胰岛素抵抗对育龄女性月经周期不同阶段经穴浅表微循环血流灌注量的影响

目的:探讨胰岛素抵抗对育龄女性月经周期不同阶段经穴浅表微循环血流灌注量(MBPU)的影响。方法:将22例志愿者根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值,分成胰岛素抵抗组(10例,HOMA-IR值≥1.66)和健康组(12例,HOMA-IR值<1.66),分别于月经期、卵泡期、排卵期、黄体期应用激光散斑成像系统观察关元、肝俞、脾俞、肾俞穴的浅表MBPU。结果:(1)胰岛素抵抗组患者月经期、黄体期关元穴浅表MBPU低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)胰岛素抵抗组右肾俞浅表MBPU在月经期低于健康组(P<0.05);(3)月经期关元、左肾俞、右肾俞浅表MBPU与HOMA-IR均呈负相关,卵泡期左肝俞、右脾俞浅表MBPU与HOMA-IR均呈正相关,晚黄体期左脾俞浅表MBPU与HOMA-IR呈正相关;(4)Logistic回归分析显示:月经期关元及右肾俞浅表MBPU引入是否具有胰岛素抵抗的方程具有统计学意义,预测胰岛素抵抗的正确百分比为80%。结论:胰岛素抵抗会降低育龄女性月经期经穴浅表MBPU,关元和右肾俞穴浅表MBPU可能能够特异性反映胰岛素抵抗的病理。

莨菪类药物对脓毒症休克大鼠微循环血流动力学的改善作用研究

目的本研究旨在深入探讨脓毒症休克时微循环血流动力学的变化规律,并评估莨菪类药物对这些变化的改善作用。方法尾静脉注射5.0 mg/kg脂多糖(LPS)构建脓毒性休克大鼠模型,分别给予生理盐水、氢溴酸山莨菪碱、消旋山莨菪碱、氢溴酸樟柳碱和阿托品。利用活体显微镜技术观察并分析肠系膜微循环的血流模式、白细胞动力学行为,并利用ELISA检测血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的水平变化。结果在脓毒症休克大鼠的肠系膜微循环中,血流速度减慢,出现了间歇性和往复性运动等异常血流模式,以及白细胞的近壁滚动和黏附现象。治疗组中,氢溴酸山莨菪碱、消旋山莨菪碱、氢溴酸樟柳碱和阿托品均能有效提升大鼠的平均动脉压并降低心率。特别是氢溴酸山莨菪碱和氢溴酸樟柳碱,不仅显著恢复了微循环血流速度,改善了异常血流模式,还缩短了白细胞在血管壁上的黏附/滚动时间,加快了白细胞从血管壁脱离的速度,并保持了白细胞与内皮细胞间适当的接触距离。此外,这两种药物还显著抑制了炎性因子TNF-α和IL-6的释放。结论氢溴酸山莨菪碱和氢溴酸樟柳碱能够有效改善LPS诱导的脓毒症休克大鼠的肠系膜微循环血流动力学及白细胞动力学,为脓毒症休克患者的临床治疗提供了新的依据。

青龙摆尾针刺辅助治疗膝骨关节炎效果及对微循环血流灌注、T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨青龙摆尾针刺辅助治疗膝骨关节炎(KOA)的效果,分析其对微循环血流灌注、T淋巴细胞亚群的影响。方法:回顾性选取2019年1月—2022年2月本院收治的85例KOA患者为研究对象,随机分为对照组42例、研究组43例。对照组予以玻璃酸钠注射液+硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,研究组在此基础上予以青龙摆尾针刺治疗。比较两组临床疗效及治疗前后股直肌形态(股直肌羽状角、肌肉厚度、弹性应变率)、微循环血流灌注量(MBPU)、视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节Lysholm评分。对比分析两组治疗前后病情相关因子[类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平。结果:研究组总有效率为95.35%,高于对照组的80.95%(P<0.05);治疗后研究组股直肌羽状角、肌肉厚度、Lysholm评分高于对照组,弹性应变率、MBPU、VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清RF、CRP、ESR水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。结论:青龙摆尾针刺辅助治疗KOA疗效显著,可改善其临床症状,降低疼痛程度,改善股直肌形态、膝关节功能,纠正免疫功能紊乱状态,减缓病情发展进程。

我国赛艇运动员肱二头肌微循环血流储备能力的研究

目的:探讨长期有氧耐力训练对我国不同组别赛艇运动员肱二头肌微循环血流储备能力的影响,为我国赛艇队运动员身体机能状态监控数据标准的建立及微循环血流储备能力数据库的建立提供一定的依据。方法:77名国家队不同组别赛艇运动员及24名不同性别的普通健康国人(男、女各12名)运动员晨起空腹状态下使用Peri Flux System 5000激光多普勒血流仪对右侧肱二头肌微循环血流灌注量(MBP)及相关指标进行无创测试,且所有受试者测试位点均为右侧肱二头肌同一空间的解剖位点,无明显的空间差异;所有运动员测试均在其机能状态相对比较稳定的情况下进行,普通人测试均在健康状况良好的情况下进行,测试值包括基础值和加热后值(44℃),以加热前后MBP的差值作为微循环血流储备能力。结果:女子公开级(198.97±98.81)>男子公开级(183.45±64.31)>男子轻量级(151.01±65.96)>女子轻量级(140.53±43.22)>普通男性国人(127.21±56.38)>普通女性国人(103.54±33.41),各组运动员均显著高于普通健康国人(除女轻组与普通男性国人比较),但不同组别运动员之间均无显著性差异(P>0.05)。结论:1长期的耐力训练可提高赛艇运动员微循环血流储备能力,尤其是公开级赛艇运动员;2我国公开级赛艇运动员肱二头肌微循环血流储备能力正常值应在160以上,轻量级赛艇运动员应在120以上,且不同性别运动员之间无明显差异,若训练中明显低于正常值,则表明运动员机能状态较差且处于运动性疲劳状态。

针刺时大肠经线下深部组织中氧分压与微循环血流灌注量的实验观察

目的观察常态下大肠经线下深部组织氧分压与微循环血流灌注量及其在针刺过程中的变化,探讨与大肠经线相关组织的能量代谢特点。方法沿大肠经脉循行线上取6个测试点,测试深度为皮下1.5cm。其中4个为穴位(臂臑、手五里、手三里、上廉),两个为非穴位点(曲池臂臑中点、手三里上1寸)。6个测试部位分为三组(臂臑—曲池臂臑中点,手五里—手三里上1寸,手三里—上廉),对每名受试者每次观察一组,其中一个水平为组织氧分压,另一个水平为组织微循环血流灌注量,每名受试者共测试六次。同时在各测试点内外1.5～2cm处各取一个非经对照点。连续同步记录氧分压与微循环血流灌注量60分钟,观察其在电针前、电针合谷穴时及电针后的变化情况。结果正常情况下沿大肠经循行线上测试点深部组织氧分压与微循环血流灌注量均非常显著高于两侧非经对照部位(P<0.01)。电针合谷穴时,大肠经线上测试点氧分压降低与电针前比较有非常显著差异(P<0.01)。微循环血流灌注量值呈上升趋势,统计学无显著差异。电针后氧分压与电针期间比较无差异,与电针前比较有非常显著差异(P<0.01);微循环血流灌注量与电针前比较无差异,与电针期间比较显著降低(P<0.05)。而两侧非经对照部位,电针时,内外两侧对照点的氧分压及微循环血流灌注量与电针前比较无显著变化,电针后氧分压及微循环血流灌注量也没有显著的变化。结论常态下大肠经循行线下深部组织中的组织微循环血流灌注量及能量代谢都较其两侧非经对照部位旺盛,电针可以使沿经组织的组织微循环血流灌注量略有增高并使氧利用率提高,能量代谢进一步增强。提示经脉可能是与物质、能量和信息的转换和传递相关的某种通道。

易筋经“托天桩”对阳虚质督脉浅表微循环血流灌注量的影响

目的:探讨易筋经"托天桩"功法训练对阳虚质志愿者督脉浅表微循环血流灌注量(MBPU)的影响。方法:经中医体质分类与判定后,纳入阳虚质志愿者19名(男8名,女11名),进行易筋经"托天桩"的规范化培训,而后进行3个月后的功法训练。分别于功法训练前和功法训练后,应用激光多谱勒血流仪系统对督脉线上大椎穴、至阳穴及命门穴浅表MBPU进行检测,共2次。结果:(1)功法训练前阳虚质志愿者督脉线上浅表MBPU大椎穴大于至阳穴大于命门穴(P<0.05,P<0.01)。(2)功法训练后督脉线上大椎穴、至阳穴及命门穴浅表MBPU均较功法训练前显著升高(P<0.01)。结论:易筋经"托天桩"可提高阳虚质志愿者督脉的浅表MBPU,对督脉线的能量代谢具有调节作用。

不同性别赛艇运动员肱二头肌微循环血流灌注量的比较

目的:探讨不同性别赛艇运动员肱二头肌微循环血流储备能力的变化差异,以便为微循环指标更好的应用于运动实践提供参考。方法:在晨起空腹状态下,用Peri Flux System5000系列激光多普勒血流仪对60名不同性别的赛艇运动员(其中男、女各30名)右侧肱二头肌微循环血流储备能力进行无创测试。结果:男子赛艇运动员微循环血流灌注量基础值大于女子赛艇运动员,其储备能力小于女子赛艇员,但二者差异均不显著。结论:赛艇运动员微循环血流灌注量不存在明显的性别差异,相关研究可不必针对性别进行分组,若综合微循环血流灌注量影响因子的变化应针对性别这一因素加以注意。

硝酸甘油对犬心表冠状动脉和心肌微循环血流的影响

目的 探讨硝酸甘油 (NTG)对犬心表冠状动脉和心肌微血管血流量的影响。方法 静脉注射NTG 2 0 μg·min-1后 ,应用心肌对比超声心动图 (MCE)测量心肌微血管血流量 ,动脉血流仪测量冠状动脉前降支血流量 ,超声心动图测量心脏腔径和容积。结果 NTG 2 0 μg·min-1对心表冠状动脉和心肌微血管的血流量均无明显影响 [注射NTG前后前降支血流量分别为 :( 13.94± 2 .92 ) ,( 14 .5 7± 4 .73)mL·min-1;A·β值分别为 :( 4 5 .4 9± 14 .2 8) ,( 80 .0 8± 36 .72 ) ,P均 >0 .0 5 ];NTG对心率、血压、平均动脉压、中心静脉压和冠状动脉血管阻力也无明显影响。但可明显减少心脏腔径和心腔容积 ,尤其右心腔径和容积减少更明显 ;与舒张末期容积比较 ,NTG对心脏收缩末期容积影响更大。结论 NTG对心表大冠状动脉和心肌微血管的血流量无影响。其抗心绞痛的作用是通过减少心脏容积和心室壁张力 。

丹参对胃和十二指肠粘膜微循环血流和胃液分泌的影响

采用幽门结扎灌流法及氢气清除技术连续动态地观察了丹参注入前后,大鼠胃液分泌量、胃总酸度和胃及十二指肠粘膜血流量的改变,以深入探讨丹参的抗消化性溃疡,保护胃肠粘膜的作用机制。结果表明:丹参注入后40min左右,胃泌素刺激引起的胃液分泌亢进和胃酸排出增多均受到明显的抑制,效应持续120min以上;丹参注入20min左右,胃体和十二指肠粘膜的血流量分别增加了29.8%和43.7%(P<0.01)。在胃泌素引起最大胃液分泌亢进的同时,可伴有粘膜血流增多的趋势,但无统计学意义;上述结果提示,丹参能减少胃液的分泌和H^+的分泌,但其对胃肠粘膜的保护作用主要是借助改善粘膜的血液灌流而完成的。

针刺对胃经及其左右两侧旁开对照点微循环血流灌注量的影响

目的观察针刺对胃经及其两侧旁开的非经对照点的微循环血流灌注量的影响。方法应用激光多谱勒血流仪,检测8名健康成年志愿者胃经线上的阴市穴和梁丘穴深部组织的微循环血流灌注量,观察常态和电针足三里穴时2个穴位深部组织微循环灌注量的变化。结果①在常态下,胃经线上的阴市、梁丘2个穴位深部组织微循环血流灌注量均比其两侧旁开1cm的非经对照穴位高(P<0.05);②电针足三里穴后,胃经线上的阴市、梁丘2个穴位深部组织微循环血流灌注量比针刺前高(P<0.05)。结论电针可以增强胃经线上阴市、梁丘2个穴位深部组织的微循环血流灌注量。

针刺对胃经氧分压和微循环血流灌注量的影响

目的观察常态及针刺时胃经线下深部组织氧分压与微循环血流灌注量的变化,探讨胃经的经与非经、经上穴与非穴相关组织的能量代谢特点。方法沿胃经循行线上取4个穴位(伏兔、阴市、足三里、上巨虚)及2个经上非穴位(伏兔-阴市中点、足三里-上巨虚中点),在6个测试点内外1.5～2 cm处各取1个非经对照点,分为胃经组(胃经穴位组、胃经非穴位组)、内对照点组、外对照点组,连续同步记录氧分压与微循环血流灌注量60 min,观察其在电针前、电针解溪穴时、电针后的变化。结果在正常情况下,沿胃经循行线上测试点深部组织氧分压与微循环血流灌注量显著高于内外两侧非经对照部位,胃经线上测试点氧分压电针解溪穴时及电针后有非常显著降低(P<0.01),胃经穴位组氧分压降低幅度非常显著大于胃经非穴位组(P<0.01);微循环血流灌注量无显著差异;两侧非经对照点无显著变化。结论经络通道上存在着某些特殊的腧穴,在这些腧穴上有着更高的氧气供应,并在经络调控过程中起着重要的作用。

杜仲纯中药制剂和松脂醇二葡萄糖苷对自发性高血压大鼠肾脏微循环血流灌注及其频谱特征的影响

目的:探讨杜仲纯胶囊(EU)和松脂醇二葡萄糖苷(PDG)对自发性高血压大鼠(SHRs)肾脏微循环血流灌注及其频谱特征的影响。方法:将30只SHRs随机分为SHR组,SHR+EU组(6.00g/kg EU灌胃),SHR+PDG(L)组(8.75mg/kg PDG灌胃),SHR+PDG(M)组(17.50mg/kg PDG灌胃)和SHR+PDG(H)组(35.00mg/kg PDG灌胃),每组各6只。6只WKYs大鼠为Control组。各组进行灌胃给药2个月。手术暴露大鼠肾脏,利用激光多普勒血流探测仪和血流成像仪检测并比较各组大鼠肾脏微血流灌注水平和血流成像情况。采用小波变换比较各组肾脏内皮源性频段幅值。结果:与Control组相比,SHR组肾脏血流灌注水平显著降低(P<0.01)。治疗2个月后,与SHR组相比,SHR+EU组和SHR+PDG各剂量组肾脏血流灌注水平显著升高(P均<0.01)。与Control组相比,SHR组肾脏微血流灌注内皮细胞源频段振幅显著降低(P<0.01)。与SHR组比较,SHR+PDG(M)组、SHR+PDG(H)组中NO依赖和非依赖性内皮细胞源频段幅值显著提高(P<0.01)。SHR+EU组NO依赖性内皮细胞源频段幅值显著提高(P<0.01)。结论:SHRs肾脏存在微循环血流动力学异常和内皮功能障碍,EU和PDG治疗2个月后可显著改善SHRs肾脏的微血流动力学和内皮功能。

督脉和胃经及旁开非经对照点微循环血流灌注量的比较

目的比较督脉、胃经及其旁开的非经对照点的微循环血流灌注量。方法用激光多谱勒血流仪对33名健康成年志愿者督脉的命门、脊中、至阳、身柱4个穴位和十二胸椎1个非穴位,胃经的上巨虚、梁丘、阴市、伏兔4个穴位和阴市-伏兔中点1个非穴位点,及其两侧旁开的非经对照点进行观察。结果①督脉线下深部1 cm组织微循环血流灌注量较其两侧旁开非经对照点高(P<0.01);②胃经线下深部1 cm组织微循环血流灌注量较其两侧旁开非经对照点高(P<0.01);③无论是督脉还是胃经,经脉线下1 cm组织微循环血流灌注量均较其两侧旁开非经对照点高。结论经脉线下深部组织中的微循环血流灌注量高于两侧非经对照点,经脉线下微循环血流灌注量是形成循经红外辐射轨迹的物质基础。

电针对胃经微循环血流灌注量的双向调节作用

我们前期以组织微循环血流灌注量(microcirculation blood perfusion volume,MBPV)和PO2为指标,探讨胃经的经与非经、经上穴与非穴深部组织的能量代谢特点,发现在正常情况下,沿胃经循行线上测试点深部组织PO2与MBPV显著高于内外两侧非经对照部位,电针解溪穴可以使沿胃经深部组织的PO2降低,MBPV略增,而对非经线对照点的组织PO2与MBPV无明显影响[1]。有鉴于此,

脾经线上微循环血流灌注特征及电针对其影响

目的观察脾经线上皮肤组织的微循环血流灌注特征及电针三阴交对其影响。方法应用激光多谱勒血流仪检测18名健康成年志愿者脾经线上漏谷、地机、血海、血海-箕门中点及其左右旁开1.5 cm非经对照点的皮肤微循环血流灌注量,观察基础状态和电针三阴交时脾经线上皮肤组织及其旁开组织的微循环血流灌注量变化。结果 1在基础状态下,脾经上的漏谷、地机、血海3个穴位点和血海-箕门中点(非穴位点)的皮肤微循环血流灌注量显著高于其两侧旁开非经对照点;2电针三阴交时或电针后,脾经线上的3个穴位点和1个非穴位点的皮肤微循环血流灌注量呈下降趋势。结论在基础状态下,脾经线上皮肤组织的微循环血流灌注量高于旁开组织,电针三阴交对脾经线上皮肤组织的微循环血流灌注量有一定的调节作用。

不同运动水平赛艇运动员肱二头肌微循环血流储备能力变化特点的研究

目的:探讨不同运动水平男子赛艇运动员肱二头肌微循环血流储备能力的变化特点,并通过相关指标的比较对造成运动员血流储备能力差异的因素进行初步分析,以便为不同运动水平赛艇运动员运动训练负荷的科学安排提供定量数据参考。方法:早晨晨起空腹状态下,使用Peri Flux System5000激光多普勒血流仪对58名不同运动水平的男子赛艇运动员及10名普通男性健康国人右侧肱二头肌同一空间的解剖位点进行测试,所有运动员测试均在其机能状态相对比较稳定的情况下进行,普通人测试均在健康状况良好的情况下进行;测试指标包括微循环血流灌注量(MBP)及其相关指标,测试值包括基础值和加热后值(44℃),并以加热前后MBP的差值作为微循环血流储备能力。结果:国际健将组(203.04±66.65)>国家健将组(170.27±65.04)>一级运动员组(134.26±28.26)>普通人组(111.79±26.30),其中国际健将、国家健将组运动员均显著高于一级运动员组(P<0.01),各级别赛艇运动员均显著高于普通人组(P<0.01)。结论:不同水平男子赛艇运动员微循环血流储备能力具有较大的差异,尤其是一级运动员显著低于健将级运动员,因此一级运动员训练计划(量与强度)的安排应有别于健将级运动员,尤其是对训练负荷强度的把控,其最大训练强度应不超过健将级运动员强度的80%。

不同刮法对健康人心包经皮肤微循环血流灌注量的影响

传统刮痧疗法是利用特制的牛角刮痧板,在中医基础理论的指导下,依据循行经络或病变特点,涂抹刮痧油等介质在体表进行刮拭[1],从而起到治疗作用。目前多项研究证明,传统刮痧的作用机制与改善微循环密切相关[2-4]。经络刮疗法则是用牛角板在经络穴位上顺经进行无痛无痕的快速刮疗,无出痧,无外用佐剂,利用皮部与经络的关系,遵循＂经络以通为用＂的原则,

高原训练期间赛艇运动员微循环血流速度的变化与Hb,BU,CK关系的研究

目的:通过对高原训练期间男子赛艇运动员肱二头肌微循环最大血流速度储备能力与常规机能指标关系的研究,探讨微循环最大血流速度储备能力应用于运动员身体机能状态监控的可行性;方法:早晨空腹状态下,使用PeriFlux System 5000激光多普勒血流监测仪对10名运动员肱二头肌微循环血流速度进行无创测试,同时在相应的时间节点对运动员进行指尖采血进行Hb,BU,CK等常规机能指标测试;结果:运动员肱二头肌微循环最大血流速度储备能力与常规机能指标均呈现出一定的负相关性,其中与CK存在显著的负相关(P<0.05),而与Hb,BU则均不存在显著性差异(P>0.05);结论:1)微循环最大血流速度储备能力可与Hb共同作用于运动员有氧能力的评定,且较单一的血红蛋白评定具有测试无创、针对性更强等优点;2)微循环最大血流速度储备能力可较好地反映出运动员对运动强度的适应情况及机体肌肉肌细胞的损伤情况,可作为一种无创性指标与CK共同应用于评价运动员对运动强度的反应.

一种评估冠脉微循环血流储备的新技术—心肌声学造影

本文阐述了心肌声学造影评估冠脉血流储备的原理和方法、研究现状及其影响因素。