目标调整在前列腺癌幸存者照顾者的负担与心理困扰中的中介作用

目的通过研究目标调整在前列腺癌幸存者照顾者的负担与心理困扰之间的潜在调节作用,探讨有效干预策略。方法选取2019年1月至2021年2月广州市第一人民医院诊治的139例前列腺癌幸存者及其照顾者作为研究对象。采用目标调整量表(AGS)、Zarit护理负担量表(ZBI)、简式简明心境问卷(POMS-SF)评估前列腺癌幸存者照顾者,并进行相关性分析和结构方程模型分析。结果AGS-目标脱离(GD)、AGS-目标重置(RS)、ZBI、POMS-SF评分分别为(3.60±1.18)、(3.13±1.25)、(34.76±8.12)、(40.48±5.68)分。ZBI调节POMS-SF路径中,AGS-GD(χ^(2)=35.568,P<0.05)及AGS-RS(χ^(2)=24.688,P<0.05)部分中介模型、完全中介模型间的模型拟合指数差异具有统计学意义,其调节效应均属于部分中介效应。结论目标脱离能力和目标重置能力在前列腺癌幸存者照顾者的负担及心理困扰调节机制中起着重要作用。因此,通过目标调整的干预策略可以降低照顾者的负担和心理困扰。

计划行为理论视角下中青年结直肠癌幸存者重返工作障碍的质性研究

目的基于计划行为理论(TPB)探究中青年结直肠癌(CRC)幸存者重返工作的障碍因素,旨在为该人群重返工作支持方案的制订提供参考依据。方法采用目的抽样法,选取2023年3—5月重庆医科大学附属第一医院胃肠外科CRC术后患者作为研究对象。根据TPB拟定访谈提纲,对16名中青年CRC幸存者进行半结构式访谈,应用Colaizzi 7步法进行资料分析。结果提炼出中青年CRC幸存者重返工作的障碍因素,包括3种类别和10个主题:行为态度(认知偏差、负面情绪、患者角色强化);主观规范(家庭支持不足、社会包容欠佳、负面事件影响);知觉行为控制(身体状态欠佳、认知功能障碍、返岗知识缺乏、自护能力不足)。结论医务人员应帮助中青年CRC幸存者纠正对重返工作的错误认知,疏导其负面情绪,同时相关部门应整合多方资源,强化社会支持,并开展职业康复指导,以促进CRC幸存者顺利重返工作,实现社会功能的整体康复。

妇科癌症幸存者体力活动干预研究的范围综述

目的:对妇科癌症幸存者体力活动的相关干预研究进行范围综述,为妇科癌症幸存者体力活动干预方案的构建提供参考。方法:以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute, JBI)发布的证据整合手册为方法学指导框架,检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、中国知网、万方及维普等中英文数据库,检索时限为从建库至2023年2月,对纳入文献进行汇总分析。结果:共纳入26篇文献,妇科癌症幸存者体力活动的干预形式以家庭个性化、标准化运动干预结合远程运动指导为主。干预时长多为10~12周或6个月。干预内容以有氧运动、抗阻运动为主。干预结局指标包括病人对干预措施的依从性、病人肌肉力量或体质指数的变化、病人癌因性疲乏程度、病人步行距离以及健康相关生活质量。结论:以家庭为基础的运动干预结合远程辅导,可消除地域限制,提供个性化指导,改善病人预后。未来制订运动方案时需延长干预后随访时间、评估干预效果是否持续以及病人对干预方案的依从性;同时注重增强病人自我效能,提高病人体力活动积极性。

久坐肺癌幸存者恐动、抑郁与每日久坐时间的关系:交叉滞后分析

目的探讨久坐肺癌幸存者恐动症、抑郁与每日久坐时间的关系。方法采用便利抽样法,选取福建省某医院收治的218例久坐肺癌幸存者作为调查对象,在出院后3个月、出院后6个月分别采用一般资料调查表、恐动症Tampa评分表、久坐时间收集表和汉密尔顿抑郁量表对其进行调查。结果218例久坐肺癌幸存者在出院后3个月、出院后6个月的每日久坐时间分别为(6.69±1.43)h、(6.30±1.14)h。出院后3个月的恐动水平和抑郁水平均可以正向预测其出院后6个月的每日久坐时间,出院后3个月的每日久坐时间可以正向预测其出院后6个月的抑郁水平(均P<0.01)。结论久坐肺癌幸存者的恐动和抑郁均可以正向预测其每日久坐时间,临床护理人员应采取多种有效措施降低肺癌幸存者的恐动水平和抑郁水平,缩短肺癌幸存者的每日久坐时间。

前列腺癌幸存者照护研究进展

对前列腺癌幸存者的概念及国外前列腺癌幸存者照护指南、框架、干预内容、模式进行综述,为优化医疗资源、创新干预模式、健全适合我国实际情况的前列腺癌幸存者照护干预措施提供参考。

结直肠癌幸存者社会疏离的研究进展

对国内外结直肠癌幸存者社会疏离研究现状、对健康的影响、理论模型、评估工具、影响因素等方面进行综述,明确现存的问题及未来研究方向,以期为今后在国内开展相关研究,促进结直肠癌幸存者融入社会、回归社会、提高生活质量提供参考。

乳腺癌幸存者睡眠障碍非药物预防及管理最佳证据总结

目的筛选、提取并归纳乳腺癌幸存者睡眠障碍非药物预防及管理的相关最佳证据,为乳腺癌幸存者进行睡眠管理提供相关实践依据。方法采用PIPOST模式构建循证问题。根据循证检索资源的“6S”模型,使用计算机对PubMed、BMJ Best Practice、JBI循证卫生保健中心、NICE、Web of Science、美国临床肿瘤学会(ASCO)、中国知网、万方等数据库进行文献检索,检索内容包括临床指南、专家共识、系统评价、随机对照试验、临床决策以及证据总结等。结果共计纳入文献13篇,其中包含临床指南2篇,专家共识2篇,系统评价3篇,随机对照试验6篇。最终从睡眠障碍筛查与评估、体育活动建议、正念训练治疗、认知行为干预、中医治疗以及睡眠卫生健康教育等6个维度总结了27条最佳证据。结论本研究总结的27条最佳证据能为乳腺癌幸存者进行睡眠管理提供实践依据,将证据与临床实际相结合有助于制定系统化、全面化、个体化的睡眠管理方案。

生长激素治疗与儿童癌症幸存者肿瘤风险的研究进展

生长激素(GH)缺乏症是最常见的儿童癌症幸存者内分泌远期并发症,GH治疗在该疾病中有应用。然而,由于GH及胰岛素样生长因子-1具有促有丝分裂和抗凋亡的潜在致癌风险,人们越加关注该疗法伴随的潜在安全问题。应谨慎应用GH疗法,警惕GH的过度使用,尤其是儿童肿瘤幸存者的后续治疗。

健康教练技术在超重乳腺癌幸存者管理中应用的研究进展

对健康教练技术的研究进展以及其对超重乳腺癌幸存者管理的启示进行综述,阐述了健康教练技术的概念、基本步骤、优势特征以及实施干预模式(包括实施人员、干预方式、效果评价3个方面)。思考对我国超重乳腺癌幸存者管理的影响与启示,并展望我国健康教练技术的应用前景,以求更好地应用于临床,为癌症病人带来福祉。

乳腺癌幸存者症状负担的研究进展

对乳腺癌幸存者症状负担概念、测评工具、症状负担现状及影响因素等方面进行综述,以期为我国医务人员对乳腺癌幸存者的症状负担进行针对性评估及管理提供参考。

癌症幸存者疾病获益感现状及干预研究进展

疾病获益感是促进癌症幸存者身心健康的重要因素之一。文章综述了癌症幸存者疾病获益感现状、测量工具、影响因素及干预措施的研究进展,探讨了目前癌症幸存者疾病获益感干预方案的类型、适应人群及优缺点。在此基础上,对癌症幸存者干预措施的研究前景进行展望,以期改善癌症幸存者生活质量,为临床医护人员制订癌症幸存者疾病获益感干预方案提供参考。

乳腺癌幸存者未满足需求的研究进展

乳腺癌幸存者存在多方面的未满足需求,给其心理健康和生活质量等带来不良影响。文章对乳腺癌幸存者未满足需求的现状、测评工具、影响因素和干预策略等进行了综述,以期为制定针对性的干预措施提供参考。

乳腺癌长期幸存者生活质量的影响因素分析

目的通过分析乳腺癌长期幸存者生活质量状况,探讨影响乳腺癌长期幸存者生活质量的相关因素。以期为乳腺癌长期幸存者生活质量的提高,提供参考依据。方法结合美国癌症协会对癌症长期幸存者的定义,乳腺癌长期幸存者为自诊断以来,生存期≥5年的乳腺癌个体。以山西医科大学第一医院2017年1~12月诊断为乳腺癌的202例乳腺癌患者为研究对象。采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心调查表(EORTC QLQ-C30)对202例乳腺癌长期幸存者进行调查,调查时间2023年1~4月。通过SPSS 26.0软件对数据结果进行分析。结果202例乳腺癌长期幸存者的整体生活质量得分为65.88分;EORTC QLQ-C30功能量表中,认知功能得分最低;症状量表中,经济困难得分最高。多重线性回归分析显示乳腺癌长期幸存者的生活质量与体重指数、居住地、居住方式、工作状态、家庭月收入、付费方式、费用影响、临床分期以及手术方式呈显著相关。结论乳腺癌患者5年存活率较高,生活质量高低对评价乳腺癌患者预后尤为重要。可通过控制患者体重指数,改善居住环境,重视早期诊治,选择合适的治疗方案,调整工作状态,提高其工作的可持续性,以改善乳腺癌患者的长期生活质量。

ICU幸存者认知障碍危险因素的系统评价

目的系统评价ICU幸存者认知障碍的危险因素。方法检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane等数据库中有关ICU幸存者认知障碍危险因素的文献,检索时限为建库至2023年5月3日,通过文献筛选和质量评价后,采用Stata14.0软件进行分析。结果共纳入18篇文献,合计样本量9047例。Meta分析结果显示,年龄[WMD=7.093,95%CI(5.162~9.025)]、谵妄[OR=10.076,95%CI(5.791~17.532)]、机械通气时长[WMD=2.450,95%CI(1.401~3.499)]、睡眠质量[SMD=1.03,95%CI(0.87~1.19)]为ICU幸存者认知障碍的危险因素(P<0.05)。结论高龄、谵妄、机械通气时间长、睡眠质量差为ICU幸存者认知障碍的危险因素,但因纳入研究受随访时间、认知障碍评估工具不一致及样本量少等的限制,未来仍需更多的研究去证实本研究结论。

人生进程破坏或建设:妇科癌症幸存者的婚育决策过程研究

文章旨在从人生进程的视角出发,深入探讨婚育决策过程在妇科癌症幸存者人生进程重塑中的作用。通过质性研究方法,研究团队在2022年11月至2023年6月期间,开展了线上半结构式深度访谈。研究揭示,妇科癌症作为一项重大生命事件,对其幸存者的婚育决策造成了双重压力:健康挑战与社会角色的期待。在此背景下,妇科癌症幸存者作为主动应对者,积极面对这些压力,不仅体现了其在婚育决策上的自主性,也是其重塑人生进程的关键。特别是那些未婚或未育的女性,在生命的关键时刻面临重大决策,这进一步加剧了其疾病与婚育选择之间的相互影响。婚恋自主性作为个体在恋爱和婚姻选择中的自由与自决权,成为人生进程恢复与重建的核心要素。值得注意的是,婚恋自主性并非仅从传统婚育观念向现代婚育观念的转变,更重要的是,它促使幸存者对自身的婚育观念和行为进行深刻反思,并据此做出调整,从而实现人生进程的重构。因此,健康社会工作应为幸存者提供全面而长期的支持性服务,以缓解其疾病与婚育选择之间的紧张关系,帮助其在复杂的医疗和婚恋决策中找到明确的方向。

癌症幸存者营养状况管理及随访对策的研究进展

通过介绍癌症幸存者营养状况及影响因素、营养状况评估方法、营养管理策略及随访现状,探讨营养管理在国内外癌症幸存者中的研究现状,为癌症幸存者营养相关研究的进一步开展提供参考,以期提高癌症幸存者营养水平,规范化其管理路径。

儿童癌症幸存者体力活动研究进展

文章系统回顾了儿童癌症幸存者体力活动的相关研究,对儿童癌症幸存者体力活动的现状、影响因素和干预措施等进行综述,以期为儿童癌症幸存者体力活动的干预研究和护理实践提供参考。

乳腺癌幸存者久坐行为研究进展

对乳腺癌幸存者久坐行为的现状、影响因素及干预措施进行综述,以期为我国开展乳腺癌相关研究提供参考。

乳腺癌幸存者及其配偶病耻感质性研究

目的了解乳腺癌幸存者及其配偶的病耻感。方法采用目的抽样法,选取浙江绍兴第二医院医共体总院2022年1月到2023年6月治疗的乳腺癌幸存者8例及其配偶8人作为研究对象,进行面对面半结构式访谈,应用解释现象学Colaizzi七步分析法分析访谈资料并提炼主题。结果对乳腺癌幸存者及其配偶资料整理后提炼出3个主题,包括病耻感体验现状、病耻感来源及病耻感应对方式,其中体验现状包括自责与愧疚、自卑与歧视、焦虑与恐惧、刻板印象;病耻感来源包括周围人、配偶、工作环境、患者与照顾者二元效应、经济能力;病耻感应对方式包括回避、主动面对、倾诉。结论乳腺癌幸存者表现出强烈的病耻感,对回归正常生活造成严重负面影响,多数幸存者更倾向于回避而非主动面对,后续建议加强对于乳腺癌相关信息的宣传力度,加大对乳腺癌幸存者的社会支持,完善护理体系,为患者提供治疗、信息、情感等多方面支持。

乳腺癌幸存者延续性护理研究进展

乳腺癌在全球范围内是女性中最普遍的恶性肿瘤类型,并且其发病率每年都在持续增长。近年来,随着对乳腺癌治疗认识的深入,以家庭为基础的延续性护理理念被提出并得到广泛认可。本文对乳腺癌幸存者延续性护理应用进行了全面的综述,并深入探讨了延续性护理的定义、评估工具、护理方式、干预措施以及效果评估,旨在进一步完善乳腺癌术后患者的延续性护理体系。