基于Petri网的海上事故应急流程绩效评价方法

为提高海上交通事故应急处置能力,提出一种基于Petri网的海上事故应急流程绩效评价方法.根据模糊随机Petri网(Stochastic Petri Net,SPN)理论,结合主要存在的船体受损、人员伤亡、火灾爆炸和海洋污染等4种事故类型,确立各事故类型的应急流程,并分析各流程因素的逻辑关系,构建海上事故应急流程的模糊SPN模型.通过基于该模型的马尔科夫链得到各种状态下的稳态概率表达式.利用模糊集理论对各个因素进行静态分析和动态分析,最终得到各种状态下稳态概率的变化情况.案例结果表明,当发生海上交通事故时,此模型能够体现各因素对整个应急流程绩效的影响,并能通过数值变化趋势反映不同状况下海上事故应急流程的关键环节,提高风险处置的效率和针对性.

妇科应对新型冠状病毒感染应急流程管理及防控策略建议

2019年12月开始,新型冠状病毒在武汉肆虐,很多择期手术均因疫情而暂停开展,但是急诊手术刻不容缓。因此,急诊手术的安全性管理非常重要。在此疫情之下,妇科医生应当掌握新型冠状病毒肺炎的临床表现和流行病学特点,了解其潜伏期可能无症状有感染性,其可能引起消化道和腹部症状,避免误诊漏诊。

常用输液条件下药物不良反应药护联合监测应急流程的构建与实践

目的提高用药安全,优化用药监测流程,加强对常用输液条件下实施药物不良反应药护联合监测重要性的认识。方法建立常用输液条件下药物不良反应药护联合监测应急流程,所有药物加入常用大输液出现外观改变者,电话或书面上报本院药物不良反应监测站。全院动员,有案例必报,取得住院或门急诊患者的信息及药物使用资料;并使用自动化的处方系统,建立药物不良反应报告体系,鼓励志愿报告。药物不良反应监测站定期总结反馈给全院护士。根据本院发现的药物配伍禁忌实例,开展国内外该药物配伍研究情况的调研,得出该药配伍方面的流行病学数据,为药物配伍禁忌表的修订提供更有价值的信息,更好地指导及服务于临床,并通过学术交流等形式,将经验与周边医院同行共享。结果通过3年实践,临床护士能及时、有效的发现、报告药物不良反应,患者药物不良反应例次明显减少。结论常用输液条件下药物不良反应药护联合监测应急流程的建立与实施,提高了临床药物监测和报告水平,为临床安全用药提供了保障。

突发洪涝灾害医学救援应急流程的基本框架构建

本文通过文献分析,对洪涝灾害发生前后的医学救援应急工作程序进行了梳理,提出并筛选了构建突发洪涝灾害医学救援应急流程的框架要素,构建了应对突发洪涝灾害的医学救援流程基本框架,以期为我国洪涝灾害医学救援提供参考。

军队医院体检中心应急流程的实施及效果

目的研究通过做好体检中心的应急流程,保障体检者人身安全,提高体检服务质量。方法通过完善体检中心应急组织,配备应急物品及设施,制定各类疾病应急流程等措施,保障体检者人身安全。结果实施应急流程后,中心共发生意外风险事件20例,经及时处置,均未造成严重后果,受检者对体检中心所实施的应急处置表示满意。结论做好军队医院体检中心的应急流程,可提高安全度、服务质量以及医院的效益。

综合性医院体检中心应急流程的实施及效果

目的探讨体检中心应急管理的有效途径,保障体检者安全。方法成立体检中心应急组织,配备应急物品及设施,制定疾病风险和环境风险的应急流程。结果实施应急流程后,中心共发生意外风险事件24例,其中晕针18例、低血糖反应4例、高血压危象2例,经及时处治,受检者均好转并顺利完成体检,未发生危及人身安全的事件。结论实施应急流程管理对减少体检安全隐患,提升体检服务质量,提高护理人员的风险应对能力具有重要意义。

2019新型冠状病毒感染(疑似)肺炎病人手术应急流程的建立

2019新型冠状病毒(2019-nCoV)属于β属的冠状病毒,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径60~140 nm[1]。2019-nCoV感染肺炎潜伏期一般为3~7 d,最长不超过14 d,具有较强的传染性,以发热、乏力、干咳为主要表现,少数病人伴有鼻塞、流涕、胃肠道症状,重症者可出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍,明显增加了病人进入重症监护室的概率及病死率[2]。目前2019-nCoV感染肺炎已被国家卫生健康委员会列为乙类传染病,按甲类传染病进行防控。麻醉科手术室是医院重要的临床枢纽平台,是交叉感染的高风险区域。

实施药物不良反应监测护理应急流程的做法与体会

目的提高用药安全性,建立药物不良反应护理应急流程。方法医务部委托药剂科联合护理部,建立药物不良反应护理应急流程。结果经过4年的实践,使临床护士能迅速地发现、报告和降低因药物不良反应给患者造成的危害,提高用药安全。结论建立合理、可行的药物不良反应护理应急流程,不断提高药品监管和报告水平,从而保障患者临床用药的安全性。

发热门诊新型冠状病毒感染肺炎应急流程管理及防控策略分析

目的:探讨发热门诊处置新型冠状病毒感染肺炎的应急管理流程及防控策略,有效防控新型冠状病毒感染肺炎。方法:从分诊流程制定,预检分诊筛查,救治绿色通道,救治人员专业化培训,防控规范化等方面,制定应急流程及防控策略。结果:2020年1月1日至2020年2月28日惠州市中心人民医院发热门诊接诊发热人次5545例,完善核酸检测3624例,排查出新冠肺炎疑似病例157例,负压救护车共出车转运新冠肺炎确诊病例39车次,共转运确诊患者69例。结论:科学规范预检分诊流程,重视新冠肺炎患者流行病学调查,做到早识别、早诊断,尽早隔离治疗,同时制定相关应急流程和防控策略,是确保有效救治新冠肺炎患者的重要前提。

基于微视频的翻转式课堂在脑卒中应急流程培训中的应用

目的观察基于微视频的翻转式课堂在脑卒中应急流程培训中的应用效果。方法选取179例非专科护士,随机分为观察组和对照组,分别采用基于微视频的翻转式课堂和传统PPT授课培训脑卒中应急流程。比较两组理论知识和操作演练考核成绩及满意度。结果观察组理论考试平均成绩为(90.56±3.28)分,对照组为(88.33±4.19)分,两者差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作演练考试平均成绩为(93.91±2.19)分,对照组为(86.28±3.66)分,两者差异有统计学意义(P<0.05)。两组护士在培训主题有意义方面的满意度无统计学意义(P>0.05),在培训达到预期目标、对培训方式满意、培训时间适宜、对老师的授课技巧满意等4个方面差异有统计学意义(P<0.05),观察组的满意度高于对照组。结论基于微视频的翻转式课堂注重互动和个性化教学,可提高护士的理论和操作成绩及满意度。

急诊应急流程在批量烧伤患者院前急救中的应用

目的:对成批烧伤患者实施院前应急分类处置展开救治提高抢救率。方法:对近年来成批量烧伤患者在院前临时展开应急处置分类流程进行分组救治。结果:各种程度烧伤患者都得到最基本的院前急救,稳定病情后转运,效率达98%。结论:只要组织和救治及时得当,成批烧伤患者的院前救治,可以取得满意效果。

新型冠状病毒肺炎疫情下肛肠外科防控策略及应急流程管理

2019年12月,中国武汉发现新型冠状病毒肺炎(COVID-19)。临床报道表明,感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的患者可能会出现消化道不适的症状,且可能存在粪口传播途径,医院内相关性传播较多,让肛肠科的医护人员面临了严峻的考验。疫情期间择期手术已经暂停,对于肛肠科急诊手术,如何做到排查和防控COVID-19,如何在此基础上科学、有序地开展当前工作及下一步的复工工作?辽宁省肛肠医院作为国家中医药管理局中医肛肠区域诊疗中心,组织多位专家,从疫情期间肛肠科门诊防控策略、肛肠科急诊手术患者处理流程、具有肛肠急诊手术指征的疑似COVID-19患者的治疗原则等方面,提出相关意见,为肛肠科临床一线工作人员提供参考及借鉴。

基于4R危机管理理论的低体温应急流程在手术患者中的应用

目的:探讨基于4R危机管理理论的低体温应急流程在手术患者中的应用效果。方法:选取2019年6月1日~2020年12月31日60例手术患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理干预,观察组实施基于4R危机管理理论的低体温应急流程,比较两组干预效果。结果:观察组围术期体温基本稳定;对照组体温出现持续降低,麻醉后60、90 min尤为显著(P<0.05);观察组麻醉后60 min、麻醉后90 min、术毕时体温高于对照组(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中失血量少于对照组(P<0.01),术后清醒时间、住院时间短于对照组(P<0.01);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05),满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:基于4R危机管理理论的低体温应急流程能够避免发生围术期低体温,降低患者术后并发症发生率,加快术后修复,患者满意度更高。

地面气象测报故障应急流程

随着经济的发展,对气象测报准确性的要求越来越高,地面气象测报作为气象测报的基础,是决定气象测报准确性的关键因素。但在实际操作时,由于受到技术、设备等多方面因素的影响,在进行地面测报时经常会出现一些预料外的故障,影响了气象测报的准确性与及时性。基于这些前提,本文探讨了地面气象测报中常见故障,并针对性的提出了解决地面气象测报故障的建议和对策。

地面气象测报故障应急流程

总结了地面气象测报工作中的常见故障,包括硬件、通讯、软件等故障,并提出相应的解决方法及故障后的整理事项,以期保证地面气象测报工作顺利进行。

高清转播车视频系统应急流程

在现代快节奏的都市社会中,转播车成为人们日常接收最新时尚新闻报道的重要工具和载体。而在现实工作中如何保障每项工作的顺利进行是每个广电工作人员的重要职责。本文在简要介绍转播车视频系统后,着重阐述高清转播车视频系统的应急工作流程。

优化院内卒中应急流程在急性缺血性卒中患者溶栓治疗中的应用效果

目的:观察优化院内卒中应急流程在急性缺血性卒中患者溶栓治疗中的应用效果。方法:选取2019年7月至2020年9月该院收治的40例急性缺血性卒中患者为对照组(采用常规卒中应急流程),选取2021年1—10月该院收治的40例急性缺血性卒中患者为观察组(采用优化院内卒中应急流程)进行回顾性分析。比较两组实施溶栓时间、溶栓前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和护理满意度。结果:观察组医生到达时间、医生评估时间、评估结束转移至CT室时间、CT检查时间、CT结束至开始溶栓时间等均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溶栓后1、24 h、出院时,两组NIHSS评分均低于溶栓前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优化院内卒中应急流程应用于急性缺血性卒中患者溶栓治疗可缩短实施溶栓时间,降低NIHSS评分,提高护理满意度,其效果优于常规卒中应急流程。

护理应急预案及急救流程在急诊脊柱骨折伴脊髓损伤患者中的应用

分析给予脊柱骨折伴随脊髓损伤患者护理应急预案及急救流程的效果。方法 回顾分析我院2022年-2023年间收治的90例脊柱骨折伴脊髓损伤患者,依据其入院时间分组,2022.1-2022.8入院的列为对照组(常规急救护理);2022.9-2023.4入院的列为试验组(护理应急预案+急救流程),两组均45例。对比两组救护效果。结果 试验组抢救时间较短,不良事件发生次数较少,ICF评分较低,生活质量较为良好,P<0.05。结论 将护理应急预案及急救流程应用于脊柱骨折同时存在脊髓损伤患者中可发挥理想的应用效果,加快了抢救时间,降低了不良事件发生的风险,该方法值得使用。

基于流程的应急知识管理方法及应用研究

现代社会突发事件的复杂性要求在应急预防预警、处置及善后过程中应用大量的知识。构建基于流程的应急知识管理方法,在建立应急管理流程体系、识别并确定流程关键活动的基础上,实现应急知识、应急知识专家与流程关键活动的水平综合和垂直综合,形成一个完整地支持应急流程关键活动的显性知识和隐性知识的立体应急知识方阵,达到有效整合、应用、提升应急知识的目的,提高应急管理的效率和效果。

面向应急流程的应急知识管理体系构建

从知识管理的视角研究突发事件公共应急管理是一个新的领域和方向。针对目前我国突发事件频发、应急管理研究支撑理论薄弱、应急效率和水平急需提高等问题,结合知识管理的理论框架,以应急管理为研究对象,应急流程为主线,提炼应急管理中的知识活动并分析其特性。并在此基础上,构建面向应急流程的应急知识管理体系框架,提出建议,以期提高我国的应急管理绩效和水平。