乳房隆乳剂致腹壁异物肉芽肿1例研究

异物肉芽肿是指异物进入人体皮肤组织引起的过敏反应,其病理表现为肉芽性炎症反应。异物可分为外源性异物和内源性异物。临床上常见的外源性异物有金属、硅化物、寄生虫等,内源性异物则是各种囊肿破裂后流出的内容物、尿酸盐等。该科于2023年5月收治1例因乳房隆乳剂致腹壁巨大异物肉芽肿患者,后经手术治疗后恢复良好。该文结合相关文献对异物肉芽肿相关问题进行分析讨论。

强脉冲光联合糖皮质激素皮损内注射治疗异物肉芽肿伴红斑

目的:报告1例采用强脉冲光(IPL,波长560 nm)结合局部封闭成功治疗"爱贝芙"注射填充面部除皱术后致异物肉芽肿并发红斑。方法:在患者异物肉芽肿及红斑部位,先采用复方倍他米松注射液局部封闭治疗,随后以IPL治疗红斑。结果:患者局部肉芽肿封闭注射3次,IPL治疗4次后,局部丘疹、结节消退,皮肤平整,面部红斑颜色明显变浅。治疗完成后随访6～10个月,红斑结节已全部消退,未复发。结论:IPL结合封闭治疗该例"爱贝芙"注射填充致异物肉芽肿并发红斑疗效确切。

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳致弥漫性异物肉芽肿的处理

目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后导致弥漫性异物肉芽肿的原因及处理方法。方法:采用乳房下皱襞切口,行聚丙烯酰胺水凝胶取出并切除乳腺组织。结果:术后切口I期愈合,疼痛症状消失,随访1年,恢复良好,患者满意。结论:对于聚丙烯酰胺水凝胶注射术后导致弥漫性异物肉芽肿的处理,在MRI的引导下,彻底切取异物及肉芽肿才能达到根本的治愈。

外伤性水银异物肉芽肿1例

异物肉芽肿临床较常见，水银异物肉芽肿相对较少见，近期我们收治1例，现报道如下：患儿，男，11岁。因右手背部异物40 d 入院。患儿40 d前其母甩体温表时碰到其手背体温表断裂并刺破右侧手掌第2、3掌骨间皮肤，伤口周围出现直径2 cm 范围红肿，未予治疗。1周后伤口愈合，周围红肿消退，在原伤口处逐渐出现黄豆大小肿物，无疼痛，局部未见红肿破溃，此后肿物稍增大，无其它不适。体查：右侧手掌第2、3掌骨间可触及一直径约1 cm 大小肿块，无明显压痛，表面光滑，边界尚清，质地韧，无活动度。入院后手部 CT 检查提示右侧手掌第2、3掌骨间异物及软组织挫伤表现（图1）。在全身麻醉下行右手背部软组织异物切开取出术，术中见肿物呈肉芽肿样，有假包膜，肌腱及指骨均正常，完整切除肿块。剖开肿块，见其内有银灰色散在水银颗粒，接触后相互融合。病理检查见肉芽肿中央处有一圆形空隙，并可见黑色球形异物（图3），病理诊断为掌指关节间异物肉芽肿。根据病理检查结果、病史及术中所见，诊断为右侧手掌第2、3掌骨间水银异物肉芽肿。

皮内痣并发表皮囊肿伴异物肉芽肿反应1例

患者男,35岁。因右侧枕部小结节2个月,伴周边红晕1周,于2014年2月19日来我科就诊。患者2个月前右侧枕部发现一米粒大皮下结节,无痛痒,未予重视及处理。1周前结节明显增大、红肿并伴轻微触痛。患者否认局部外伤、用药史及系统疾病史。皮肤科检查：右侧枕部一黄豆大淡红色结节,边界清楚（图1A）,表面光滑,覆有少量毛发,周围局部皮肤轻微红肿（图1B）,质地适中。其他部位未见类似皮损。

注射玻尿酸致异物肉芽肿

报告1例注射玻尿酸所致面部异物肉芽肿。患者女,51岁。左面部结节1年。皮肤科检查:左侧面颊部可见蚕豆大皮下结节,边界欠清,触之质中,局部皮温不高,无明显波动感。皮损组织病理检查:表皮大致正常;真皮及皮下组织见团块状混合炎性细胞浸润,以组织细胞、淋巴细胞为主,间有多核巨细胞,并见大量无定型物质沉积。追问病史,患者发病前半年有注射玻尿酸史。最终诊断注射玻尿酸致异物肉芽肿。将皮下包块行手术取出,美容缝合后恢复良好。

前臂植物性异物肉芽肿误诊神经鞘瘤1例

患者，男，65岁，因发现右前臂肿物3年于2015年10月27日入院。患者3年前无明显诱因下出现右前臂不明原因肿物，当时未予重视，后肿物逐渐增大，遂至外院门诊就诊，诊断不详，未作治疗，后患者为求进一步诊治，由门诊医师拟“前臂纤维瘤病”收入我院骨科住院部。入院主要症状：右前臂肿物，突出皮肤，无皮下瘀斑，轻微压痛，腕关节及指关节活动可，无其他不适。

结膜皮样脂肪瘤术后结膜异物肉芽肿1例

患者男，12岁，学生。因右眼外侧复发性肿物长大半年于2009年7月5日入院。自诉两年前无明显诱因出现右眼外侧肿物长大，呈无痛性、渐进性生长，无明显的视力下降。一年前曾到我院就诊，行眼眶CT检查，提示：考虑囊肿的可能（图1），建议手术，当时患者因学业及家庭原因未予处理。半年多前在外院行手术切除，组织病理检查提示：皮样脂肪瘤（良性）。

奥美定注射隆胸致弥漫性异物肉芽肿一例护理

奥美定,化学名称为＂医用聚丙烯酰胺水凝胶＂,主要用于体表各种软组织凹陷性缺损的填充以增大组织容量、矫正畸形、改善外观。但是注入体内后,可能会因分解造成机体局部和全身性损害，

水光针注射美容致面部异物肉芽肿一例

患者,女,27岁。面部起丘疹伴痒1个月。4个月前在当地美容院给予水光针注射。临床表现结合组织病理诊断为面部异物肉芽肿。给予皮损内局部注射复方倍他米松注射液,皮损消退。

声门裂异物肉芽肿1例

1临床资料 患者,女性,37岁,持续声嘶20多年,加重6年余,伴咽喉部阻塞感,有轻度咳嗽,偶痰中带血,否认明显异物呛入史.曾在当地卫生院诊治,抗菌消炎治疗无效.

异物肉芽肿误诊为颈淋巴结核

患者,男,74岁。因发现颈部肿块1月余于1995年11月26日入院。入院前曾在当地静脉滴注"青霉素"半月余,肿块时大时小,未能完全消失,无疼痛、发热,进食无影响。体检:T36℃,颈部可触及5cm×4cm大小肿块,质中等,无压痛,表面光,与皮肤无粘连,基底活动度差。耳鼻咽喉、心肺无异常。肿块穿刺涂片,病理检查:考虑颈淋巴结结核。颈侧位X线摄片:颈部软组织肿块影,胸片(一),PPD试验1:10000(一)。

外伤性汞植入致异物肉芽肿1例

报道1例外伤性汞植入异物肉芽肿。患者女，30岁。半年前左拇指掌指关节背面被破碎体温表划伤，伤口愈后在原伤口处出现黄豆大紫红色结节，渐增大，周围出现红色小丘疹，有痒感。真菌涂片及培养均阴性，分枝杆菌检查阴性。组织病理检查见真皮内上皮样细胞肉芽肿呈团块状浸润，并见黑色球形异物，诊断为外伤性汞植入异物肉芽肿。