精神科开放病房与封闭病房精神分裂症患者的住院时长比较

目的比较精神科开放病房与封闭病房精神分裂症(Sc)患者的住院时长(LOS)。方法选取2016年1月至12月在西安交通大学第一附属医院开放式精神科病房和咸阳市中心医院封闭式精神科病房住院的Sc患者为研究对象,收集并比较开放病房与封闭病房患者的一般资料、临床特征及LOS。结果共收集Sc患者454例,其中开放病房310例,封闭病房144例。开放病房与封闭病房Sc患者的性别、年龄、职业、入院前居住状况及自愿入院情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。开放病房患者的LOS明显短于封闭病房,差异具有统计学意义(P<0.01);开放病房中不同性别、年龄、职业、入院前居住状况、自愿入院情况患者的LOS均短于封闭病房,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论开放病房和封闭病房中Sc患者的一般资料和临床特征存在一定差异,开放病房中Sc患者的LOS较短,床位周转率高,精神卫生资源的利用率更高。

个性化管理在精神科开放病房护理管理工作中的应用效果评价

探讨在精神科开放病房护理管理工作中采用个性化管理的效果。方法 将本研究的主要研究对象选定为180例我院精神科开放病房——临床心理科收治的患者,将患者的入院时间选定于2020年1月到2022年10月,将奇偶法作为主要的分组依据,各90例,对照组接受传统护理管理,试验组接受个性化护理管理,观察护理管理前后的相关评分及患者、家属对该种方式的态度。结果 试验组护理管理后的各评分均得到显著的改善,且其他各项指标也显著较优,P<0.05。结论 在精神科开放病房护理管理工作中采用个性化管理能够获得良好的效果。

护理干预对开放病房中精神病患者走失的影响

患者出走属于精神科重要危急事件。精神障碍患者的出走不仅会使治疗中断，而且还有可能导致走失、自伤、他伤、伤害他入或其他多种严重后果，极易导致医患纠纷。精神科病房实施开放式管理可以减少患者的不良心理反应、提高临床疗效、改善社会功能、提高生活质量，但开放式病房患者出走更便利，防范更困难，因此必须引起高度重视［1］。本研究通过对此类患者进行了护理干预，有效地降低了患者走失的发生率，现报道如下。

精神科开放病房的患者出走原因分析及防范措施

目的分析精神科开放病房患者出走的原因,为制定防范措施提供依据。方法采用自设调查表,内容包括患者一般情况、疾病诊断、出走原因及出走后果等。通过实例调查、收集病案及护理文件中的相关资料等方式获得信息。结果1126例住院患者中有出走行为者86例,占7.64%。总出走次数为116次,出走原因分别为疾病因素42例次(占36.21%)、心理因素27例次(占23.28%)、陪护因素23例次(占19.83%)、医护因素19例次(占16.38%)、其他因素5例次(占4.31%)。结论精神科开放病房患者出走更便利,原因多种多样,医护人员应针对不同原因制定相应防范措施。

精神科开放病房患者自杀危险因素评估研究

目的:分析精神科开放病房患者自杀危险因素,为护理提供可靠依据。方法:采用自杀危险因素评估量表对精神科开放病房169名患者进行评估分析。结果:存在自杀风险的患者占58%,其中极危险11例(30～40分),很危险20例(20～30分),危险67例(10～20分),较安全(10分以下)的71例,占42%。结论:精神科开放病房住院患者存在自杀风险,量化评估可为住院患者安全提供护理依据。

精神科开放病房精神分裂症患者危险因素调查与分析

目的探讨精神科开放病房精神分裂症患者的危险因素，为护理干预提供可靠依据。方法采用自杀危险因素评估量表、攻击危险评估量表对我院2008年5月至2009年5月在开放病房住院的123例精神分裂症患者进行危险因素评估。结果存在自杀危险的41例，占33．33％，其中极危险5例（30～41分），很危险9例（20～29分），危险27例（12～19分）。存在攻击危险的患者58例，占47．15％，其中攻击危险Ⅳ级3例，Ⅲ级23例，Ⅱ级32例。结论精神科开放病房精神分裂症住院患者存在自杀、攻击行为的危险，量化评估可为住院患者护理提供干预依据。

在精神科开放病房护患沟通技巧的应用

针对精神科开放病房中护患沟通的特点,探讨了精神科开放病房护患沟通的常用技巧:尊重患者的人格,营造平等交流的氛围;使用通俗易懂的语言,搭建有效沟通的桥梁;开展丰富多彩的活动,扩展相互沟通的空间。

精神科开放病房的管理

对精神科病房实行开放式管理,体现了以患者为中心的人性化管理,为患者提供接近于日常生活的康复环境,提高了治疗的依从性和有效性。精神科开放病房的管理也有利于患者社会功能的康复。精神科开放病房在严格依法管理,尊重患者权利的同时,采用整合医疗模式,从生物学、心理学、社会学多角度综合诊疗。同时,要改进与完善管理制度,保障开放病房的安全,主要是健康宣教、告知义务、外出登记、评估、留陪护。

精神科开放病房患者意外事件发生因素研究

目的:对精神科开放病房患者发生意外事件的危险因素进行分析,探讨有效且安全的防护措施。方法:对住院期间发生意外事件的精神病患者进行分析,统计发生意外事件患者一般情况,疾病分布,意外事件发生形式及发生时间,并通过病案分析、护理资料查阅及当班护士回忆,家属走访等方式获得信息。结果:1 345例患者住院中发生意外事件35例(2.60%)。其中毁物18人(51.43%);外走9人(25.71%);伤人5人(14.29%);自伤2人(5.71%);自杀1人(2.86%)。结论:精神科开放病房患者发生意外事件的原因及表现形式多样,应采取针对性措施,减少患者发生意外事件的几率,提高服务质量,保障患者安全。

行为科学在精神科开放病房管理中的应用

目的 分析精神科开发病房陪护群体的存在 ,给管理工作带来的利弊。方法 探讨运用行为科学观点 ,协调人与人之间的关系 ,强调护士在实施病房管理过程中 ,对陪护和患者要注意行为诱导 ,培养积极情绪 ,主动交流和沟通 ,注重自身影响力。结果 调动陪护和患者的参与意识 ,实现共同管理 ,达到化弊为利的目的。结论 运用行为科学的观点和方法 。

开放与半开放病房精神病患者意外事件特点与对策

目的:探讨精神病开放与半开放病房患者发生意外事件的特点,分析原因,提出相应对策,以确保患者安全。方法:对我院2008年1月至2009年12月住院期间出现的235例精神科意外事件进行回顾性分析。结果:开放式病房外走发生率高,毁物发生率低;而半开放式病房伤人发生率高,外走发生率低。开放式病房意外事件发生率明显低于半开放式病房(P<0.01)。结论:改善患者住院环境,推行护士层级管理,建立护理评估机制,完善病房管理细节,可预防和减少意外事件的发生。

预见性护理在开放病房老年精神病患者跌倒防范中的应用

目的探讨预见性护理在开放病房老年精神病患者跌倒防范中的效果。方法选取2012年1月至2014年1月在该院精神科住院的老年患者200例为观察对象,按入院先后顺序将患者分为对照组和观察组各100例。对照组给予常规跌倒风险管理,观察组在其基础上给予预见性护理,比较两组住院半年内跌倒事故发生率和对跌倒预防措施的满意度。结果观察组半年内跌倒事故发生率显著低于对照组,对护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义。结论预见性护理用于精神科开放病房能有效降低老年患者跌倒发生率,提高满意度。

精神科开放病房护士心理压力因素调查研究

目的调查精神科开放病房护士的心理压力情况和影响因素。方法随机选择2013年5月—2015年5月本院35名精神科开放病房护士与第四军医大学西京医院41名护士进行分析,根据症状自评量表(SCL-90)对护士心理压力情况进行分析,并分析影响护士心理压力的因素。结果根据症状自评量表(SCL-90),精神科开放病房护士焦虑、恐怖这2个因子得分明显低于其他因素,教育程度高护士敌对因子得分高于教育程度低的护士,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神科开放病房护士要加强心理健康干预。

精神科开放病房陪护家属心理健康指导效果观察

目的探讨精神科开放病房陪护家属的心理及健康指导方法。方法陪护家属100例作为观察组,健康居民60例作为对照组,对其进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组指导前SAS、SDS评分均明显高于对照组,观察组指导后SAS、SDS评分均明显低于指导前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论陪护家属有明显的情绪问题,健康指导可帮助其调节心态,改善情绪。

精神心理科开放病房与封闭病房住院患者临床特点分析

目的比较精神心理科开放病房与封闭病房住院患者疾病构成及临床特点的不同之处,评价开放病房与封闭病房对患者治疗和转归的意义。方法本研究采用病历资料回顾性研究,收集2016-01～2016-10在西安交通大学第一附属医院精神心理科(开放病房)及咸阳市中心医院精神心理科(封闭病房)住院的精神疾病患者,其中开放病房1 131人,封闭病房540人。对住院患者的人口学资料、临床特点,以及住院患者疾病构成等资料进行归类描述和统计学分析。结果与封闭病房相比,开放病房住院患者更年轻(P <0. 01),学历更高(P <0. 01),住院时间更短(P <0. 01)。虽然开放病房患者自愿住院比例更高(P <0. 01),但伴有更多自杀观念及行为(P <0. 01)。开放病房患者在物质滥用、焦虑障碍、伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征这3种疾病诊断中明显多于封闭病房;封闭病房患者在器质性精神障碍、双相情感障碍这两种疾病诊断中明显多于开放病房。结论开放病房与封闭病房在精神卫生服务中分别扮演不同角色,但开放式病房具有一定的优越性,管理更加符合大多数患者的选择。

精神心理科开放病房与封闭病房住院患者临床用药特点分析

目的分析比较精神心理科开放病房与封闭病房住院患者常用精神科药物使用特点。方法采用病例资料回顾性研究,收集2016年1月至10月在西安交通大学第一附属医院精神心理科(开放病房)与咸阳市中心医院精神心理科(封闭病房)住院的患者,其中开放病房1131人,封闭病房556人。对住院患者的合并用药情况、抗精神病药处方情况、抗抑郁药处方情况、情感稳定剂处方情况等资料进行归类描述和统计学分析。结果与封闭病房相比,开放病房住院患者单一用药的比例更高(P<0.01)。在合并用药对比中,以抗精神病药合并抗抑郁药组合比例更高(P<0.01),较少出现两种情感稳定剂合并使用的情况。使用频率最高的前2种抗精神病药为奥氮平和利培酮(P<0.01)。开放病房使用频率前3位的抗抑郁药物分别为文拉法辛、舍曲林、度洛西汀;封闭病房使用频率前3位的分别为帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛。开放病房丙戊酸钠使用频率明显少于封闭病房(P<0.01)。结论精神科住院患者以非典型抗精神病药为主,符合单一用药的原则。双通道抗抑郁药在临床应用中逐渐增多,但SSRIs类仍为临床最常用的抗抑郁药。