福建省61所市县医院肺结核归口管理督导结果分析

目的 检查督导综合医院肺结核归口管理现状与存在问题 ,以利于改进工作 ,提高病人发现水平。方法 检查 61所综合医院有关肺结核归口管理的科室资料 ,同时检查 5 7所结防机构有关资料 ,分析其报告、转诊以及痰检、胸片诊断等情况。结果 综合医院报告率 84.1 % ,转诊率 2 9.2 % ,转诊到位率 70 .3 % ;胸片诊断存在过诊、误诊 ;初诊病人查痰率仅为 41 .8% ,涂片阳性率 1 4.7% ,均显著低于结防机构。结论 通过行政干预与专业督导相结合的措施 。

深圳市属医院肺结核归口管理检查结果分析

目的 调查综合医院肺结核归口管理工作的现状 ,掌握可疑肺结核病人报告转诊的实际情况 ,采取有效措施提高病人发现水平。方法 调查 4家市属医院 ,检查相关部门的资料。结果 综合医院存在漏诊和转诊不到位的情况。结论 采取有效的措施 ,提高病人的转诊到位率。

归口管理对缩短新发涂阳肺结核诊断延迟的影响

目的 了解实施肺结核病人归口管理对涂阳肺结核病人诊断延迟的影响。方法 调查1993和 2 0 0 1年肺结核病人归口管理检查和病人的卡片、病志等有关资料 ,分析归口管理前后诊断延迟情况。结果 归口转诊率由 4 8.5 % ,提高到 89.0 % ,归口到位率由 2 9.0 %提高到 72 .4 % ,确诊延迟率由 2 9.4 %降到 10 .6 % ,平均延迟天数由 2 2 .2d降到 7.7d ,就诊延迟率分别为 6 3.4 %、6 8.8%和平均延迟天数分别为 4 8.9d、5 0 .3d ,延迟病人时间分布中 2 0周有一个高峰。结论 归口管理对缩短确诊延迟有明显影响 ,对就诊延迟无影响 ,加大结防宣传力度 ,提高群体对结防意识是缩短就诊延迟的关键。

加强结核病归口管理的探索

加强结核病归口管理的探索牛国永，余新民，郑延宾近年来，我国结核病疫情下降缓慢，每年因结核病死亡人数是其它各种传染病死亡总数的数倍至数十倍，死亡率已跃居各种传染病的首位。造成该病发病率和死亡率居高不下的一个重要原因，是一些医疗机构对首诊的结核病人不进行...

归口管理力度对结核病发现率的影响

目的 研究世界银行中国结核病控制项目(简称项目)地区的归口管理力度对结核病发现率的影响。方法 收集项目县—山东省某县级市结防所1993～2001年的常规报表及对知情者采访。结果 1996～1998年结核病人的发现率与其他年份结核病人的发现率间差别有显著性意义(P<0.05)。结论 通过增加结防经费投入,卫生行政部门参与,综合医院与结防部门积极配合,培训村医生,可以加大归口管理力度,提高结核病人的发现率。

嘉兴市1994～2003年肺结核病归口管理诊治结果评价

目的 了解并分析嘉兴市肺结核病归口管理工作现状。 方法 调查归口诊治单位初诊病人查痰率、痰菌检出率、规则治疗率、院内转诊以及非诊治单位疑似病人和业务培训到乡、村和社区等情况。 结果 嘉兴市新登涂阳病人发现率从1994年6.38/10万上升到2003年的21.44/10万。 结论 结核病控制要采用综合性措施,流动人员中的病人管理有待研究。

结核病归口管理模式的探讨

目的 为加快我县结控项目实施进程， 探索归口管理模式。方法 实行一步归口和二步归口相结合管理模式， 对外， 即市专科医院和基层设项目诊疗点实行二步归口， 对内， 即本站结防中心门诊实行一步归口。结果 １９９８ 年涂阳肺结核新登记率为２６－９４／１０ 万， 比前三年均值提高４－７ 倍、比１９９７ 年提高２－６ 倍。结论 从实际出发， 因地制宜， 实行一步归口和二步归口相结合的归口管理模式是结核病管理的又一可行模式。

归口管理对提高肺结核发现登记率和治愈率的效果

目的 探讨实行归口管理后对提高肺结核病例发现登记率和治愈率的影响。方法 对 1993～ 2 0 0 0年广东省江门市实施世界银行贷款结核病控制项目后所登记的有关病例发现和治疗等方面的资料进行分析。结果 涂阳新登记率、新 (复 )发涂阳新登记率分别从 1993年的 2 1 11/10万和 14 0 3 /10万提高至 2 0 0 0年的 3 7 5 6/10万和 3 4 88/10万 ,初治涂阳病例的治愈率达 95 5 %。结论 归口管理是提高肺结核病发现登记率和治愈率的一项非常重要的措施。

国防科研保密归口管理工作探析

当前保密工作形势日益严峻复杂,特别是在涉密量大、涉及部门多、管理链条长的国防科研领域,探索建立行之有效的国防科研保密归口管理模式,已成为高校切实做好保密管理工作、保障国防科研活动的发展趋势和必然选择。中国海洋大学2017年保密认定工作的组织开展情况及日常工作实践表明,我国高校国防科研保密管理在保密意识、队伍建设、管理制度、保密责任等方面还存在一些亟需解决的问题,必须实施科学化、规范化、精细化管理,全面提升高校保密管理工作水平。

四川省结核病归口管理实施情况分析

目的 分析四川省结核病归口管理工作现状 ,评价实施结核病归口管理的效果。方法 检查全省结核病归口管理实施情况 ,比较结核病归口管理实施前后全省肺结核病人登记管理。结果 实施结核病归口管理后 ,全省肺结核病人登记管理质量明显提高。结论 采取有效措施 。

婚前医学检查归口管理对疾病检出情况的影响

目的 :了解婚前医学检查归口管理对疾病检出情况的影响。方法 :对 1998年 1月 - 2 0 0 3年 10月实行婚前保健归口管理前后 81893例婚前医学检查疾病检出情况进行分析。结果 :归口管理前后 ,疾病检出率分别为 3.6 0 %和13.4 1% ,暂缓结婚率分别为 0 .31%和 2 .4 5 % ,差异均有统计学意义 (P<0 .0 0 1)。结论 :婚前保健归口管理后婚前医学检查质量显著提高。实行婚前医学检查可有效提高出生人口素质。

综合性医疗机构结核病归口管理现状调查

[目的]调查医院结核病人归口管理现状,为提高我市肺结核病人发现率,优化结核病人归口管理提供科学依据。[方法]查阅市级医院医务处、保健科、肺科门诊、放射科和肺科住院部的相关文件、结核病登记本或传染病登记本和结核病转诊单等相关资料。检出医院发现的肺结核或疑似肺结核病人,与结核病专报网数据进行核对。[结果]5所市级医院结核病人转诊率68.5%,网络直报率56.7%,转诊到位率67.7%。医院转诊的肺结核或疑似肺结核病人86.2%为活动性病人,传染性结核病人占49.4%。[结论]应重视结核病人归口管理,减少漏报、漏转,加强病人追踪,以提高肺结核病人的发现水平。

归口管理对肺结核病例发现与化疗管理的影响

目的 了解实行归口管理后对福建省结核病例发现与化疗管理效果的影响。方法 根据全省各地市 1998年、1999年结核病年报表资料作病例发现与化疗管理分析。结果 1999年实行归口管理后 ,活动性肺结核登记率较前增加19 92 % ,涂阳新登记率较前增加 5 1 18% ,各地市病人发现普遍增加 ,高低差值明显缩小 ;痰检质量较前提高 ,涂阳比例增加 2 7 73 % ;化疗管理更加规范 ,治愈率从 82 %提高到 89 5 % ,达到并超过WHO提出的 2 0 0 0年涂阳病人治愈率必须达到 85 %的指标。结论 实行归口管理 1年来对肺结核病的病例发现与化疗管理效果已产生良好的影响 ,但是归口管理工作仍需不断加强、完善 。

论专科医院模式下影响结核病归口管理的因素

为了解专科医院模式下影响结核病归口管理的因素,2008年在山东省两个县区对每县50例初治肺结核患者及10名当地卫生服务提供者进行了调查。发现专科医院模式下结核病归口管理受到结防机构与专科医院的沟通机制、医保政策、患者信任度和内外监管等因素影响。该模式下患者存在经济负担重、耐药风险大等问题。

肺结核患者生存质量评价在结核病归口管理中的临床应用

目的应用肺结核患者生命质量评价,对影响生命质量的不利因素实施干预,促进结核患者的归口管理。方法根据结核病生存质量测定专用量表的测评结果,针对影响肺结核患者生存质量的不利因素,对2008年新发现的386例疑似肺结核患者,运用自制的"流动人口肺结核患者转诊须知"与传统转诊口头讲解的方法相结合,追踪时继续围绕"转诊须知"进行健康教育等干预措施;并将干预后与干预前的转诊到位率相比较。结果2008年转诊的386例疑似肺结核患者,转诊到位286例,转诊到位率74.1%,比2007年同期相比提高20.1%,到位率提高具有统计学意义(P<0.001)。结论应用肺结核患者生命质量评价,指导临床结核患者转诊工作,对实现(DOTS)战略和结核病"高发现率、高治愈率"起着重要的作用。

两种不同的肺结核病归口管理模式评价

目的分析评价杭州市城区和县(市)两种不同的肺结核病归口管理模式。方法对城区和县(市)2002～2007年肺结核病报告登记资料、报表、登记本及督导记录进行对比分析。结果城区和县(市)活动性肺结核报告率分别为92.29%～99.81%和90.05%～99.08%;转诊率分别为88.31%～99.91%和88.32%～100%;转诊到位率分别为61.62%～97.82%和70.25%～93.95%;登记率分别为71.38/10万～104.34/10万和53.79/10万～69.84/10万;新登涂阳率分别为19.06/10万～35.53/10万和20.98/10万～26.42/10万;新涂阳登记率分别为16.10/10万～31.34/10万和16.44/10万～23.45/10万;初治涂阳肺结核治愈率分别为74.67%～90%和78.76%～90.04%;复治涂阳治愈率分别为45.24.37%～79.17%和47.25%～84.08%。经统计学处理两种模式管理下的转诊和转诊到位率、新登率、新登涂阳率、新涂阳率指标均呈现上升趋势;两种模式新涂阳登记率和初治涂阳治愈率无显著性差异。结论杭州市城区和县(市)因地制宜采用不同归口管理模式,传染性肺结核发现率和治愈率都显著提高,结核病管理工作均取得明显成效。