心脏磁共振成像整体纵向应变对急性ST段抬高型心肌梗死后左心室重构的预测价值:403例前瞻性研究

目的 分析心脏磁共振成像(CMR)特征追踪技术测量的整体纵向应变(GLS)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受经皮冠状动脉介入治疗后(PCI)左心室重构(LVR)的预测价值。方法 前瞻性纳入来自国内多中心的经PCI术后的STEMI患者共403例,分别于心肌梗死后1周(7±2 d)和6月进行CMR检查,获得GLS、整体径向应变(GRS)、整体周向应变(GCS)、射血分数(LVEF)和心肌梗死面积(IS)。主要终点为LVR,其定义是随访中通过CMR检查左心室舒张末期容积从基线到6月增加≥20%或左心室收缩末期容积增加≥15%,根据LVR的发生情况将患者分为LVR组(n=101)和无LVR组(n=302)。采用Logistic回归分析CMR参数对LVR的预测价值。结果 与无LVR组相比,LVR组的GLS、GCS更大(P<0.001),GRS、LVEF更小(P<0.001)。Logistic回归分析显示,GLS(OR:1.387,95%CI:1.223~1.573,P<0.001)和LVEF(OR:0.951,95%CI:0.914~0.990,P=0.015)是LVR的独立预测因子。ROC曲线分析显示,GLS预测LVR的最佳临界值为-10.6%,灵敏度为74.3%,特异度为71.9%。GLS预测LVR的AUC与LVEF的差异无统计学意义(P=0.146),但优于GCS、GRS和IS等其他参数(P<0.05)。LVEF与其他参数的AUC差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于CMR测定的GLS是STEMI患者PCI术后LVR的重要预测因子,与GRS、GCS、IS和LVEF相比具有明显的优势。

心脏磁共振成像在室性心动过速消融治疗中的应用进展

室性心动过速(VT)是心脏性猝死最常见的病因。虽然近年来在标测和消融策略上有诸多改进,但VT的复发率仍居高不下。先进的磁共振成像技术,如心肌延迟强化,能为基质消融提供重要的补充信息,不仅能提高VT消融手术的即刻成功率,而且能显著减少术后VT的复发。磁共振成像在VT治疗中的有效性已在多项研究中得到证实。现对磁共振成像技术在VT消融治疗中取得的进展做一综述。

心脏磁共振成像在肥厚型心肌病中的应用效果

目的:分析心脏磁共振成像在肥厚型心肌病中的应用效果。方法:选取哈密市红星医院2021年1月—2023年1月期间接诊的疑似心尖肥厚型心肌病患者184例为研究对象,均接受心脏磁共振成像检查及超声心动图检查,以心肌活检结果作为诊断的金标准,将所有研究对象区分为心尖肥厚型心肌病患者(早期心尖肥厚型心肌病+典型心尖肥厚型心肌病)、非心尖肥厚型心肌病患者。对比所有研究对象的磁共振检查指标差异,同时比较超声心动图和心脏磁共振成像在心尖肥厚型心肌病患者检测中的诊断价值。结果:非心尖肥厚型心肌病组室间隔厚度、前壁厚度、侧壁厚度、下壁厚度、心尖部室壁厚度、左心房前后径均低于早期心尖肥厚型心肌病组和典型心尖肥厚型心肌病组,而左心室射血分数高于早期心尖肥厚型心肌病组和典型心尖肥厚型心肌病组,差异有统计学意义(P<0.05);早期心尖肥厚型心肌病组各指标(除左心室射血分数外)低于典型心尖肥厚型心肌病组,而左心室射血分数高于典型心尖肥厚型心肌病组,差异有统计学意义(P<0.05);心脏磁共振成像诊断心尖肥厚型心肌病的灵敏度92.45%、特异度92.31%及准确率92.39%分别高于超声心动图检查的80.19%、80.77%、80.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏磁共振成像诊断肥厚型心肌病的效能较高,可作为临床治疗的一项参考依据。

SPECT和PET评估冬眠心肌联合心脏磁共振成像测定左心室室壁厚度对缺血性心肌病患者预后的预测价值

目的:探讨门控^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI)单光子发射计算机断层成像(SPECT)和^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层成像(PET)评估冬眠心肌联合心脏磁共振成像(CMR)测定左心室室壁厚度对缺血性心肌病患者预后的预测价值。方法:回顾性纳入2017年1月至2020年8月于首都医科大学附属北京安贞医院在2周内行门控SPECT、门控PET和CMR检查且诊断为缺血性心肌病的患者75例。图像分析采用17节段法和5分法来评估心肌对显像剂的摄取情况(0分为正常,1分为轻度减低,2分为中度减低,3分为重度减低,4分为缺损),分别获得心肌灌注和心肌代谢异常的总积分,计算二者差值,灌注异常分-代谢异常分≥1分,即心肌灌注-代谢“不匹配”,定义为冬眠心肌。CMR测定的左心室舒张末期室壁厚度<4 mm的心肌节段定义为极薄心肌。根据冬眠心肌范围(冬眠心肌节段占左心室面积的百分比)和极薄心肌节段数,将患者分为四组:A组(冬眠心肌范围≤10%、极薄心肌节段数<2个)、B组(冬眠心肌范围≤10%、极薄心肌节段数≥2个)、C组(冬眠心肌范围>10%、极薄心肌节段数<2个)、D组(冬眠心肌范围>10%、极薄心肌节段数≥2个)。随访终点为全因死亡。采用Cox单因素和多因素模型分析全因死亡的独立危险因素,通过Kaplan-Meier法获得生存曲线,用log-rank检验比较生存率差异。结果:75例患者的平均年龄为(57±10)岁,男性69例(92.0%)。根据冬眠心肌范围和极薄心肌节段数区分,A组、B组、C组、D组分别有13例(17.3%)、14例(18.7%)、21例(28.0%)、27例(36.0%)。中位随访31.0(22.9,37.1)个月,11例(14.7%)患者死亡,A组、B组、C组、D组的累积生存率分别为(100±0)%、(100±0)%、(84.0±8.6)%、(63.5±12.2)%,组间差异有统计学意义(log-rankχ^(2)=9.788,P=0.02)。多因素Cox回归分析显示,冬眠心肌范围联合极薄心肌节段数是预测全因死亡的独立危险因素(HR=3.578,95%CI:1.236~10.356,P=0.019)。结论:SPECT和PET评估冬眠心肌联合CMR测定左心室室壁厚度可改善对缺血性心肌病患者的危险分层。

心脏磁共振成像特征追踪获取的心肌应变参数对ST段抬高型心肌梗死患者微循环梗阻的预测价值

目的:分析接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心脏磁共振成像(CMR)特征追踪获取的心肌应变参数对微循环梗阻(MVO)的预测价值。方法:回顾性纳入接受CMR检查的309例STEMI患者。CMR序列影像上传至CVi42软件平台线下工作站处理,量化MVO、梗死面积及获取心肌应变参数[整体周向应变(GCS)、整体径向应变(GRS)、整体纵向应变(GLS)]。根据有、无MVO将患者分为MVO组(n=168)和无MVO组(n=141),并根据MVO的界值1.55%将患者分为低MVO组(MVO≤1.55%,n=268)和高MVO组(MVO>1.55%,n=41)。采用Pearson相关性分析和Bland-Altman图示法检验30名不同操作者测量数据的相关性和一致性。比较组间基线特征、手术情况及心肌应变参数的差异。采用ROC曲线获得心肌应变参数预测MVO、高MVO的最佳截断值。通过单因素和多因素Logistic回归分析MVO和高MVO的预测因素。结果:309例患者中,168例(54.3%)和41例(13.3%)分别发生MVO和高MVO。MVO组、高MVO组的GLS、GRS、GCS绝对值分别小于无MVO组、低MVO组(P均<0.010)。ROC曲线分析显示,GLS预测MVO、高MVO的最佳截断值分别为-12.75%(灵敏度64.29%,特异度69.50%)与-10.25%(灵敏度76.19%,特异度77.61%)。GLS与MVO呈中度相关(r=0.422,P<0.001)。Logistic回归分析显示,GLS可独立预测MVO(HR=2.366,95%CI:1.217~4.600,P=0.011)和高MVO(HR=4.922,95%CI:1.526~15.882,P=0.010)。结论:对于接受PPCI的STEMI患者,心肌应变与MVO的严重程度相关。GLS对MVO、高MVO有一定的预测价值。

多模态心脏磁共振成像评估儿童法洛四联症术后右心室重构应用进展

法洛四联症术后不可避免残存解剖及血流动力学异常,导致右心室重构,包括右心室扩大、功能受损、心律失常等。精准影像评估可以指导临床治疗和进行预后评估。心脏磁共振是法洛四联症术后评估的重要影像检查方式,不仅能动态观察心血管的解剖结构,还能应用电影成像技术、特征追踪技术、组织参数定量、相位对比及四维血流成像技术等精准评估心肌功能受损及血流动力学情况。本文就心脏磁共振成像在儿童法洛四联症术后右心室重构评估中的应用和进展作一综述。

急性前壁心肌梗死早期室壁瘤形成的心脏磁共振成像特征

目的:探究急性前壁心肌梗死患者早期室壁瘤[急性心肌梗死后2周内心脏磁共振成像(CMR)下发现的室壁瘤]形成的CMR特征。方法:对接受直接经皮冠状动脉介入治疗并在两周内完成CMR的108例急性前壁心肌梗死患者进行回顾性分析,按是否形成早期室壁瘤分为非室壁瘤组(n=72)和室壁瘤组(n=36)。将获得的CMR图像导入CVI42软件进行图像分析,建立Logistic回归分析模型,获取诊断早期室壁瘤的CMR参数。结果:室壁瘤组较非室壁瘤组的年龄和钆延迟增强(LGE)面积更大,左心功能和心肌应变更差。多因素Logistic回归分析显示,LGE面积(OR=1.32,95%CI:1.071~1.628,P=0.009)、心尖角(OR=1.24,95%CI:1.041~1.475,P=0.016)、间壁二尖瓣环平面收缩期位移(间壁MAPSE,OR=0.36,95%CI:0.169~0.757,P=0.007)和整体纵向应变(GLS,OR=0.53,95%CI:0.154~0.953,P=0.046)与早期室壁瘤形成相关。ROC曲线分析显示,LGE面积、心尖角、间壁MAPSE和GLS的AUC分别为0.922、0.921、0.905和0.814,最佳临界值分别为28.5%、90°、8.245 mm和10.155%。结论:使用CMR技术结合CVI42软件估测LGE面积、心尖角、间壁MAPSE和GLS可以帮助诊断急性前壁心肌梗死患者早期室壁瘤的形成。

基于诊断标准心脏磁共振成像在致心律失常性右室心肌病诊断中的价值

【目的】总结致心律失常性右室发育不良／心肌病（ARVD／C）的临床特征，分析其相应心脏磁共振成像（CMR）上心肌组织特征、右心室形态学和功能改变，探讨CMR在ARVD／C诊断中的应用价值。【方法】回顾性收集、分析已确诊ARVD／C且行CMR检查患者的临床资料。所有患者CMR图像由两名医师进行心脏容积和功能等定量评价．同时进行心室壁组织特性、形态学特征及心室壁运动的定性评估。定量测量指标包括右心室舒张末容积（RVEDV）、右心室收缩末容积（RVESV）、右心室每搏输出量（RVSV）及右心室射血分数（RVEF），其中RVEDV指标经体表面积（BSA）校正，获得右心室舒张末容积指数（RVEDVI）。定性评估包括脂肪浸润、“手风琴征”、延迟强化及心室壁运动等。【结果】共35例患者确诊为ARVD／C且行CMR检查，其中男22例（62．9％），女13例（37．1％），平均年龄（32．0±11．8）岁，年龄范围（15～57）岁。常见的症状依次分别为心悸25例（71．4％）、胸闷10例（28．6％）和晕厥6例（17．1％）。所有患者均有室性心律失常。图像定量评估指标（RVEDV、RVEF）的观察者间一致性良好（组内相关系数为0．996—0．999，P〈0．001）。CMR评估RVEF为（33．51±13．19）％，RVEDVI为（174．7±464．36）mL／mz。依据2010年修订的ARVD／C诊断标准中CMR的定量参数分析显示：其中RVEDVI符合主要标准的为24例（88．9％），符合次要标准的为3例（11．1％）；RVEF符合主要标准的为20例（57．1％），符合次要标准的为8例（22．9％）。21例（60．0％）可见脂肪浸润；19例（54．3％）出现“手风琴征”；29例（82．9％）CMR显示心室壁延迟强化，其中18例（51．4％）可及左心室壁延迟强化；28例（80．0％）出现室壁运动异常。【结论】CMR可以全面评价ARVD／C患者心脏的解剖形态、心肌的组织学特性以及心室壁的运动情况，并准确评估右心室的功能，可在ARVD／C诊断中提供相应的信息，是ARVD／C诊断标准中的重要组成部分。

心脏磁共振成像在慢性心力衰竭诊断及治疗中的研究进展

慢性心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,预后较差。随着磁共振成像技术的发展,心脏磁共振成像(CMR)越来越多地应用于心血管疾病。就慢性心力衰竭而言,CMR可用于观察心力衰竭患者心脏细微结构的改变、提供病因诊断线索,评价心脏形态结构与功能,指导起搏器植入,判断心力衰竭患者的临床预后,具有广泛的应用前景。

心肌炎患儿心脏磁共振成像检测的临床意义

目的评价心脏磁共振成像（CMR）检测对心肌炎患儿的意义。方法选取2011年4月至2015年5月在首都医科大学附属北京安贞医院就诊的有心肌损害症状的患儿50例，均行CMR检查，根据心肌炎临床诊断标准分为临床诊断心肌炎组（29例）及心肌损害组（21例），分别对2组心肌成像特点及心肌肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CKMB）指标变化进行统计分析。结果29例心肌炎组患儿CMR均可见阳性表现，13例符合CMR诊断心肌炎标准；16例不符合CMR诊断心肌炎标准，其中13例患儿（病程均＜1个月）CMR可见T2增强信号，1例（病程＞1个月）早期对比增强，2例（1例病程＜1个月）延迟对比增强。21例心肌损害组患儿中17例CMR可见阳性表现，4例符合CMR诊断心肌炎标准；17例不符合CMR诊断心肌炎标准，其中9例患儿（7例病程＜1个月）CMR可见T2信号增强，4例（2例病程＜1个月）延迟对比增强，4例CMR无异常改变。T2信号增强提示心肌存在水肿，符合心肌炎早期改变；早期对比增强提示心肌组织出现毛细血管渗漏或纤维化；延迟对比增强提示心肌坏死或纤维化。心肌炎组CMR阳性率高于心肌损害组［100.0%（29/29）比81.0%（17/21）］，差异有统计学意义（P＜005），2组符合CMR诊断心肌炎标准的阳性率比较［44.8%（13/29）比19.0%（4/21）］，差异无统计学意义（P＞0.05）。心肌炎组cTnI阳性率明显高于心肌损害组［69.0%（20/29）比28.6%（6/21）］，差异有统计学意义（P＜0.05），CKMB阳性率比较［41.4%（12/29）比19.0%（4/21）］，差异无统计学意义（P＞0.05）。心肌炎组符合CMR诊断心肌炎标准的阳性率与cTnI阳性率和CKMB阳性率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05），cTnI阳性率与CKMB阳性率比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论CMR可动态、直观地呈现心肌组织的病理改变，判断心肌炎的严重程度更为准确，更利于指导治疗、判断预后。

心脏磁共振成像特征性追踪技术评价健康人左心房应变及应变率的可行性研究

目的 探讨心脏磁共振成像特征性追踪技术（FT-CMR）评价健康人左心房应变及应变率的可行性.方法 选择2015年1-6月首都医科大学附属北京安贞医院行心脏磁共振成像（CMR）检查的健康体检者30名作为研究对象,CMR检查扫描包括真实稳态自由进动（SSFP）序列.将所有受试者按年龄分为20～34岁组、35～49岁组、50～72岁组,各10名.应用CVI和QMass离线心血管分析软件分别检测FT-CMR参数：左心房应变、应变率参数和容积功能参数.左心房应变、应变率参数包括总应变（Es）、被动应变（Ee）、主动应变（Ea）、正向应变率峰值（SRs）、心室舒张早期负向应变率峰值（SRe）、心室舒张晚期负向应变率峰值（SRa）,容积功能参数包括左心房最大容积（LAVmax）、左心房最小容积（LAVmin）、左心房收缩前容积（LAVp）、左心房总射血分数（LATEF）、左心房被动射血分数（LAPEF）、左心房主动射血分数（LAAEF）.结果 30名健康人左心房Es为（36±11）％,Ee为（21±10）％,Ea为（15±4）％,SRs为（214±71）％/s,SRe为（-264±111）％/s,SRa为（-231±62）％/s,LAVmax为（37±9） ml/m^2,LAVmin为（16±4） ml/m^2,LAVp为（24±5）ml/m^2,LATEF为（55±8）％,LAPEF为（33±8）％,LAAEF为（22±5）％.比较各年龄组的应变及应变率指标,Es、Ee、SRs、SRe在不同年龄组之间差异有统计学意义（P＜0.05）.左心房Es、Ee、SRs、SRe的绝对值均随年龄的增大而减小.健康体检者Es、SRs分别与LATEF存在良好的相关性;Ee、SRe分别与LAPEF存在良好的相关性;Ea、SRa分别与LAAEF存在良好的相关性（均P＜0.05）.所有受试者左心房应变及应变率参数观察者内、观察者间的组内相关系数和Bland-Altman曲线均显示出良好的一致性.结论 FT-CMR评价左心房应变及应变率是可行的,具有良好的临床应用价值.

心脏磁共振成像技术在急性ST段抬高型心肌梗死诊治中的应用价值

随着经皮冠状动脉介入术的广泛开展,近年来急性ST段抬高型心肌梗死的病死率及致残率明显下降,远期存活患者数量巨大,对其精确评价及预后转归逐渐成为关注的焦点。心脏磁共振成像技术作为新兴的无创性心脏功能及组织定性检查手段,在心脏疾病的诊治中日益普及,但国内对其在急性ST段抬高型心肌梗死的患者病情评估中的作用一直未得到特别重视。现对心脏磁共振成像技术在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的临床应用价值做一综述。

心脏磁共振成像评估心肌淀粉样变性的研究进展

淀粉样变性累及心脏时预后较差,早期诊断并治疗对患者预后有重要影响.心脏磁共振成像(CMRI)可对心脏进行"一站式"检查,完成对心脏形态及功能的评价."一站式"的CMRI可呈现心肌肥厚、心脏舒张功能障碍、心内膜下强化(斑片状、弥漫性或透壁性)、升高的T1值、过快的对比剂血池廓清速率及心包和胸腔积液,可提高诊断效力.CMRI与心肌组织相关性好,对心肌淀粉样变性的早期诊断、明确心脏受累情况作用显著,可重复检查、纵向随访患者、监测药物疗效、指导治疗及判断预后等,具有很高的临床应用价值.

多模态心脏磁共振成像在急性病毒性心肌炎中的临床价值

目的探讨多模态心脏磁共振成像(CMR)在急性病毒性心肌炎(AVM)中的临床价值。方法选择60例AVM患者为观察组,另选取40例健康志愿者为对照组。2组受检者均接受多模态CMR检查,并检测白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析多模态CMR参数在AVM诊断中的应用价值,并采用Pearson相关性分析对多模态CMR参数与IL-6、TNF-α的关系进行分析。结果观察组左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)、心肌质量(MM)、平均T1值、平均T2值、磁共振延迟强化成像(LGE)体积、LGE占左心室质量百分比、IL-6、TNF-α水平均高于对照组,达峰时间长于对照组,而射血分数(EF)、心输出量(CO)、心肌灌注曲线下面积比、相对峰值信号强度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,LVEDV、LVESV、MM、达峰时间、平均T1值、平均T2值、LGE体积、LGE占左心室质量百分比均与IL-6、TNF-α水平呈正相关,而EF、CO、心肌灌注曲线下面积比、相对峰值信号强度均与IL-6、TNF-α水平呈负相关(P<0.05)。ROC曲线显示,EF、LVEDV、LVESV、CO、MM、心肌灌注曲线下面积比、相对峰值信号强度、达峰时间、平均T1值、平均T2值、LGE体积、LGE占左心室质量百分比对AVM具有一定的诊断价值(AUC=0.747、0.740、0.823、0.750、0.743、0.815、0.796、0.728、0.851、0.840、0.750、0.752,P<0.01),且联合诊断价值较高(AUC=0.943,P<0.01)。结论多模态CMR可快速、准确地诊断出AVM。

心脏磁共振成像对心力衰竭诊断和评估的价值

心脏磁共振成像(CMR)在诊断及评价心力衰竭严重程度及预后方面具有重要作用。CMR不仅可评估全心功能,观察心脏结构,一些新研发的成像技术以及后处理软件还可用于评估心脏局部区域的功能、局部心脏结构异常及室壁异常运动情况等。心脏延迟增强扫描和T1映射检查可观察坏死心肌及心肌纤维化,并且T1映射可以量化心肌纤维化。这些方法使CMR在评估心力衰竭方面展现出良好的应用前景。

心脏磁共振成像技术在扩张型心肌病中的应用及研究进展

扩张型心肌病是心肌病中最常见的类型,其病因复杂、病情呈进行性加重,预后较差。如何对其潜在的风险进行预测,对临床具有重要的意义,而心脏磁共振技术已成为一种有效的"一站式"心脏检查手段,可对此提供明确有效的帮助。现就多种心脏磁共振技术在扩张型心肌病中的研究进展做一综述。

心脏磁共振成像对右心疾病的研究

右心室功能可作为心肺疾病发病率及死亡率的独立预测因子,右心的解剖复杂,所以准确评估右心体积、功能和力学对临床有着重要作用。在日常临床实践中,心脏磁共振已成为无创性评估心脏结构和功能的金标准。现综述心脏磁共振在右心的常见疾病中的应用进展。

心脏磁共振成像技术在心力衰竭患者中的应用价值

心脏磁共振成像(CMR)诊断技术发展快速,在心力衰竭患者中能够准确评估心脏结构、功能,可靠性和重复性更高;同时CMR检查还能显示心肌水肿、炎症、纤维化和瘢痕等心肌状态,在心力衰竭病因诊断方面能够提供更多有价值的信息。重要的是,CMR检查可避免电离辐射和碘对比剂的不良影响。目前CMR已经成为心脏疾病检查的重要工具;针对心力衰竭患者,磁共振检查技术的诊断价值已经为许多研究证实,并被国内外权威心力衰竭指南广泛推荐。

心脏磁共振成像评价肺动脉高压患者右心室功能的研究进展

肺动脉高压(PAH)的发展导致患者右心室功能减退,右心功能失代偿和衰竭是PAH患者最常见死因。与右心室相关的血流动力学、结构、功能参数已被证实对于PAH患者的预后判断具有重要临床价值。心脏磁共振成像具有可重复性、准确、易于操作、无创性、无放射线的特点,能敏感、准确地定量反映PAH患者的右心室功能,可能成为临床无创评估PAH患者右心室功能及判断预后的重要手段。

心脏磁共振成像对陈旧性心肌梗死患者左心室形态、结构变化及心肌延迟强化节段评价研究

目的:探讨心脏磁共振成像(CMRI)评估陈旧性心肌梗死(OMI)左心室形态、结构变化及心肌延迟强化节段中的应用价值。方法:选取医院收治的60例OMI患者纳入观察组,同时选取医院体检的60名健康体检者作为健康对照组,两组均行CMRI,比较两组左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)及左室整体径向应变峰值(LVGRSP)、左室整体纵向应变峰值(LVGLSP)和左室整体周向应变峰值(LVGCSP),以及延迟钆对比增强(LGE)节段等。结果:观察组LVEF、SV、CI及LVGRSP均低于健康对照组,差异有统计学意义(t=-10.162,t=-12.794,t=-7.119,t=-17.331;P<0.05),而左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、LVGCSP和LVGLSP均高于健康对照组,差异有统计学意义(t=8.175,t=9.253,t=15.819,t=10.60;P<0.05);LGE节段数为334个,占32.75%,其中下壁心尖段、室间壁心尖段和下壁中段比例较高,分别占13.47%、11.68%和10.18%;LVGRSP与LVEF呈正相关(r=0.684,P<0.05),LVGCSP和LVGLSP与LVEF呈负相关(r=-0.611,r=-0.722;P<0.05);观察组发生左室重构患者的LVGRSP明显低于无左室重构患者,差异有统计学意义(t=-4.803,P<0.05),而LVGCSP和LVGLSP均高于无左室重构,差异有统计学意义(t=5.683,t=7.892;P<0.05);LVGRSP、LVGCSP及LVGLSP预测OMI患者发生左室重构的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.844、0.889和0.974。结论:CMRI评估OMI患者左心室形态、结构变化及心肌延迟强化节段有较好的效果,左室心肌应变参数中LVGRSP、LVGCSP和LVGLSP预测左室重构有一定价值。