斑点追踪技术评价正常儿童左心室径向应变率

目的探讨0~18岁正常儿童左心室心肌局部收缩期径向峰值应变率（SrR）参考值,及其与年龄、心率的相关性。方法获取164名0~18岁正常儿童胸骨旁左心室短轴二维动态图像,采用GE Echo PAC软件分析并得到左心室SrR,比较各节段SrR值,对SrR与年龄、心率进行相关分析。结果二尖瓣水平前间隔基底段与下壁基底段SrR差异有统计学意义（P=0.002）;乳头肌水平前间隔中间段与侧壁中间段SrR差异有统计学意义（P=0.033）;心尖水平各节段差异均无统计学意义（P均〉0.05）。除前间隔心尖段、前壁心尖段以外,其余节段SrR与年龄均相关（R^2=0.014~0.206,P〈0.05）;左心室壁各节段SrR与心率均相关（R^2=0.048~0.237,P〈0.05）。二尖瓣水平各节段SrR与心率相关（R^2=0.066~0.123,P〈0.05）;乳头肌水平各节段SrR与年龄和心率相关（R2=0.088~0.268,P〈0.05）;心尖水平各节段SrR与心率相关（R^2=0.048~0.127,P〈0.05）。观察者内、观察者间的变异系数分别为4.2%、8.6%。结论运用斑点追踪技术评价正常儿童左心室局部心肌SrR时需考虑年龄、心率因素。

大鼠心肌功能障碍模型超声斑点追踪评价体系建立与应用

目的:探讨大鼠心肌功能障碍模型的超声斑点追踪评价体系的建立与应用价值。方法:48只清洁级SD大鼠随机平分为三组:正常组、阿霉素低剂量组、阿霉素高剂量组,其中阿霉素低剂量组、阿霉素高剂量组按12 g/kg给予腹腔注射浓度为1 g/ml、2 g/ml的盐酸阿霉素溶液,正常组按6 ml/kg给予腹腔注射0.9%生理盐水。结果:三组的室间隔厚度(IVS)、左房内径(LA)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室射血分数(LVEF)等常规超声指标对比差异无统计学意义(均P>0.05)。阿霉素低剂量组、阿霉素高剂量组的左心室收缩期前壁与后壁径向应变率都低于正常组(均P<0.05),阿霉素高剂量组低于阿霉素低剂量组(P<0.05)。阿霉素低剂量组、阿霉素高剂量组的血清羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平都高于正常组(均P<0.05),阿霉素高剂量组高于阿霉素低剂量组(P<0.05)。在阿霉素低剂量组、阿霉素高剂量组32只大鼠中,Pearson分析显示左心室收缩期前壁、后壁径向应变率与CK、LDH、HBDH存在负相关性(均P<0.05)。结论:超声斑点追踪技术能有效评价大鼠心肌功能障碍模型的心功能,左心室收缩期径向应变率与血液心肌功能生化指标存在相关性,具有很好的应用价值。