心得安试验心电图诊断标准分析

心得安试验是临床上较为常用的心电图试验之一,为了使心得安试验结果判定更趋完善,笔者将近几年所做的45例心得安试验结果作以下总结: 1 资料与方法 1.1 临床资料 45例患者行心得安试验。

心得安试验QT离散度变化与QTd本质的研究

目的:研究心得安试验前后QT离散度(QTd)变化,探讨QTd的本质及评价其临床应用价值。方法:于经冠脉造影及其他检查除排除器质性心脏病,静息心电图有T波低平、双向、倒置或有u波的186例患者,观察心得安试验前、后QTd的变化。结果:(假定QTd>50ms为异常)78例心得安试验阳性者QTd异常率试验前、后分别为83.3％,11.5％,有显著差异(P<0.01);108例心得安试验阴性者QTd异常率试验前、后依次为77.8％,74.1％,无显著差异(P>0.05)。两组QTd异常率试验前无显著差异,试验后有显著差异(P<0.01)。结论:非器质性心脏病心得安试验QTd变化提示QTd异常不能作为反映心肌复极的不均一性指标,预测恶性心律失常或心脏猝死,而只是反映T波非特异性异常的一个粗浅的量化指标,对QTd的临床应用宜慎重。

心得安试验检测方法的探讨

目的观察改良后的心得安试验对结果判断的影响。方法选择心电图上具有非特异性ST-T改变186例,口服心得安片20mg,服药后30、60、90、120min各描记心电图,比较服药前后的ST-T变化。结果只做服药后90min描记,就能达到试验目的。结论改良后的心得安试验节省时间,节约医疗费用,不影响结果判定。

心得安试验在识别功能性ST-T改变的临床意义

近年来病毒性心肌炎的发病率有增高趋势，特别是个别亚临床型病例中引起猝死，使儿科临床医生颇为重视心电图中ST-T改变。临床亦发现少数年龄较大的患儿，以青春女孩多见，表现为植物神经功能紊乱，在心电图上出现窦性心动过速、轻微ST段下降、T波低平或倒置。由于上述一些与心脏有关的症状和心电图的ST-T改变，常被误诊为心肌炎。如何识别ST-T变化系功能性或器质性，实属十分重要。我们采取心得安试验比较服药前后心电图的变化，认为本组病例ST-T变化均不属器质性改变，系β受体功能亢进所致。

90例青年女性心得安试验分析

心电图ST-T异常改变常作为临床用药的依据和参考,而引起其改变的原因很多,主要见于冠心病、高血压性心脏病、心肌炎、电解质紊乱、自主神经功能失调等,在常规心电图检查中常常遇到此类病人,特别在青年女性中尤为多见。

心得安试验在临床心电图中的应用

目的 鉴别心电图ST-T的异常改变是器质性还是功能性的,为临床诊断、用药提供依据。方法 将心电图ST-T有改变的64名患者分为2组,1组为冠心病组,另一组无器质性心脏、血管疾病为对照组。口服20 mg心得安后,进行药物前后心电图比较。结果 服药后冠心病组仅8例ST-T恢复正常,而对照组26例ST-T恢复正常(P<0.01),敏感性、特异性、准确性分别为80％、76％、78％。结论 心得安试验对鉴别器质性或功能性ST-T异常改变具有较高的敏感性、特异性和准确性。

“心得安试验”的应用价值

心得安可在拮抗过高交感神经活动基础上降低心肌氧耗,减轻或消除心肌相对缺血缺氧,因而可使心电图上功能性ST—T改变恢复正常。

心得安试验的再评价

常规心电图多个导联T波倒置可见于病理性和功能性。心得安(普萘洛尔)试验是常用鉴别方法之一。因对其临床意义存在不同意见,使心得安试验的临床估价受到影响。本文以一组健康检查人群中ST—T改变者为对象,与一组心肌梗塞后明确的心肌缺血者为对照,观察评价心得安试验在冠心病鉴别中的临床意义。

心得安试验对更年期女性心电图ST-T改变的临床意义

在临床工作中,心电图ST-T改变的患者经常遇到,而在更年期女性的患者中,心电图ST-T改变绝不可轻易诊断为冠心病。我们对心电图ST-T改变的42例处于更年期的女性进行了心得安试验,以帮助我们加强对更年期女性的心电图非特异性ST-T改变的进一步认识。1对象与方法1.1对象本组为2008-05—2010-10在我院经心电图诊断为ST-T改变的女性患者42例,年龄42～56岁,平均47岁。均有不同程度的心前区不适、胸闷、胸痛、心悸、乏力、

39例心得安试验心电图分析

目的 探讨我科心得安试验采取的操作方法的可靠性。方法 回顾分析 39例患者该试验的ECG。其方法为 :一次口服心得安 2 0mg ,服药前、服药后 1h、2h各描记一次ECG。判定试验结果并比较三个时间的校正最大Q -T期间 (Q -Tcmax)及其心率 (HR)。结果 阳性率 84 .6 % ( 33 39)、改善率 5.1% ( 2 39)、阴性率 10 .3% ( 4 39) ,1h、2h的Q -Tcmax缩短、HR减慢与服药前相比 ,P <0 .0 1,有非常显著性差异。 2hHR比 1h减慢 ,两者相比P <0 .0 1,也有非常显著性差异。结论 心得安试验操作方法绝大部分能满足 β -受体高灵敏患者的需要 ,但有必要进一步完善。

心得安试验中的特殊心电现象

自有学者提出心得安试验对功能性与器质性ST-T改变有鉴别诊断意义以来,该试验已广泛应用于临床。1994年10月～1996年12月为176例ST-T改变者进行口服心得安试验。发现一些特殊现象,报告如下。 1 资料与方法 5000多例市机关干部。

心得安试验对心电图可疑ST—T改变68例分析

自1993年10月～1994年6月,我们共对68例ECG可疑ST—T改变患者进行了心电图心得安试验,现将分析结果报告如下: 资料与方法 68例中,男性21例,女性47例,年龄20～30岁40例,31～40岁18例,41～50岁6例,51～60岁4例。其中门诊60例,住院8例。全系心电图诊断为窦性心律,ST—T改变心电图可疑者。