腹腔镜开窗引流术与CT引导下穿刺硬化术治疗肝囊肿的对照研究

目的:分析腹腔镜开窗引流术与CT引导下穿刺硬化术治疗肝囊肿的效果。方法:选择2019年1月—2023年6月张家港市第一人民医院接收的100例肝囊肿患者作为研究对象,按照入院顺序编号,利用最新统计学软件生成随机序列并分为对照组、观察组,各50例。对照组采用CT引导下穿刺硬化术,观察组予以腹腔镜开窗引流术。比较两组临床疗效、围手术期指标、不良事件发生情况及生活质量。结果:对照组手术时间、术后下床时间、住院时间短于观察组,且出血量少于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,两组欧洲五维生存质量量表(EQ-5D)各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在肝囊肿患者的治疗中,腹腔镜开窗引流术的治疗效果优于CT引导下穿刺硬化术,而CT引导下穿刺硬化术治疗后康复进展更快,安全性更高。两种方式均存在不同优势,临床上应根据肝囊肿患者的实际情况选择手术方式。

超声引导下穿刺介入治疗与腹腔镜下开窗引流术在肝囊肿患者中的应用效果分析

目的分析在肝囊肿患者中实施超声引导下穿刺介入治疗与腹腔镜下开窗引流术的效果。方法简单随机选取2022年1月—2023年9月烟台市烟台山医院收治的40例肝囊肿患者为研究对象,以随机数表法将其分为对照组、研究组,各20例。对照组行腹腔镜下开窗引流术,研究组行超声引导下穿刺介入治疗。比较两组患者胃肠道功能指标、肝功能指标和并发症发生率。结果研究组各项术后恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。手术后,研究组患者肝功能均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为10.00%,低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.291,P<0.05)。结论超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿,患者胃肠道功能指标、肝功能指标更优,并发症发生率更低。

皮桥预开窗引流对混合痔外剥内扎术后康复的影响

目的 探讨皮桥预开窗引流对混合痔外剥内扎术后康复的影响。方法 2021年3月1日~2022年2月28日我院收治外剥内扎术治疗的混合痔病人620例,根据病人办理入院时随机产生住院号尾数的单、双号分为观察组(304例)和对照组(316例)。观察组在对照组常规手术和药物治疗基础上,参照统一评估标准,依据术中对肛门皮桥评估情况,大部分选择实施皮桥预开窗引流。术后采用症状、体征评分量表评估病人肛门水肿和疼痛情况。比较两组病人肛门水肿、肛门疼痛和术后住院时间等。结果 观察组和对照组日均水肿评分分别为0.56分和1.2分,日均疼痛评分分别为0.6分和(1.201+0.289)分,术后平均住院时间分别为8天和10天,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 皮桥预开窗引流可减轻混合痔外剥内扎术后病人肛门水肿和疼痛程度,提高临床疗效,缩短术后住院时间。

开窗引流术治疗口腔颌面囊肿患者的临床疗效

目的 讨论分析对口腔颌面囊肿患者实施基于开窗引流术治疗的临床疗效。方法 非随机选取2022年6月—2023年7月枣庄市立医院收治的70例口腔颌面囊肿患者作为本研究对象,根据治疗方法不同分为两组,每组35例,参比组通过临床的常规囊肿刮除术手段加以进行疾病干预,研究组开展开窗引流术实施治疗,对比其临床效果、囊腔面积及体积减少情况、并发症发生情况。结果 研究组治疗总有效率明显高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,研究组的囊腔面积及体积减少率比参比组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。参比组并发症发生率为17.14%(6/35),高于研究组的2.86%(1/35),差异有统计学意义(χ^(2)=3.968,P<0.05)。结论 口腔颌面囊肿患者行开窗引流术治疗效果确切,能够有效减少囊腔面积及体积,且并发症较少,具有良好的临床应用价值。

开窗引流术治疗口腔颌面部囊肿的效果分析

目的:分析开窗引流术治疗口腔颌面部囊肿的效果。方法:选取蒙阴县人民医院2019年1月至2023年1月收治的80例口腔颌面部囊肿患者,随机分为A组、B组,各40例,前者采用开放手术治疗,后者采用开窗引流术治疗,比较两组的临床疗效、围术期指标及术后并发症发生率。结果:B组治疗总有效率为95.00%,与A组的97.50%相近,差异无统计学意义(P>0.05)。B组手术时间、住院时间均较A组短,术中出血量较A组少,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、C反应蛋白(CRP)水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,B组WBC、NEUT、CRP均较A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后并发症发生率为2.50%,较A组的20.00%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在口腔颌面部囊肿的治疗中,开窗引流术与开放手术疗效相当,但能减少患者术中出血量,缩短手术时间与术后住院时间,减轻术后的炎症反应,减少术后并发症的发生,安全有效。

开窗引流术与单纯刮治术对牙源性颌骨囊肿患者的疗效分析

牙源性颌骨囊肿是一种发于口腔颌面位置的疾病[1]。目前治疗该病常用的方式为手术,单纯刮治术是对囊肿进行完整切除,若囊肿过大将会对周围组织造成损伤,易导致并发症的产生,较小的囊肿使用此方法有良好的疗效[2]。开窗引流术创伤较小,手术用时较短,安全性较高,能够较好地保护囊肿周围组织,减少并发症的发生[3]。基于此,本次研究中将开窗引流术、单纯刮治术应用于牙源性颌骨囊肿的治疗中,对比其疗效。现报道如下。

开窗引流术对颌骨囊肿患者炎症因子及并发症的影响

目的探讨对颌骨囊肿患者应用开窗引流术的临床疗效,并分析对患者炎症因子水平及并发症的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供参考。方法选取2019年1月至2023年12月盐城市口腔医院收治的60例颌骨囊肿患者,根据随机数字表法分为对照组(29例,传统刮治术治疗)和观察组(31例,开窗引流术治疗)。两组患者均于术后观察随访6个月。比较两组患者的临床疗效及围手术期指标,术前和术后1周的血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平,术前和术后1个月的华盛顿大学生存质量(UW-QOL)量表评分,以及术后并发症发生情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比,观察组患者手术时间和住院时间均更短,术中出血量更少;与术前比,术后1周两组患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP水平均降低,且观察组均低于对照组;术后1个月两组患者的情绪、外貌、疼痛、咀嚼、味觉、唾液各项UW-QOL评分均升高,且观察组均高于对照组;观察组患者术后并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论在颌骨囊肿患者中进行开窗引流术治疗,有利于减少术中出血量,缩短手术和住院时间,抑制术后炎症反应,促进患者生活质量的提高,且术后并发症较少,安全性较高。

开窗引流术治疗口腔颌面囊肿及囊性病变对患者生活质量的影响研究

探究开窗引流术治疗口腔颌面囊肿及囊性病变对患者生活质量的影响。选取2022年5月—2023年5月52例口腔颌面囊肿和囊性病变患者,随机分为对照组(采用传统手术疗法)和观察组(采用开窗引流术),比较两组患者治疗效果。结果显示,观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组手术时长、住院时间及卧床时间短于对照组(P<0.05),观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者SDS评分和SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗总满意度高于对照组(P<0.05)。研究发现,开窗引流术可有效改善口腔颌面囊肿及囊性病变患者的负面情绪,可缩短患者的住院时间,降低患者感染概率,提高患者生活质量,应用价值高,可于临床推广。

3D打印改良牙支持式塞治器在下颌骨囊性病变开窗引流中的应用

目的:评价3D打印改良牙支持式囊肿塞治器在大型颌骨囊性病变开窗引流中的应用效果。方法:选择2019年10月—2021年4月就诊于徐州市中心医院的下颌骨囊性病变患者40例,随机分为实验组(3D打印组)和对照组(传统塞治器组),每组各20例。患者术前均行颌骨囊性病变数字化建模,获得病变囊腔容积数据,按计划设计开窗引流位点,并实施颌骨囊肿开窗引流手术。术后3天,实验组获取患者术后CBCT及Oral-scan数据,设计多孔柱道数字化改良牙支持式塞治器,选择钛合金材质3D打印后使用。对照组由有经验的医师手工取模,制作树脂卡环式塞治器。比较2组在模型制取过程中的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、塞治器固位性能、机械性能及对基牙影响的差异,以及术后1、3、6个月时囊腔体积变化。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组数字化印模制备钛合金为打印材料的囊肿塞治器患者主诉舒适度较对照组高,囊肿塞治器的机械强度、稳定性较对照组更好(P<0.05);固位力方面2组无显著差异(P>0.05)。实验组术后3个月和6个月的囊腔骨性体积缩小率显著高于传统塞治器组(P<0.05)。结论:数字化3D打印改良牙支持式钛合金塞治器具有良好的机械性能和稳定性,对基牙损伤小,不产生侧向力,具有精准化、个性化及舒适化优势。改良冲洗柱道使囊腔充分立体化冲洗,加快囊腔缩小速率,缩短患者二次手术前等待时间,值得临床推广。

腹腔镜开窗引流术治疗子宫内膜癌放化疗后局部盆腔脓肿

本手术方式患者取膀胱截石位,气管插管全身麻醉,消毒铺单后采用常规腹腔镜术式,用超声刀逐渐分离左侧乙状结肠、部分小肠与左侧髂窝致密粘连处。探寻脓腔并逐渐扩大其窗口,吸尽脓液后剥除脓腔炼乳样囊壁,游离左侧闭孔神经,反复冲洗脓腔,局部出血予电凝或可吸收线缝扎。最后于左侧盆腔深处置入盆腔引流管,关闭腹腔完成腹腔镜开窗引流术。

开窗引流术在下颌升支中大型颌骨囊肿患者中的治疗效果及对炎症因子的影响研究

目的探讨开窗引流术在下颌升支中大型颌骨囊肿患者中的应用效果及对炎症因子的影响。方法选择2020年4月—2021年8月高密市人民医院收治的下颌升支中大型颌骨囊肿患者92例为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组给予刮治术干预,观察组实施开窗引流术干预,评估两组患者术后7 d的治疗效果,并对患者进行12个月门诊随访。比较两组手术指标、生活质量、炎症因子水平、并发症发生率及复发率。结果术后7 d,两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、囊腔体积低于对照组(P<0.05);观察组术后7 d情绪、外貌、味觉、疼痛、唾液及咀嚼评分高于对照组(P<0.05);两组术后7 d白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平均降低,观察组IL-1β、IL-6、TNF-α及CRP水平低于对照组(P<0.05);两组治疗过程中感染、血肿及创口撕裂发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组随访12个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论开窗引流术用于下颌升支中大型颌骨囊肿患者中,手术创伤较小,能提高患者生活质量,降低炎症因子水平,手术安全性较高,降低远期复发率,值得临床应用。

开窗引流术治疗牙源性颌骨囊肿的效果观察

目的观察开窗引流术治疗牙源性颌骨囊肿的临床效果。方法选取2018年9月至2021年8月我院收治的76例牙源性颌骨囊肿患者,随机分为观察组(38例)与对照组(38例)。对照组给予颌骨囊肿刮治术治疗,观察组给予开窗引流术治疗,比较两组患者的围术期指标、疼痛程度及并发症发生率。结果观察组术中出血量低于对照组,手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d、3 d、5 d的VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.26%,低于对照组的23.68%(P<0.05)。结论开窗引流术治疗牙源性颌骨囊肿患者可明显改善围术期指标,减轻术后疼痛,降低并发症发生率。

多切口开窗引流+括约肌间原发脓肿引流术治疗复杂性肛周脓肿的临床价值研究

探讨在复杂性肛周脓肿患者中应用多切口开窗引流+括约肌间原发脓肿引流术的影响。方法 确定研究时间,为2021年10月至2022年10月,入我院的复杂性肛周脓肿患者中,进行自愿参加及筛选,找寻60例,接受计算机表法,最终结果,每组分别有30位。对比组(常规手术),分析组(多切口开窗引流+括约肌间原发脓肿引流术),对比两组肛周功能指标、并发症及复发率、治疗效果,根据情况差异实施具体的分析。结果 分析组患者肛周功能指标、并发症及复发率、治疗效果都优于对比组(p<0.05)。结论 目前在肛周脓肿疾病治疗中,该引流术十分必要,从长期看效果更好,更有利于患者愈后生活,应在该领域做以广泛应用。

腹腔镜肝右后叶囊肿开窗引流术35例报告

目的：探讨肝右后叶肝囊肿的腹腔镜处理方法。方法：1998年1月～2005年12月对35例有症状的肝右后叶囊肿（21例主要位于Ⅵ段，14例主要位于第Ⅶ段）采用四孔法行囊肿开窗引流术。囊肿位于肝右后叶上段者采用肝上入路，胆囊牵引钳或三叶钳推压肝脏使其向前向下，暴露肝后囊肿，囊肿开窗，修剪带蒂大网膜放入囊肿。囊肿位于肝右后叶下段者采用肝下入路，超声刀切开肝结肠韧带，右三角韧带及肝肾间疏松组织，胆囊牵引钳抬起肝脏，囊肿开窗，大网膜放入囊腔引流。结果：35例肝右后叶肝囊肿均在腹腔镜下完成肝囊肿开窗引流术，无中转开腹手术。15例采用肝上入路，20例采用肝下入路。手术时间30～95min，平均46min。无手术并发症。35例病理检查结果均为先天性肝囊肿。术后症状均消失。术后住院2～5d，平均3．8d。35例随访6～36个月，平均34个月，33例无复发，2例（为肝上入路病例）囊肿未完全消失，但较术前明显缩小，无明显症状，观察半年未见增大。结论：肝下及肝上入路囊肿开窗引流是腹腔镜下处理肝右叶肝囊肿的有效方法。

肝囊肿腹腔镜开窗引流术后复发原因的探讨

目的探讨肝囊肿腹腔镜开窗引流术后复发的原因. 方法回顾性总结1998年6月～2003年8月54例肝囊肿腹腔镜下开窗引流术的临床资料. 结果 52例随访1～6年,5例复发,复发率9.6%(5/52).3例由于囊肿位置特殊开窗过小,1例由于多发囊肿之间的透明隔未予切开,1例系多囊肝术后复发. 结论适应证选择不当、囊肿开窗过小、遗漏多发囊肿以及黏膜处理不当是导致复发的主要原因.

腹腔镜开窗引流术与B超引导下穿刺硬化术治疗肝囊肿的疗效对比

目的对比腹腔镜开窗引流术与B超引导下穿刺硬化术治疗肝囊肿的临床疗效。方法回顾性分析上海中医药大学附属曙光医院2013年1月至2018年1月收治的肝囊肿患者168例,按治疗方式分为腹腔镜开窗引流组(n=82)和B超引导下穿刺硬化组(n=86)。比较两组患者手术时间、出血量、术后下床活动时间、住院时间和治疗效果。结果 B超引导下穿刺硬化组患者术后下床活动时间更早[(3.12±0.26)d vs(4.2±1.2)d,P<0.05]。术后12个月腹腔镜开窗引流组患者治愈率(囊肿完全消失)明显高于B超引导下穿刺硬化组[79.27%(65/82) vs 65.12%(56/86),P<0.05],两组患者手术时间、出血量、住院时间、总治疗有效率无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜开窗引流术和B超引导下穿刺硬化术对肝囊肿均安全有效;腹腔镜开窗术患者治愈率更高,而B超穿刺硬化术患者术后能更早下床活动。

经脐单切口腹腔镜开窗引流术治疗小儿先天性肝囊肿

目的探讨经脐部单切口腹腔镜开窗引流术治疗小儿先天性肝囊肿可行性、安全性。方法2012年3月~2019年3月我科行经脐单孔腹腔镜肝囊肿开窗引流术治疗8例单发性肝囊肿,开窗引流选择肝囊肿最低处,用电钩沿囊壁距肝实质1 cm尽可能多切除囊壁,以求最大限度开窗。结果8例顺利完成经脐单切口腹腔镜肝囊肿开窗引流术,无一例中转开腹。手术时间30~65 min,平均45 min。术中出血量10~25 ml,平均20 ml。术后放置引流管2~5 d,确认无出血、胆漏后拔出。术后住院3~7 d,平均5 d。8例术后随访6~12个月,平均9个月,复查肝脏B超检查,囊肿无复发。结论经脐单切口腹腔镜开窗引流术治疗小儿先天性肝囊肿安全、可行。

腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿的临床评价

目的：评价腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿的临床疗效。方法：回顾分析近5年为78例单纯性肝囊肿患者行腹腔镜开窗引流术的临床资料。其中单发囊肿41例,2枚及以上37例（96枚囊肿）,共计137枚囊肿。肝后部（Ⅳa、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ）囊肿24枚,余113枚位于肝前部。23例囊肿最大直径〈5 cm,作为腹腔镜胆囊切除等手术的附属手术行肝囊肿开窗引流术。结果：78例手术均获成功,无一例中转开腹,无手术并发症发生。手术时间平均（37.4±10.2）min,中位术中出血量10 ml（5-150 ml）,术后平均住院（3.2±0.9）d。随访观察12个月,囊肿复发6例（其中3例复发囊肿位于肝后部）,直径〈5 cm,且无临床症状。结论：腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿疗效确切,患者创伤小,术后康复快,已成为治疗单纯性肝囊肿的首选方法。囊肿较小但合并胆囊结石等的患者,可适当扩大手术适应证。

电视腹腔镜肝囊肿开窗引流术2例报道

我们为２创先天性肝囊肿患者施行了腹腔镜肝囊肿开窗引流术。报道如下。１临床资料本组２例，男性、女性各１例，年龄分别为６３和２２岁。例１术前Ｂ超发现"肝右后叶囊肿"，约５ｃｍｘ５ｃｍ；ＣＴ．提示为"右肾上腺囊肿'，约５ｃｍｘ５ｃｍ。术中腹腔镜探查见肝囊肿约５...

开窗引流术治疗口腔颌面囊肿及囊性病变的临床效果观察

目的探讨开窗引流术治疗口腔颌面囊肿及囊性病变的临床效果。方法选取本院2010年1月-2014年10月收治的78例口腔颌面部囊肿及囊性病变患者作为研究对象,依据手术治疗措施的不同分为对照组（38例）和观察组（40例）。对照组采用传统开放性手术进行治疗,观察组采用开窗引流术进行治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的术后感染、面部畸形发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的手术成功率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论开窗引流术治疗口腔颌面囊肿及囊性病变效果显著,预后良好,值得临床推广应用。