彩色多普勒超声显像评估收肌管阻滞导管位置的效果

目的 观察利用彩色多普勒超声显像快速、准确定位收肌管导管位置在全膝关节置换术(TKA)术后恢复中的应用。方法 选择初次进行全身麻醉下单侧TKA的患者60例,男26例,女34例,年龄50~80岁,BMI 18~30 kg/m^(2),ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:彩色多普勒超声显像组(CFD组)和水分离技术组(CUG组),每组30例。术后CFD组采用彩色多普勒超声显像确认导管位置,CUG组采用传统局麻药扩散的“水分离”技术判断导管位置。记录收肌管置管时间、置管期间使用局麻药总量,术后4、8、24、48、72 h静息和活动时VAS疼痛评分,镇痛泵总按压次数、补救镇痛情况、术后首次下床活动时间、术后住院时间,穿刺部位水肿、血肿、院内跌倒等术后不良事件发生情况和患者术后满意度评分。结果 与CUG组比较,CFD组置管时间明显缩短、置管期间使用局麻药总量明显减少(P<0.05),术后首次下床活动时间、术后住院时间明显缩短(P<0.05),术后穿刺部位水肿等不良事件发生率明显降低(P<0.05),患者术后满意度评分明显升高(P<0.05)。两组术后不同时点VAS疼痛评分、镇痛泵总按压次数和补救镇痛率、穿刺部位血肿和院内跌倒发生率差异均无统计学意义。结论 在TKA中应用彩色多普勒超声显像准确判断收肌管导管位置,能够实现快速准确放置导管,利于患者早期下床活动,缩短患者术后住院时间,提高患者满意度,促进早期康复。

探析高频彩色多普勒超声显像对乳腺微小结节的诊断价值

研究高频彩色多普勒超声显像应用在乳腺微小结节中的诊断价值。方法 研究对象50例为乳癌微小结节病变患者,入院后均开展病理学诊断,共检出22例恶性患者,将其设为恶性组,其余28例均为良性,设为良性组,开展二维超声诊断和高频彩色多普勒超声诊断,对比两种诊断方法的检测结果,敏感度、特异度和准确度等,分析乳腺恶性肿瘤患者及良性肿瘤患者的二维超声特点,研究起止时间为2020年11月-2022年11月。结果 高频彩色多普勒超声的诊断情况优于二维超声诊断(P<0.05)。结论 针对乳腺微小结节的诊断,应用高频彩色多普勒超声诊断方式,能够提高病情诊断的精确度,具有推广意义。

肝硬化左心功能彩色多普勒超声显像观察

目的 探讨肝硬化高动力循环对心功能的影响。方法 应用彩色多普勒超声检查 2 8例肝硬化患者和 2 0例正常人左室收缩末内径 ,舒张末内径 ,二尖瓣口E峰、A峰峰值流速、VE/VA比值、E峰减速时间 (DT)和左室等容舒张松弛时间 (IVRT) ,评价左室收缩、泵血功能和左室舒张功能。结果 肝硬化患者左心收缩、泵血功能与正常人无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,但左心舒张功能减低 (P <0 .0 5 ) ,肝硬化失代偿合并腹水的患者舒张功能受累尤为严重 (P <0 .0 5 )。结论 在肝硬化高动力循环状态下 ,心室舒张功能减低 ,收缩。

彩色多普勒超声显像在原发性胆汁性肝硬化诊疗中的应用

目的探讨彩色多普勒超声诊断原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)的临床应用价值。方法 40例正常人群及49例临床确诊为原发性胆汁性肝硬化患者进行二维超声(2D-US)扫查及彩色多普勒血流显像(CDFI),患者均已经行超声引导下经皮肝脏穿刺活检术,所取组织做病理检查诊断,并用于分组。结果 49例原发性胆汁性肝硬化患者肝脏病理分期分布情况:Ⅰ期(胆管细胞炎症期)5例,Ⅱ期(小胆管增生期)12例,Ⅲ期(纤维化期)18例,Ⅳ期(肝硬化期)14例。不同病理分期PBC二维超声表现:肝脏形态、大小、肝内结构、肝实质回声与病变的严重程度有关,随着病变程度的加重而发展。不同病理分期PBC的彩色多普勒血流显像特点:晚期组与正常组、早期组比较,门静脉(PV)相关指数(内径、平均流速、血流量),肝动脉(HA)相关指数(内径、阻力指数、收缩期峰值流速、血流量),肝静脉(HV)相关指数(内径、最大流速、血流量)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PBC二维超声显像能够直观提示PBC肝脏实质受损情况,PBC彩色多普勒超声显像随着病变程度的加重,肝动脉、门静脉、肝静脉内径、流速、频谱都有相应的变化。其与PBC疾病发展的程度情况以及肝脏组织病理分期结果一致。

彩色多普勒超声显像对椎动脉型颈椎病的诊断及相关问题的研究

目的 探讨彩色多普勒超声显像技术及诱发电位测试对椎动脉型颈椎病的诊断价值。方法 ①对 4 0例健康者正常组和 4 0例患者患病组的椎动脉进行彩色多普勒超声检测 ,测量椎动脉管径、峰值流速、阻力指数 ,同期进行CT或MRI检查 ;②分别对患病组和正常组各 16例做诱发电位测试 ;③测量 4 0具尸体椎动脉管径。结果 ①椎动脉型颈椎病患者椎动脉管径较正常组明显变细 ,峰值流速减慢 ,阻力指数增大。②诱发电位测试患病组中枢感觉传导时间 (CSCT)和N2 0 潜伏期较正常组明显延长。结论 彩色多普勒超声显像对椎动脉型颈椎病有较高的诊断价值 ,可进行定性定量诊断。诱发电位测试可对本病提供新的诊断依据。

二维及彩色多普勒超声显像对肾癌的诊断分析

目的探讨二维及彩色多普勒超声显像对肾癌的诊断效果。方法采用二维及彩色多普勒超声检查82例肾癌患者,通过检查结果和手术病理结果进行对照。结果肾癌向肾外突出致肾脏轮廓改变占为82.93%。肿瘤内部回声强度呈偏高至高回声型占为29.27%;等回声型占为12.20%,低回声型为占70.73%,混合回声型占为8.54%。周边低回声声晕型占为39.02%。76例可探及彩色血流信号,其中34例可见丰富血流信号,显示为病灶周边的"环状"或"半环状"血流,42例病灶周边及内部见少量条状或星点状血流信号,6例病灶内部未见明显彩色血流信号。超声诊断肾癌符合率86.59%(71/82),与手术结果比较,差异无统计学意义。结论二维及彩色多普勒超声显像对于检查肾癌有方便、无创、费用低等特征,可依据二维图像及CDFI图像早期准确的诊断肾癌。

小腿内侧皮瓣血供的彩色多普勒超声显像

目的 :应用彩色多普勒超声 (CDUS)定位小腿内侧皮瓣蒂血管。方法 :9例拟局部转位小腿内侧皮瓣 ,术前应用 CDU S探测胫后动脉肌间隙皮支的数量、起点、内径、距离体表深度 ,并做体表定位 ,与手术对照。结果 :超声显像共探及 4 6条胫后动脉肌间隙皮支 ,内径 0 .5 mm～ 1.0 mm,距离体表深度 0 .5 cm～ 1.6 cm ,5 7%分布于小腿内侧中段。手术验证超声定位血管符合率 10 0 %。结论 :CDUS可准确定位小腿内侧皮瓣蒂血管 ,有利于皮瓣的合理选取和设计。

胫后动脉内踝上皮支皮瓣的彩色多普勒超声显像

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)显像技术在设计胫后动脉内踝上皮支皮瓣中的应用价值。方法本组18例拟行胫后动脉内踝上皮支皮瓣手术病人,术前均采CDFI探测胫后动脉内踝上皮支于主干发出的部位、动静脉内径、穿皮瓣位置、数量,并予体表标记和记录,与手术对照。结果共探及49条胫后动脉内踝上皮支血管,皮支动脉内径0.5～1.47mm,皮支静脉内径0.6～1.8mm,手术证实CDFI定位准确,18例皮瓣全部成活。结论CDFI显像客观,无创使用,能够准确测定胫后动脉内踝上皮支血管穿出部位和血管内径,对临床皮瓣设计具有重要参考价值。

缺血性脑卒中患者颈动脉彩色多普勒超声显像和踝臂指数对比研究

目的探讨缺血性脑卒中患者颈动脉彩色多普勒超声显像及踝臂指数(ankle-brchial index,ABI)变化的价值。方法 78例健康人为正常对照组,118例缺血性脑卒中患者为病例组。对所有观察对象行颈动脉彩色多普勒超声检查,观察是否有斑块、管腔狭窄或闭塞,测量颈内动脉管腔内径、内中膜(IMT)厚度、收缩期峰值血流速度、阻力指数、搏动指数,同时测量踝部动脉和肱动脉血压,计算ABI。结果病例组与正常对照组相比颈动脉粥样硬化率增高(P<0.01),低踝臂指数率增高(P<0.01),颈内动脉内中膜增厚(P<0.01),管腔内径及搏动指数减小(P<0.01),阻力指数减小(P<0.05),彩色多普勒超声显像诊断颈动脉粥样硬化阳性率高于踝臂指数诊断颈动脉粥样硬化阳性率(P<0.05)。结论彩色多普勒超声显像及踝臂指数测量作为一种无创检查手段,能早期发现颈动脉粥样硬化,对预报缺血性脑血管疾病有重要的临床应用价值。

彩色多普勒超声显像与能量多普勒超声显像联合定量大脑中动脉血流量初探

目的:探讨彩色多普勒超声显像无创测定大脑中动脉血流量(MCA-BF)及其正常值。方法:采用彩色多普勒超声显像与能量多普勒超声显像联合测定51例正常人大脑中动脉内径(D)和血流速度积分(VTI),根据血流量BF(ml/min)=(D/2)2π.VT I.H R(HR为心率)计算血流量。结果:应用统计学处理得出正常值。结论:应用彩色多普勒超声血流显像与能量多普勒超声显像可动态测量大脑中动脉血流量,其方法值得深入研究及推广。

彩色多普勒超声显像在肝移植术前的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声显像在肝移植术前的诊断价值。方法 术前应用CDFI对77例欲实施肝移植病人的门静脉、肝动脉、肝静脉、下腔静脉进行检测,测量其内径、血流速度、血流方向,并检测肝肿瘤的部位、形态、大小、血管、胆道受侵情况及远处转移情况。结果 肝动脉未显示5例,2例为肝动脉变异;下腔静脉栓塞1例;门静脉栓子9例,其中血栓3例,瘤栓6例;1例将周围开放的侧支循环误认为门静脉,出现假阴性。肝肿瘤阻塞胆管引起肝内胆管扩张1例。腹膜后淋巴结肿大1例。结论 CDFI在肝移植术前能准确评估肝动脉、门静脉、下腔静脉、胆道情况,并发现远处转移情况,为临床手术提供重要依据。

经颅彩色多普勒超声显像在颅内巨大动脉瘤诊断中的应用

目的探讨颅内巨大动脉瘤的彩色多普勒超声血流显像(CDFI)表现,评价其在颅内巨大动脉瘤诊断中的应用价值。方法采用CDFI观察已确诊或根据临床症状怀疑为颅内巨大动脉瘤的21例患者的超声影像学表现,并与数字减影血管造影(DSA)表现进行比较分析。结果以DSA为金标准,CDFI检出率为100%,且能实时动态了解动脉瘤的部位、大小、瘤体内血流特征及载瘤动脉血流速度。结论CDFI对颅内巨大动脉瘤的诊断有其特征性表现,术前行压颈试验了解颅内侧支循环情况对于制定合理的治疗方案有明确的指导意义,CDFI还可作为术后评价疗效和随访的一种影像学检查方法。

彩色多普勒超声显像诊断隐睾的价值

目的 利用彩色多普勒超声诊断隐睾 ,探讨其诊断的临床价值。方法 腹股沟等浅表部位利用高频探头和腹腔普通探头检查。结果 超声诊断 36例隐睾 ,32例经手术证实 ,4例超声未发现。结论 超声诊断隐睾不失为一种方便、快捷、准确的影像诊断方法之一。