循阴经取患侧穴位透刺联合康复锻炼治疗急性脑梗死偏瘫随机平行对照研究

[目的]观察循阴经取患侧穴位透刺联合康复锻炼治疗急性脑梗死偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组,均辅以康复锻炼。对照组30例西医神经内科常规治疗。治疗组30例透刺循阴经取患侧,太冲下穴为主,下肢配三阴交、阴陵泉,上肢配鱼际、内关、尺泽（或少海）;太冲下穴位于足厥阴肝经行间至太冲连线中点上,28号2.5~3寸毫针与皮肤成150-300角,斜刺穿过涌泉直达足心;三阴交上透蠡沟,再下透内踝,最后直透悬钟;阴陵泉,边搓摇边直透阳陵泉;鱼际平透劳宫或从合谷上刺入,直透劳宮底再达后溪（意取劳宫但不直刺劳宫以减少疼痛）;内关,边提插边透外关,针尺泽（或少海）,要一针三穴即尺泽、曲泽、海（或少海、曲泽、尺泽）,平补平泻;面瘫以针后听会为主,辅以地仓透颊车,假性球麻痹者针双后听会、双太冲下,留针30min/次;失语配上廉泉,直刺1~1.5寸不提插,不留针,均以隔日1次。连续治疗连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、神经功能缺损评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效9例,有效2例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈11例,显效3例,有效6例,无效10例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。神经功能缺损评分两组均有改善（P〈0.01）,治疗组改善优于对照组（P〈0.01）。[结论]循阴经取患侧穴位透刺联合康复锻炼治疗急性脑梗死偏瘫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

循阴经取患侧穴位透刺治疗急性脑梗死偏瘫的研究

目的探讨循阴经取患侧穴位透刺治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)偏瘫应用效果。方法采取前瞻性试验方法,选取某院2018年10月至2020年7月收治的83例ACI偏瘫患者,根据随机数字表分为对照组41例与观察组42例,对照组接受常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上接受循阴经取患侧穴位透刺治疗。对比治疗30 d后两组临床疗效、日常生活能力及运动功能。结果治疗后,两组Barthel指数(BI)及上、下肢Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分均升高,但观察组BI(81.13±5.35)分、上肢FMA评分(57.01±4.35)分及下肢FMA评分(27.32±3.68)分均高于对照组(72.25±6.03)分、(27.32±3.68)分、(24.06±4.15)分,差异有统计学意义(t=7.101、5.849、3.789,P均<0.001)。结论循阴经取患侧穴位透刺用于ACI偏瘫治疗,疗效显著,可有效促进患者神经、运动功能恢复,提升日常生活能力。