徐志瑛教授从“浊”辨治脂肪性肝病的经验

脂肪肝疾病谱包括单纯性肝脂肪变、脂肪性肝炎、肝硬化和肝细胞癌。徐志瑛教授认为患者多以前两种居多,须正确处理方能延缓病情进展,以消除脂肪肝。故由此提出了清肝健脾化浊的治疗原则,认为“浊”之一字贯穿脂肪肝始终。其病因病机可归纳为:饮食不节,脾失健运,浊邪内生;肝气郁滞,肝失疏泄,聚而为浊;正虚体弱,五脏失和,酿生浊邪;素体肥胖,禀赋异常,浊邪体质;劳逸失度,久坐少动,化为浊邪。而临床中治疗亦各有侧重点,当清肝理气健脾、化浊消脂,佐以活血。徐志瑛教授自拟清肝健脾化浊方加减治疗脂肪肝,收效显著。文章探讨徐志瑛教授如何从“浊”阐释脂肪肝病因病机及从“浊”辨证论治脂肪肝。总结跟诊学习脂肪性肝病治疗的临证经验,收集、整理脂肪肝患者医案,以期为临床脂肪肝的中医诊治提供指导。

基于数据挖掘探索徐志瑛治疗特发性肺间质纤维化迁延缓解期用药规律

特发性肺间质纤维化(IPF)是一种病因不明的慢性纤维化性间质性肺病,表现为呼吸困难和肺功能进行性恶化,容易发生气胸和纵隔气肿,预后较差,确诊后未经治疗的中位生存期仅为3~5年^([1])。随着病程进行性的不可逆发展,必要时需考虑肺移植^([2])。

应用数据挖掘分析徐志瑛治疗慢性阻塞性肺疾病临床经验

目的 :探讨徐志瑛辨证治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的临床经验。方法 :利用病例采集系统和配套的名老中医学术思想挖掘平台,筛选出符合纳入标准的慢阻肺患者103例,共451诊次病例资料,对其中的主要症状、舌象、脉象、证候分布、治则治法及其症-药关联进行数据挖掘分析。结果:徐志瑛辨治慢阻肺的主要证候依次是痰热内蕴、痰瘀互结、脾肺气虚、痰浊壅肺、痰湿内阻,主要治则治法依次为清肺祛痰、宣肺豁痰、祛瘀通络、滋阴润肺。结论:徐志瑛认为慢阻肺的病理因素主要为痰、瘀、虚、热,治疗上以清肺化痰、健脾益气、活血化瘀为主。

徐志瑛治疗支气管哮喘经验

[目的]总结国家级名老中医徐志瑛教授诊治支气管哮喘的经验。[方法]随师侍诊,临证分析其辨治支气管哮喘的经验。[结果]徐志瑛教授诊治支气管哮喘,辨病与辨证相结合,采用中药从病变的不同时期来辨证论治。发作期治当清热豁痰,祛风通窍;迁延期应予益气养阴,祛风化痰;缓解期必先补肺养阴,健脾益肾。清肺祛风应贯穿于病程的始终。[结论]徐老临床经验丰富,以擅治呼吸系统疾病而著称,其临床辨证思维及遣方用药的独到之处,值得我们学习。

基于数据挖掘技术探讨徐志瑛教授辨治肝硬化腹水的用药规律

探讨名老中医徐志瑛教授治疗肝硬化腹水的用药规律。[方法]收集徐志瑛教授治疗肝硬化腹水患者的处方,将所得资料导入中医传承辅助平台,采用复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,对其处方用药经验进行总结。[结果]对筛选出的138首处方进行分析,确定处方中药物的使用频次,药物之间的关联规则,挖掘出8个核心组合和4首新处方。[结论]徐志瑛教授治疗肝硬化腹水,“阶段辨证、分证施治”,多用健脾渗湿药、行气活血药、温阳利水药,擅用“提壶揭盖法”,同时重视顾护肝阴。

徐志瑛运用苦参治疗杂病经验撷菁

吾师徐志瑛主任中医师,系第五、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,长期从事临床、教学、科研工作,历经50余载,临床经验丰富。苦参为豆科植物苦参的干燥根,味苦性寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。能清热燥湿,杀虫,利尿。因其苦味难服,药性峻厉,再加上现代人多不耐攻乏,所以临床上诸多医生经常避而不用。徐师认为苦参功善祛湿,只要药证相合。

徐志瑛治疗哮喘临证经验

支气管哮喘（简称哮喘）是由气道慢性变应性炎症导致气道反应性增高,引起广泛多变的可逆性气流受限,出现反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状的疾病。属中医＂哮证＂、＂喘证＂范畴。哮喘发病,历代医家均有阐述,《内经》有＂喘鸣＂、＂上气＂的记载;元代医家朱丹溪首创＂哮喘＂病名;

徐志瑛治疗鼻后滴漏型慢性咳嗽经验

徐志瑛主任中医师是第四、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医近五十载，临证经验丰富，临床善于治疗呼吸系统疾病、消化系统疾病以及妇科月经病等。笔者有幸师从侍诊，现就徐师治疗鼻后滴漏型慢性咳嗽的经验体会略述如下，供同道参考。

徐志瑛用苏木治疗肺系疾病经验

徐志瑛教授系第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医50余年,积累有较为丰富的临床经验。在治疗肺系疾病时,徐老喜用苏木,认为该药在治疗肺系疾病时,能发挥活血化瘀逐痰的作用而提高疗效。现结合病案将其临证经验介绍如下。1慢性阻塞性肺疾病本病可属医学＂肺胀＂＂咳嗽＂＂喘证＂＂痰饮＂等范畴。

基于数据挖掘探究徐志瑛治疗肺癌用药规律

徐志瑛教授系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省名中医,临床善用中医药治疗肺癌,而且疗效肯定。本研究收集整理徐教授治疗肺癌的中药处方,运用数据挖掘方法统计分析,探讨其处方用药规律,深入研究徐教授治疗肺癌的用药经验,以期能进一步提高疗效,让更多患者受益。

徐志瑛辨治湿阻经验

湿阻是指湿邪阻滞中焦，运化功能减弱，以脘腹痞满，肢体困重，纳食呆滞等为主要症状的病症。湿邪致病在临床常见，尤其是我江南沿海之地，气候潮湿，每到长夏季节更甚，故湿阻病极为常见。湿邪为病，到体内可转变成许多疾病，分布在不同阶段之中，较为难治。现代医学没有该病名，其治疗方法极少，中医中药显出其突出的疗效。吾师对湿阻的治疗有其独特的见解，现介绍如下。

徐志瑛治疗上呼吸道咳嗽综合征治法撷菁

根据徐志瑛诊治肺系疾病的临床经验,把上呼吸道咳嗽综合征的中医治法,归纳为:肺失清肃,痰凝咽喉,治以肃肺;表寒外束,肺气郁闭或表虚宣发无力,治以宣肺;正气虚弱,病邪留恋不去,治以补虚;咽喉不利,鼻窍不通,治以利咽和通窍;风邪外客或风淫上扰,治以祛风;咳嗽日久,气血凝滞,治以活血。临床上各法可参合运用。并可结合使用外治之法。

徐志瑛治咳用米仁的经验

徐志瑛系浙江省名中医,业医30余载,临床经验丰富,擅长呼吸系统疾病的诊治,尤其是治疗咳嗽顽症。余随师临证,见其治咳,无论新旧,皆用米仁一味,始不得其解,然深思其理,参考文献,方知其运用之妙。1 外感咳嗽皆用米仁 《医学三字经·咳嗽》云:“《内经》

徐志瑛学术经验述要

徐志瑛从医近六十载,临证时强调辨证的整体观与衡动观,采取中西结合辨证辨病,宏观结合微观,治病必求其本,创立肺系疾病的治痰四法,力倡冬病夏治和冬令调治,为浙江省内最早使用膏方治疗肺系疾病的医者之一。创制止哮方、温肾益气方、健脾化痰方作为肺系疾病冬病夏治的主方。