超声彩色多普勒显像在眼科的应用

彩色多普勒血流显像(color Doppler flowimaging CDFI)是八十年代多普勒超声诊断领域中的一大进展,标志着新一代医学影像技术的诞生。它首先在心血管疾病的诊断中显示了独特的作用,并随着超声仪器的改进和操作技术的提高。

自然组织谐波及彩色多普勒显像对肝癌门脉癌栓海绵样变的诊断

目的 评价自然组织谐波显像及彩色多普勒技术在诊断肝癌门脉癌栓并发门脉海绵样变性中的应用价值。方法 患者 19例 ,应用二维显像、彩色、能量、频谱多普勒检测肝癌病变的部位、内部回声 ,重点观察门静脉癌栓的分布、形态、大小、回声、门脉血流阻塞程度及邻近组织结构、血管分布情况。结果 自然组织谐波成像能清晰显示门脉海绵样变性 ,门脉癌阻塞部位周围结构紊乱 ,呈蜂窝样或迂曲管状结构。彩色多普勒显示病变区呈蓝红相间的彩色血流信号 ,脉冲多普勒显示连续带状门脉血流频谱。能量多普勒对病变区细小血流显示清晰 ,血管连续性好。结论 自然组织谐波成像 ,彩色多普勒 ,能量多普勒显像技术联合应用可以准确诊断门脉海绵样变性。

彩色多普勒显像在外伤性玻璃体积血并视网膜脱离鉴别诊断中的应用

目的 探讨外伤性玻璃体积血并视网膜脱离的彩色多普勒图像特点 ,以助于临床诊断。方法 对 5 9眼玻璃体积血的彩色多普勒图像进行回顾性分析、研究。结果 积血的形态取决于出血的量、时间、后运动及回声的反射强度 ,视网膜脱离有彩色血流。结论 彩色多普勒有助于临床诊断玻璃体积血和视网膜脱离的鉴别诊断。

彩色多普勒显像检测下肢深静脉瓣功能不全的应用价值

目的 评价彩超检测下肢深静脉瓣膜功能不全的应用价值。方法 以速度 5～ 2 5cm/s,时间大于 0 .5s为诊断标准。对 45例深静脉瓣功能不全患者原发性 3 5例共 40条患肢 ,继发性 1 0例 ,共 1 2条患肢进行检测及对比分析。结果 CDFI不但能清晰显示静脉瓣返流频谱 ,而且可显示双向彩色血流信号。结论 对本病CDFI可为临床手术和治疗提供可靠依据。

彩色多普勒显像对右半结肠癌的诊断价值

目的 评价彩色多普勒显像 (CDFI)对右半结肠癌的诊断价值。方法 对手术病理证实的 2 4例右半结肠癌的彩超诊断进行回顾性分析 ,总结其声像特征。结果 声像学特征是 :“假肾征”、“靶环征”、不规则形等 ,间接发现肠梗阻、肝转移、腹腔淋巴结转移等 ;CDFI癌瘤内见丰富或较丰富血流信号 ,血流显示率为 83 .3 % ,其频普为高速血流、高阻力指数 (RI)。

正常睾丸的彩色多普勒显像

资料和方法随机选择20名健康男性,排除睾丸、附睾炎症、肿瘤。年龄21～60岁,平均32岁,使用Acusonl28xp/10型彩色电脑多普勒超声仪,探头频率7MHz。受检者仰卧位,双腿并拢,阴囊垫高。先用彩色多普勒显像技术观察睾丸内血流的走行、方向。睾丸作纵切和横切等多个切面观察,以便清楚。

腮腺恶性肿瘤的彩色多普勒显像分析

目的 探讨彩色多普勒显像 (CDFI)在诊断腮腺恶性肿瘤中的应用价值。方法 应用彩色多谱勒显像技术对腮腺恶性肿瘤血流进行检测。 3 8例腮腺恶性肿瘤均经手术和病理证实。结果 血流检出率达 94.7% (3 6 3 8)。血流彩显等级多为Ⅱ Ⅲ级。收缩期峰值流速 (PSV)和血管的阻力指数 (RI)具有一定的特征性。部分恶性肿瘤因肿瘤的分化程度和病理类型在CDFI上显示出不同的血流图像 (如粘液表皮癌、恶性多型性腺瘤、腺样囊性癌 )。结论 CDFI丰富了对腮腺肿瘤的病理结构变化的表达 ,提高了对该肿瘤性质判断的准确性 ;血管分布、血流强度。

二维彩色多普勒显像在下肢静脉血栓诊断中的应用

目的:探讨二维(2-DE)彩色多普勒显像(CDF1)在下肢静脉血栓中的诊断及治疗效果观察中的应用价值。方法:应用ACUSON-128XP10及GE-VIVID7超声仪对来自于血管外科73例98人次(111条)下肢静脉血栓病人进行检查。结果:下肢深静脉完全阻塞57例(62条),部分阻塞3例(4条),少部分再通(<50％)18人次(23条),大部分再通(75％)15人次(17条),完全再通2人次(2条),其中再通人次包含治疗后复查的部分二次及三次复检者及来诊时即为部分再通者。另外,有3例(3条)合并大隐静脉曲张及血栓形成。结论:二维彩色多普勒显像对下肢静脉血栓的阻塞程度、范围及治疗后再通情况可做出较为肯定的诊断,对指导下肢静脉血栓的治疗及预后判断具有重要价值。

彩色多普勒显像技术在缺血性视神经病变中的应用

目的 研究和探讨缺血性视神经病变 (ischemicopticneuropathy ,IONP)的眼血管和颈内动脉的血流动力学改变。 方法 应用彩色多普勒显像 (colorDopplerimaging ,CDI)技术对 30例缺血性视神经病变的眼血管和颈内动脉的血流进行检测 ,并与其健眼进行对照观察。结果 患眼与健眼比较 ,视网膜中央动脉阻力指数显著增大 ,P <0 0 0 1;视网膜中央动脉搏动指数和睫状后动脉阻力指数明显增大 ,P <0 0 1;睫状后动脉舒张末期血流速度和搏动指数增大 ,P <0 0 5 ;睫状后动脉的血流频谱峰值后移 ,峰钝变形呈现血管高阻力改变。同时 ,分析了IONP预后与颈内动脉血流异常的关系。结论 CDI技术能为临床IONP的诊断和治疗提供血流动力学依据。为临床研究视网膜和视神经病生理血液微循环提供有效信息。

彩色多普勒显像及微钙化灶的超声显示对乳腺肿块的评价

目的 探讨彩色多普勒显像及微钙化灶的超声显示对乳腺肿块鉴别诊断中的价值。方法 我们对 2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 6间经手术病理证实的 10 2例乳腺肿块超声扫查资料进行分析 ,重点讨论彩色多普勒血流及微钙化灶在不同大小良、恶性肿块内的显示状况。其中 ,恶性肿瘤 4 6例 ,良性肿块 5 6例。本组分别对不同病理类型乳腺肿块血流显示率、不同直径乳腺良、恶性肿块血流信号检出率及血流丰富程度、脉冲多普勒检测结果Vmax、RI值、不同直径良恶性肿块内微钙化灶超声显示情况进行对比分析。结果 不同病理类型乳腺肿块血流显示率无明显差别 ,乳腺恶性肿瘤血流信号检出率明显高于良性肿块 ,≤ 2cm乳腺恶性肿瘤血流信号检出率明显高于良性肿块 ,>2cm乳腺良、恶性肿块血流信号检出率无明显差异 ,恶性乳腺肿瘤较良性肿块血流信号丰富 ,乳腺恶性肿瘤呈高速高阻型 ,RI值偏高。乳腺良性肿块呈高速低阻型 ,RI值偏低 ,>2cm乳腺恶性肿瘤微钙化灶显示率明显高于良性肿块 ,<2cm良、恶性肿块微钙化灶显示率无明显差异。结论 二维声像图结合彩色多普勒和脉冲多普勒综合应用是诊断乳腺肿块的首选方法 ,对于≤ 2cm乳腺肿块 ,彩色多普勒血流显像在鉴别肿块良恶性有诊断价值 ,>2cm乳腺肿块微钙化灶的显示对乳癌有诊断价?

双平面经食管彩色多普勒显像观察冠状动脉瘘

本组经食管彩色多普勒显像发现冠状动脉瘘６例，其中左冠状动脉。肺动脉瘘１例，右冠状动脉－右室瘘２例，右冠状动脉－左室瘘３例；经食管彩色多普勒显像可显示冠状动脉瘘起始处扩张的冠状动脉、探查冠状动脉瘘的血管走行并确定冠状动脉瘘的引流部位，对冠状动脉瘘的诊断具有十分重要的价值。

乳腺良性疾病的二维及彩色多普勒显像分析

目的 :对乳房良性病灶的高频声像图与 CDFI的表现进行探讨。方法 :对 76例经手术、病理证实为乳腺良性疾病的高频声像图与 CDFI进行回顾性分析并与病理作对照。结果 :各种乳腺良性疾病均有其声像图特征。本组血流信号检出率为 :6 9.9% (5 3/ 76 ) ;峰值流速 :6 .2～ 2 7.3mm/ s;RI:0 .4 5～ 0 .78。结论 :乳腺良性病灶内及周边大多可见血流信号 。

彩色多普勒显像、肝剪切波速度评价肝纤维化的价值

目的探讨彩色多普勒显像、肝剪切波速度评价肝纤维化的价值。方法比较126例慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者(HBV组)和62例健康体检者(对照组)的门静脉峰值流速(PVVmax)及肝脏剪切波速度值。结果 HBV组各分期之间肝剪切波速度差异有统计学意义(P<0.05)。PVVmax随肝纤维化程度的加重有降低的趋势,HBV组S4期较S0、S1、S2、S3期和对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);但对照组PVVmax与HBV组S0、S1、S2、S3期差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PVVmax不能反映肝纤维化各分期间的变化,不能确定肝纤维化的程度。肝剪切波速度是一项新颖、无创、快速和较客观的诊断HBV携带者肝纤维化的方法,可为患者的治疗及疗效评价提供科学依据。

彩色多普勒显像在诊断活体亲属移植肾排异反应中的价值

目的探讨彩色多普勒显像在诊断活体亲属移植肾排异反应中的临床价值。方法对本院25例活体亲属移植肾患者进行超声检查,获取二维图像、彩色多普勒显像(CDFI)、彩色多普勒能量显像(CDPI)及脉冲多普勒测各级肾动脉血流参数;与30例正常人(60只肾)作对比分析。结果移植肾在排异反应各期的二维声像图、多普勒血流显像及血流参数有别于正常对照组。结论CDFI结合CDPI对诊断移植肾排异反应很有价值,阻力指数(RI)是一项评定排异反应的重要指标。

经阴道彩色多普勒显像法在盆腔静脉曲张症中的应用

目的 评价经阴道彩色超声多普勒血流显像在盆腔静脉曲张症中的应用价值。方法 通过经腹壁、经阴道扫查的二维超声显像、彩色多普勒血流显像 ,比较了 10例正常组和 13例病变组的声像图特征。结果 盆腔静脉曲张症患者盆腔内可见网络样无回声区及丛状或“彩球”样彩色血流信号 ,正常组未见上述改变。结论 彩色多普勒完全可以取代有创的X线盆腔静脉造影而作为盆腔静脉曲张症的首选诊断方法。

彩色多普勒显像测定门静脉右支血流速度对脂肪肝的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒显像(CDFI)测定门静脉右支血流速度对脂肪肝的诊断价值。方法 通过CDFI、二维超声对168例脂肪肝患者进行门静脉右支血流速度测定，与30例正常肝组进行对比分析。结果 脂肪肝组患者的门静脉右支血流速度比正常组明显降低。结论 肝门静脉右支血流变化提示了脂肪肝血液动力学特征，对脂肪肝的诊断有一定价值。

甲状腺放射性核素血流显像与彩色多普勒显像的初步对比分析

对７８例甲状腺疾病者进行了￣９９ｍＴＣ甲状腺血流和静态显像。其中５０例进行了彩色多普勒超声显像；３６例甲状腺肿物做病理学检查。结果：甲亢病人的甲状腺血流显像和彩超显像均示血流显著增多；３６例甲状腺肿物的血流显像９例阳性（２５％）．２７例阴性（７５％）；３６例甲状腺肿物的彩色多普勒血流显像示甲状腺癌内血流较正常甲状腺增多，但良、恶性甲状腺肿瘤之间相比，血流参数差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）；两种方法比较，对恶性甲状腺肿瘤，阳性率无明显差异；对良性甲状腺肿瘤，前者假阳性３例（１２．５％），后者１０例（４１．７％）。提示：甲状腺血流显像对部分甲状腺疾病的诊断优于彩色多普勒显像。