碚 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期653-658,共6页
【目的】比较阿立哌唑与奥氮平对首发年轻成人精神分裂症患者短期内的代谢风险。【方法】采用开放对照的临床观察方法,对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)精神分裂症诊断标准的首发住院精神分裂症患者,分别使用阿立哌唑(21... 【目的】比较阿立哌唑与奥氮平对首发年轻成人精神分裂症患者短期内的代谢风险。【方法】采用开放对照的临床观察方法,对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)精神分裂症诊断标准的首发住院精神分裂症患者,分别使用阿立哌唑(21例)和奥氮平(42例)治疗,自然观察时间不低于2周,不大于4周,于治疗前后各检测一次体质量、腰围、空腹血脂血糖及胰岛素、C肽。【结果】观察结束时:阿立哌唑组的体质量、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比均有增高(P<0.05),糖脂改变无统计学差异,男女患者间各项代谢指标的变化无统计学差异(P>0.05);奥氮平组的体质量、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白AI和B100及脂蛋白LPa较治疗前增高(P<0.01),且胰岛素(INS)水平和胰岛素抵抗指数(IR)增高(P<0.05),多元逐步回归分析显示胰岛素抵抗与甘油三脂的增高有关(R2=0.107,P=0.007);奥氮平组男性患者的空腹胰岛素和C肽、胰岛素抵抗指数均增高(P<0.05),女性患者则没有。【结论】阿立哌唑和奥氮平对首发年轻成人精神分裂症患者短期内的代谢风险即有差异,性别差异可能影响着非典型抗精神病药物的代谢风险。 展开更多
关键词 阿立哌唑 奥氮平 年轻成人 精神分裂症 短期 代谢风险
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Herbst矫治器治疗年轻成人安氏Ⅱ类2分类错的研究 被引量:11
4
作者 桑婷 伍军 +1 位作者 黄臻 郑莹 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期49-53,共5页
目的评价Herbst矫治器治疗年轻成人安氏Ⅱ类2分类错的疗效。方法对12名安氏Ⅱ类2分类错的年轻成人患者,采用铸造夹板式Herbst矫治器及固定矫治器矫治,通过X线头影测量比较矫治前后有关指标的变化并进行统计分析。结果矫治后SNA、Co... 目的评价Herbst矫治器治疗年轻成人安氏Ⅱ类2分类错的疗效。方法对12名安氏Ⅱ类2分类错的年轻成人患者,采用铸造夹板式Herbst矫治器及固定矫治器矫治,通过X线头影测量比较矫治前后有关指标的变化并进行统计分析。结果矫治后SNA、Co-Go、Go-Po变化无统计学意义,SNB增加,ANB减小,上下前牙唇倾,上磨牙后移,下磨牙升高并前移,下颌平面、平面顺时针旋转。患者矫治后前牙达到浅覆、浅覆盖关系,磨牙达到中性关系。结论年轻成人安氏Ⅱ类2分类错可通过铸造夹板式Herbst矫治器结合固定矫治器获得满意的效果。 展开更多
关键词 安氏Ⅱ类2分类 HERBST矫治器 年轻成人 头影测量分析
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年轻成人上颌快速扩弓(YA-RME)对牙颌结构的影响 被引量:11
5
作者 寇波 王春玲 +2 位作者 刘东旭 叶静 郑效忠 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期464-467,共4页
目的探讨年轻成人上颌快速扩弓后患者牙颌结构的变化。方法以16例年轻成人上颌快速扩弓患者为观察组,32例替牙期上颌快速扩弓患者为对照组。比较扩弓前(T1期)扩弓后(T2期)患者牙颌结构的变化,测量项目包括上颌牙弓宽度、上颌第一恒磨牙... 目的探讨年轻成人上颌快速扩弓后患者牙颌结构的变化。方法以16例年轻成人上颌快速扩弓患者为观察组,32例替牙期上颌快速扩弓患者为对照组。比较扩弓前(T1期)扩弓后(T2期)患者牙颌结构的变化,测量项目包括上颌牙弓宽度、上颌第一恒磨牙(牙合)平面交角、临床牙冠高度、腭穹隆角、腭龈缘水平宽度、腭中部宽度、腭顶宽度差以及下颌平面角和下面高。t检验,α为0.05。结果①上颌快速扩弓后观察组6-6牙弓宽度增加4.2+2.7mm,对照组增加5.4+2.3mm,二者没有显著性差异。②上颌快速扩弓后观察组上颌第一恒磨牙(牙合)平面交角减小6.4+11.3°,对照组减小0.6+5.6°,二者具有显著性差异。③上颌快速扩弓后观察组腭穹隆角增加8.1+ 6.9°,对照组增加1.6+7.8°,二者具有显著性差异。④上颌快速扩弓后观察组腭顶宽度差为0.8+1.2mm,对照组为3.0+1.7mm,二者具有显著性差异。⑤上颌快速扩弓后观察组临床牙冠高度增加0.6+0.4mm,对照组增加0.2 +0.4mm,二者没有显著性差异。⑥上颌快速扩弓后观察组下颌平面角增加0.9+1.8°,对照组增加1.4+2.5°,二者没有显著性差异。结论年轻成人上颌快速扩弓可以有效地扩大上颌牙弓宽度,扩弓主要依靠牙齿及牙槽骨的颊向倾斜扩展,但是并不会引起明显的牙龈退缩和下颌顺时针旋转。 展开更多
关键词 年轻成人上颌快速扩弓 手术辅助上颌快速扩弓 牙龈退缩 下颌旋转
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初治青少年及年轻成人急性淋巴细胞白血病的临床特征及预后研究 被引量:5
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作者 李英华 郭秀芬 +3 位作者 王冬梅 刘学东 郭素青 孟真 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期983-986,共4页
目的探讨初治青少年及年轻成人(AYAs)急性淋巴细胞白血病(急淋)的临床及MICM分型特征,及其对生存的影响。方法回顾性研究2000年1月—2011年6月收治的100例11~45岁初治AYAs急淋患者的MICM分型、临床特征及疗效,应用SPSS 17.0软件进行统... 目的探讨初治青少年及年轻成人(AYAs)急性淋巴细胞白血病(急淋)的临床及MICM分型特征,及其对生存的影响。方法回顾性研究2000年1月—2011年6月收治的100例11~45岁初治AYAs急淋患者的MICM分型、临床特征及疗效,应用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 100例AYAs急淋患者中,11~30岁者48例,31~45岁者52例,两组临床及MICM分型特征比较差异均无统计学意义(P>0.05);初诊时外周血白细胞计数(WBC)≥50×109/L者38例,WBC与预后有关(P=0.006);初诊时中枢神经系统白血病(CNSL)及睾丸白血病(TL)共2例,影响长期生存(P=0.000);普通B细胞急淋(common-B-ALL)58例、前B细胞急淋(pre-B-ALL)12例、早前B细胞急淋(pro-B-ALL)5例、成熟B细胞急淋(成熟B-ALL)1例、T细胞急淋(T-ALL)23例、伴髓系抗原表达的急淋(My+-ALL)3例,CD10(+)ALL、CD10(-)ALL、T-ALL、My+-ALL组间长期生存率比较差异有统计学意义(P=0.025);细胞遗传学检查显示亚(假)二倍体6例、t(9;22)/bcr-abl 3例、t(4;11)/MLL-AF4 1例、超二倍体8例、t(12;21)/TEL-AML1 1例。亚(假)二倍体、t(9;22)/bcr-abl、t(4;11)/MLL-AF4预后较差(P=0.000);泼尼松预试验反应不良者11例、初治诱导化疗效果未达到完全缓解(CR)者9例,早期治疗反应与预后相关(P<0.05)。结论初诊时外周血WBC及CNSL/TL、泼尼松预试验反应、初治诱导化疗效果、免疫分型及细胞遗传学特征对AYAs急淋预后评估具有重要意义;不同年龄的AYAs急淋具有相同的临床及MICM分型特征,年龄不是AYAs急淋的预后影响因素。 展开更多
关键词 前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤 青少年 年轻成人 临床特征 MICM分型 预后
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类儿童化疗方案治疗初治青少年及年轻成人急性淋巴细胞性白血病的临床研究 被引量:2
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作者 李英华 郭秀芬 +3 位作者 王冬梅 刘学东 郭素青 孟真 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期61-63,共3页
目的探讨采用类儿童化疗方案治疗初治青少年及年轻成人急性淋巴细胞性白血病(ALL)的可行性。方法将青少年及年轻成人ALL初治患者分为传统方案组(n=49)及类儿童方案组(n=51)。传统方案组患者接受传统成人ALL治疗方案,类儿童方案组采用儿... 目的探讨采用类儿童化疗方案治疗初治青少年及年轻成人急性淋巴细胞性白血病(ALL)的可行性。方法将青少年及年轻成人ALL初治患者分为传统方案组(n=49)及类儿童方案组(n=51)。传统方案组患者接受传统成人ALL治疗方案,类儿童方案组采用儿童ALL治疗方案,参照中华医学会儿科学分会的儿童ALL诊疗建议(第3次修订草案)中对高危组患儿的治疗方案,总疗程均为3年。治疗过程中根据患者情况,调整化疗药物剂量及应用时间。分析比较两组患者的临床特征、疗效及不良反应。结果两组患者在临床特征方面的差异无统计学意义(P>0.05)。传统方案组和类儿童方案组患者诱导化疗的完全缓解(CR)率分别为87.8%及90.2%,差异无统计学意义(P>0.05);类儿童方案组患者的3年无事件生存(EFS)率及总生存分别为53.1%、59.4%,高于传统方案组(分别为38.4%、45.2%,P<0.05)。两组患者化疗相关病死率、L-ASP相关不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论青少年及年轻成人ALL初治患者应用类儿童化疗方案治疗具有较好的耐受性及疗效。 展开更多
关键词 抗肿瘤联合化疗方案 白血病 淋巴细胞 急性 儿童 青少年 年轻成人
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超声心动图评价年轻成人左室构型及其影响因素 被引量:4
8
作者 韩静 王健 +1 位作者 高岭 董文娟 《中西医结合心脑血管病杂志》 2012年第5期528-529,共2页
目的应用超声心动图观察年轻成人左室构型,并评价血压(BP)和肥胖等心血管疾病危险因素对其影响。方法应用M型超声心动图测量624例年轻成人(年龄23岁~39岁)收缩期和舒张期左室内径(LVDs和LVDd)及舒张期室间隔和左室后壁厚度(IVSd和LVPW... 目的应用超声心动图观察年轻成人左室构型,并评价血压(BP)和肥胖等心血管疾病危险因素对其影响。方法应用M型超声心动图测量624例年轻成人(年龄23岁~39岁)收缩期和舒张期左室内径(LVDs和LVDd)及舒张期室间隔和左室后壁厚度(IVSd和LVPWd),计算左室壁相对厚度(LVRWT)和左室质量指数(LVMI),根据LVRWT>0.42,LVMI男性>50g/m2,女性>47g/m2将左室几何形态分为正常(normal geometry,NG)组、向心性重构(concentric remodeling,CR)组、离心性肥厚(eccentrichypertrophy,EH)组和向心性肥厚(concentric hypertrophy,CH)组,同时测量血压、空腹血糖和血脂等。应用多变量Logistic回归分析观察肥胖(BMI)和BP等心血管疾病危险因素与左室几何形态的相关性。结果 NG组、CR组、EH组和CH组的发生率分别为61.6%、12.0%、16.7%和10.2%。与NG组比较,EH组和CH组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)和空腹血糖(Glu)高于NG组,高密度脂蛋白(HDL-C)低于NG组,上述指标CR组与NG组及EH组与CH组间无统计学意义(P>0.05)。与CR组比较,EH组BMI和肥胖比例明显高于CR组(P<0.05),CH组的高血压比例高于CR组(P<0.05),EH组和CH组之间无统计学意义。多变量Logistic回归分析显示:SBP、DBP和BMI均与EH组和CH组相关(P<0.05),而与CR组无明显相关性。结论肥胖和高血压可改变年轻成人左室几何形态,对左室发生EH和CH有预测价值,提示早期防治年轻成人肥胖和高血压有重要意义。 展开更多
关键词 左室肥厚 肥胖 血压 年轻成人
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青少年及年轻成人急性淋巴细胞白血病诊治进展 被引量:3
9
作者 王冬梅 李英华 《国际病理科学与临床杂志》 CAS 2012年第1期74-79,共6页
急性淋巴细胞白血病(acute lymphblastic leukemia,ALL)可在不同年龄段人群发病,年龄是ALL独立预后因素。儿童ALL有明确的生物学特征及较高的长期生存率;成人ALL因其疾病生物学特点不同,对强烈化学治疗的耐受性差,长期生存率较低。近年... 急性淋巴细胞白血病(acute lymphblastic leukemia,ALL)可在不同年龄段人群发病,年龄是ALL独立预后因素。儿童ALL有明确的生物学特征及较高的长期生存率;成人ALL因其疾病生物学特点不同,对强烈化学治疗的耐受性差,长期生存率较低。近年来的研究结果显示,由于化学治疗策略的改进,青少年及年轻成人(adolescents and young adults,AYAs)急性淋巴细胞白血病患者接受经典或借鉴儿童急性淋巴细胞白血病的治疗模式的疗效,明显优于接受成人急性淋巴细胞白血病治疗模式,相对于年长成人预后好。对AYAs急淋生物学特征及治疗进行综述,可为AYAs急淋患者的治疗提供重要的依据,进一步改善该类患者的生存质量。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞 白血病 青少年 年轻成人 治疗
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Herbst矫治器治疗年轻成人安氏Ⅱ类2分类错的研究
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作者 陈定根 吴增波 《中外医疗》 2016年第6期10-11,14,共3页
目的探讨对年轻成年人安氏Ⅱ类2分类患者采取Herbst矫治器的效果。方法整群选取35例于2013年7月—2014年7月期间该院接收的安氏Ⅱ类2分类错患者,均采用Herbst矫治器矫治器,并进行二期固定矫治,观察疗效。结果 ANB、U1/L1、OB、U6-Ptm... 目的探讨对年轻成年人安氏Ⅱ类2分类患者采取Herbst矫治器的效果。方法整群选取35例于2013年7月—2014年7月期间该院接收的安氏Ⅱ类2分类错患者,均采用Herbst矫治器矫治器,并进行二期固定矫治,观察疗效。结果 ANB、U1/L1、OB、U6-Ptm治疗后矫治减小;L1/MP、SNB、MP/SN、L6/MP、U1/SN、L6-Ptm矫治后增大,其中SNA、OJ、U6/PP变化不显著。结论对年轻成年人安氏Ⅱ类2分类患者采取Herbst矫治器矫治,效果较好,值得推广。 展开更多
关键词 安氏Ⅱ类2分类错 HERBST矫治器 年轻成人
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适用于青少年与年轻成人的预立医疗照护计划文件的汉化研究:《说出我的选择》 被引量:12
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作者 蔡思雨 郭巧红 +10 位作者 宁晓红 路桂军 郭艳汝 刘寅 秦新艳 王娴静 阎天伊 王瑞欣 周翾 彭晓霞 中华医学会儿科学分会血液学组儿童舒缓治疗亚专业组 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第1期96-103,共8页
目的将适用于青少年与年轻成人的预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)文件Voicing My CHOiCES进行汉化,为在我国该人群中进行ACP实践提供基础。方法汉化流程包括背对背翻译、译本整合、医务人员评审、患者评审、背对背回译、... 目的将适用于青少年与年轻成人的预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)文件Voicing My CHOiCES进行汉化,为在我国该人群中进行ACP实践提供基础。方法汉化流程包括背对背翻译、译本整合、医务人员评审、患者评审、背对背回译、回译本整合、原文件作者修订、定稿。医务人员评审的参与者为ACP实践中涉及的各类医务工作者,包括医生、护士、社工等。审评内容为文件整体结构合理性,以及各个主题的重要性、适用性和语言本土化水平。医务人员评审包括3轮评审过程,每轮评审后对文件进行修订,形成文件初稿。文件初稿再经患有致命性疾病的年轻患者及其家属进行评审,审评内容包括各个主题的适宜程度、帮助程度、压力程度,在此基础上对文件进一步修订,形成文件终稿,经原作者修订后定稿。结果因中美在语言、文化、医疗和法律体系上的差异,汉化过程针对文件中的部分主题进行本土化调适。中文版文件包括13个主题,涉及医疗与护理决策、日常生活规划、后事规划等内容。91.67%的患者和80%的患者父母认为所有主题均与患者的年龄和文化相适宜,符合年轻人需求和中国文化特征。75%的患者和70%的患者父母认为所有主题均是有帮助的。在压力程度评价中,死亡相关主题会为患者及其家属带来较大压力。结论《说出我的选择》是我国首个适用于青少年和年轻成人的ACP文件。该文件可帮助中国年轻患者思考和表达自己的偏好、意愿和价值观,确定未来医疗和护理的目标以及生活规划,并与亲属和医务人员讨论此类问题。 展开更多
关键词 预立医疗照护计划 汉化 说出我的选择 青少年 年轻成人
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三维激光扫描测量技术分析年轻成人快速上颌扩弓后腭部表面形态的变化 被引量:4
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作者 寇波 李爱群 +2 位作者 王春玲 郑效忠 唐伟 《国际口腔医学杂志》 CAS 2009年第2期144-147,共4页
目的探讨年轻成人快速上颌扩弓后腭部表面形态的变化。方法选择15例年轻成人快速上颌扩弓患者为试验组,22例替牙期快速上颌扩弓患者为对照组。扩弓前(T1期)、扩弓后(T2期)分别制取患者高精度牙颌超硬石膏模型,并采用三维激光扫描技术获... 目的探讨年轻成人快速上颌扩弓后腭部表面形态的变化。方法选择15例年轻成人快速上颌扩弓患者为试验组,22例替牙期快速上颌扩弓患者为对照组。扩弓前(T1期)、扩弓后(T2期)分别制取患者高精度牙颌超硬石膏模型,并采用三维激光扫描技术获取腭部表面形态的数字化模型,截取6┼6腭部表面形态轮廓线,采用Handelman分析法进行测量分析。采用SPSS11.0统计软件对测量数据行统计分析。结果1)快速上颌扩弓后腭龈缘水平宽度和腭中部宽度的增加以及腭顶宽度差两组相比较,前两项指标的差异无统计学意义(P>0.05),而腭顶宽度差的差异有统计学意义(P<0.05)。2)快速上颌扩弓后上颌第一恒磨牙平面交角的减小和腭穹隆角的增加两组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年轻成人快速上颌扩弓能够有效地扩展上颌牙弓的宽度,扩弓主要依靠上颌磨牙和牙槽骨的颊向倾斜移位。 展开更多
关键词 年轻成人快速上颌扩弓 三维激光扫描技术 牙弓宽度 腭部表面形态
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Ph^-青少年与年轻成人急性B淋巴细胞白血病的两中心回顾性研究 被引量:2
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作者 高泓浩 靖彧 +10 位作者 刘明娟 李红华 黄文荣 高春记 刘代红 李永辉 黄赛 李艳 刘静 张永清 于力 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1683-1690,共8页
目的:分析诱导缓解后不同巩固治疗方案对青少年与年轻成人Ph-急性B淋巴细胞白血病(Ph-B-ALL)的治疗效果及不同危险因素对预后的影响。方法:回顾性分析解放军总医院血液科(65例)与解放军第三〇九医院血液科(15例)1999-2016年收治的16-39... 目的:分析诱导缓解后不同巩固治疗方案对青少年与年轻成人Ph-急性B淋巴细胞白血病(Ph-B-ALL)的治疗效果及不同危险因素对预后的影响。方法:回顾性分析解放军总医院血液科(65例)与解放军第三〇九医院血液科(15例)1999-2016年收治的16-39岁Ph-B-ALL患者的治疗及疗效数据。对患者以4药或者5药行联合诱导化疗(VDCLP/VDLP/DOLP/IOLP),获得缓解后行序贯儿童方案化疗,巩固化疗3到5疗程后行全相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)和巩固化疗3到5疗程后行单倍体相合造血干细胞移植(haploidenticalHSCT)。患者中位随访时间29(6-153)个月。结果:在完全缓解CR1后行allo-HSCT,全相合HSCT组(n=29)5年OS为(73±16)%,EFS为(67±17)%;单倍体相合HSCT组(n=20)5年OS为(53±22)%,EFS为(53±22)%;在CR1行儿童方案化疗组(n=31)5年OS为(63±17)%,EFS为(50±18)%。3组之间OS与EFS均无显著的统计学差异(P>0.05)。儿童方案累积治疗相关死亡率低于allo-HSCT(P<0.05),疾病累积复发率具有高于allo-HSCT的趋势,但无统计学差异(P>0.05)。复发患者的再缓解率为(50±23)%,CR2患者持续缓解中位时间为14(2-36)个月。对解放军总医院65例患者进行了单因素与多因素分析显示,CD13^+或CD33^+,CD22^-提示预后较差(P<0.05)。结论:对于青少年与年轻成人Ph^- B-ALL患者,儿童方案化疗可使患者获得与allo-HSCT相近的生存时间,但需要扩大病例数并进行随机对照的前瞻性临床研究加以证实。 展开更多
关键词 青少年与年轻成人 急性淋巴细胞白血病 Ph阴性 造血干细胞移植 儿童方案
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微螺钉种植体辅助年轻成人上颌快速扩弓的研究进展 被引量:3
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作者 覃雅庆 农冬梅 +1 位作者 周华 康娜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1854-1856,共3页
微螺钉种植体辅助上颌快速扩弓作为一种新兴的非手术矫治上颌狭窄打开腭中缝的扩弓方法在临床上逐渐被推广使用。利用微螺钉种植体扩宽牙弓在国内外均有初步临床实践,但其对于年轻成人的扩弓效果及稳定性目前尚无统一定论,本文就微螺钉... 微螺钉种植体辅助上颌快速扩弓作为一种新兴的非手术矫治上颌狭窄打开腭中缝的扩弓方法在临床上逐渐被推广使用。利用微螺钉种植体扩宽牙弓在国内外均有初步临床实践,但其对于年轻成人的扩弓效果及稳定性目前尚无统一定论,本文就微螺钉种植体辅助年轻成人上颌快速扩弓的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 微螺钉种植体 上颌快速扩弓 年轻成人 腭中缝
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44例青少年及年轻成人急性淋巴细胞白血病患者治疗的回顾性分析 被引量:11
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作者 陈晓平 吕娜 +2 位作者 李永辉 靖彧 于力 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期14-18,共5页
目的:分析在我院治疗的44例年龄介于15-39岁间的青少年和年轻成人(adolescents and young adults,AYA)急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者的临床特征及治疗方式对预后的影响。方法:回顾性分析1997年9月至2014年... 目的:分析在我院治疗的44例年龄介于15-39岁间的青少年和年轻成人(adolescents and young adults,AYA)急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患者的临床特征及治疗方式对预后的影响。方法:回顾性分析1997年9月至2014年4月在我院治疗的44例AYA急性淋巴细胞白血病患者临床资料,观察治疗方案对总生存(overall survival,OS)和无事件生存(event free survival,EFS)的影响。结果:44例患者确诊时平均年龄23.7(15-37)岁,男女比例为2.38:1。1个疗程诱导化疗完全缓解(CR)率为88.6%,35名患者后续接受异基因造血干细胞移植(allo-HCT),6名患者接受维持化疗,3名患者接受自体造血干细胞移植(auto-HSCT)。全组患者预期3年OS及EFS分别为64.3%及61.7%,预期5年OS及EFS分别为55.4%及56.6%。接受allo-HSCT与非alloHSCT患者间的OS及EFS无统计学差异(P=0.308及P=0.291)。接受allo-HSCT患者中,治疗相关死亡率22.9%,标危与高危患者间OS及EFS无统计学差异(P=0.775及P=0.817)。标危AML患者中,接受allo-HSCT治疗的OS、EFS显著优于接受非allo-HSCT治疗者(P=0.0296及P=0.0359)。结论:allo-HSCT可能改善本组标危AYA急性淋巴细胞白血病患者的生存预后,但目前allo-HSCT在AYA急性淋巴细胞白血病中的治疗地位仍有争议,有待前瞻性随机临床研究进一步明确。 展开更多
关键词 青少年 年轻成人 急性淋巴细胞白血病 化疗 异基因造血干细胞移植
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计划生育工作人员对向未婚年轻成人提供避孕服务的态度分析 被引量:13
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作者 周利锋 王炳顺 +1 位作者 涂晓雯 高尔生 《中国计划生育学杂志》 2001年第4期223-225,共3页
本文利用8个省市对1927名避孕药具提供者和避孕药具发放者调查的问卷资料就我国计划生育工作人员对向需要避孕药具的18~24岁未婚年轻成人提供避孕服务的态度进行了分析。结果提示赞同者占69.64%,说不清者占3.22%,不同意者占27.14%... 本文利用8个省市对1927名避孕药具提供者和避孕药具发放者调查的问卷资料就我国计划生育工作人员对向需要避孕药具的18~24岁未婚年轻成人提供避孕服务的态度进行了分析。结果提示赞同者占69.64%,说不清者占3.22%,不同意者占27.14%。影响他们对向需要避孕药具的未婚年轻成人提供避孕服务态度的可能影响因素包括工作年限、户口性质、对婚前性行为情况的了解及看法等。 展开更多
关键词 计划生育 避孕服务 未婚年轻成人
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极年轻成人急性心肌梗死患者临床特点分析 被引量:5
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作者 董榆 《岭南心血管病杂志》 2016年第1期26-29,41,共5页
目的比较<40岁及>60岁急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的临床特征。方法回顾性分析2010年1月至2015年5月因AMI在大理大学附属医院心内科住院患者277例,将其分为<40岁和>60岁两个年龄组,比较两组患者的... 目的比较<40岁及>60岁急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的临床特征。方法回顾性分析2010年1月至2015年5月因AMI在大理大学附属医院心内科住院患者277例,将其分为<40岁和>60岁两个年龄组,比较两组患者的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)危险因素、临床化验指标、左心室收缩功能、冠状动脉病变的严重程度(改良Gensini评分)等。结果 <40岁组中男性比例、吸烟患者比例、高脂血症患者以及阳性家族史患者比例比>60岁组更高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。临床检验发现<40岁组肾小球滤过率(eG:FR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白B(ApoB)均显著高于>60岁组,差异有统计学意义(P<0.01)。<40岁组和>60岁组AMI患者冠状动脉造影结果比较发现,<40岁组单支病变比例更高(P<0.01),而>60岁组三支病变比例更高(P<0.01)。<40岁组改良的Gensini评分显著低于>60岁组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 <40岁组和>60岁组AMI患者的传统冠心病危险因素、临床检查指标以及冠状动脉病变特点均有显著不同。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 危险因素 临床特点 年轻成人
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Ph阴性青少年与年轻成人急性淋巴细胞白血病预后及治疗综述 被引量:3
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作者 高泓浩 靖彧 于力 《解放军医学院学报》 CAS 2017年第4期389-392,共4页
Ph阴性青少年与年轻成人急性淋巴细胞白血病患者的治疗存在较多争议。标危组患者可以通过儿童样化疗方案获益。儿童方案优于成人方案的原因包括了这类患者的遗传学特点,治疗中应用非骨髓抑制类药物,更高剂量的氨甲蝶呤以及更高强度的中... Ph阴性青少年与年轻成人急性淋巴细胞白血病患者的治疗存在较多争议。标危组患者可以通过儿童样化疗方案获益。儿童方案优于成人方案的原因包括了这类患者的遗传学特点,治疗中应用非骨髓抑制类药物,更高剂量的氨甲蝶呤以及更高强度的中枢神经系统白血病预防与治疗。高危组患者则可通过异基因造血干细胞移植获益。研究显示MEF2D融合基因、Ph样急性淋巴细胞白血病为预后不良因素。本文就Ph阴性青少年与年轻成人急性淋巴细胞白血病的预后及治疗研究进展进行综述。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 Ph阴性 青少年与年轻成人 儿童化疗方案 造血干细胞移植
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年轻成人及儿童先天性心脏病患者与继发缺血性卒中风险间关系
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作者 Mandalenakis Z Rosengren A +1 位作者 Lappas G 袁志敏(译) 《心血管病学进展》 CAS 2016年第6期689-689,共1页
脑卒中为主要致死致残慢病之一,尤其是缺血性卒中更为多发。而先天性心脏病(CHD)通过其未闭导管、异常分流、心律失常和其他心血管系统异常,明显增加缺血性卒中风险。既往关于年轻成人及儿童CHD患者与继发缺血性卒中风险间关系尚不... 脑卒中为主要致死致残慢病之一,尤其是缺血性卒中更为多发。而先天性心脏病(CHD)通过其未闭导管、异常分流、心律失常和其他心血管系统异常,明显增加缺血性卒中风险。既往关于年轻成人及儿童CHD患者与继发缺血性卒中风险间关系尚不清楚,现就此进行大样本相关调研对照分析。 展开更多
关键词 缺血性卒中 先天性心脏病 心脏病患者 年轻成人 风险 继发 儿童 心血管系统异常
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年轻成人与儿童行上颌快速腭扩展术之比较 被引量:1
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作者 杜志娟 《口腔生物医学》 2014年第4期212-215,共4页
上颌快速腭扩展可有效地扩大上颌牙弓,其不仅适用于儿童及青少年,也可成功地用于成人上颌牙弓狭窄的矫治。本文介绍了年轻成人与儿童各自应用上颌快速腭扩展术的生物学基础、存在的各种分歧、扩弓过程中磨牙及腭弓形态变化的差异、难易... 上颌快速腭扩展可有效地扩大上颌牙弓,其不仅适用于儿童及青少年,也可成功地用于成人上颌牙弓狭窄的矫治。本文介绍了年轻成人与儿童各自应用上颌快速腭扩展术的生物学基础、存在的各种分歧、扩弓过程中磨牙及腭弓形态变化的差异、难易程度及其长期的效果与稳定性的差异、各自优势及所需要注意的问题。 展开更多
关键词 上颌快速腭扩展 年轻成人 儿童
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