床尾抬高对腰椎内固定术后下肢深静脉血栓形成的影响与研究

目的探讨床位抬高对腰椎内固定术后患者下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的影响作用。方法因腰椎退行性疾病在我院接受腰椎内固定手术治疗的386例患者按照随机数字分组法将其分为观察组和对照组,每组193例,对照组给予常规康复指导及护理,观察组在常规康复护理的基础上进行床位抬高。采用彩色多普勒超声分别在手术前、后不同节点测定股静脉血流峰速度、平均速度、单位时间血流量,检测凝血指标变化情况,记录下肢深静脉血栓(DVT)发生率及住院患者满意度,并进行组间对比分析。结果术后2组患者股静脉血流峰速度、平均速度、单位时间血流量较术前均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后不同时间点,对照组较观察组下降更为明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周时,观察组D二聚体(D-D)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组DVT发生率为低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腰椎内固定术后需要卧床的患者,床尾抬高能够明显增加下肢静脉血流速度并促进静脉内血液的回流,可显著降低下肢深静脉血栓的发生。

床尾抬高三角架的研制

在临床工作中,根据治疗和护理需要,常需将患者保持头低足高位.例如：用于肺部分泌物引流,使痰易于排出;用于十二指肠引流,有利于胆汁引流;用于妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂;用于跟骨或胫骨结节牵引,利用患者体重力作为反牵引力;颅脑手术后患者,用于减轻颅内压,预防脑水肿.

气压治疗仪联合床尾抬高预防腰椎内固定术后下肢深静脉血栓的效果及其对凝血指标、血流动力学的影响

目的:探究气压治疗仪联合床尾抬高预防腰椎内固定术后下肢深静脉血栓对凝血指标、血流动力学的影响。方法:选取89例椎弓根螺钉内固定术治疗的胸腰椎骨折病人为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组。两组病人均给予常规康复指导及护理,对照组44例进行床尾抬高,观察组45例在对照组基础上增加予气压治疗仪按摩双下肢,观察两组病人的凝血指标:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D二聚体(D-Dimer)水平;血流动力学:股静脉血流峰速度(Vp)、平均速度(Va)、血流量(BF);下肢深静脉血栓(DVT)发生率;住院病人满意度。结果:干预后观察组D-Dimer、Fib水平、DVT发生率低于对照组,PT、APTT、Vp、Va、BF水平、住院满意度高于对照组,经比较有统计学意义(P<0.05)。结论:气压治疗仪联合床尾抬高对腰椎内固定术后病人干预,可促进凝血功能恢复和血流动力学,有效预防DVT发生,提升病人住院满意度。

左侧卧位床尾抬高联合导管固定器固定经口插管洗胃法的临床应用

目的:早期彻底洗胃清除毒物,使毒物尽快排出消化道的方法。方法:对2008年6月～2009年6月口服中毒的30例来诊患者,采用左侧卧位床尾抬高10cm将导管固定器置于病人口腔内,使上下颌牙置于导管固定器的外部,将外固定带固定于患者头颈部,然后把胃灌洗管从导管固定器主体孔穿过到达合适的位置后,再拧紧导管固定器的固定螺丝固定胃灌洗管进行洗胃。结果:该方法避免患者因咬管或不配合而延误插管,避免脱管的发生,提高了插管的成功率。