负压球、引流袋结合引流在骨科脊柱手术及关节置换术后的疗效观察

分析在骨科脊柱手术及关节置换术后负压球、负压引流结合引流方法的应用效果。方法 本研究开展期间主要采取对比分析试验,从本院骨科收治的接受脊柱手术及关节置换术的病例中抽取50例,开展时间2020年1月,结束时间2022年12月,整理出所有患者的相关资料并进行分析,同时结合患者的情况完成两个小组的划分,依据随机数字法完成,其中25例患者使用结合引流方法(引流袋结合负压球)视为研究组;另外25例患者使用常规引流方法视为参照组,对两个小组的患者具体治疗情况进行分析,明确相关数据,将引流时间、引流量和更换引流袋次数、住院所需费用和时间等临床指标作为主要对比数据并完成分析。结果 统计患者的临床指标,发现具有显著优势的为研究组,参照组偶说不足,数据统计后两组对比存在差异和统计学意义(P<0.05);对临床效果进行记录,并调查满意度,数据确定后发现,研究组两个数据均比参照组高,小组之间存在差异和统计学意义(P<0.05)。结论 使用引流袋结合负压球引流方式进行关节置换手术治疗以及骨科脊柱手术治疗的患者进行引流,可减少更换引流袋的次数,并使引流时间和引流量缩小,而且效果显著,容易获取患者的满意,并发症发生率小,借鉴价值高。

可精确调节的引流袋挂置架配合链接护理警示标示在脑出血患者脑室引流管护理中的应用效果

目的:探讨可精确调节的引流袋挂置架配合链接护理警示标示在脑出血患者脑室引流管护理中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年9月于淮安市第一人民医院治疗的122例脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各61例。对照组接受常规引流管配合链接护理警示标示护理,研究组在对照组基础上添加可精确调节的引流袋挂置架护理。比较两组术后护理及恢复情况、护理前后格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、脑血管灌注指标[脑血管储备功能(CVR)和血流灌注指数(PI)]、引流管相关不良事件和脑室引流相关并发症。结果:研究组护士交班、体位摆放、引流管使用及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组CVR高于对照组,PI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组引流管相关不良事件总发生率和脑室引流相关并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可精确调节的引流袋挂置架配合链接护理警示标示可有效促进脑出血患者术后康复,改善脑血管灌注状态,降低引流管相关不良事件风险和脑室引流相关并发症总发生率。

创新型引流袋挂钩

目的为了简化护理程序及方便于患者,研究创新型引流袋挂钩。方法采用不锈钢金属丝设计与制造了基本型与固定型引流袋挂钩。结果基本型引流袋挂钩首先在我院住院部使用,已取得极佳应用评价。结论创新型引流袋挂钩有极好的、广泛的临床应用前景。

引流袋出口逆行污染模拟实验研究

目的研究引流袋出口逆行污染的情况,为制定相关医院感染规范提供依据。方法2016年10月14日将尿液、5%葡萄糖溶液、葡萄糖盐水、无菌水、0.9%生理盐水按无菌操作分别注入抗返流引流袋(抗逆组)与普通引流袋(普通组),入口端封闭,用出口离地面10 cm(悬挂组)和触地(触地组)两种方式悬挂,每间隔3 d从出口端取标本送细菌培养共10次,动态观察引流袋出口逆行污染情况。结果引流袋出口逆行污染发生率抗逆组(7.7%)低于普通组(46.0%),差异有统计学意义(P=0.000);悬挂组(17.9%)低于拖地组(35.8%),差异有统计学意义(P=0.000)。不同液体性质的引流袋出口逆行污染发生率分别为尿液(54.3%)>5%葡萄糖溶液(34.5%)>葡萄糖盐水(24.3%)>0.9%生理盐水(10.8%)或无菌水(10.5%),两两比较差异有统计学意义(P=0.000)。首次出现引流袋出口逆行污染的时间抗逆组发生在第13天,普通组发生在第7天,两者在第7天差异有统计学意义(P=0.041)。发生出口逆行污染的引流袋种类与液体性质差异呈中等强度关联(Pearson C=0.5)。结论不同类型引流袋、留置时间和液体性质均不同程度影响引流袋出口逆行污染,临床应重视在使用引流袋过程中定期送尿培养,以便合理使用抗菌药物以及指导更换引流袋的时间。

活动连接头改进型引流袋用于髋部骨折术后患者尿液引流过程中的效果

目的分析活动连接头改进型引流袋用于髋部骨折术后患者尿液引流过程中的效果。方法将长沙医学院附属第一医院于2021年2月至2022年4月期间收治的166例髋部骨折术后进行尿液引流的患者随机均分为对照组(常规引流袋)和观察组(活动连接头改进型引流袋),比较两组尿液引流护理质量(引流袋固定合格、正确摆放、密闭合格情况);导尿留取尿液培养革兰阳性球菌菌落数差值;导尿管相关尿路感染发生情况;护理满意程度评分(服务态度评分、服务内容评分、人员素质评分、护理满意程度总分)。结果观察组引流袋密闭合格率、导尿留取尿液培养革兰阳性球菌菌落数差值、服务内容评分、护理满意程度总分均高于对照组,导尿管相关尿路感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活动连接头改进型引流袋用于髋部骨折术后患者尿液引流过程中,能提高尿液引流护理质量,保持会阴清洁、舒适,降低导尿管相关尿路感染风险,从而提高患者对护理服务内容的满意程度。

一次性引流袋序贯胸腔引流瓶在肺癌根治术后胸腔闭式引流中的应用效果

目的探讨一次性引流袋序贯胸腔引流瓶在肺癌根治术后胸腔闭式引流中的应用效果。方法选取某三级甲等医院胸外科行单孔胸腔镜肺癌根治术的106例患者作为研究对象,将2021年5月—8月收治的53例手术患者作为对照组,2021年9月—12月收治的53例手术患者作为试验组。对照组采用胸腔引流瓶引流,试验组采用一次性引流袋序贯胸腔引流瓶进行引流。比较两组患者的胸腔引流管留置时间、二次置管率、术后并发症发生率、护理不良事件发生率、术后住院时间、患者及护士的满意度。结果干预后,试验组术后住院时间短于对照组,疼痛得分低于对照组,舒适度和安全感得分高于对照组(P<0.05);干预后,护士操作前准备、操作中步骤、操作后整理、操作后观察的满意度得分均高于干预前(P<0.05)。结论对肺癌根治术后患者使用一次性引流袋序贯胸腔引流瓶进行引流,可以提高患者和护士的满意度,缩短患者的术后住院时间,具有可行性,值得临床推广应用。

便于取样引流袋的设计与应用

引流袋一般指患者身体内部或局部手术后的渗血、积液等需要用管道引出,引流管末端接的一个专门盛引流液的透明塑料袋。在现有技术情况下,当医护人员需要对引流袋内的液体进行取样时,常通过注射器扎破袋体,但不利于后续使用引流袋袋体;同时,袋体内的液体容易喷溅污染医护人员的双手,从而造成交叉感染。为解决这个问题,笔者设计了一种便于取样引流袋(国家实用新型专利号:ZL 2020 2 2305863.3),自2020年1月起在本科室使用,受到患者及医护人员好评。

导尿管引流袋固定裤的设计与应用

留置导尿在泌尿外科应用广泛。患者离床活动时,导尿管引流袋常采取手提或用别针固定在裤子上,不利于保护隐私^([1])。引流袋离地过高,不利于尿液引流,严重者导致尿液逆流而引起尿路感染。且需要患者手提引流袋,不利于行走时用手扶杆,增加跌倒风险等。因此,笔者设计了一种导尿管引流袋固定裤(国家实用新型专利号:ZL 2022 2 1256486.1),于2022年1月应用于临床,现介绍如下。

一次性引流袋接头在气管套管堵管中的应用

气管切开患者在拔管前，要进行适应性的堵管训练，但目前临床上使用的气管套管均无配套的堵管材料。我科自2007年3月起利用一次性引流袋接头、引流袋调节器、输液用小敷贴进行堵管训练，效果满意，现介绍如下。

可控性尿液引流袋在妇科肿瘤患者术后膀胱体操中的临床应用研究

目的 :评价自行研制的可控性尿液引流袋在妇科术后患者膀胱体操中的临床应用效果。方法 :随机选择 2 0 0例妇科术后需长期留置导尿管的患者 ,分为试验组和对照组。试验组用自行研制的可控性尿液引流袋控制尿液排放 ,对照组按传统方法分为钳夹、胶布粘贴、线绳结扎 3个小组 ,用传统方法控制尿液排放 ,观测操作时间及操作成功率。结果 :除钳夹小组外 ,可控性尿液引流袋在操作时间、操作成功率上明显优于对照组 ,两者比较有显著差异 (P <0 0 1)。结论 :可控性尿液引流袋可有效控制尿液排放 ,缩短操作时间 ,提高操作成功率 。

抗返流引流袋在减少术后患者尿路感染中的作用

目的探讨抗返流引流袋在减少尿路感染中的作用。方法选择术后需留置导尿的患者56例,随机分成3组,A组应用抗返流引流袋7 d更换一次,B组应用普通的集尿袋1天更换一次,C组应用普通的集尿袋7 d更换一次,对A、B、C三组一周及两周的尿培养结果行统计学分析。结果A组、B组及C组尿培养细菌阳性数比较均具有显著统计学差异。结论抗返流引流袋可以减少留置导尿患者的尿路感染,同时减轻护士的工作量。

脊柱手术后负压引流袋的应用及护理

一次性无菌负压引流袋多用于胸腹部空腔脏器术后的伤口引流。我院在脊柱手术后应用这种负压袋引流,取得了较好的效果。现将应用及护理体会介绍如下。

安全固定放置引流袋装置的研制及应用

目的:研制一种CT检查中安全放置引流袋的装置,以减少意外脱管率。方法:该装置由床体、移动床板、连接板、挂杆、弯折段构成。CT床面板基本结构为碳纤维复合材料泡沫塑料夹芯结构,移动床板中的连接板、弯折段、挂杆、挂杆的铰接处等均由聚碳酸酯(polycarbonate,PC)材料制成。结果:该装置能使患者在检查过程中减少意外脱管风险和痛苦,提高患者检查中的舒适度。结论:该装置移动稳定、操作简便灵活、简捷实用,具有良好的推广应用价值。

负压吸引器与抗反流引流袋在胃癌患者胃肠减压中的应用效果

目的评价负压吸引器与抗反流引流袋在胃癌患者胃肠减压中的应用效果。方法 2015年6-12月,便利抽样法选取在南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科行根治性远端胃大部切除术(毕Ⅱ式)的胃癌患者120例为研究对象。所有患者术后除留置胃管外均行加速康复外科护理。根据外接引流不同分为外接负压吸引器组和抗反流引流袋组,每组60例。比较两组患者术后排气排便时间、腹胀或其他腹部不适及吻合口瘘的发生率、平均住院时间和术后患者满意率等。结果和胃管外接负压吸引器组相比,外接抗反流引流袋组术后腹部不适包括恶心呕吐、腹胀的发生率较低,首次排气排便时间、平均住院日相对缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。外接抗反流引流袋组的患者满意率高于外接负压吸引器组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行根治性远端胃大部切除术(毕Ⅱ式)患者,术后采用胃管外接抗反流引流袋能显著减少患者腹部不适,提高护理质量。

自制肛管引流管接引流袋在PPH术中的应用

目的探讨自制肛管引流管接引流袋装置在痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)中的应用价值。方法将120例Ⅲ、Ⅳ度痔患者随机分成三组,各40例。A组在PPH术毕时用自制肛管引流管接引流袋装置填塞肛管;B组用稀碘伏及凡士林纱布包裹肛管引流管填塞肛管;C组仅用稀碘伏及凡士林纱布填塞肛管。记录三组患者术后腹胀、疼痛、敷料渗湿情况及满意度,并将上述指标根据程度不同进行量化评分并比较。结果 A、B两组术后腹胀较C组明显减轻(P均<0.01),A组优于B组(P<0.01);A组术后疼痛较B、C组明显减轻(P均<0.01);A组敷料渗湿最少,B组敷料渗湿最多,三组相比,P均<0.01;A组术后患者满意度明显优于B、C组(P均<0.01)。结论 PPH术中应用自制肛管引流管接引流袋装置填塞肛管有利于减轻患者术后腹胀、疼痛及敷料渗湿情况,提高患者满意度,具有一定的应用价值。

两种引流袋固定装置在临床中的应用效果

目的:为了解决目前临床上引流袋固定中存在的种种问题,以简化引流袋的固定程序、防止医源性损伤为目的,设计并制作了适用于临床的新型引流袋固定装置,并将新型引流袋固定装置和传统的别针固定在临床应用的效果进行对比,找出更适合于临床的引流袋固定方法。方法:将因病情需要留置各种引流管接引流袋的232例患者按放置引流管的先后顺序编号,单号为试验组,双号为对照组,每组116例。试验组固定引流袋采用新型引流袋固定装置,对照组采用传统的方法用别针固定引流袋于床单上。比较两种方法的便利性、安全性以及患者对此种引流袋固定方法的满意度。结果:试验组用新型引流袋固定装置患者的便利性、安全性及满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:新型引流袋固定装置相比传统的引流袋固定方法,更加安全、省时、省力、规范,值得在临床上推广应用。

引流袋固定衣的设计与应用

为了预防感染，促进伤口愈合，有些患者术后常需要外科引流，目的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体通过引流装置引至体外，引流袋是住院患者常用的引流装置。而引流袋的固定牢固、妥善、安全是保证各项医疗护理安全的基础。

引流袋更换频率对引流尿液细菌污染的影响

目的探讨引流袋更换频率对引流尿液细菌污染的影响。方法选择2007年2月至2008年11月我院重症监护室、神经内科、神经外科卧床留置导尿患者180例,随机分为3组,所有患者均使用密闭式引流袋。A组每天更换1次引流袋,共72例;B组每3d更换1次引流袋,共52例;C组每7d更换1次引流袋,共56例。分别于留置导尿后次日起按无菌操作技术隔天1次取尿液送尿细菌培养,连续留检5次。结果三组患者的尿培养致病菌阳性结果比较,差别有统计学意义(P<0.01);A、B组尿培养致病菌阳性结果比较,差别有高度统计学意义(P<0.01);B、C组尿培养致病菌阳性结果比较,差别有统计学意义(P<0.01);A、C组尿培养致病菌阳性结果比较,差别无统计学意义(P>0.05)。结论引流袋更换频率影响引流尿液的细菌污染状况,应以每3d更换1次为宜。

留置尿管病人使用抗反流引流袋效果观察及经济效益分析

[目的]探讨抗反流引流袋在预防留置尿管病人尿路感染的效果以及经济效益。[方法]将53例术后留置尿管病人随机分成两组,普通引流袋组25例,抗反流引流袋组28例;两组病例定期进行尿液培养,以及对护士人力资源、病人费用、经济效益进行分析。[结果]留置导尿管第7天普通引流袋组中有24出现菌尿,抗反流引流袋组菌尿率为零;抗反流引流袋组病人比普通引流袋组病人每人每周节约费用9.66元,节省护士操作时间12min。[结论]留置尿管病人使用抗反流引流袋能有效预防尿路感染,且节省护士操作时间,减少病人医疗费用。