HPLC-ELSD法测定硫酸庆大霉素碳酸铋胶囊中庆大霉素C组分及有关物质含量

目的为硫酸庆大霉素碳酸铋胶囊中庆大霉素C组分及有关物质建立质控方法。方法采用HPLC-ELSD方法,色谱柱:GRACEApollo C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:0.2 mol/L三氟乙酸溶液-甲醇(96:4,V/V),流速0.6 mL/min;柱温30℃;进样量20μL;Waters低温分流型蒸发光散射检测器,载气流量40 psi,漂移管温度55℃。结果所建方法通过方法学验证,庆大霉素C组分与各杂质间分离完全,庆大霉素、西索米星和小诺霉素分别在0.5~6 mg/mL、25~100μg/mL和25~100μg/mL的浓度范围内,各浓度的对数值与对应色谱峰面积的对数值呈现出良好的线性。采用所建方法对市售16家生产企业43批次硫酸庆大霉素碳酸铋胶囊样品进行测定,获得该制剂产品中各组分及有关物质的数据。结论所建方法是在中国药典方法基础上优化并验证适用于硫酸庆大霉素碳酸铋胶囊C组分及有关物质的含量测定,方法简便准确,专属性强,稳定性好。由获得的实验数据可知,该复方制剂中C组分及有关物质的含量在各厂家间或同厂家不同批次间差异显著,可能存在影响用药安全的潜在隐患,建议在该剂型质量标准中增加相关质控项。

尿路感染细胞实验中庆大霉素对尿路致病大肠杆菌的杀伤作用及细胞毒性研究

目的在尿路感染体外细胞实验中,比较不同浓度庆大霉素(0、10、20、50、100、200μg/mL)对尿路致病大肠杆菌(UPEC)的杀伤作用,对尿路上皮细胞及炎性细胞如巨噬细胞的毒性作用。方法比较不同浓度庆大霉素对不同量UPEC J96菌株(10^(8)、10^(7)、10^(6))的杀伤情况;CCK-8实验检测不同浓度庆大霉素在不同时间内(2 h或24 h)对原代培养的C57BL/6雄鼠肾小管上皮细胞、腹腔巨噬细胞、人膀胱上皮细胞系J82的毒性作用;根据实验选择合适的庆大霉素浓度和作用时间,检测J96对小鼠肾小管上皮细胞的黏附、入侵以及小鼠巨噬细胞对J96的吞噬、清除作用。结果庆大霉素(≥10μg/mL)对J96的杀伤作用均强于1%的青霉素/链霉素双抗(P<0.0001),高浓度庆大霉素(≥100μg/mL)可在30 min内完全杀伤高达10^(8)的J96。50μg/mL庆大霉素作用2 h可对人膀胱上皮细胞系J82产生毒性作用(P<0.05)。结论本文明确了不同细胞体外实验时适宜的庆大霉素处理浓度及时间,人膀胱上皮细胞系J82对庆大霉素更为敏感。

固相萃取法结合液相色谱-串联质谱技术测定饲料中庆大霉素含量

本研究建立了一种固相萃取法结合液相色谱-串联质谱技术测定饲料中庆大霉素含量的方法。采用5%三氯乙酸提取液提取饲料样品,用PCX固相萃取柱净化,使用液相色谱-串联质谱检测,以2 mmol/L甲酸铵-0.1%甲酸溶液(A)-乙腈(B)为流动相,梯度洗脱,Agilent SB-Aq色谱柱分离。庆大霉素含量在1.0~100.0 mg/L线性关系良好(R 2>0.995);方法的检出限为0.03 mg/kg,定量限为0.1 mg/kg;庆大霉素在3个添加水平(1.0、10.0、100.0 mg/kg)下的平均回收率为81.5%~123.6%,相对标准偏差<15%。该方法易于使用,预处理简单,适用于测定饲料中的庆大霉素含量。

基于45S5生物玻璃的庆大霉素载药抗菌支架的构建及验证研究

目的:构建搭载庆大霉素的45S5生物玻璃支架,对比其生物活性及抗菌能力。方法:采用聚氨酯泡沫模板法制备搭载庆大霉素的45S5生物玻璃支架,制备不同庆大霉素含量的分组;研究支架在生理环境下的生物活性、降解性能及其体外抗菌能力规律;并了解研究支架在生物体内骨髓炎模型下的抗菌能力。结果:45S5+8%庆大霉素复合材料对BMSC的增殖没有明显的影响;体外细菌抵抗实验显示接触的细菌减少了50%;体内细胞实验显示仅有细菌少量聚集;通过吉姆萨染色显示仅有轻微的炎症反应,并且有明显的成骨反应。结论:45S5搭载8%庆大霉素复合支架作为抗生素载体,具有较好的药物缓释性及生物相容性,其成骨作用较强;并能根据缺损形态进行有效修复,有望成为一种理想的药物载体和骨缺损修复材料治疗骨髓炎。

国产硫酸庆大霉素滴眼液中抑菌剂的使用现状分析

目的分析国产硫酸庆大霉素滴眼液中抑菌剂使用现状及存在的问题。方法采用新建的硫酸庆大霉素滴眼液中抑菌剂含量测定方法,结合抑菌剂影响因素试验、抑菌剂与包材的相容性对23批次国产硫酸庆大霉素滴眼液中的抑菌剂进行检测,分析该产品中抑菌剂使用的合理性。结果硫酸庆大霉素滴眼液中羟苯乙酯的含量随产品剩余效期减少而降低,产品使用的低密度聚乙烯滴眼剂瓶对抑菌剂羟苯乙酯存在吸附作用。结论目前国产硫酸庆大霉素滴眼液中抑菌剂羟苯乙酯的使用存在一定问题,建议企业重视处方中抑菌剂种类和含量的筛选以及抑菌剂稳定性的考察,并改进包装材料,以确保产品的安全有效。

维生素C加硫酸庆大霉素治疗复发性口腔溃疡的临床效果及对疼痛程度的影响

目的探讨复发性口腔溃疡患者施以维生素C加硫酸庆大霉素治疗的临床效果以及对疼痛程度的影响。方法选取56例复发性口腔溃疡患者,按照治疗方式的不同分为对照组、观察组,各28例。对照组治疗方式为维生素B联合西瓜霜喷雾剂,观察组治疗方式为维生素C加硫酸庆大霉素。比较两组患者的疼痛程度、溃疡面积、进食影响程度,不良反应发生率,治疗效果。结果治疗后,观察组疼痛程度评分(0.55±0.12)分、溃疡面积(1.32±0.41)mm^(2)、进食影响程度评分(0.49±0.15)分均小于对照组的(1.02±0.33)分、(2.36±0.66)mm^(2)、(0.87±0.28)分,数据存在差异(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.57%,低于对照组的21.43%,数据存在差异(P<0.05)。观察组总有效率为100.00%,高于对照组的85.71%,数据存在差异(P<0.05)。结论临床针对复发性口腔溃疡患者,对其施以维生素C加硫酸庆大霉素治疗,有利于减轻疼痛程度,缩小溃疡面积,影响进食程度较少,用药安全性更高且疗效提升。

葛根素对庆大霉素毒性小鼠p53-ROS通路和螺旋神经元的细胞学的影响机制研究

目的:探讨葛根素注射液在庆大霉素毒性小鼠中的作用效果及对p53-ROS通路和螺旋神经元细胞学的影响。方法:购置SPF级C57BL/6J小鼠30只,随机取10只为空白对照组;其余小鼠建立庆大霉素耳毒性模型,建模成功后随机分为模型对照组和葛根素组各10只。空白对照组和模型对照组不采取任何措施,葛根素组采用葛根素注射液腹腔注射,比较3组小鼠听力水平、耳蜗形态学变化及p53-ROS通路关键蛋白水平。结果:葛根素组ABR低于模型对照组(P < 0.05);高于空白对照组(P < 0.05);模型对照组ABR高于空白对照组(P < 0.05);葛根素组干预14 d后听力水平0.75 kHz、1.0 kHz、2.0 kHz、4.0 kHz及8.0 kHz小鼠DPOAE水平高于模型对照组(P < 0.05);HE染色结果表明,葛根素组经药物干预后耳蜗部位毛细胞数量减少,耳蜗底转血管纹细胞未见水肿,形态正常。葛根素组Bax、Bcl-2及Cytochrome C mRNA及相关蛋白水平低于模型对照组(P < 0.05)。结论:葛根素用于庆大霉素毒性小鼠动物模型中效果显著,能抑制p53-ROS通路,改善螺旋神经元的细胞学水平,有助于提升小鼠听力水平。

庆大霉素诱导粪肠球菌耐药及其对氯霉素协同敏感相关特性研究

目的通过研究庆大霉素诱导粪肠球菌耐药突变株对氯霉素协同敏感(collateral sensitivity,CS)的相关特性,为基于协同敏感治疗策略的临床应用提供依据。方法采用庆大霉素通过梯度浓度平板对3株庆大霉素敏感的粪肠球菌临床分离株和1株粪肠球菌标准菌株ATCC29212进行体外实验诱导耐药(experimental evolution);通过微量肉汤稀释法测定庆大霉素诱导后耐药突变株对常见抗菌药物的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentrations,MICs),分析抗菌药物间交叉敏感性;PCR检测诱导耐药菌株氨基糖苷类修饰酶编码基因携带情况;通过琼脂平板稀释法测定庆大霉素诱导耐药(evolved gentamicin-resistant)菌株和亲本菌株对其协同敏感药物(氯霉素)的防耐药突变浓度(mutant prevention concentration,MPC),最后,测定氯霉素对庆大霉素诱导耐药菌株和亲本菌株的时间杀菌曲线。结果结果显示4株粪肠球菌亲本菌株经过庆大霉素诱导后,对庆大霉素MICs升高了16~64倍,并对阿米卡星表现出交叉耐药;诱导耐药菌株及其亲本菌株均未检出aac(6’)-Ie-aph(2")-Ia。此外,研究发现诱导后菌株对氯霉素表现出协同敏感。氯霉素对庆大霉素诱导耐药粪肠球菌及其亲本菌株的MPC均大于1024μg/mL,突变选择窗较宽;时间杀菌曲线显示当氯霉素浓度为亲本菌株的1/2×MIC或1/4×MIC时,庆大霉素诱导耐药菌株的生长被有效抑制,而亲本菌株则不能被抑制。结论基于协同敏感性制定抗菌药物治疗策略可能有助于有效清除耐药病原菌并延长抗菌药物的使用寿命。

淫羊藿对庆大霉素诱导急性肾损伤大鼠肾功能的保护作用

目的研究淫羊藿水提取物和70%乙醇提取物对庆大霉素诱导的急性肾损伤(AKI)大鼠的肾保护作用。方法大鼠随机分为空白组、模型组和淫羊藿水提取物、70%乙醇提取物低、中、高剂量组(100、170、300 mg/kg),灌胃给药15 d,第6天开始,腹腔注射庆大霉素(100 mg/kg)10 d以诱导建立大鼠AKI模型。给药结束后,通过注射FITC-sinistrin检测肾小球滤过率(GFR),采用试剂盒检测血清尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、白介素-10(IL-10)水平和总超氧化物歧化酶(T-SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性,苏木精-曙红(HE)染色观察肾组织病理学变化,Western blot法检测肾组织Bax和Bcl-2蛋白表达。结果与模型组比较,淫羊藿水提取物各剂量组血清BUN、UA、Cr、MDA、NO水平和肾组织Bax蛋白表达均降低(P<0.05,P<0.01),血清T-SOD、CAT活性、IL-10水平和肾组织Bcl-2蛋白表达均升高(P<0.05,P<0.01),淫羊藿水提取物高剂量组GFR值升高(P<0.01);淫羊藿70%乙醇提取物各剂量组血清Cr、NO水平和肾组织Bax蛋白表达均降低(P<0.05,P<0.01),GFR值、血清T-SOD、CAT活性、IL-10水平和肾组织Bcl-2蛋白表达均升高(P<0.05,P<0.01),70%乙醇提取物低剂量组血清MDA水平降低(P<0.01);淫羊藿水提取物和70%乙醇提取物组病理损伤有所改善,肾小管坏死、上皮细胞空泡化和外渗红细胞减少。结论淫羊藿水提取物和70%乙醇提取物可能通过抑制氧化应激、炎症和凋亡来减轻庆大霉素诱导的肾功能障碍和组织损伤。

硫酸庆大霉素滴眼液质量评价

目的对国产硫酸庆大霉素滴眼液的质量现状进行评价。方法采用法定标准检验与探索性研究相结合,对国家药品计划抽验的23批次样品与调研企业收集的样品进行检验与统计分析。结果法定标准检验结果显示,23批次硫酸庆大霉素滴眼液合格率为100%。探索性研究揭示,硫酸庆大霉素滴眼液的处方仍有进一步优化的空间,优化硫酸庆大霉素滴眼液的黏度和表面张力可改善其治疗效果,选择合理的抑菌剂可减少其刺激性。同时,现行标准中缺失有关物质、庆大霉素C组分、抑菌剂含量测定及不溶性微粒等检查项;对贮藏条件的要求也不十分合理。结论目前国产硫酸庆大霉素滴眼液整体质量一般,质量标准有待提高,建议企业关注处方合理性。

液相色谱-四级杆飞行时间串联质谱快速检测庆大霉素C组分

目的:庆大霉素是一类多组分氨基糖苷类抗生素,该类药物残留问题备受关注。方法:采用液相色谱-四级杆飞行时间串联质谱(HPLC-QTOF-MS)法同时测定庆大霉素的4种主要C组分(C_(1)、C_(la)、C_(2)、C_(2a))。结果:结合峰强度和稳定性,选择[M+H]^(+)和[M+2H]^(2+)作为定性离子,[M+2H]^(2+)作为定量离子。方法的线性范围宽(2.0-500.0 ng/mL)、灵敏度高(LOD 1.0-2.0 ng/mL)、重现性好(RSD≤4.61%)。结论:该高分辨质谱法精确度高,能实现对庆大霉素C组分的快速分析,并成功用于工业园区废水中庆大霉素药物残留量监测。

庆大霉素联合牙龈下刮治及根面平整术治疗牙周炎合并牙龈出血对炎症反应及免疫功能的影响

目的:观察庆大霉素联合牙龈下刮治及根面平整术治疗牙周炎合并牙龈出血对炎症反应及免疫功能的影响。方法:选取2021年9月—2023年2月期间在松滋市人民医院接受治疗的102例牙周炎合并牙龈出血患者为研究对象,按随机平均的原则分为对照组和观察组。对照组实施牙龈下刮治及根面平整术,观察组在对照组基础上使用庆大霉素。对比两组的治疗效果、牙周指数、探诊深度、炎症反应、免疫功能、不良反应。结果:观察组与对照组的总有效率对比,观察组更高,P<0.05。两组治疗前后的PD、AL、PLI、SBI、探诊深度对比,治疗后更低,P<0.05。治疗后,观察组与对照组的PD、AL、PLI、SBI、探诊深度对比,观察组更低,P<0.05。两组治疗前后的IL-6、TNF-α、TGF-β、Th17、Treg水平对比,治疗后更低,P<0.05。治疗后,观察组与对照组的IL-6、TNF-α、TGF-β、Th17、Treg水平对比,观察组更低,P<0.05。观察组与对照组的不良反应发生率对比,P>0.05。结论:庆大霉素联合牙龈下刮治及根面平整术治疗牙周炎合并牙龈出血对提高治疗效果具有良好的作用,可以减轻炎症反应,调节免疫功能,且具有良好的治疗安全性。

猪源支气管败血波氏杆菌对庆大霉素异质性耐药的研究

为分析临床分离的52株猪源支气管败血波氏杆菌(Bb)在纸片扩散法(K-B)药敏试验中出现的庆大霉素(GEN)异质性耐药(HR)情况,本研究采用微量肉汤稀释法检测52株Bb分离株对GEN的最小抑菌浓度(MIC);采用K-B法检测分离株对GEN的敏感性;通过观察抑菌环内是否有菌落初步筛选疑似GEN HR菌株;采用菌落谱性分析法(PAP)测定初筛菌株的MIC与最大不抑菌浓度(MNIC)的比值,以及耐药亚群菌株的发生频率,验证初筛的HR菌株。结果显示:52株猪源Bb对GEN耐药的菌株占13.46%(7/52),多数分离株的MIC值为2μg/mL~8μg/mL,对GEN表现为敏感或中介,占全部菌株的86.54%(45/52),其中Bb48株的MIC为2μg/mL,抑菌环直径为16 mm属于GEN敏感菌株。通过观察纸片法药敏试验中的抑菌环内是否存在菌落,初步筛选对GEN HR的菌株。结果显示,有7株疑似HR菌株;PAP试验结果显示,6株疑似HR菌株的MIC/MNIC比值均小于8,为假阳性HR菌株,只有Bb48株的MIC/MNIC值为16且耐药亚群发生频率为1.3×10^(-6),按照标准判定其为GEN HR Bb菌株。从PAP试验验证的Bb48株中有菌落生长的最高浓度GEN平板上随机挑3株耐药亚群菌株,37℃培养12 h,每小时测一次菌落数,共测12 h连同Bb48株一起绘制生长曲线;将上述试验选取的3株耐药亚群菌株连续传50代,每5代测其MIC值判定耐药亚群菌株的耐药遗传稳定性。生长曲线结果显示Bb48株及其耐药亚群菌株的生长速率均无显著差异(P>0.05);耐药遗传稳定性试验结果显示,将Bb48株中的3株耐药亚群菌株传代,其中两株菌各代次的MIC均为32μg/mL,1株菌的MIC为8μg/mL~32μg/mL。表明耐药亚群菌株对GEN的耐药性能够有效遗传。上述结果表明,52株猪源Bb中的Bb48为GEN HR菌株,Bb48及其耐药亚群菌株的生长速率基本一致,且对GEN的耐药性能够稳定遗传。本研究首次得到了罕见的对GEN HR的Bb菌株,提示临床中应合理使用GEN,并监测HR菌株的出现,对临床使用GEN治疗猪源Bb感染具有重要指导意义。

庆大霉素联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果分析

目的 分析庆大霉素联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果。方法 选择2019年1月-2020年12月本院收治的160例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各80例。对照组予以美沙拉嗪治疗,观察组予以庆大霉素联合美沙拉嗪治疗。比较两组治疗前后的Mayo疾病活动指数评分、内镜Baron评分、结肠黏膜环氧合酶-2(COX-2)、白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ),综合评价临床疗效,并观察不良反应发生情况。结果 治疗后,相比对照组,观察组Mayo疾病活动指数评分、内镜Baron评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,相比对照组,观察组结肠黏膜COX-2、IL-2、IFN-γ表达水平均更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为95.00%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相当(P>0.05)。结论 庆大霉素联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果显著,能更有效地抑制炎性反应,且安全性尚可,值得临床推广应用。

康复新液联合利多卡因及庆大霉素治疗口腔溃疡的临床疗效观察

目的探讨康复新液联合利多卡因及庆大霉素治疗口腔溃疡的临床疗效。方法选取2019年5月至2021年7月在北京市通州区妇幼保健院收治的120例口腔溃疡患者,按照随机表法分为观察组和对照组,对照组58例采用利多卡因治疗,观察组62例采用康复新液联合利多卡因及庆大霉素治疗,观察对比两组治疗前后的临床疗效,包括口腔溃疡情况、治疗3 d、治疗5 d后视觉模拟评分(VAS评分)、炎症因子水平及不良反应等。结果治疗后观察组总有效率(95.12%)高于对照组总有效率(74.36%),差异有统计学意义(P<0.05);溃疡面积、溃疡愈合时间、进食改善时间显著短于对照组(P<0.05);观察组治疗3 d、5 d后VAS评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、细胞白介素-6(IL-6)水平均较对照组显著降低(P<0.05);观察组不良反应发生率(3.22%)与对照组不良反应发生率(6.90%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论康复新液联合利多卡因及庆大霉素治疗口腔溃疡的疗效更好,能有效改善患者各项临床症状,降低患者疼痛感,降低炎症因子水平,有助于患者恢复,并且安全性高。

壳聚糖接枝庆大霉素缀合物对小鼠溃疡性结肠炎的保护效果

为观察壳聚糖接枝庆大霉素缀合物(CS-GT)对葡聚糖硫酸钠(Dextran sulfate sodium salt,DSS)诱导小鼠溃疡性结肠炎的保护效果。30只健康雄性小鼠(C57BL/6J,SPF级)随机平均分为5组,分别为对照组、DSS组和CS-GT低、中、高剂量添加组。处理结束后,观察临床变化、肠道结构、血清生化指标和炎性因子表达。结果发现,与对照组相比,DSS处理组小鼠体重下降(P<0.01),结肠长度缩短(P<0.01),肠道出血及肠绒毛脱落,血清中ALB与TP含量显著降低(P<0.01),促炎因子IL-6表达水平显著升高(P<0.01),抗炎因子IL-4和IL-13表达水平显著降低(P<0.05)。而添加中、高剂量CS-GT组相较于DSS组小鼠体重显著上升(P<0.05)、结肠长度显著增加(P<0.05),肠出血现象减少,血清中ALB与TP含量显著上升(P<0.05),促炎因子IL-6表达水平显著下降(P<0.05),抗炎因子IL-4和IL-13有一定的上升趋势。说明CS-GT对DSS诱导的小鼠结肠炎有明显保护效果,有望开发成动物肠道保护的功能饲料添加剂。

乳管镜下庆大霉素联合地塞米松乳管灌注治疗乳管扩张性病变68例临床分析

目的:探讨乳管镜下庆大霉素联合地塞米松乳管灌注治疗乳管扩张性病变的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年7月至2021年3月在我院门诊行乳管镜下庆大霉素联合地塞米松乳管灌注治疗的68例乳管扩张性病变患者的临床资料。结果:59例经灌注治疗治愈,治愈率为86.8%,8例好转,好转率11.8%,1例无效。结论:乳管镜下联合药物灌注治疗集乳管检查及治疗于一体,疗效明确,治愈率高,能使大部分乳管扩张性病变患者避免长期服药和手术。

大肠杆菌过表达EutJ、EutG对庆大霉素的耐药性分析

为筛选新的耐药关键基因并研究其耐药机制以缓解细菌耐药难题。通过构建乙醇胺利用伴侣蛋白EutJ、醇脱氢酶EutG过表达菌株,对两株菌进行庆大霉素杀伤测试,以携带空质粒对数期野生型大肠杆菌的杀伤效果作为对照,进一步测定其最小抑菌浓度(MIC),并通过抑菌圈检测抗生素摄取等方法,对乙醇胺代谢与细菌耐受的关联进行研究。结果表明:过表达EutJ、EutG后大肠杆菌能通过降低菌体内抗生素浓度,以提高在庆大霉素杀伤条件下的存活率,证明eutJ、eutG基因可作为帮助细菌逃逸抗生素攻击的潜在耐受相关基因。因此,乙醇胺代谢关键酶EutJ、EutG有望成为免疫佐剂或新型抗生素研发的作用靶标。

探讨硫酸庆大霉素联合高渗氯化钠混合液在皮肤湿疹治疗中的应用效果

目的:探讨硫酸庆大霉素联合高渗氯化钠混合液在皮肤湿疹治疗中的应用效果。方法:选择我院2020年1月—2022年1月的130例皮炎湿疹患者随机分为对照组和观察组,各65例,对照组采用硫酸庆大霉素治疗,观察组采用硫酸庆大霉素联合高渗氯化钠混合液治疗。比较两组的临床疗效、炎性指标水平、不良反应总发生率及随访半年内复发率。结果:观察组治疗有效率为96.92%,高于对照组的73.85%(P<0.05)。治疗后,观察组炎性指标水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良总发生率为7.69%,与对照组的4.62%比较无明显差异(P>0.05);观察组6个月内复发率为6.15%,低于对照组的24.62%(P<0.05)。结论:硫酸庆大霉素联合高渗氯化钠混合液治疗皮肤湿疹的效果较好,患者用药治疗后临床疗效提高,炎性反应缓解,复发率降低,且联合用药并不会明显增加患者治疗风险,值得临床推广。

庆大霉素氟米龙治疗翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后患者的疗效及对眼表功能的影响

目的 观察庆大霉素氟米龙治疗翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后患者的疗效及对眼表功能的影响。方法 选取2020年1月—2022年12月福建省汀州医院收治的翼状胬肉行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术患者80例为研究对象,按治疗方式不同将患者分为对照组和观察组,各40例。翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后,对照组予以氟米龙滴眼液,观察组予以硫酸庆大霉素氟米龙滴眼液,2组患者均连续治疗1个月。比较2组临床疗效,术后眼部舒适度、角膜愈合时间,治疗前及治疗1个月后血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)以及白介素-2(IL-2)]、眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT),随访6个月疾病复发情况、不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(97.50%vs.75.00%,χ^(2)=8.538,P=0.003)。观察组术后6个月视觉清晰度、眼干涩感、眼红程度及角膜表面状态评分低于对照组,角膜愈合时间短于对照组(P<0.01)。治疗1个月后,2组血清IL-6、IL-1β及IL-2水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组OSDI评分低于治疗前,BUT长于治疗前,且观察组降低/延长幅度大于对照组(P<0.01)。观察组随访6个月疾病复发率为5.00%,低于对照组的22.50%(χ^(2)=5.165,P=0.023)。观察组不良反应总发生率低于对照组(2.50%vs.20.00%,χ^(2)=4.507,P=0.034)。结论 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后患者采用庆大霉素氟米龙治疗可增强疗效,减轻炎性反应,改善眼表功能,提高眼部舒适度,且可降低疾病复发率,安全性较高。